急診護(hù)士的實習(xí)心得體會
急診護(hù)士的實習(xí)心得體會
急診是醫(yī)院最重要的窗口之一，急診護(hù)士是醫(yī)院中最重要的職位之一。那急診護(hù)士實習(xí)心得怎么寫呢?下面小編就和大家分享，來欣賞一下吧。
急診護(hù)士實習(xí)心得(一)
實習(xí)過三個科室了，來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人，有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎，生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會很簡單，其實不然，每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來診病人的分流，對病人的病情進(jìn)行初步的評估，分析、判斷、計劃和實施，并對分診的結(jié)果進(jìn)行評價。由于來診的很多病人情況很緊急，病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運到搶救室，并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散，大到整個科室的聯(lián)絡(luò)工作，小到分診臺的物品管理，要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的，就是腹痛分診的鑒別，需要詳細(xì)詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī)生實施搶救。每當(dāng)接收一個病人來搶救室，我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評判性思維去看待每件事。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄，并嚴(yán)密監(jiān)測病情，及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救，在工作中要注意總結(jié)。
接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動量大，病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內(nèi)，并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時予以處理。
面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會溝通，學(xué)會忍讓。
在急診實習(xí)的一個月，讓我對急診有了詳實的了解，學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從韓士長身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過任何一個可能引發(fā)事故的小隱患，嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習(xí)中，我會以各位老師為榜樣，繼續(xù)用知識武裝自己，鍛煉自己成為一個合格的護(hù)理工作者。
急診護(hù)士實習(xí)心得(二)
一、強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。
如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個月的培訓(xùn)計劃，要求其三個月內(nèi)醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時，取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼，每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準(zhǔn)確、快速。
急診護(hù)士實習(xí)心得(三)
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
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