急診科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
心得體會(huì)是一種個(gè)人化的體驗(yàn),可以幫助個(gè)人在今后的學(xué)習(xí)和工作中更好地應(yīng)用所學(xué)到的知識(shí)和技能,提高自己的能力和素質(zhì)。今天小編為您整理了急診科實(shí)習(xí)心得體會(huì),歡迎各位的參考學(xué)習(xí)。
急診科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(精選篇1)
覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事。具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視 、 急診不急的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(精選篇2)
離開(kāi)學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺(jué)是不同的,在醫(yī)院讓我感覺(jué)到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對(duì)象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一、思想認(rèn)識(shí)
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會(huì)和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說(shuō)話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對(duì),做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作,各種設(shè)置安
排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊(cè)登記,嚴(yán)格交接班,對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,操作麻利,動(dòng)作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無(wú)菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛(ài)心;要有法律知識(shí),要懂得心理知識(shí),當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識(shí),熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動(dòng)作要麻利;要學(xué)會(huì)掌握常見(jiàn)的急診知識(shí),掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì),要拿出我們的專業(yè)特長(zhǎng),急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書(shū)寫(xiě),床尾卡及腕帶的書(shū)寫(xiě),患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗,血糖的測(cè)定,特殊口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測(cè)量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開(kāi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí),而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:
①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);
②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;
③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接,血壓的測(cè)定,呼吸測(cè)定,溫度的監(jiān)測(cè),脈搏血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見(jiàn)血的穿刺本
領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問(wèn)題,在整個(gè)過(guò)程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問(wèn)。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫(xiě)好實(shí)習(xí)筆記
通過(guò)寫(xiě)筆記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),將是十分重要的;第四,通過(guò)筆記,可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺(jué)得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評(píng)估患者的各種基本需要所需的基本知識(shí)和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹(shù)立熱愛(ài)生命,關(guān)愛(ài)生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度,輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評(píng)判性思維和能力總結(jié),是個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過(guò)程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,不過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時(shí)間來(lái)老師對(duì)我的教導(dǎo),我會(huì)改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢(shì),不枉費(fèi)老師的苦心。
急診科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(精選篇3)
6月20日帶著徘徊與告急的'心境,開(kāi)端了為期一個(gè)月的急診科臨床練習(xí)。一個(gè)月的年光正在悄無(wú)聲氣當(dāng)中流逝了,靜下心來(lái)發(fā)明本人學(xué)到了良多,至多我從一開(kāi)端的診中斷
我方才才進(jìn)進(jìn)臨床一個(gè)月,各方面都還沒(méi)有是很熟習(xí),老是有一種茫然的覺(jué)得,加之關(guān)于急診的任務(wù)又處于生疏的形態(tài),也關(guān)于本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點(diǎn)。以是當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)分是那末的徘徊與告急。高興的是,我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切,對(duì)于帶教任務(wù)非常仔細(xì)擔(dān)任又充溢熱忱,為我具體解說(shuō)了急診中罕見(jiàn)疾病的一些性命體證與臨床施展闡發(fā),也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問(wèn)病史和開(kāi)何種反省等。有了帶教教師的豐厚經(jīng)歷,讓我較快地順應(yīng)了科室的任務(wù)。因此可以盡快地順應(yīng)急診科的情況,為當(dāng)前正在病院的練習(xí)以及任務(wù)盤算了杰出的根底,這該當(dāng)算的上是急診練習(xí)階段的第一個(gè)播種吧!
正在這極端長(zhǎng)久的一個(gè)月工夫里,最年夜的領(lǐng)會(huì)便是急診科的任務(wù)特色:“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發(fā)急,變革快,因而,咱們都必需爭(zhēng)分奪秒,疾速處置,奪取急救工夫。想一想本人練習(xí)進(jìn)程中呈現(xiàn)過(guò)有數(shù)次從容不迫,就充沛表現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診工夫、人數(shù)及危重水平難以意料,隨機(jī)性年夜,可控性小,特別是發(fā)作不測(cè)災(zāi)禍、變亂、急性中毒、昏迷時(shí),就更顯患上任務(wù)忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有協(xié)作,從而使任務(wù)忙而穩(wěn)定。有一次急救一個(gè)低壓電燒傷的病人,我看到急救室我四周的大夫、護(hù)士們正在病人進(jìn)進(jìn)急救室的第臨時(shí)間沖過(guò)來(lái)大師合作協(xié)作為病人立刻施行急救流程慣例:吸氧,凋謝氣道,凋謝靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)合作明細(xì),充沛表現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作!我正在這些進(jìn)程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的使用、cpr和其余的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個(gè)播種。
“書(shū)到歷時(shí)方恨少”這句話永久會(huì)成為我練習(xí)時(shí)期的歸納綜合,每一次碰到一個(gè)新的病情,它有甚么臨床施展闡發(fā),該采納甚么辦法?該用何種藥物?老是會(huì)想沒(méi)有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書(shū)。臨床練習(xí)是對(duì)于實(shí)際進(jìn)修階段的穩(wěn)固與增強(qiáng),也是對(duì)于本人的診中斷
固然除播種以外也存正在著很多的成績(jī),我正在急診科患上一個(gè)月里我發(fā)明本人需求進(jìn)修或許增強(qiáng)的常識(shí)太多了,本人的實(shí)際根底差,招致正在診中斷病情的時(shí)分優(yōu)柔寡斷,不敷武斷;本人的相同才能另有待增強(qiáng),練習(xí)進(jìn)程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許床旁心電圖等,以是正在當(dāng)前的工夫里這些都是我還要往增強(qiáng)的。假如當(dāng)前挑選要處置急診任務(wù)的話,
第一,踏實(shí)的醫(yī)學(xué)實(shí)際常識(shí)。面臨危重急癥病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒(méi)有明、病情沒(méi)有清、變革疾速,若處置不妥,就簡(jiǎn)單發(fā)作醫(yī)療膠葛。以是,起首我要有豐厚的講義常識(shí),做急診科的大夫必需是一個(gè)全科大夫,踏實(shí)的實(shí)際根底是必不成少的。
第二,要學(xué)會(huì)察看,才擅長(zhǎng)發(fā)明成績(jī)的存正在,包含對(duì)于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病,咱們必需要疾速患上做出開(kāi)端診中斷,疾速的用藥。
第三,要學(xué)會(huì)相同,人與人的互相恭敬以及信賴是樹(shù)立正在相同的根底上。關(guān)于來(lái)急診救治的病人,咱們?cè)摦?dāng)主動(dòng)自動(dòng)地訊問(wèn),熱忱的為其
工夫真實(shí)是過(guò)短暫了,我才方才熟習(xí)急診室的情況構(gòu)造和任務(wù)職責(zé)就要走了。有點(diǎn)戀戀不舍之情,以上只是我正在急診長(zhǎng)久任務(wù)的淺談,要學(xué)的工具還良多良多。正在急診每一個(gè)人都是我的教師,每一件事都是我的閱歷,教會(huì)我良多工具,不管做人仍是辦事。固然,想做好一位急診科的大夫,只會(huì)相同是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不敷的,還需求踏實(shí)實(shí)際根底、豐厚的急救經(jīng)歷、疾速的反響、敏捷的舉措,這才是正在碰到告急狀況時(shí)經(jīng)患上起磨練的包管。
總之感激譚教師給我的悉心教誨和其余列位教師的耐煩指點(diǎn)。我將會(huì)以更主動(dòng)自動(dòng)的任務(wù)立場(chǎng),更踏實(shí)結(jié)實(shí)的操縱技藝,更豐厚深沉的實(shí)際常識(shí),走進(jìn)接上去的科室,進(jìn)步醫(yī)學(xué)實(shí)際根底,加強(qiáng)臨床任務(wù)才能,看待練習(xí)任務(wù)經(jīng)心盡責(zé)!
急診科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(精選篇4)
如果說(shuō)醫(yī)院是一個(gè)生與死較量的戰(zhàn)場(chǎng),那么急診科就是這個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護(hù)士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),憑借對(duì)本職工作的滿腔熱忱,憑借著對(duì)生命的無(wú)限敬畏,他們每天不分晝夜,爭(zhēng)分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習(xí),雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)回憶,發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少?gòu)囊婚_(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會(huì)到了想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會(huì)了如何接診病人,如何處理危機(jī)的患者,如何配藥,如何分診等等。同時(shí)在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們?cè)谛姆螐?fù)蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開(kāi)放引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。我會(huì)永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!
急診科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(精選篇5)
半個(gè)月的急診見(jiàn)習(xí)完畢了,固然唯一十多少天的工夫,但所獲頗豐,心患上領(lǐng)會(huì)也很多。我地點(diǎn)的病院急診不克不及真實(shí)的稱之為急診,接來(lái)的病人間接抬到住院部急救,以是正在這間沒(méi)有就任何重癥病人。教師說(shuō)這病院的急診更像門診,由于正在這的病人都是注射、輸液的。我正在這的半個(gè)月沒(méi)有是很忙,正由于如許才讓我有了上手的時(shí)機(jī),讓我學(xué)會(huì)了一些最根本的工具。
起首,我學(xué)會(huì)了寫(xiě)輸液告訴單。只需心細(xì)這個(gè)是比擬好寫(xiě)的。必定要把醫(yī)囑看清寫(xiě)對(duì)于,包含藥的劑量、滴數(shù)、給液辦法、等等都要看好,還要具名,每一操縱一步都要正在上邊打勾,以避免到時(shí)分沒(méi)有曉得能否用了此藥,曉得了這些以便接上去的任務(wù)更好的停止。
其次,便是配藥。正在急診皮試液是最經(jīng)常使用的。藥有很多多少種,你不成能把每種藥的配制都記著,何況逝世記的工具簡(jiǎn)單忘,實(shí)在配藥是有紀(jì)律可循的,只需把握好紀(jì)律,操縱起來(lái)也就復(fù)雜了良多,固然非凡的配制時(shí)需求記的。破感冒的配制很好記,只需抽0.1ml的原裝藥品加之0.9ml的`心理鹽水,搖勻,即可以備用了。青霉素是最多見(jiàn)也是最經(jīng)常使用的一種藥,如今病院多用80萬(wàn)u原裝藥品配制成200u/ml或者500u/ml的試敏液,取80萬(wàn)u原裝藥品加4ml心理鹽水則為20萬(wàn)u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為2萬(wàn)u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理鹽水則為500u/ml。有紀(jì)律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每一0.5g的藥品加2ml的心理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml心理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,便配制樂(lè)成了。
再次,便是注射輸液了。注射、輸液這些也是無(wú)方法有本領(lǐng)的。先說(shuō)說(shuō)注射,注射前要消毒皮膚,如今經(jīng)常使用碘伏,需求留意的是皮試時(shí)不成用碘伏,以避免影響到后果的判別,以是皮試能夠用酒精,假如病人對(duì)于酒精過(guò)敏就不必消毒了;還要把握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)打針與皮膚呈5度角進(jìn)針,皮下打針與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,肌內(nèi)打針與皮膚呈90度角進(jìn)針;另有便是進(jìn)針、拔針?biāo)俾室欤扑帟r(shí)要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,如許能夠分離病人的留意力以便加重病人的痛苦悲傷。輸液,起首要挑選穿刺靜脈,要挑選粗直、彈性好、絕對(duì)牢固的,要避開(kāi)樞紐關(guān)頭以及靜脈瓣,而后正在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶;進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度,見(jiàn)回血后將針頭再平送進(jìn)少量;最初還要調(diào)理滴數(shù),小兒每一分鐘20~40滴,成人每一分鐘40~60滴。
最初,我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了,洗胃都用主動(dòng)洗胃機(jī),又費(fèi)事又便當(dāng)。起首要像病人表明獲得其協(xié)作,安頓臥位,認(rèn)識(shí)蘇醒的病人采納座位、中毒較重的病人采納左邊臥位、蘇醒病人采納仰臥位頭傾向一側(cè)。接上去插胃管,證明胃管正在胃內(nèi)后用膠布牢固。開(kāi)動(dòng)吸收器,將胃內(nèi)收留物吸出,須要時(shí)送檢。夾住引流管,凋謝輸液管,使洗胃液流進(jìn)300~500ml后夾住,再凋謝引流管,開(kāi)動(dòng)吸收器,吸出貫注液,如斯重復(fù)灌洗,直至吸出液廓清、有趣為止。貫注終了后,疾速插入胃管,幫忙病人漱口,收拾整頓用物。
這便是我正在急診看到學(xué)到的工具。急診的每位教師都很好,只需你想學(xué),她們城市熱忱的教你。正在急診半個(gè)月獨(dú)一遺憾的是沒(méi)能隨著教師出過(guò)診,不外我想當(dāng)前時(shí)機(jī)會(huì)良多的。頓時(shí)我要向下一個(gè)科室進(jìn)軍了,我會(huì)愈加積極的學(xué)一些新的工具老的經(jīng)歷,為本人加油。