某些事情讓我們心里有了一些心得后，寫心得體會是一個不錯的選擇，通過寫心得體會，可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗。那么心得體會到底應(yīng)該怎么寫呢？以下是小編為大家整理的護(hù)士實習(xí)的心得體會，僅供參考，歡迎大家閱讀。

護(hù)士實習(xí)的心得體會1

轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)滿三周了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經(jīng)常挨罵，但是也在罵聲中習(xí)慣反思，習(xí)慣什么事情都去追求完美。

實習(xí)的第一個科室，有了很多的第一次：

第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫(yī)囑，第一次開西醫(yī)的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺得自己原來學(xué)到的東西真的很少很少，大學(xué)的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。

在腎內(nèi)科，三周了雖然還是有挨罵的時候，也在慢慢的成長一些，學(xué)到的東西也在一點點的積累，下班后即使已經(jīng)很累很晚，但是還是會堅持看書。

只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候，會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭，。

直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了，慢慢習(xí)慣身與心的同時疲累，慢慢習(xí)慣高效率的做事情，然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學(xué)習(xí)的時間；慢慢習(xí)慣每天早上不到七點就會自然醒來，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習(xí)慣，有的疾病，作為醫(yī)生的你也是無能為力的；慢慢習(xí)慣病人的求生欲望，在現(xiàn)實面前，是顯得那么的蒼白無力；慢慢習(xí)慣，某一天因為某些病人而郁悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學(xué)會坦然的面對生離死別，慢慢學(xué)會在醫(yī)院里管好自己的嘴，少說話多做事；慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲，護(hù)士老師的叫吼聲；慢慢學(xué)會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫(yī)患關(guān)系，我還只是見到了一小點；慢慢學(xué)會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學(xué)會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。

慢慢學(xué)會厚臉皮，慢慢學(xué)會偶爾偷下懶；慢慢學(xué)會隨時帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。

本人的廢話還是有點多的，下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。

只是希望在實習(xí)期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，首先是病程的書寫，

一是語言要精簡；

二，寫的東西要有依據(jù)；

三老師處理過的病人，或者是有取消什么醫(yī)囑，又有哪些新醫(yī)囑，病程里必須要記錄；

三，在腎內(nèi)科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；

四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護(hù)自己的一種技巧；

五，用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語，不要想當(dāng)然的寫；

六，不能有涂改，不能有錯別字；最后一點是，手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù)，基本上后者都是老師記錄。)當(dāng)然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。

其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。

首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷，那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù)，現(xiàn)在的主要癥狀，然后是既往史，曾經(jīng)都做過哪些治療，吃過那些藥，現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經(jīng)史，病人的基本情況。然后是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結(jié)的情況.下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病，

一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當(dāng)然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨??；

二是，糖尿病腎病；

三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。

病人年齡多為青中年，老年病人。

當(dāng)然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見，但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(七版)，關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關(guān)章節(jié)好好看看，因為有的慢性腎衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰。

還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。

在用藥方面，因為很多腎臟是人體的排泄器官，所以說在用藥上一定要小心，因為很多藥都會經(jīng)過肝臟或者腎臟排泄。

常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內(nèi)酯(安體舒通)，，布美他尼；at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結(jié)沙坦(代文)，厄貝沙坦；阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪；貝塔受體阻滯劑，主要是美托洛爾；鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達(dá))，尼群地平，尼莫地平；acei類，如馬來酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達(dá))，卡托普利(開博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。

腎性貧血常用藥，多糖鐵復(fù)合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。

腎性骨病，骨化萬醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。

高脂血癥，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。

抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅霉素，阿奇霉素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達(dá)。

降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止)；胰島素類，新和銳芯，甘舒霖30r。

還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，復(fù)方腎炎片，金水寶。

還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥，(舒樂安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。，止痛。

以上就是腎病內(nèi)科的常用藥，其它的還在學(xué)習(xí)中在腎病內(nèi)科一般是，早上比較忙，下午基本就是補病程之類的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：45到科室，然后給病人測血壓，八點交班，交完班后老師會查房。

其它也就沒啥事，偶爾要換換藥，有橈動脈，頭靜脈造瘺手術(shù)的病人，如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒什么特殊事情要做了。

對了周一和周四一般都要開大處方的，可以在前一天的晚上開好，這樣第二天就不會太忙了。

嘿嘿忙忙碌碌過了三周，雖說學(xué)到的東西不多，但是還是有一點點成長，會繼續(xù)努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting！

護(hù)士實習(xí)的心得體會2

實習(xí)的時間好快，真的好快，一晃就過去了，告別了我的實習(xí)生活，也意味著我即將踏進(jìn)社會，在這段時間里，我收獲了好多，收獲了知識，技術(shù)，友情，經(jīng)驗……

20xx年6月29日我穿著潔白的護(hù)士服懷著激動的心情踏進(jìn)了xxx縣人民醫(yī)院。那一刻告訴我——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)，作為一名實習(xí)護(hù)士，應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)！

實習(xí)伊始，我總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的都能及時地向老師詢問，老師總能給我細(xì)細(xì)解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護(hù)士的工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。經(jīng)過了幾天的見習(xí)，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機(jī)會，也許只是嘗試，而那一刻要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。

護(hù)士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事，實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護(hù)理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會；做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護(hù)士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機(jī)會，而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作會帶來方便，護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。

與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達(dá)自己的所思所想，只有這樣，護(hù)士才能充分了解病人，給予到位的護(hù)理。

短短幾個月實習(xí)過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但應(yīng)該值得高興，因為我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù)，我們可以自己去獨立完成護(hù)理工作，這為我們的未來踏出了一大步，我們應(yīng)該值得慶賀。在實習(xí)當(dāng)中我們不忘充實自己的理論知識，按時參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識講座和教學(xué)查房，這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實踐當(dāng)中去，做到理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)就應(yīng)該是這樣的。

在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護(hù)士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步，人們對護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。

實習(xí)給了我們一個很好的鍛煉機(jī)會，讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題，為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路，我們不僅學(xué)會了做一名護(hù)士，也學(xué)會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體，要提供最佳的護(hù)理服務(wù)，就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度；穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲；能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對；有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗。而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點，能及時準(zhǔn)確地制定護(hù)理計劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識，了解最新的護(hù)理理論和信息，積極開展和參與護(hù)理科研；有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外，對現(xiàn)崗位的?？谱o(hù)理技術(shù)應(yīng)精通，能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項護(hù)理工作，高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強(qiáng)自己的自信心，給人一種美的享受；掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用，熟悉急救藥品的應(yīng)用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救；具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真做好查對制度，時刻牢記醫(yī)療安全第一，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生；具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息；有豐富的想象力，勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語言表達(dá)力，掌握與人交流的技巧，能根據(jù)患者的具體情況靈活運用語言進(jìn)行心理護(hù)理。

在實習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人，護(hù)士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責(zé)，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。

護(hù)士實習(xí)的心得體會3

時間飛逝，20xx年10月至今，短暫的9個月里，從腫瘤科迎來年度第一批江漢高校英護(hù)大專的實習(xí)生，到今日送走同濟(jì)中專的最終一批同學(xué)，回想我們和同學(xué)共同工作、共同進(jìn)步的師生情意感受良多。 腫瘤科20xx-20xx年度共接受八批護(hù)理專業(yè)實習(xí)生參加畢業(yè)生產(chǎn)實習(xí)，總?cè)藬?shù)128人，其中中專25人，大專人，本科30人，分別來自于江漢高校英護(hù)大專、長江高校大專、武漢工業(yè)學(xué)院大專、同濟(jì)中專和同濟(jì)中起本。 年度我科護(hù)理總實習(xí)帶教周數(shù)為284周，期間組織護(hù)理教學(xué)講課及查房20次，參觀化療配藥間及放療中心共16批次，隨機(jī)抽考操作98人次，組織同學(xué)出科理論考試共8次。

我科的帶教老師隊伍本年度進(jìn)一步擴(kuò)大，原有帶教老師23人，通過各病區(qū)護(hù)士長推舉和科護(hù)士長考核選拔，于今年3月份增加帶教老師12人，現(xiàn)共計35人。通過以老帶新，培育了帶教新人。 在加強(qiáng)帶教力氣的同時，我科對帶教老師強(qiáng)調(diào)責(zé)任意識，注意對護(hù)生平安生產(chǎn)意識的培育，年度無師生分別現(xiàn)象，無臨床帶教平安生產(chǎn)差錯、事故發(fā)生，無重大違紀(jì)狀況。

在科護(hù)士長和和護(hù)士長的大力支持下，我科樂觀組織江大英護(hù)大專的實習(xí)生劉峰、張暖等同學(xué)演出的小品《明天會更好》，通過層層選拔和激烈競爭，在同濟(jì)醫(yī)院20xx-20xx年度師生健康演示賽上榮獲三等獎，同時也使老師和同學(xué)在臨床健康訓(xùn)練工作技巧和人際溝通技能上有了質(zhì)的飛躍和長足進(jìn)步。

古人云"師者：傳道、授業(yè)、解惑也'。我們在帶教過程中既嚴(yán)格要求，又注意關(guān)懷愛惜護(hù)生。從工作中指導(dǎo)，從生活上關(guān)懷，從心理上勸慰。樂觀為同學(xué)制造動手操作的機(jī)會，樹立正確的職業(yè)觀和人生觀。與護(hù)生建立了良好的溝通渠道。主動征求每位同學(xué)的看法和建議，準(zhǔn)時討論改進(jìn)我科的教學(xué)方式和帶教工作程序。不斷增加同學(xué)的責(zé)任意識、優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)意識及以病人為中心的服務(wù)理念。信任在同濟(jì)醫(yī)院實習(xí)中的所見所學(xué)肯定會使同學(xué)們在今后的工作中受益終生?？纯匆粡垙埱啻旱男δ?，仿佛讓老師們又回到了自己剛進(jìn)入臨床的青蔥歲月醫(yī)學(xué)，訓(xùn)練網(wǎng)收集整理。我作為腫瘤科的教學(xué)總輔導(dǎo)在工作間隙會定期到五個病區(qū)巡察同學(xué)，總會為這種融洽的師生關(guān)系感動與驕傲。

腫瘤科圓滿完成了年度各項臨床實習(xí)帶教方案，弘揚了"格物窮理、同舟共濟(jì)'的同濟(jì)精神，這歸功于護(hù)理部和科護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)、腫瘤科各位護(hù)士長的傾力支持和鼓舞，歸功于全體帶教老師的辛勤工作和共同努力。這些都將鞭策我們在將來的工作中不斷學(xué)習(xí)，努力進(jìn)取，爭取取得更好的成果。

護(hù)士實習(xí)的心得體會4

通過兩個月的胃腸科實習(xí)，我收獲頗豐。在這段時間里，我有機(jī)會接觸和學(xué)習(xí)各種胃腸疾病的診療并參與患者的護(hù)理工作。在指導(dǎo)護(hù)士和醫(yī)生的幫助下，我逐漸掌握了一些胃腸科護(hù)理的基本技能和知識。

我學(xué)會了如何與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。胃腸科患者大多是腸胃道不適或消化系統(tǒng)相關(guān)疾病的患者，他們的身體狀況較差和心理狀態(tài)較差。因此，我需要在護(hù)理過程中給予他們足夠的關(guān)心和支持，傾聽他們的抱怨和擔(dān)憂，并通過積極的語言和動作來提升他們的情緒。

我學(xué)會了如何正確執(zhí)行護(hù)理操作。在實習(xí)期間，我參與了許多患者的進(jìn)食和排便等詳細(xì)護(hù)理，例如，喂食管飼、胃管護(hù)理、灌腸等。我學(xué)會了如何正確檢測患者的血壓、體溫、脈搏和呼吸頻率，并熟練掌握了護(hù)理記錄的方法。通過不斷地實踐和觀察，我逐漸提高了自己的實際操作水平，并保證了患者在護(hù)理過程中的安全和舒適。

我學(xué)會了如何與團(tuán)隊合作。胃腸科的工作通常需要護(hù)士與醫(yī)生和其他科室的護(hù)士進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)。在團(tuán)隊中，我積極參與討論病例和制定診療計劃，了解醫(yī)生的意圖，并按照醫(yī)囑正確執(zhí)行。同時，我也與其他科室的護(hù)士保持良好的溝通，協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運和交接班事宜，確?；颊叩倪B續(xù)性護(hù)理。

最后，我對胃腸疾病的診療和護(hù)理有了更深入的了解。通過參與臨床工作，我對胃腸疾病的病因、診斷和治療有了更全面的認(rèn)識，并學(xué)會了自己在實踐中處理各種常見病例的方法。通過與醫(yī)生和多年經(jīng)驗的護(hù)士討論和交流，我不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)知識和技能。

總之，在這段胃腸科實習(xí)的經(jīng)歷中，我學(xué)到了許多寶貴的知識和技能，并充分感受到作為一名胃腸科護(hù)士的責(zé)任和使命。通過實踐，我不僅提高了自己的專業(yè)素質(zhì)，還培養(yǎng)了團(tuán)隊合作精神和良好的護(hù)患關(guān)系。我相信，這段寶貴的經(jīng)歷將對我未來的職業(yè)生涯產(chǎn)生重要的影響。

護(hù)士實習(xí)的心得體會5

在心內(nèi)的3個月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。

剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。

但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢！

在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護(hù)士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學(xué)會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫(yī)生。

在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。

護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點，嚴(yán)重影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險的策略，旨在促進(jìn)患者康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

1臨床資料

20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等?？萍膊⊥?，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。

2安全隱患表現(xiàn)及原因分析

跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。

患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動，經(jīng)詢問后補服。

健康教育不到位入院時反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。

診療中運送方式不當(dāng)、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中，手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。

藥物不良反應(yīng)有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。

3對策

準(zhǔn)確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評估時，護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風(fēng)險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點，規(guī)定護(hù)士熄燈時預(yù)留地?zé)簟Ｐ袆硬槐阏呓ㄗh家人陪伴，家人無法陪護(hù)者，詳細(xì)說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時夜班護(hù)士要及時協(xié)助患者入廁。

重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時正確服用并督促檢查按時進(jìn)食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時用藥。

關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護(hù)患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程?？崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準(zhǔn)備，保證患者隨到隨檢。

嚴(yán)格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測與報警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測，不交___或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士，嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動手能力訓(xùn)練，要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時間，以示負(fù)責(zé)，達(dá)到自我約束，便于督促檢查。

加強(qiáng)溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動性，指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘于全部目標(biāo)實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計和實施護(hù)理安全干預(yù)措施，重視自我功效對自護(hù)行為的促進(jìn)作用，護(hù)士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強(qiáng)化患者的認(rèn)知，及時表揚肯定，并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強(qiáng)其自信心、自尊心，提高護(hù)理的有效性、安全性。

完善風(fēng)險管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有專科性強(qiáng)、個體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點，造成在臨床工作中，各項規(guī)章制度還不盡完善，因此護(hù)理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長當(dāng)天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評估與重點患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)士實習(xí)的心得體會6

進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科.外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快.因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治.

了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進(jìn)步之上的〝冰凍三尺,非一日之寒.〞

經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在〝陣地〞上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識. 要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出〝護(hù)士〞這一角色的價值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱.咳嗽.甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.

作為一名實習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了〝護(hù)士〞這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好. 實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!〝工作〞這座大山等待我無畏地攀爬!

護(hù)士實習(xí)的心得體會7

人生就像一場說走就走的旅行，前方充滿了許多未知的挑戰(zhàn)，而我也從另一個行業(yè)中來到了清河縣中心醫(yī)院，成為了信息崗位的一員，非常有幸參加了20xx年新員工的崗前培訓(xùn)。我像其他新員工一樣對醫(yī)院充滿了許多未知、新奇、向往以及許多的期待。

培訓(xùn)雖然短暫，但我受益很多，我了解了醫(yī)院的歷史文化以及服務(wù)技能，更重要的是這次培訓(xùn)向我傳遞了一個重要的啟發(fā)，學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉。

在這次培訓(xùn)中，我了解到了醫(yī)院的發(fā)展史、現(xiàn)狀、主旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、以及行動規(guī)范等。同時我還認(rèn)真的學(xué)習(xí)了義務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀、醫(yī)患溝通技能，醫(yī)療安全防范等以后工作中會遇到的問題以及解決辦法。雖然我不是醫(yī)技藥人員，但是我會時刻以醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，由于只有我們做好后勤保證，前線的“戰(zhàn)士們”才能更好的運用現(xiàn)代化的氣力來斗爭，“心飛揚”，簡單的三個字，但是在我們心中的分量很重，我心飛揚，代表了我們年輕人都有著一顆蓬勃跳動的心，一腔沸騰的熱血，像雄鷹一樣自由翱翔。心飛揚——我們的隊名，我們九名組員就像親人一樣共同經(jīng)歷了很多，有期望，激動，高興，敗興，悲傷等，我們在一起斗爭，一起承當(dāng)。我們就像醫(yī)院的一個小小的縮影，教會我們知道要想變強(qiáng)，必須團(tuán)結(jié)互助，要想光芒閃爍，必須有家人的陪伴。

“愛醫(yī)院，愛患者，愛工作”字字敲擊著我們的心，作為新員工，我們將這9個字牢牢的記在心里，留在記憶的深處，時刻提示自己，提示著我們，我們是白衣天使，我們要對患者如親人一樣，把工作當(dāng)成樂趣，把醫(yī)院當(dāng)成家，讓家中充滿愛。同時我們也應(yīng)當(dāng)背負(fù)起自己的責(zé)任，“對醫(yī)院負(fù)責(zé)，對患者負(fù)責(zé)，對自己負(fù)責(zé)”，每天上班自省，責(zé)問己身，才能肩扛重任，才能負(fù)起這個責(zé)任，才能具有責(zé)任感。

短暫的培訓(xùn)在無聲無息中悄悄地溜走了，乃至還未來得及回味，在培訓(xùn)的這幾天，畫面猶如電影般在腦中盤旋，過往的一切歷歷在目，同志們的一顰一笑、每一句話都好像猶如昨天。我相信，沿著先輩們留下的足跡，在他們的精神鼓勵下，我們會在平凡的崗位上做出不平凡的事跡，我們必能一鳴驚人，一飛沖天，我們會在未來的舞臺上留下我們的足跡，我們會迎接一個個光輝絢麗的明天。

護(hù)士實習(xí)的心得體會8

在呼吸的一周，感覺一個字__爽!可以說我是從全院最嚴(yán)厲的老師那里走到最溫柔的老師身邊，從語速最快的老師來到慢條斯理的教授面前，那感覺就是從地獄直奔天堂!當(dāng)然一下子我還是有點不太習(xí)慣，緊張的神經(jīng)一下子松弛了的感覺，讓我的惰性也隨之而來~周一，和組里的師兄姐姐們打個招呼，他們蠻友好的對我。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿，老師蠻耐心的給我講解操作要領(lǐng)，很珍惜每一次看老師操作的機(jī)會~

周二，繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。這是去每一科之后必須首要解決的問題。見識了中很兇很兇的呼吸科的護(hù)士，真的可以兇到?jīng)_尹老師都大喊大叫，還好尹老師是個好脾氣的人兒!但是貌似沒有想象中的那么可怕，可能是我嘴甜的原因，天天姐姐長姐姐短的~嘿嘿!還難得見到尹老師做的肺穿，在ct掃描下的操作，不顧放射線的危害，一堆人大搖大擺的走進(jìn)ct室，圍觀尹老師的操作~看得出他的謹(jǐn)慎與細(xì)致耐心!

周三，開始接患者。第一個患者結(jié)果差點喪命，詳見《驚心動魄大搶救》。很慶幸那天晚上的夜班沒有白值，畢竟這樣的情況不多經(jīng)歷幾次真的會束手無策，嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰(zhàn)的感覺，好想在那個深夜也有人來救救我們幫幫我們~

周四，一夜未睡的我開始迷迷糊糊。但還是接下了第二個患者，山東的爺爺，難免還是有些親切感~蠻開心的是組里的哥哥姐姐們幫我忙這忙那，初入科室還是被人帶一帶比較好~下午很早就被大家趕回來了，美名其曰__下夜班~

周五，在姐姐的指導(dǎo)下抽了心包積液，很多東西不自己操作一下是不會明白怎么回事的!感謝組里的姐姐給我這樣的機(jī)會，給我成長的空間!姐姐一直說要教育我，哪天我還真得洗耳恭聽!認(rèn)真的聆聽別人的意見，虛心接受別人的批評~~相信我會慢慢成熟起來!周末，美美的享受生活

很感謝尹老師查房可以查一上午，認(rèn)真的給我們分析每一個患者的思維，從中獲益匪淺!很感謝他如慈父一般的關(guān)照!很感謝師兄不厭其煩的回答我的問題，系統(tǒng)的給我講解某些知識!很感謝姐姐給我的每一次機(jī)會!呼吸實習(xí)進(jìn)行中，加油!

護(hù)士實習(xí)的心得體會9

在急診科實習(xí)，我見證了生命的脆弱與頑強(qiáng)?？粗颊咴卺t(yī)護(hù)人員的共同努力下逐漸康復(fù)，我深感欣慰和自豪。這次實習(xí)讓我更加明白了急診護(hù)士的職責(zé)和使命，我會用我所學(xué)的知識和技能，為更多的患者帶去希望和溫暖。

護(hù)士實習(xí)的心得體會10

懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后，來到人民醫(yī)院實習(xí)。開始了我新的起點，實習(xí)剛剛開始的時候，是我第一次面對患者。第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策，總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大，于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問老師處理問題的方法技巧等等；并且護(hù)士長。老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項技能操作，給我們講解各項操作的要點，帶著我們分析一些病例知識。還有護(hù)理部與各科室隔周三會進(jìn)行教學(xué)講課，這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作；還給我們增添了新的理論知識，與此同時也加深了我對護(hù)理專心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識，在各科的輪轉(zhuǎn)過程中，使我體會到了護(hù)生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂，但也卻很充實，一開始還有很多不適應(yīng)，一個男生做一些護(hù)理操作，患者不予理解，特別是我們在婦產(chǎn)科時，去做一些婦科操作時，一部分人會拒絕讓你操作，那個時候真的好無助，覺得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個行業(yè)根本不適合我，但此后隨著時間的推移，卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處，因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能，不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應(yīng)的處理，而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵患者不要緊張，要放松心情，這種。種的變化，都在點點滴滴的成長中，我溫暖的感受著老師們對嗯的關(guān)懷，不管是工作上的還是生活上的在人民醫(yī)院實習(xí)的這段日子里，我受益匪淺，是我從一名護(hù)生到〝護(hù)理人員〞過渡的重要過程，也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的基礎(chǔ)，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)〝實踐〞的彼岸。在這段時間里，我得到患者的第一次稱贊，同時也接受了患者的第一次批評，第一次體會到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂的，悲傷的，激動的，感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。

護(hù)士實習(xí)的心得體會11

感謝醫(yī)院及護(hù)理部給了我參加專科護(hù)士培訓(xùn)的機(jī)會。通過2個月的學(xué)習(xí)，順利通過了培訓(xùn)基地的所有考核項目，獲得了四川大學(xué)華西醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)班結(jié)業(yè)證書和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的省?？谱o(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書以及巴德公司血管通道學(xué)院的國際PICC證書。

?？谱o(hù)士的培訓(xùn)不僅讓我收獲了豐富的專科理論知識，在實踐技能方面也有很大的提升，開拓了我們對高等級醫(yī)院護(hù)理工作模式的視野，使我對?？谱o(hù)士的工作有了全新的認(rèn)識。

在此期間，我認(rèn)識了全國近三十家醫(yī)院的護(hù)理精英和培訓(xùn)基地的優(yōu)秀帶教老師，她們都來自臨床護(hù)理一線，對護(hù)理工作有很深的造詣。培訓(xùn)中，大家借助這個平臺，進(jìn)行廣泛的交流和探討，分享成功的經(jīng)驗和學(xué)習(xí)心得，討論平時工作中的困惑，在互相學(xué)習(xí)的同時相互交流各醫(yī)院在護(hù)理專業(yè)及管理模式上的優(yōu)勢;也深深體會到了自己的不足。

通過此次學(xué)習(xí)，讓我明白：護(hù)士實施輸液也不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑;我們應(yīng)該不僅僅是提供護(hù)理技術(shù)的執(zhí)行者，我們還必須是協(xié)助醫(yī)療診斷的合作者、提供健康咨詢的教育者、提供心理支持的幫助者。作為靜脈治療的專科護(hù)士，首先要熱愛護(hù)理專業(yè)，有全面的護(hù)理理論知識，高度的工作責(zé)任心，并且具備一定的專業(yè)實踐能力。是在全科方面有一定的素養(yǎng)，才能保證靜脈輸液護(hù)理質(zhì)量，保證病人得到的護(hù)理。這也是我們護(hù)理人員共同追求的目標(biāo)。

據(jù)統(tǒng)計，超過80%的病人住院在住院期間，接受不同形式的輸液治療，而且輸液往往持續(xù)到治療結(jié)束。而我院也許還超過這個數(shù)字。

我們的靜脈輸液治療還僅限于單純穿刺及遵醫(yī)囑用藥。我們的護(hù)士在水、電解質(zhì)平衡、藥理學(xué)、感染控制、血液制品輸注治療、胃腸外營養(yǎng)、抗腫瘤治療等各方面知識欠缺。因此為了提高靜脈輸液治療護(hù)理質(zhì)量，規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù)，實施成功的靜脈穿刺，減輕病人痛苦，減少靜脈輸液并發(fā)癥，我們應(yīng)從以下幾方面做起。

首先應(yīng)健全我院靜脈輸液管理制度，這是保障質(zhì)量、保障安全的前提。健全的靜脈輸液制度主要包括：靜脈治療專業(yè)人員管理制度、靜脈治療技術(shù)管理制度、輸液器具的管理、藥物應(yīng)用安全管理制度、感染控制等。

其次加強(qiáng)輸液治療隊伍的專業(yè)化建設(shè)非常必要，這是護(hù)理學(xué)科專業(yè)化發(fā)展的需求;也是靜脈輸液治療發(fā)展的需求;也是保障我院輸液治療與安全的關(guān)鍵。

第三，醫(yī)院護(hù)理部成立靜脈輸液治療小組，應(yīng)用科學(xué)方法為病員提供靜脈輸液服務(wù)，從理論和操作實踐培訓(xùn)小組成員，從而提高護(hù)士的血管評估、保護(hù)能力及靜脈穿刺的操作水平,提高患者滿意度。

培訓(xùn)結(jié)束以后，我的大腦里充斥著太多的信息和刺激，華西醫(yī)院的羅艷麗老師及她們的團(tuán)隊讓我感受到太多的力量，醫(yī)院之間、人與人之間、團(tuán)隊之間等等差距真是太大，我們要做的就是一點一滴做起，從最基礎(chǔ)做起，慢慢改變我們的理念，改變我們的行為，去做正確的事，堅持正確的事，化保護(hù)我們的患者，同時也是保護(hù)我們護(hù)士自身的安全。

我會將在這次培訓(xùn)中學(xué)習(xí)到的靜脈輸液的先進(jìn)理念、先進(jìn)技術(shù)運用到臨床護(hù)理實踐中，規(guī)范操作技術(shù)，為我院靜脈治療走向?qū)I(yè)化略盡綿薄之力。

護(hù)士頂崗實習(xí)的收獲心得體會4

隨著醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化，護(hù)理也在朝著專業(yè)化的方向發(fā)展。護(hù)理專業(yè)化標(biāo)志著護(hù)理工作的進(jìn)步，它意味著護(hù)理工作已從全面接觸轉(zhuǎn)向了注重需要專業(yè)知識和技能的特定操作范圍的模式。在護(hù)理眾多的實踐領(lǐng)域中，靜脈輸液治療護(hù)理是應(yīng)用最多的一項實踐活動。據(jù)統(tǒng)計，90%～95%的住院病人需要靜脈輸液治療，為了提高靜脈輸液治療護(hù)理質(zhì)量，規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù)，實施成功的靜脈穿刺，減輕病人痛苦，減少靜脈輸液并發(fā)癥，靜脈輸液治療護(hù)理正在走向?qū)I(yè)化，并逐漸地發(fā)展成為一門專業(yè)的科學(xué)。

靜脈輸液治療護(hù)理是指在體液與電解質(zhì)、藥理學(xué)、感染控制、兒科、血液制品輸注治療、胃腸外營養(yǎng)、抗腫瘤治療及質(zhì)量管理方面從事靜脈輸液的技術(shù)與臨床實踐。

從事靜脈輸液治療護(hù)理的專業(yè)護(hù)士(專業(yè)靜療護(hù)士)應(yīng)符合以下要求:注冊護(hù)士;護(hù)理學(xué)學(xué)士學(xué)位;1年靜脈輸液治療經(jīng)驗(過去連續(xù)的2年中實施靜脈輸液治療和護(hù)理1600h);必須具備認(rèn)證的靜脈輸液注冊護(hù)士證書。

專業(yè)靜療護(hù)士的工作職責(zé)是:專業(yè)靜療護(hù)士應(yīng)參與整個輸液治療的實施過程，保證提供安全、優(yōu)質(zhì)的輸液治療護(hù)理，同時控制成本。

(1)靜脈穿刺及與輸液相關(guān)的所有操作、護(hù)理。檢查外周靜脈導(dǎo)管穿刺點，常規(guī)更換敷料、導(dǎo)管、部位等;每日各種靜脈穿刺導(dǎo)管的觀察維護(hù);化療給藥、血液成分輸注;動脈導(dǎo)管、血氣技術(shù)操作;胃腸外營養(yǎng)。

(2)在《輸液治療護(hù)理實踐標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上制定、實施和嚴(yán)格遵守輸液的制度和程序。

(3)通過主動參與專業(yè)教育、科研和發(fā)展新技術(shù)來推進(jìn)輸液治療護(hù)理的專業(yè)實踐。

(4)對醫(yī)療專業(yè)人員、病人、護(hù)理人員、病人家屬、社區(qū)以及相關(guān)行業(yè)的人員提供咨詢。

(5)對臨床使用的醫(yī)療產(chǎn)品(用于靜療方面的)進(jìn)行評估。

(6)參與預(yù)算管理程序，保證以最經(jīng)濟(jì)有效的支出達(dá)到最滿意的護(hù)理質(zhì)量。

(7)參加相應(yīng)的管理委員會，參與護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理效果的考核評價工作和成本效益的核算工作。

一名專業(yè)護(hù)士首先應(yīng)該是一名全科護(hù)士，在掌握了全科護(hù)士應(yīng)該掌握的理論和技術(shù)的基礎(chǔ)上，符合特定的專業(yè)護(hù)士的準(zhǔn)入條件，還要經(jīng)過專門的培訓(xùn)，才能成為一名專業(yè)護(hù)士。所以專業(yè)靜療護(hù)士應(yīng)是一名注冊護(hù)士，通過學(xué)習(xí)、監(jiān)督下的實踐和對其能力的認(rèn)證，使其擁有輸液治療護(hù)理所必需的專業(yè)知識和技能。我國在靜脈輸液管理方面的情況總的來說還沒有統(tǒng)一的規(guī)范。在美國，專業(yè)靜療護(hù)士資格認(rèn)證專業(yè)資格認(rèn)證是一個自愿的過程，它對專業(yè)知識、工作經(jīng)驗、實踐能力以及職業(yè)承諾水平的要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于職業(yè)注冊的基本要求。

護(hù)士實習(xí)的心得體會12

從實習(xí)生涯開頭，不斷順應(yīng)新的環(huán)境成了一個我們必定要面對的現(xiàn)實，每個科室周圍的時間，不長不短，但相同的時間里，不同的卻是感受與回憶。

手術(shù)室，雖然一道小小的門，但似乎隔出了兩個世界，這扇門聚集了很多焦慮等候的目光，這扇門也承載了很多工的追求與付出。這里，對于患者來說是一個神奇而寄予于希望的地方；對于家屬來說是一個不舍離開而又萬分牽掛的地方；對于醫(yī)生來說是一個搶救生命完成自我價值的地方；對于手術(shù)室護(hù)士來說是一個呵護(hù)生命奉獻(xiàn)自我像家一樣的地方；對于初出茅廬的我們，這里是把我們對生命的敬畏轉(zhuǎn)化為工作熱忱的地方，是我們擺正自己的位置，從基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的地方，是我們把書上學(xué)到的南丁格爾精神通過實踐深深扎入心底的地方。在這里，我們?nèi)σ愿?，只為更加接近我們的幻想?/p>

初次進(jìn)入手術(shù)室感覺要比其他科室生疏，人們都穿著相同的衣服，戴著帽子、口罩，各自勞碌著。讓我們不禁有些不知所措，不知該做什么，該如何去做。而這時，細(xì)心而認(rèn)真的帶教老師們?yōu)槲覀冎敢朔较?，從根本的小事開頭，悉心教導(dǎo)我們，并給我們順應(yīng)和訓(xùn)練時機(jī)，讓我們從迷茫的境地中走出來，以一份自信與熱忱迎接我們的實習(xí)生活。從一竅不通到慢慢熟識，再到能夠獨立完成一些根本的工作任務(wù)與操作，雖然每天重復(fù)著一樣的事情，但我們已將其轉(zhuǎn)換為一種習(xí)慣，由于從中我們學(xué)習(xí)到了書本上不曾包含的學(xué)問，也感受到了老師對我們的幫忙與愛惜。

我個人認(rèn)為，帶教老師最重要的并不是教會我們多少學(xué)問，而是教會我們?nèi)绾紊頌橐幻中g(shù)室護(hù)士所應(yīng)具備的素養(yǎng)以及為人處事的原則。所謂先學(xué)會做人再學(xué)如何做事，相信在手術(shù)室也不例外。老師的激勵與肯定是對我們莫大的鼓勵，而老師所反復(fù)要求的“慎獨”精神我們也始終謹(jǐn)記于心。很感謝老師對我們的寬容與幫忙，可能我們只是上百名實習(xí)生中的一個，但對于我們來說，手術(shù)室的老師們卻成為永不磨滅的記憶，在這屈指可數(shù)的實習(xí)科室中，手術(shù)室可能是最特別也是最難忘的一站，當(dāng)然，希望有時機(jī)我們還可以再回到這里。

雖然即將離開，但不會遺忘老師的教導(dǎo)，不會遺忘曾經(jīng)始終“駐守”的手術(shù)間，不會遺忘這一片象征生命莊重與希望的綠色，不會遺忘我們在手術(shù)室閱歷的點點滴滴，我們把所閱歷的當(dāng)做是一種錘煉與磨礪，為我們以后的學(xué)習(xí)與生活打下更好的基礎(chǔ)。相信，無影燈會像一座燈塔一樣為我們前進(jìn)的道路增光添亮。

如今，我們將步入下一個科室，希望手術(shù)室的各位老師工作順當(dāng)，而我們也將把手術(shù)室的工作精神與要求牢記于心。我們不曾停止腳步，由于心中的幻想；我們不曾放棄，由于只有自己能確定命運的方向；我們不得迷失，由于謙遜與好學(xué)是每個人應(yīng)所具備的品質(zhì)；我們不曾遺忘，由于對幫忙自己的人要心懷感恩，真誠感謝，不起道別，希望我們有時機(jī)還會再見。

護(hù)士實習(xí)的心得體會13

一直以來我都非?？释M(jìn)行生產(chǎn)實習(xí)，這個愿望終于得以實現(xiàn)。從我踏進(jìn)護(hù)校的那一天起，實習(xí)就成為了我心中最重要的事情。在這條充滿坎坷但又充滿成功和喜悅的道路上，我們必須踏實前行，每一步都要謹(jǐn)慎而扎實。只有這樣，我們才能順利度過實習(xí)期。

剛邁入生產(chǎn)實習(xí)，對臨床的工作程序也比較陌生，看著老師忙碌的樣子，我們就像熱鍋上的螞蟻不知所措。由于我的老師下夜班，我和馬蕊老師上的藥班，在她的細(xì)心帶領(lǐng)下，我熟悉了整個藥班的工作程序及出入院所需的各種手續(xù)，她耐心的給我講解了病房環(huán)境以及處置室內(nèi)各種藥物的合理安排，她對工作中的認(rèn)真態(tài)度讓我從中學(xué)會了很多，隔了一天輪到我和李冬梅老師上治療班，老師叮囑我一定注意無菌操作，以免馬虎出錯，我開始真正的進(jìn)入角色，按照老師所說的每一個環(huán)節(jié)，改變了以前課間實習(xí)在大科室配藥的毛病，真正的按照無菌操作去時刻要求自己，棉簽要用鑷子夾，磨完的安瓶要用棉簽消毒，以免微量屑物進(jìn)入安瓶，對患兒造成不利。初入兒科病房的我，被患兒哭得暈頭轉(zhuǎn)向，有一種厭惡感，但看見老師那么有愛心的鼓勵患兒轉(zhuǎn)移他們的注意力，看著家長和患兒淚流滿面時，我應(yīng)該改變態(tài)度，他們那么痛苦，我應(yīng)該為他們排憂解難，面對一些不講理的家屬，我們也保持著和藹態(tài)度，只要我們做到就行，每當(dāng)看見藥液滴入患兒體內(nèi)時，就有一種欣慰感，雖然只是簡單的操作，我也從中品嘗到成功的喜悅。我學(xué)會了整個工作程序。

作為我們這些后備白衣戰(zhàn)士，我們將加倍努力，在各科室認(rèn)真履行職責(zé)，確保工作無差錯，留下良好印象。我們希望能夠成為優(yōu)秀畢業(yè)生，加入白衣戰(zhàn)士的群體，為護(hù)理事業(yè)做出微薄的貢獻(xiàn)。雖然沒有硝煙的戰(zhàn)場，但我們?nèi)匀粫σ愿?，堅定不移地為患者服?wù)，為醫(yī)療事業(yè)增添一份力量。

護(hù)士實習(xí)的心得體會14

還是只有一個星期的小科。按理說我只是個打醬油的，雖說實際上亦如此。但在打醬油的路途中，我也有一些或小或大的收獲和感觸。

一個星期，周一至周五是四天的A班+一天A/白班，周六周日休息。這么棒的排班時間，讓我著實高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實習(xí)想偷懶，而是前段時間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興，該認(rèn)真的還是要認(rèn)真。

是日聽說的帶教老師已被挑走的時候，還有些小小地傷心。還好，我的帶教老師也是個很不錯的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護(hù)士極強(qiáng)的親和力和極高的耐心，而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。

跟在老師后面學(xué)東西，雖要不停地穿梭于病房里，不停要換瓶，要接針，要發(fā)體溫計收體溫計，要配液要沖管，但是，老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始，我便像老師那般親切地和家屬們溝通，把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護(hù)士般進(jìn)行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作，一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。

再次想要感謝老師。感謝老師主動給我講解很多問題；感謝老師很耐心很仔細(xì)地給我指出我的不是；很感謝老師給予的交班機(jī)會；很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié)；很感謝老師對我的細(xì)心觀察；很感謝老師很真心的贊揚和鼓勵。

這些感謝，都是我在兒科實習(xí)的收獲，讓我受益匪淺的收獲。說到交班。雖說只是兒科病房內(nèi)的床邊交班，沒有醫(yī)生護(hù)士一起交班時的那般嚴(yán)格和標(biāo)準(zhǔn)，但是想要交好班，一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班，或者是聽取其他老師和老師的交班，總感覺很簡單，但真的要自己實際操作的時候，還是會發(fā)現(xiàn)有很多小細(xì)節(jié)自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班，讓我有側(cè)重點地去觀察病情，有針對性地和病人家屬溝通了解病情?？傊?，巡視病房不是自己去走一遭就算的，你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么？有什么心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴；無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?，留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進(jìn)步之上的?！氨鶅鋈?，非一日之寒?！?/p>

經(jīng)過一個月的兒科實習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識，如病因，主要表現(xiàn)等。

教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。

護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。

實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會退縮，而是勇敢地面對挑戰(zhàn)！“工作”這座大山等待我無畏地攀爬！“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索?！?/p>

護(hù)士實習(xí)的心得體會15

短短的三個星期即將結(jié)束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試五味瓶里的味道，只有親身經(jīng)歷的人才能體會，無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了，卻有好多不舍，對于我們的實習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實習(xí)安排也很井然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。

臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，我們非常珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師生之情。

新生兒科是一個獨特的科室，面對的是特殊的人群，是一個個脆弱的小生命，這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛的心，要懂得如何與他們“溝通”，是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒，我明白了人生最大的財富不是金錢，而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

我覺得在這段時間，我學(xué)習(xí)到了很多，固然我還只是學(xué)習(xí)，也許我的能力有限，但是我會用我的努力去充實我的知識與技能，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真正做一名默默歌唱，努力翱翔的白衣天使。