臨床帶教老師心得感想
臨床帶教老師心得感想
臨床帶教老師應(yīng)經(jīng)得起學(xué)生考驗(yàn)，自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富、技術(shù)操作嫻熟，同時(shí)還要有高尚的醫(yī)德和良好的溝通能力，在此談?wù)勑牡酶邢?。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家收集整理的臨床帶教老師心得感想，歡迎大家閱讀。
臨床帶教老師心得感想篇1
合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分是將系統(tǒng)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過(guò)程是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作提高帶教質(zhì)量培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者總結(jié)如下
1、 帶教老師要樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立良好的師生關(guān)系。 帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者對(duì)學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用帶教老師的言行、舉動(dòng)對(duì)學(xué)生都是一種無(wú)聲的教育。醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)可和信任會(huì)成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。帶教老師要熱愛(ài)本職工作要有極強(qiáng)的責(zé)任心不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)愛(ài)并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開(kāi)展教書(shū)育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問(wèn)題甚至語(yǔ)言問(wèn)題這都要求臨床帶教老師花許多時(shí)間來(lái)解釋和教導(dǎo)。帶教老師對(duì)學(xué)生要關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重學(xué)生循循善誘因材施教對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要及時(shí)指出耐心教育熱情、不歧視建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系 。
2、 學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。 近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;生理-心理-社會(huì)-環(huán)境”模式醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對(duì)新型醫(yī)患關(guān)系教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識(shí)、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來(lái)從事臨床醫(yī)療工作學(xué)會(huì)尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生必須了解病人的心理狀態(tài)與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)在注重知識(shí)的教育的同時(shí)還必須要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力包括方式、方法和技巧等。溝通的基礎(chǔ)是語(yǔ)言臨床帶教老師在帶教時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言能力?；颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩亟?jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢(xún)問(wèn)和體檢。對(duì)選擇的教學(xué)病例要事先溝通取得患者和家屬的同意在知情同意的基礎(chǔ)上取得患者的積極配合。學(xué)生也要善于與患者溝通要尊重、關(guān)心、體貼患者想患者所想急患者所急可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任通過(guò)自己的“勤”贏得患者的心從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系才能更有利地開(kāi)展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作相得益彰。
3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。實(shí)習(xí)過(guò)程中應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn)并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過(guò)程中而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡(jiǎn)單地講解這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問(wèn)題能力的培養(yǎng)和提高。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡(jiǎn)單重復(fù)理論課內(nèi)容除了把要掌握的基本理論知識(shí)及相關(guān)的基本技能, 如病史詢(xún)問(wèn)方法和注意事項(xiàng), 體格檢查的基本方法和順序, 各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納以求融會(huì)貫通特別要突出知識(shí)的橫向聯(lián)系，在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來(lái)。
開(kāi)闊學(xué)生思維以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目以補(bǔ)充教材與理論課的不足。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的有效途徑之一。
通過(guò)教學(xué)查房應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則如病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識(shí)同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng)活躍學(xué)生的思維尋找解決問(wèn)題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論拓寬知識(shí)面還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問(wèn)題的能力特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開(kāi)展病例討論特別是疑難病例討論開(kāi)發(fā)學(xué)生的思維。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時(shí)帶教老師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理。
這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習(xí)臨床知識(shí)系統(tǒng)觀察病人的病情變化將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái)促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
4、 嚴(yán)格規(guī)范基本操作技術(shù)。 操作示范指導(dǎo)是臨床教學(xué)過(guò)程中帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定的要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本診療技術(shù)輔導(dǎo)的一種教學(xué)形式是學(xué)生通過(guò)臨床觀察和實(shí)踐獲得操作經(jīng)驗(yàn)的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學(xué)生能夠基本掌握該項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操作要領(lǐng)引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步熟練和提高。掌握技術(shù)操作規(guī)范必須貫穿整個(gè)臨床實(shí)習(xí)。規(guī)范的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。良好的習(xí)慣必須從一開(kāi)始踏入臨床實(shí)踐就養(yǎng)成。因此帶教老師應(yīng)以身作則認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)格要求學(xué)員按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)性工作將標(biāo)準(zhǔn)的操作和高尚的行為貫穿個(gè)整個(gè)臨床醫(yī)療活動(dòng)中以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)水平樹(shù)立醫(yī)院美好形象。
5、 組織實(shí)習(xí)學(xué)生積極參加義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)。 在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)中積極組織實(shí)習(xí)學(xué)生參加。例如到敬老院為老人免費(fèi)體檢、就診下鄉(xiāng)體檢大型異診等。醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中能深刻地接受濟(jì)世扶貧、奉獻(xiàn)愛(ài)心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動(dòng)中醫(yī)學(xué)生還會(huì)認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的貧乏樹(shù)立一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握更多的臨床技能為更多貧困病人解除疾苦的信心。 傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于課堂教學(xué)先進(jìn)行理論授課再進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)在時(shí)間和形式上容易出現(xiàn)理論脫離實(shí)際的情況而且許多醫(yī)學(xué)生對(duì)理論課的學(xué)習(xí)習(xí)慣于死記硬背臨床實(shí)際工作能力差。所以實(shí)習(xí)學(xué)生只有通過(guò)自身的努力帶教教師的精心指導(dǎo)才能從學(xué)生式的思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式將書(shū)本知識(shí)融會(huì)貫通地運(yùn)用于臨床實(shí)際圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù), 成為一名合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者。
臨床帶教老師心得感想篇2
1、對(duì)帶教具體過(guò)程的要求
?、賰x表方面：帶教老師應(yīng)前額頭發(fā)不過(guò)眉，腦后頭發(fā)不過(guò)肩，衣著干凈整齊，不過(guò)于暴露，不佩戴首飾，鞋襪顏色一致;舉止言談端莊大方，語(yǔ)速適中;對(duì)患者親切體貼、有耐心，讓護(hù)生打好良好基礎(chǔ)，行為規(guī)范，微笑服務(wù)，讓患者心情舒適，有家的感覺(jué)。
?、诠ぷ鲬B(tài)度：愛(ài)崗敬業(yè)、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)是對(duì)臨床帶教老師最基本的要求，帶教老師要為護(hù)生以后的臨床工作奠定基礎(chǔ)，為學(xué)生樹(shù)立熱情周到、耐心細(xì)致的好榜樣。
?、鄄僮鳎簽榻o學(xué)生一本水，教師應(yīng)有一桶水，臨床帶教老師必須自身具備責(zé)任心強(qiáng)、愛(ài)崗敬業(yè)等優(yōu)良素質(zhì)，并掌握多種新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。教師通過(guò)示范護(hù)生正規(guī)操作，從“三查七對(duì)”到無(wú)菌操作，才能把過(guò)硬本領(lǐng)傳授給學(xué)生。帶教老師要做到一絲不茍，使其明確什么是正確的，什么是錯(cuò)誤的。如果圖省事忽視了正規(guī)操作，會(huì)誤導(dǎo)學(xué)生。
④臨床經(jīng)驗(yàn)：豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)是臨床帶教老師傳給學(xué)生的寶貴財(cái)富，選用經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)師可以教會(huì)學(xué)生很多在書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)。對(duì)學(xué)生在今后工作中處理問(wèn)題和解決問(wèn)題大有裨益。
2、注重能力的培養(yǎng)
溝通在健康宣教中至關(guān)重要，臨床工作中要注重溝通能力的培養(yǎng)。臨床帶教老師應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)生利用一切可能的機(jī)會(huì)對(duì)患者進(jìn)行宣教，通過(guò)與患者不斷交流掌握溝通藝術(shù)。傾聽(tīng)患者的需要，盡力解決患者的困難;指導(dǎo)用藥，巡視時(shí)告訴飲食等，增進(jìn)醫(yī)護(hù)感情。病情觀察能力的培養(yǎng)。護(hù)理工作非常重要的一項(xiàng)就是病情觀察。臨床帶教老師首先要全面了解科室患者情況，然后有目的地讓護(hù)生觀察。例如：對(duì)腹瀉患者要著重注意大便次數(shù);已行心電監(jiān)護(hù)的危重患者要注意意識(shí)及各項(xiàng)生命體征的變化，并如實(shí)、詳細(xì)記載于危重患者記錄單上，同時(shí)對(duì)觀察內(nèi)容自行分析，及時(shí)準(zhǔn)確反饋給臨床醫(yī)生等，培養(yǎng)操作能力，做到放手不放眼。首先護(hù)生要做到熟悉操作標(biāo)準(zhǔn)，教師先教，學(xué)生練習(xí)做，盡量給學(xué)生機(jī)會(huì)，不要怕失敗不放手。只有親自操做才能完善改進(jìn)，不斷取得新進(jìn)展。理論與實(shí)踐結(jié)合才更易掌握，應(yīng)用于臨床。培養(yǎng)護(hù)生的書(shū)寫(xiě)能力。學(xué)生必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，明確自身責(zé)任與相關(guān)法律知識(shí)，從而加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)練習(xí)，做到內(nèi)容全面客觀、真實(shí)準(zhǔn)確。醫(yī)療文書(shū)示具有法律效益的文件，不允許任何涂改、隱匿、丟失、甚至偽造或銷(xiāo)毀的行為。同時(shí)護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)法律意識(shí)知識(shí)，對(duì)避免糾紛、自我保護(hù)也是非常重要的。
3、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
3.1帶教總結(jié)：
臨床帶教老師在教育生涯中要不斷學(xué)習(xí)不斷完善。在學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，以科室或小組為單位，召集學(xué)生召開(kāi)一次總結(jié)會(huì)。對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，包括筆試、口試、技能操作等(具體可參考我院評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)分表如下)。嚴(yán)肅考試紀(jì)律，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，督促學(xué)生學(xué)習(xí)。培訓(xùn)考核及評(píng)價(jià)：項(xiàng)目滿分：①職業(yè)素質(zhì)10分。②基本理論20分。③基本技能10分。④綜合護(hù)理能力50分。⑤病歷的書(shū)寫(xiě)10分。我院根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)對(duì)40位護(hù)生進(jìn)行評(píng)估，詳見(jiàn)表1。
3.2學(xué)生反饋：
臨床帶教老師應(yīng)經(jīng)得起學(xué)生考驗(yàn)，自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富、技術(shù)操作嫻熟，同時(shí)還要有高尚的醫(yī)德和良好的溝通能力。臨床帶教老師通過(guò)精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、以身傳教等努力，做學(xué)生的楷模，也成就自身的輝煌。同時(shí)要敢于面對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)自己，為培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的護(hù)理人才做出更大貢獻(xiàn)。
臨床帶教老師心得感想篇3
銅梁中醫(yī)院一直承擔(dān)著大中專(zhuān)醫(yī)學(xué)生的臨床帶教工作，但銅梁中醫(yī)院于20xx年成為重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院非直管附屬醫(yī)院以來(lái)，尤其本科醫(yī)學(xué)生的到來(lái)，讓臨床帶教教師面臨極大的挑戰(zhàn)，況且隨著醫(yī)學(xué)教育模式的改變，現(xiàn)代學(xué)生綜合素質(zhì)的不斷提高，對(duì)臨床教研室和教師的要求也不斷變化和提高，簡(jiǎn)單的重復(fù)既往教育模式和教學(xué)方式、方法，已不能滿足現(xiàn)代臨床教學(xué)的要求，只有通過(guò)不斷改革和完善，才有可能培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生，提高臨床帶教水平，才能把我院建成醫(yī)、教、研全面的綜合型醫(yī)院。經(jīng)過(guò)這幾年帶教，有一點(diǎn)心得體會(huì)如下。
1 臨床教師自身綜合素質(zhì)要進(jìn)一步提高
臨床帶教主要是為了培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床醫(yī)生，是為了培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力、醫(yī)患溝通能力和臨床操作技能(包括臨床診斷和處理能力)。要作好一名優(yōu)秀的臨床老師，首先必須要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，不能敷衍了事。沒(méi)有一定的責(zé)任心，不認(rèn)真帶教是很難培養(yǎng)出優(yōu)秀醫(yī)生的。一名好醫(yī)生不等于是一名好老師，要做好一名臨床老師，除做好自己平時(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作外，還必須負(fù)起責(zé)任，從思想上認(rèn)識(shí)到自己的教師職責(zé)，明白自己既是醫(yī)生，又是教師的雙重身份，增強(qiáng)責(zé)任感，為人師表，以身作則，才能悉心指導(dǎo)學(xué)生，做好帶教工作，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。其次，帶教老師必須提高自己的知識(shí)水平，因?yàn)獒t(yī)學(xué)發(fā)展迅速，知識(shí)更新快，人們獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)途徑既多又直接(包括醫(yī)學(xué)知識(shí)講座、書(shū)籍雜志、通信、互聯(lián)網(wǎng)等形式)，這要求任何一名臨床醫(yī)生都必須不斷學(xué)習(xí)和鉆研，這樣對(duì)臨床教師而言尤其重要，只有
自己不斷進(jìn)取，才能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求，因此，一名好的臨床老師首先必須是一名好醫(yī)生。第三，臨床教師必須不斷提高自己的帶教能力。除了提高自己的講課技巧和授課效率外，還要認(rèn)真教會(huì)學(xué)生正確的臨床思維能力和動(dòng)手及處理問(wèn)題的能力，并體現(xiàn)在日常的醫(yī)療活動(dòng)中，要用自己的言行和規(guī)范的醫(yī)療操作及行為來(lái)影響學(xué)生，使學(xué)生從一開(kāi)始就得到正規(guī)的培訓(xùn)。
2 加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生臨床基本功訓(xùn)練
學(xué)生步入臨床首先要過(guò)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)關(guān)，病歷書(shū)寫(xiě)在臨床見(jiàn)習(xí)中學(xué)院老師已有講授，到實(shí)習(xí)階段，臨床醫(yī)師將病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、即時(shí)、完整以及醫(yī)療文書(shū)相當(dāng)于法律文書(shū)的重要性告知學(xué)生，讓學(xué)生樹(shù)立認(rèn)真、嚴(yán)肅、負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待病歷書(shū)寫(xiě)，帶教老師嚴(yán)格把關(guān)，要求實(shí)習(xí)醫(yī)師獨(dú)立思考，不要抄襲上級(jí)醫(yī)師的病歷應(yīng)付了事，帶教老師要具體指導(dǎo)，及時(shí)修改，幫助他們分析臨床現(xiàn)象，把醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)作為臨床實(shí)習(xí)中的一項(xiàng)基本功來(lái)訓(xùn)練。規(guī)范體格檢查，方法正確，技巧嫻熟，動(dòng)作規(guī)范，特別是對(duì)專(zhuān)科疾病應(yīng)重點(diǎn)檢查，不遺漏重要體征和有鑒別意義的陰性體征。
3 注重學(xué)生臨床技能培養(yǎng)
學(xué)生從入學(xué)到畢業(yè)，是一個(gè)逐步發(fā)展與成熟的過(guò)程。要經(jīng)歷由基礎(chǔ)知識(shí)到專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能，由專(zhuān)業(yè)理論到實(shí)踐等一系列轉(zhuǎn)變。臨床醫(yī)學(xué)具有綜合性特點(diǎn)，是多學(xué)科知識(shí)的綜合體現(xiàn)，醫(yī)學(xué)以人為服務(wù)對(duì)象。臨床工作面對(duì)的又是患者，是以患者為目標(biāo)，以治療為手段。醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)生，每天面對(duì)的是患者，一個(gè)患者所提供的信息常常是零散、復(fù)雜的甚至是矛盾的，由于患者的復(fù)雜性，決定了臨床醫(yī)學(xué)的不確定性，因此學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)為臨床實(shí)習(xí)的關(guān)鍵。
理論聯(lián)系實(shí)際，這是最好的教學(xué)方法之一。臨床實(shí)習(xí)的目的，就是要通過(guò)接觸患者，印證醫(yī)學(xué)生在課堂上所學(xué)的理論知識(shí)，并在接觸患者的過(guò)程中，帶著所面臨的具體問(wèn)題隨時(shí)復(fù)習(xí)，以將這些理論知識(shí)進(jìn)一步加深和鞏固，使之轉(zhuǎn)為自己真正掌握的臨床技能。在臨床教學(xué)中學(xué)生看到某種疾病往往不能很好地對(duì)其病因、病理與癥狀、體征的內(nèi)在關(guān)系以及不同個(gè)體之間做出正確的處理決定，這是一個(gè)比較復(fù)雜的過(guò)程，通過(guò)不同場(chǎng)合的查房分析、病歷討論、術(shù)前討論、會(huì)診意見(jiàn)等，培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。教學(xué)查房主要是加強(qiáng)主治醫(yī)師查房工作尤為重要，在查房質(zhì)量上力求做到準(zhǔn)備充分、目的準(zhǔn)確、熟悉病史、查房程序規(guī)范、體檢順序及手法規(guī)范、病情分析時(shí)表達(dá)能力強(qiáng)、思路清晰、正確評(píng)價(jià)輔助檢查結(jié)果，歸納總結(jié)突出重點(diǎn)，結(jié)合病例理論聯(lián)系實(shí)際，能將本學(xué)科有關(guān)新進(jìn)展新技術(shù)反映到房中，針對(duì)性提問(wèn)。通過(guò)主訴-病史-體征-影像資-診斷與鑒別診斷—治療來(lái)分析資料，這一系列帶教過(guò)程，使學(xué)生在臨床實(shí)踐中看到某一種疾病時(shí)，可去查閱其他相關(guān)資料，使學(xué)生不僅能更好地理論與實(shí)際相結(jié)合，亦能對(duì)這些病種有清晰的認(rèn)識(shí)。并鼓勵(lì)實(shí)習(xí)醫(yī)師多聽(tīng)多問(wèn)，教師邊講邊提問(wèn)，學(xué)生邊聽(tīng)邊思考，引導(dǎo)學(xué)生多看、多想，多看各種操作，如治療前讓學(xué)生復(fù)習(xí)相應(yīng)神經(jīng)的局部解剖、神經(jīng)阻滯等有關(guān)知識(shí)，治療中學(xué)生才會(huì)看，治療時(shí)適當(dāng)提問(wèn)，讓他們邊看邊想。在學(xué)生臨床實(shí)習(xí)帶教中，卻經(jīng)常發(fā)現(xiàn)學(xué)生們熱衷于坐在辦公室看書(shū)，很少主動(dòng)下病房問(wèn)病史查患者，所以應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生多深入病房，多觀察病情，充分掌握第一手臨床資料，從觀察病情變化上多思考，是否合乎規(guī)則，想自己的診斷、治療方案，老師提問(wèn)講解，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生臨床思維培養(yǎng)和臨床經(jīng)驗(yàn)積累。在實(shí)習(xí)期間學(xué)生要爭(zhēng)取多做、多寫(xiě)，臨床實(shí)習(xí)是實(shí)踐性很強(qiáng)的，一定要讓實(shí)習(xí)學(xué)生多動(dòng)手，操作前告誡他們?nèi)魏尾僮鞫加屑记蓪W(xué)問(wèn)，老師放手不放眼，按規(guī)范操作步驟實(shí)施每一步操作，嚴(yán)格無(wú)菌觀念，鍛煉其細(xì)心、耐心及條理性和協(xié)調(diào)性。
4 滲透溝通能力在實(shí)習(xí)教學(xué)工作中
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療人際關(guān)系中最主要的一種關(guān)系，是以醫(yī)療職業(yè)為基礎(chǔ)、以道德為核心、以法律為準(zhǔn)繩，并在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生與發(fā)展的一種人際關(guān)系。在大力提倡構(gòu)建和諧社會(huì)，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的今天，醫(yī)患溝通就顯得尤為重要。“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)一句六月寒”醫(yī)患間交流是一門(mén)藝術(shù)，是醫(yī)生品德。
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