從某件事情上得到收獲以后，可以將其記錄在心得體會中，這樣有利于我們不斷提升自我。一起來學習心得體會是如何寫的吧，下面是小編為大家收集的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會，歡迎大家分享。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會1

經過一周的崗前培訓，我對醫(yī)院有了全面的認識。醫(yī)院的各部門的老師分別從醫(yī)院發(fā)展史、現(xiàn)狀；醫(yī)院的規(guī)章制度和法律法規(guī)；醫(yī)療工作者應具備的素質和醫(yī)德醫(yī)風等方面對我們進行了培訓。我感到非常幸運，能夠加入到彰武縣人民醫(yī)院這個大家庭中，同時也體會到責任重大，明確了今后的工作方向。

作為一名醫(yī)生，首先要有良好的品德，嚴格遵守“九不準”要求，必須懂法和守法。懂法守法不但能保護病人的權利，而且也是維護自身利益不受損害的必要條件。當前，面對醫(yī)患關系緊張的狀況，作為一名醫(yī)生必須全面學習相關法律法規(guī)，以法律為準繩，才能更好地做好臨床工作。有責任心，只有這樣，才能對患者負責，對自己負責。

作為一名有醫(yī)生，必須培養(yǎng)嚴謹認真的工作作風，按照操作規(guī)范進行，確保準確安全，同時在確定診斷時盡可能考慮全面，避免漏診、誤診，這就要求我們必須有足夠的知識儲備和臨床經驗，平時要多積累。樹立終生學習的理念，時刻充實自己、完善自己。工作認真負責，不存僥幸的心理，不可疏忽大意，因為疏忽大意會造成患者心靈和軀體的傷害，慘痛的教訓會讓我們一生都銘記。所以要時刻提醒自己謹慎做事。

愛心是醫(yī)療工作者必有的特質。仁心仁術，醫(yī)院是救死扶傷為人民服務，保障人民健康的部門，我們要發(fā)揚大愛無疆、心系患者的精神。與患者有良好的溝通，讓患者理解我們，耐心解釋，一個友善的動作，一句溫心的話語都能讓患者感受到我們對他的關愛，醫(yī)患關系更和諧，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

我會盡快融入彰武縣人民醫(yī)院這個大家庭中，適應新環(huán)境，認真向科室老師們學習，加強對婦科疾病知識的學習，更好的與病人相處，為病人解決問題。

通過這次培訓，我認識到自身的不足，主要對?？浦R掌握不夠，同時缺少溝通的耐性，今后，我會以嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，認真負責的工作態(tài)度，友善待人的處事風格面對工作，為患者解除病痛。進一步學習專業(yè)知識和法律知識，專業(yè)知識與臨床實踐結合，加強服務意識是我本年度主要學習任務，充實自己，早日成為一名優(yōu)秀醫(yī)生，為縣醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會2

為切實推進農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，加強農村在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷層次和業(yè)務水平，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的轉化，南咀衛(wèi)生院立足于農村醫(yī)療衛(wèi)生的實際需要，建立了完善的鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)模式，全方位地為農村和基層衛(wèi)生事業(yè)服務，通過本次學習我就鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作談幾點體會。

加強師資隊伍建設是提高培訓質量的關鍵所在。為確保鄉(xiāng)醫(yī)培養(yǎng)目標的順利實施，南咀衛(wèi)生院根據(jù)學員特點及知識需求情況，在教師配備上選擇基礎知識扎實、實踐技能較強、教學水平較高的“雙師素質型”教師擔任教學培訓任務。衛(wèi)生院組織教師認真研究成人醫(yī)學教育規(guī)律，學習有關教育理論和教育管理知識，把握成人心理和成人教育特點，開展學員的醫(yī)學知識需求情況調查，定期開展教學經驗交流座談會，使教學質量明顯提高。

根據(jù)鄉(xiāng)醫(yī)實際需要，圓滿的完成了教學內容，提高了培訓的質量。

首先，突出實用、適用、夠用、合用的原則。強調淡化學科意識，強化核心課程、骨干課程，新開適合農村和社區(qū)實際需要的課程。再次，突出基層衛(wèi)生人員的工作特點，強調一專多能。

加強教學科學化管理，是提高培訓質量的重要保證。南咀衛(wèi)生院將教學管理工作作為提高鄉(xiāng)醫(yī)培訓教學質量的基礎，建立了教學質量保障的基本框架。

每次鄉(xiāng)醫(yī)培訓前召開一次有明確主題的教學管理工作會議，推進鄉(xiāng)醫(yī)教學的觀念創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和工作創(chuàng)新。二是嚴格按照醫(yī)學寶制定切實可行的教學工作計劃，在教學實施中加強監(jiān)督檢查，確保教學計劃的順利實施。三是加強教學督導和檢查，確保教師授課質量。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，杜絕自由化教學現(xiàn)象。

強化醫(yī)德醫(yī)風和法律法規(guī)教育，是培養(yǎng)高素質鄉(xiāng)村醫(yī)生的必要條件。只有讓醫(yī)學生具備良好的道德品質和愛崗敬業(yè)的精神，才能下得去、留得住，才能將所學的醫(yī)學理論和實踐技能更好地運用于鄉(xiāng)村的醫(yī)學實踐。為此，衛(wèi)生院要求教師把醫(yī)德教育融入教學的各個環(huán)節(jié)，以培養(yǎng)醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛的實用型農村衛(wèi)生技術人才。

通過這次鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作使我深刻認識到，鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)不僅是促進農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、保障廣大農民健康的重要保證，而且對保護農村生產力和促進社會主義新農村建設同樣具有重大意義。培養(yǎng)高素質鄉(xiāng)村醫(yī)生是醫(yī)學教育責無旁貸的重要使命，只有正視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的迫切性，探索出切實可行的人才培養(yǎng)模式，才能不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的學歷層次和業(yè)務水平，給農民帶去更好的醫(yī)生，帶去更好的醫(yī)療技術。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會3

基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生，缺乏專業(yè)理念和技術，在介于半農半醫(yī)的醫(yī)療行業(yè)中，醫(yī)療衛(wèi)生條件差；設施嚴重不足，缺醫(yī)少藥，不合理現(xiàn)象屢見不鮮。

為了提高我們鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理用藥和技術水平，衛(wèi)生局特意給我們安排了這次，學習的目的；主要是加強我們不合理用藥的概念，濫用激素和注射劑量，不合理的配伍用藥及多藥聯(lián)合等等。

幾天的學習下來，我打消了起初的不滿情緒，掌握了更多的合理用藥常識，提高了自己的醫(yī)療技術水平，也懂得了對自己利益和對人民財產的負責，這使我深切體會了局領導對我們鄉(xiāng)醫(yī)的高度重視和培養(yǎng)。

還有一件是值得一提的事，就是在一次下課時間，一位姓周的領導和我們坐在一起閑聊，他說聽到這里同行們一致表示認同，我也由衷地感到驕傲和自豪。

對于這次學習讓我深刻感受了，醫(yī)療行業(yè)技術水平提高的重要性，對自己對患者都會是個更大的收獲，在此我謹代表我個人向局領導，表示感謝和崇高的敬意。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會4

在皮膚科見習一月學到了很多知識。明白了理論與實踐相結合的重要性。見到了各種皮膚病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，體會了整體護理實施的關鍵所在。加強了無菌觀念，進一步學習了消毒隔離。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。護士的分工及工作職責。

五天時間雖然短暫，但卻讓我開闊了眼界，對護士這個神圣的職業(yè)有了更深的認識，以及自己在將來的學習道路上得到了指引。在此謝謝各位老師的關愛及教育。

在今后的學習中我會繼續(xù)努力，爭取理論結合實踐，早日做一名優(yōu)秀的白衣天使。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會5

印象最為深刻的是德國心內科?？漆t(yī)生技術全面！是真正的專科培訓！心血管?？粕婕昂芏鄬？茩z查，如：心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等，在德國醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內分散由各個技術人員分別檢查，?？漆t(yī)生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個?？茩z查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析，有利于實時掌握患者全面情況，大大提高相關疾病的檢出率，也使得?？漆t(yī)生得到全面的技術訓練。例如，余教授除了負責要每周的查房外，還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療：包括術前談話、做食道超聲（TEE）或普通心臟彩超、介入手術、手術報告；同時還親自參與動態(tài)心電圖、平板運動試驗、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓血等檢查結果的分析，并撰寫報告。每一個?？漆t(yī)生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療，德國醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服！當然，在介入診療方面，每個醫(yī)生也有自己的強項，有的側重冠脈，有的側重電生理。大家分工明確，合作有序。同時由于信息系統(tǒng)的完善，他們隨時調閱患者的'所有就診資料，很多書寫資料系格式化，這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內常見的厚厚的病歷本，每次查房記錄大約手寫的3—4行字，住院病程病歷記錄簡單，但是出院記錄詳細，包括入院情況、治療情況、出院后注意事項，同時出院記錄會傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份，以備查閱。德國每個科室匹配有秘書，部分文字工作由秘書完成，所有?？漆t(yī)生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作，各盡其職，各盡其責，真正在以病人為中心，這與國內醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄，少有時間管理病人有明顯差別。

嚴謹認真的工作態(tài)度

對德國人的專業(yè)嚴謹體會深刻！例如為了保證手術的安全與高效精確，所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查！從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序！而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤，就有五道程序：DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測、血氣監(jiān)測等，每一個患者每一步驟雷打不動，一絲不茍的完成，做到萬無一失。而國內很多醫(yī)院可能只是第一程序，憑經驗行事。而這種規(guī)范嚴謹?shù)牟僮鲗τ诔鯇W者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者，入院后先行冠脈造影無問題，再行左室造影也未見異常，再行主動脈瓣雙側測壓及右心導管檢查，血氣檢查，還是沒有發(fā)現(xiàn)病變。最后患者行肺動脈造影，最終患者得到確診。這個病人要在國內，恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題，他們常規(guī)應用壓力導絲進行iFR或FFR測定，達到相關的客觀標準才會植入支架！就是這樣，德國醫(yī)生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規(guī)范嚴謹?shù)娜プ?，避免漏診失誤及過度醫(yī)療，使得患者的療效得到保證、真正體現(xiàn)了病人至上、安全至上的理念！余教授常說，“做介入手術就像足球運動員踢球，雖然都在踢球，卻有國家隊和業(yè)余隊之分，做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想，做嚴謹創(chuàng)新的大師級醫(yī)生應該是我們的永恒追求?！庇嘟淌谒诘膱F隊的這種追求嚴謹極致的精神，給我留下極深印象！

流暢的工作流程科室合作緊密

結合我們醫(yī)院心血管介入手術開展情況及發(fā)展方向，我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室，所有物件歸位合理、配件放置有序，操作手術做起來得心應手！房間布局合理，還配有談話室、咖啡間，整個介入室讓人爽心悅目！而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程，每個病人來到介入室便進入了一系列規(guī)范有序的流程服務，而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術了！對于急診心?；颊邅碚f，打通血管是需要爭分奪秒了！而這家醫(yī)院對急診PCI手術的快速反應和操作速度也令人驚奇！大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知專科醫(yī)生，導管室馬上按程序啟動，導管室護士醫(yī)生技術嫻熟，患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通，前后不到20分鐘！在國內大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧？這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的！

有時，心血管介入涉及多個科室，例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等，涉及外科，麻醉科、影像科，則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術。外科醫(yī)生嚴格的無菌醫(yī)師，精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術，保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術，護士醫(yī)生分工明確，反應迅速，兩臺手術之間接臺銜接緊湊，效率極高。

術業(yè)有專攻頂尖技術立足世界

在德國，很少有像國內樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院，大多是小而精的醫(yī)院即?？漆t(yī)院。別小看這些小醫(yī)院，很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在Lichtenfels醫(yī)院，余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術！對于房顫患者，防止血栓形成和脫落到腦部，是預防腦卒中的重要內容。左心耳為腦部主要來源之一，為防止血栓，傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者，左心耳封堵術是一種公認的有效方法，目前已進入德國醫(yī)保目錄。在Lichtenfels醫(yī)院，眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成，同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20__年初以來，在余教授的傳授下，國內多家醫(yī)院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國，房顫病人眾多，這一技術將有光明前景。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會6

進入超聲醫(yī)學科學習后，有以下七點讓我印象深刻。

第一，協(xié)和之“早”、協(xié)和之“忙”。早晨7點開始，門診就出現(xiàn)了排長隊等待診療的病人，醫(yī)護人員也都早早到崗，開始了一天的忙碌。

第二，學習資源豐富。教學樓胡應洲圖書館、電子閱覽室、醫(yī)大圖書館都向我們開放。在圖書館經?？梢钥吹酱┲状笠潞退⑹址殚嗁Y料的醫(yī)護人員。而我工作的醫(yī)院就沒有這么便利的資源，也就沒有這種方便快捷的學習途徑。

第三，注重收集疑難病例。來協(xié)和后，我發(fā)現(xiàn)每個老師都有存圖、隨訪疑難病例的習慣，而且對于特殊病史會及時查閱文獻。老師們自我學習的方法也影響著我，這將有助于我今后的學習提高。

第四，超聲報告言簡意賅。首先，實行病變分段描述，便于臨床醫(yī)生在繁忙的工作中快速獲取超聲信息。其次，超聲提示非常謹慎。新手因為對病變認識的局限性，在異病同影的情況下，認識不到相似的超聲圖像會有更多的臨床診斷。而協(xié)和老師們基于開闊的眼界及淵博的知識，在看到超聲圖像時會有更多的思考，把嚴謹?shù)呐R床思維帶進檢查過程中，對于疾病的認識更充分，增加了診斷提示信息。

第五，罕見疑難病例科內交流。協(xié)和醫(yī)院的罕見疑難病例很多，在科會、讀片會和病例匯報上，同一病例的診治經驗眾人獲益，教授的點評更是錦上添花。

第六，老師教學意識強。協(xié)和老師們會在出診過程中講解疑難病例，提出啟發(fā)式問題，最后耐心地引導解釋進修生提的問題，這樣加深了進修生的理解認識。

第七，就診病人醫(yī)學知識比較豐富。來協(xié)和就診的患者，多是基層醫(yī)院首診后為求進一步明確診斷而來的，甚至有一些病人是輾轉了北京數(shù)個權威醫(yī)院后再來協(xié)和就診的，患者的醫(yī)學知識已經在多位醫(yī)師的解釋下很豐富了。加上現(xiàn)在網(wǎng)絡發(fā)達，病人獲得醫(yī)學知識更加方便。記得有一次一位乳腺病人就診，做完檢查后問她的乳腺結節(jié)屬于bi—rads幾類，老師告訴她是4類，她緊接著問是屬于a/b/c哪類，當時我就汗顏了。病人豐富的醫(yī)學知識要求醫(yī)生解釋時更加全面嚴謹，更倒逼醫(yī)生不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng)。

四種學習方式讓進修醫(yī)生全面發(fā)展

經歷過協(xié)和熔爐歷練的我，對如何把握進修機會有了深刻的體會。協(xié)和超聲醫(yī)學科為進修醫(yī)生安排了如下四種學習方式：記錄崗、參觀學習、上機操作崗、上機操作+記錄崗。選擇不同的崗位會有不同的學習經驗，也需要不一樣的學習技巧。

先說記錄崗。在記錄崗可以學習老師對于病變的描述及判斷，發(fā)現(xiàn)自己對于病變的描述不足之處，使自己對于病變的描述更加規(guī)范。同在記錄崗的進修生們工作方式會不一樣。有的會等老師講解，自己在旁邊記錄；有的會一邊看圖像，一邊就記錄了，這樣等老師描述病變的時候就可以修改自己的報告了。這種情況下，如果自己的描述和老師的不一樣，印象會比較深刻。當然，前提是打字速度要快，要有一定的專業(yè)基礎。記錄時有的老師會讓進修生自己先做，老師在旁邊看著，如果有什么錯誤，老師會指出來，并告知正確的做法。這樣進修生會對報告描述和掃查方法的差異留下更深的'印象，收獲更大。

其次，參觀學習。通過參觀學習，進修生可以緊隨老師的圖像變換，學習老師的掃查手法、判斷思維，同時可以學習老師對于病變的描述及判斷。這種學習方式的最大優(yōu)點是可以自由選擇，去感興趣的老師那里多學習，但缺點就是不是自己親自檢查病人及記錄，思考可能不深刻。

再次，上機操作崗。上機操作是基于記錄崗和參觀學習后自己單獨練習的過程，概括說上機就是學習再實踐的過程。自己親手做過的病人，印象非常深刻，尤其是自己已經看過有疑問的病例，請督導老師會診后，如果自己與老師的思維和掃查方式有差異，會收獲很大。這種情況能及時補充自己思維判斷和知識的不足，下班后帶著疑問查閱書籍及資料。有的病變，督導老師能掃出來，你可能就漏了，為什么你沒有看見？是掃查不仔細還是對這個疾病認識不足，沒有想到去掃查那些切面？這樣的思考只有自己上機后才會有。

通過這樣鍛煉，再遇到類似病例的時候，思維判斷就會更全面，描述也會越來越規(guī)范。進修醫(yī)生各自的專業(yè)基礎不同，學習的側重點也不一樣，建議大家在進修工作中找到適合自己的學習方式。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會7

由中心xx開展的“鄉(xiāng)醫(yī)師資培訓”項目，得到了國家衛(wèi)生xxx科教司的全程指導?？平趟鞠嚓Pxx多次親臨培訓現(xiàn)場，傳達xxx、xxx關于深化醫(yī)改的重大戰(zhàn)略部署，指出各地衛(wèi)生行政部門要合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓規(guī)劃，采取多種方式加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。同時鼓勵中心與各省衛(wèi)生xxx共同努力，把“衛(wèi)生計生人才強基層工程——鄉(xiāng)村醫(yī)生師資培訓”辦成一個長期持續(xù)的項目，深入開展下去，取得實實在在的效果，讓更廣泛的基層衛(wèi)生計生人員獲益。

各省衛(wèi)計委相關部門也對培訓給予了xxxx，從人力、物力等多方面xx協(xié)調，積極xx、選拔轄區(qū)內各縣、鄉(xiāng)、村優(yōu)秀醫(yī)生參加學習，并妥善安排學員食宿、資料制作、學分登記等一系列工作，保障了培訓的順利進行。

一、課程設計豐富多樣

鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常工作比較繁雜，不僅要負責轄區(qū)內的基本醫(yī)療、疾病xx和預防保健工作，還要做好公共衛(wèi)生信息的收集報告、常見病的初級診治和轉診，以及建立農民健康檔案等工作。考慮到以上因素，在課程設計上，依托國家衛(wèi)生xxx能力建設和繼續(xù)教育全科醫(yī)學專家委員會的各位專家，重點突出了實用性和廣泛性，確保通過培訓能學有所得、學以致用。

培訓過程中，很多學員表示，以前只能在電視或課本中見到的名師大家，通過培訓得以近距離溝通交流，不但學到很多專業(yè)知識，更學到他們身上醫(yī)者仁心的職業(yè)精神，收獲頗豐！

二、培訓模式新穎便捷

三、不忘初心砥礪前行

幾場培訓下來，給我個人最大的觸動就是：原來醫(yī)改就在我們身邊。它不是一個只存在于公文中的抽象詞匯，而是扎扎實實地走進基層，走近了鄉(xiāng)村醫(yī)生。xx上的有力支撐，授課老師的精心講授，以及學員們的認真投入、熱情響應，無不為這場自上而下的公益培訓項目注入了活力與生機，它帶來的不僅是一場場知識盛宴，更標志著廣大鄉(xiāng)醫(yī)群體真正納入到了國家繼續(xù)醫(yī)學教育體系之中。有學員在培訓結束后表示，以前從未感受到自己的肩上擔負著這么重大的責任，回去以后一定會更加努力的提高自己，將所學知識傳遞下去，使患者受益，使同行受益！

基層醫(yī)療xx絕非一朝一夕可以完成的事業(yè)。未來，還需要更多力量集結在一起，將培訓持之以恒的深入開展下去。每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生，都是一?；鸱N，星星之火，可以燎原，他們的職業(yè)素養(yǎng)的提高，將帶動整個基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水x的飛躍，最終實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出村”的目標，給廣大農村居民帶來真正的健康守護！

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會8

近期，響應國家衛(wèi)生計生委的號召，我有幸參加了國家衛(wèi)生計生委和河北省衛(wèi)生計生委聯(lián)合主辦的“衛(wèi)生計生人才強基層工程——鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓”項目的授課活動。今天，我想給大家談一下對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓的心得體會。

《舊唐書·許胤宗傳》載:“醫(yī)者意也,在人思慮。”強調行醫(yī)治,貴在思考?！编l(xiāng)村醫(yī)生擔負著村民預防、保健和一般醫(yī)療等基本公共衛(wèi)生服務，因為貼近村民，所以一有癥狀村民最先接觸的就是鄉(xiāng)村醫(yī)生，也就是說鄉(xiāng)村醫(yī)生診治的健康問題大部分是疾病的早期未分化階段，這些問題或者癥狀可能會是一過性，常常具有隱蔽性，因此鄉(xiāng)村醫(yī)生看病要有整體觀、全人觀、綜合觀，才能做到不誤診和漏診，但是也要開擴思路，識別疾病的急慢輕重，掌握轉診指征，以免貽誤病情。鄉(xiāng)村醫(yī)生要擁有正確的臨床思維，需要做好“三廣”：

知識要淵廣

在鄉(xiāng)村看病有下面幾個特點，一患者往往是醫(yī)生熟悉的鄉(xiāng)村百姓、街坊鄰居;二首診患者多;三缺乏檢測儀器設備，只能靠物理診斷或臨床經驗判斷疾病;四村衛(wèi)生室離上級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院較遠，遇到急病需要能及時做到急救處理;五缺乏上級醫(yī)師及時指導和?？茣\。因此，鄉(xiāng)村醫(yī)生看病獨立性強，要想減少誤診漏診，必須要多加學習疾病知識，“如果你想不到它，你就絕不會診斷它!”見多識廣才能為臨床提供思路，清楚的判斷病情。要培養(yǎng)學習理論知識的主動能力性，還要查看報刊網(wǎng)絡文獻，了解當前醫(yī)學前沿信息，更要積極參加培訓班多聽聽上級醫(yī)師的經驗介紹，擴寬自己的知識范疇，要善于總結自己看病的經驗與體會，從病人身上去學習，還要定期到上級醫(yī)院進修學習。舉例為證，患者以頭暈癥狀就診，可能會是：腦血管疾病、耳石癥、梅尼爾綜合征、感染、癌癥、貧血、神經官能癥等等，頭腦里有這些疾病概念或知識，再結合他的病史、癥狀、體征、年齡、性別、伴隨疾病、心理、睡眠等綜合來考慮，就能得出最大可能的診斷。

思維要寬廣

鄉(xiāng)村醫(yī)生本身就是全科醫(yī)生，看病應以全科理論為基礎，要具有跨學科、跨領域、多層面、廣范圍認識與解決問題的能力。因此說臨床思維要寬廣，要認識疾病的現(xiàn)象和本質，要以病人問題為中心，從從生物、心理、社會各個層面去分析問題產生的原因，不要被表面現(xiàn)象所掩蓋疾病的本質;比如：一個14歲孩子反復上腹痛，發(fā)作時疼痛劇烈，藥物效果不好，但有時能自行緩解，見到這樣的病人，就要結合他的年齡，詳細詢問其家庭背景、同學關系、心理因素等等綜合來考慮，最后發(fā)現(xiàn)這孩子癥狀是從父母離異后出現(xiàn)的，找到了病因，就知道了處理的方法。另外，鄉(xiāng)村醫(yī)生看病要善于從一個癥狀入手，通過發(fā)散思維考慮到全身各個系統(tǒng)疾病多種假設，再利用伴隨癥狀逐一排除，最后達到從“癥狀”到“疾病”的診斷。比如：我曾以暈厥就診的一名34歲年輕女性，伴隨癥狀：飲食差，上腹稍不適，結合貧血貌的體征，經過胃鏡檢查，確診為胃癌;而因乏力就診的一名28歲年輕男性，無伴隨癥狀，也有貧血體征，經過全面檢查，最后確診為結腸癌。不要以為年輕人就不得癌癥!因此，我們臨床思路要想到常見病、多發(fā)病的同時不要忽視少見病，要把各個系統(tǒng)、各個學科都想到，不要固步自封、自以為是，將思維固化，最終遺漏疾病。第三鄉(xiāng)村醫(yī)生要識別清哪些是急危重病、哪些是慢病;急病進展要快，容易出現(xiàn)生命危險，比如有心臟病的患者在出現(xiàn)任何疾病問題時要想到可能出現(xiàn)心臟病爆發(fā)的危險，因此要記著向上級醫(yī)院及時轉診。

思慮要深廣鄉(xiāng)村醫(yī)生，要以全科思維為導向，其任務是：以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧。重點強調以全人中心，將患者家庭、社會、經濟等綜合因素考慮到疾病的診療過程中，因為診治的大多是以癥狀或者待查為主的疾病，因此在疾病診斷明確前，作為一名非常熟悉患者的鄉(xiāng)村醫(yī)生，要善于持續(xù)追蹤患者的癥狀發(fā)展、變化，經過我們的治療，癥狀消失了，不用再深入去思考，但癥狀加重、間斷反復出現(xiàn)或又出現(xiàn)新的伴隨問題，這時我們考慮疾病要從廣深處思考。比如我就曾有一失敗或非常遺憾的經歷:我的一名70歲親屬，既往健康，失眠多日，我給予改善睡眠，調節(jié)心理治療;2月后，又出現(xiàn)間斷心慌、胸悶，發(fā)作時持續(xù)數(shù)小時，心電圖、心肌酶均正常，考慮神經官能癥;3月后出現(xiàn)食欲減退，血壓也開始升高，這時住院檢查，診斷低鈉血癥、高血壓;生化檢查基本正常，糾正低鈉和高血壓準備出院時，作了上腹CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺部有一腫塊，進一步檢查確診為“肺癌晚期”。這是一次慘痛的教訓!對于身邊的病人沒有深入而廣泛的進一步的思考疾病導致的后果!所以希望鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到癥狀反復變化或持續(xù)不見好轉的患者一定記著轉診到上級醫(yī)院進行全面系統(tǒng)檢查。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會9

一、提高了職業(yè)素質。

通過學習，我深刻認識到作為一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，不僅要有扎實的醫(yī)學知識，還要具備臨床操作技能和基本的急救技能，才能更好地為患者服務。同時，我也深刻認識到自己的不足之處，需要不斷地學習和提高自己的職業(yè)素質。

二、增強了責任感和使命感。

在培訓中，我們學習了鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療工作中的重要性和職責。通過學習，我深刻認識到作為一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，肩負著保障農村居民的健康和生命安全的重任。只有不斷提高自己的醫(yī)療水平和服務質量，才能更好地為患者服務，為農村居民的健康和生命安全保駕護航。

三、提高了臨床操作技能和急救技能。

本次培訓的一個重要內容是臨床操作技能和急救技能。通過學習，我掌握了基本的臨床操作技能，如注射、肌肉注射、靜脈輸液等，還學習了基本的急救技能，如心肺復蘇、止血、包扎等。這些技能對于我今后的臨床工作具有重要的意義。

四、提高了團隊協(xié)作能力。

在培訓中，我們學習了團隊協(xié)作的重要性，并且進行了團隊協(xié)作訓練。通過這些訓練，我深刻認識到團隊協(xié)作對于醫(yī)療服務的重要性。只有具備良好的團隊協(xié)作能力，才能更好地為患者服務，提高醫(yī)療服務的質量和效率。

總之，這次培訓讓我受益匪淺，不僅提高了我的職業(yè)素質和責任感，還增強了我的臨床操作技能和急救技能，提高了我的團隊協(xié)作能力。我將繼續(xù)努力學習和提高自己的職業(yè)素質和醫(yī)療水平，為農村居民的健康和生命安全貢獻自己的力量。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會10

在皮膚科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了皮膚科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會11

經過三年時間的全科醫(yī)生培訓班的學習，我對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。全科醫(yī)學是一個面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學學術?？疲鼘⒏骺葡嚓P知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區(qū)和家庭來維護與促進健康。全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè)，是整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學與行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。

在青島市立醫(yī)院三年學習時間里，我對內科、急診科、外科、兒科的常見病、多發(fā)病臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握，認真完成了臨床培訓要求。這期間，給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點，各科室都已為解決廣大居民看病難、看病貴的難題為己任，提供方便、快捷、周到、便宜、知情的全方位服務。三甲醫(yī)院基本設施齊全，在原來相關輔助科室的基礎之上，還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務，對諸多疾病后遺癥、慢性病的康復治療起到積極的作用。

通過在青島市立醫(yī)院的學習，我進一步認識到全科醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要職責。全科醫(yī)生可以通過門診、家庭訪視、健康檔案等形式了解轄區(qū)居民的健康狀況，結合健康教育來改善服務質量和提高醫(yī)療服務效率，在今后的工作中，我定將三年規(guī)培心得更好的融于工作之中，全心全意為社區(qū)廣大居民提供優(yōu)質的健康服務，提高群眾滿意度。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會12

作為一名全科規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師，全科醫(yī)學科是我培訓的必要一站，“全科醫(yī)學科是一個重要的科室”，在我輪轉此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子里一閃而過，沒有留下任何印象；在輪轉全科醫(yī)學之前，我已輪轉過心內科、呼吸內科、神經內科等專業(yè)性強的科室，自認為掌握了一些常見病的診斷與治療技能，從內心而言，覺得全科就是接診一些常見的、多發(fā)的疾病，簡單的診療應該沒問題，但進入全科輪轉的兩個月，讓我對全科產生了敬畏之情。

在原主任和李老師及各位老師的帶教下，我受益匪淺、感觸頗深。那天，我們接診了一個19歲的女孩，主因間斷咳嗽、咳痰，流涕1月，頸部腫痛3天入院，既往體健，否認肝炎、結核病史，否認過敏史；入院查體：T：36、2℃，P：93次/分，R18次/分，BP：105/78mmHg，頜下淋巴結腫大，咽部稍紅，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心界不大，心率93/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張，肝脾未及，余查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規(guī)均正常，心電圖未見異常，肺部CT無異常，頸部彩超示：頸部多發(fā)淋巴結，右側較大1、7cmx0、4cm，左側較大1、5cmx0、7cm。根據(jù)以上，我當時就經驗性的認為這就是淋巴結炎，給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療，入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴散，并出現(xiàn)了呼吸困難，請帶教老師和主任查房，原主任詳細詢問患者1月前因受涼出現(xiàn)咳嗽，咳白色粘痰，流涕，在家自行口服蒲地藍口服液、青霉素克拉維鉀片，癥狀緩解不明顯，3天前頸部出現(xiàn)腫痛就診當?shù)亻T診給予頭孢類抗生素靜滴后，出現(xiàn)頸部腫痛加重，隨即原主任考慮患者出現(xiàn)呼吸困難不排除與過敏相關，詢問后立即指示請耳鼻喉科會診，會診印象考慮：1喉頭水腫；2遲發(fā)過敏反應相關。趕緊變更治療方案，選用腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥等治療，隨后原主任就此病例耐心地、詳細地講解了相關過敏性休克的診療，包括藥物過敏的概念，臨床表現(xiàn)，以及過敏性休克的急救等，告誡我們應該用全科的診治思維，結合患者的年齡、性別、病史、進行綜合分析，切忌局限于一個系統(tǒng)。

隨后原主任分析到，首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰，流涕1月，頸部腫痛3天入院的，結合查體和肺部CT我們可以排除肺炎，但出現(xiàn)呼吸困難，不僅考慮到與呼吸系統(tǒng)相關；其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現(xiàn)的其他相關疾病，例如：心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、過敏相關等，要請相關科室進行會診，綜合性的考慮，密切觀察患者的生命體征。聽了主任和老師的講解，趕緊查看過敏性相關書籍：過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起，表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難，有瀕危感，頭昏眼花，臉及四肢麻木等；循環(huán)障礙癥狀由微血管廣泛擴張所致，表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據(jù)病情對癥選用血管活性藥物、腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥、鈣劑等。

經過以上治療，約6個小時后患者癥狀明顯緩解，繼續(xù)治療3天后治愈出院。看著患者痊愈出院，心里有說不出的成就感，也有了對全科醫(yī)學及全科老師的欽佩之情。

全科醫(yī)學科是名副其實的重要的科室，經常接診一些看似常見、簡單的疾病，卻需要我們多系統(tǒng)全面的考慮，全科醫(yī)學科拓展了思維方式，提高了診療技能，為我們更好的分診和?？茖W習奠定了良好的基礎，同時讓我深深感觸臨床工作無小事，可能會因為一個很小的不慎造成巨大風險，通過此病例總結出幾點和大家分享：

1、在臨床工作中避免經驗性的診療；

2、詢問病史一點要認真、仔細、謹慎；

3、應注重多學科診療及時請會診。

在今后的工作中，我將牢記醫(yī)生的職責，認真謹慎，踏踏實實的加強知識與實踐結合的學習，使自己盡快成為一位優(yōu)秀的住院醫(yī)師。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓心得體會13

醫(yī)德觀念作為一種社會意識形式，它的形成和發(fā)展受到社會經濟、政治、文化、醫(yī)學科學等多種因素的制約。隨著社會主義市場經濟的發(fā)展、醫(yī)學科學的進步、醫(yī)學模式的轉變和防病治病方法的重大突破，傳統(tǒng)醫(yī)德觀已經明顯地制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。在加快社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的今天，我們應本著繼承、發(fā)揚與創(chuàng)新相結合的原則，確立一種正確、全面、科學、新型的醫(yī)德觀念，用以指導醫(yī)務人員的思想和行為，貫徹“以人為本、以病人為中心”的'服務理念，更好地擔負起救死扶傷、防病治病的神圣職責，不斷促進醫(yī)德建設和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。在市場經濟條件下，由于商品經濟的競爭性、求利性，金錢的誘惑和利益的驅動，使少數(shù)醫(yī)務人員忽視了道德修養(yǎng)，見利忘義，醫(yī)患之間出現(xiàn)了信任危機，嚴重影響了醫(yī)務人員的良好的形象。如何養(yǎng)成與市場經濟相適應的醫(yī)德，與病人保持和諧的醫(yī)患關系，樹立高尚的敬業(yè)精神，醫(yī)務人員應該注重自己的醫(yī)德修養(yǎng)。怎樣才能貫徹正確的醫(yī)德觀，體現(xiàn)為人民健康服務的宗旨？我們認為應該做到以下幾點。

一、樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀。有現(xiàn)代意識的人強調權利和尊嚴，強調人的生存價值。醫(yī)務人員只有樹立正確的人生觀，才能明確人為什么活著，怎樣生活才有意義。如果把個人的生活目標鎖定在“金錢確定價值”上，就會在醫(yī)療工作中自覺不自覺地將技術、人格像商品一樣等價交換，追逐物質利益，最終喪失自我，誤入歧途。

二、樹立人文的行醫(yī)理念。隨著醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學人文精神不斷受到人們重視，醫(yī)學人文主義以人為本，注重人的精神的需要，注重對人的關心和關懷。古代醫(yī)學家孫思邈認為“人命至重，貴于千金”，醫(yī)務人員應以治病救人為本，以仁愛精神為準則，一個治病救人的醫(yī)生，應當具有愛人助人的仁愛精神，關心病人，愛護病人，幫助病人解除疾苦。隨著社會進步和經濟的發(fā)展，人們對生存觀念向更高、更好的方向發(fā)展，同時以病人為中心的服務理念也對醫(yī)務人員提出了新的更高的要求。要樹立“以人為本”的服務理念，滿足病人的需要。同時作為醫(yī)務工作者，精益求精地提高醫(yī)術作為重要的醫(yī)德內容，提倡醫(yī)者做一個醫(yī)德高尚、醫(yī)術精良的“良醫(yī)”。當然，醫(yī)生自己也是一個人，和大家一樣有自己的喜怒哀樂，有身體不適，情緒不佳的時候。但是，所有這些都不應該被夾帶到工作中去。穿上白大衣，醫(yī)生就必須摒除一切雜念，“凈化自己的靈魂”，全心全意地投入工作，為病人著想。