2023護(hù)理工作制度
2023護(hù)理工作制度(5篇)
規(guī)章制度有助于維護(hù)組織和社會的安全與穩(wěn)定。通過規(guī)章制度,可以制定安全標(biāo)準(zhǔn)和程序,保障人員、財產(chǎn)和環(huán)境的安全,預(yù)防和應(yīng)對潛在的風(fēng)險和危機。以下是小編帶來的2023護(hù)理工作制度,歡迎大家一起來收看!
2023護(hù)理工作制度(精選篇1)
分級護(hù)理是住院患者基礎(chǔ)護(hù)理的重要資料,直接反映出臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理等級分為個性護(hù)理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護(hù)理,并分別設(shè)有統(tǒng)一的標(biāo)記。
一、護(hù)理等級的確定
住院患者的護(hù)理等級應(yīng)與其實際病情對護(hù)理工作的需要相貼合,由床位醫(yī)生根據(jù)病情下達(dá)醫(yī)囑。在患者住院期間,應(yīng)隨著病情的變化,及時更改護(hù)理等級。
二、護(hù)理等級的公示
(一)公示資料:按照上海市分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)資料公示,即:個性護(hù)理、Ⅰ級護(hù)理、Ⅱ級護(hù)理、Ⅲ級護(hù)理的指征和護(hù)理要求。
(二)公示方法:由宣傳科按標(biāo)準(zhǔn)資料制成版面,統(tǒng)一公示。職責(zé)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑落實分管患者護(hù)理等級的告知,并在床頭牌和患者一覽表上做好標(biāo)記,個性護(hù)理為紅色;Ⅰ級為紅色;Ⅱ級為藍(lán)色;Ⅲ級護(hù)理為黃色。護(hù)士按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)具體落實護(hù)理巡視和臨床護(hù)理工作;護(hù)理病歷書寫要求做好相關(guān)病情、護(hù)理措施和效果的'記錄。
三、分級護(hù)理的質(zhì)量評估
(一)護(hù)士長、負(fù)責(zé)組長按照分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)監(jiān)控不同護(hù)理等級患者的臨床護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理,督導(dǎo)護(hù)理措施的落實。
(二)護(hù)理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級護(hù)理的落實和對護(hù)理等級的知曉狀況
重點監(jiān)控個性護(hù)理、Ⅰ級護(hù)理患者的臨床護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理記錄質(zhì)量。
檢查結(jié)果與質(zhì)量考評掛鉤。
(三)護(hù)理部將住院患者對護(hù)理等級的知曉狀況作為護(hù)理工作滿意度的一項資料納入考評。
四、分級護(hù)理的指征和要求:
個性護(hù)理
(一)指征:病情重篤,復(fù)雜多變,隨時可發(fā)生危及生命的狀況,患者極度虛弱,生活無法自理。
(二)護(hù)理要求
1、設(shè)立護(hù)理組,安排熟悉業(yè)務(wù)的護(hù)士3-4名,每日早、中、夜三班,24小時專人看護(hù),并班班交接。
2、安置患者于重癥搶救室,監(jiān)護(hù)室或單人病房,室溫調(diào)節(jié)在18-20℃。
3、做好記錄。
4、準(zhǔn)備搶救儀器、器械和搶救藥物,呈備用狀態(tài),一旦發(fā)生變化,立即投入搶救,并做好搶救后物品的處理工作。
5、及時正確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真落實各項治療措施。
6、按常規(guī)落實各項護(hù)理措施,保證各種導(dǎo)管通暢,持續(xù)導(dǎo)管口的清潔并定時消毒,詳細(xì)記錄引流量及色澤等狀況。
7、按時認(rèn)真填寫重危護(hù)理記錄單,要求能反映病情的動態(tài)變化,所采取的相應(yīng)護(hù)理措施及效果評價。
8、了解影響患者心理的各種因素,給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo),并進(jìn)行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。
9、做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理
(1)每日更換床單及衣褲,持續(xù)床單位整潔,一旦污染,及時更換。
(2)在病情許可下,每日床上沐浴或擦身1次,包括洗腳及會陰護(hù)理。
(3)口腔護(hù)理每日2-3次,洗臉和頭發(fā)護(hù)理每日2次。
(4)每2小時翻身1次(或遵醫(yī)囑),褥瘡護(hù)理每日3次。
Ⅰ級護(hù)理
(一)指征
1、病情危重,需絕對臥床者。
2、特大手術(shù)后7天內(nèi),各種中、大手術(shù)后1-3天內(nèi)。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
4、生活不能自理者。
(二)護(hù)理要求
1、嚴(yán)密觀察病情,每30-60分鐘巡視一次。
2、正確落實各項治療護(hù)理措施,詳細(xì)填寫護(hù)理病程錄。
3、加強基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥發(fā)生。
(1)術(shù)后3天內(nèi)床上沐浴或擦身每日1次,以后每周1次;頭發(fā)護(hù)理早、晚各1次,每日會陰清潔和洗腳各1次。
(2)禁食、昏迷患者口腔護(hù)理每日2次,其他患者協(xié)助刷牙。
(3)督促患者經(jīng)常翻身,術(shù)后和昏迷患者協(xié)助翻身每2小時1次;褥瘡護(hù)理每班1次,并做好記錄。
4、生活上給予周密照顧,按時喂飯、服藥,并送茶水、便器到床邊,協(xié)助完成各種需要。
5、認(rèn)真做好心理護(hù)理及健康教育。
Ⅱ級護(hù)理
(一)指征
1、病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活尚不能自理者。
2、年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動者。
3、普通手術(shù)后或輕型子癇等。
(二)護(hù)理要求
1、注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每1-2小時巡視1次。
2、根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動。
3、協(xié)助患者做好晨、晚間護(hù)理,如洗腳、刷牙、洗臉等,并鼓勵患者多翻身;生活不能自理者,要協(xié)助喂飯及大小便護(hù)理。
4、針對不同疾病,做好健康教育。
Ⅲ級護(hù)理
(一)指征
1、一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者及正常孕婦等。
2、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期患者。
3、能下床活動,生活自理者。
(二)護(hù)理要求
1、每日巡視2次,掌握患者病情及思想狀況,注意患者的飲食及休息,每日測體溫、脈搏、呼吸。
2、督促遵守院規(guī),做好健康教育。
2023護(hù)理工作制度(精選篇2)
實行護(hù)理查房,可加強醫(yī)、護(hù)之間和護(hù)、病之間的聯(lián)系,有利加強病房管理,也有助于提高護(hù)士長的組織能力與業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提高護(hù)理質(zhì)量。
一、護(hù)理部組織各科護(hù)士每季度進(jìn)行一次較全面的查房,其內(nèi)容:
(1)查危重病人的.護(hù)理;
(2)查護(hù)理操作;
(3)查護(hù)理書寫;
(4)查病房管理;
(5)查差錯事故、交叉感染發(fā)生情況。
二、行政查房:
科護(hù)士長每月一次、病房護(hù)士長每兩周一次。查各班崗位責(zé)任制和各項規(guī)章制度的落實。
三、疾病查房:
護(hù)理部每季(月)組織一次,病房護(hù)士長每月組織一次,有實習(xí)護(hù)士時可結(jié)合教學(xué)查房。查房時,到病人床前介紹病史、體檢情況,結(jié)合對病人的診斷、治療、護(hù)理進(jìn)行討論,最后由主持人總結(jié)。
四、夜查房:
由全院護(hù)士長輪流參加。查房內(nèi)容:了解各病房的工作量,重病人的護(hù)理,陪客管理,環(huán)境管理,搶救物品的準(zhǔn)備,值班護(hù)士掌握病情程度和工作態(tài)度。對發(fā)現(xiàn)的問題,逐條記錄,次日向護(hù)理部匯報,必要時應(yīng)即使指正。遇到技術(shù)上的苦難,應(yīng)及時指導(dǎo)。對病房共性問題,提交護(hù)理部在護(hù)士長會議上討論解決。發(fā)現(xiàn)某病區(qū)做到比較好的地方,應(yīng)予以鼓勵。
五、參加醫(yī)師查房:
病房護(hù)士長或主任護(hù)士每周安排1—2次參加。主任或主治醫(yī)師查房,以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。查房前要完成晨間護(hù)理和病室清掃工作,并囑病人臥床休息,不得外出,請陪客外出。要貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度。
實行責(zé)任制護(hù)理的科室,責(zé)任護(hù)士須在查房前完成晨間護(hù)理,晨會后參加醫(yī)師查房,以便進(jìn)一步熟悉病情,直接了解醫(yī)囑。
2023護(hù)理工作制度(精選篇3)
1、凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難,本科室(病區(qū))難以解決時,可申請會診。
2、會診前申請科室(病區(qū))應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備,目的明確,會診時報告病情及有關(guān)內(nèi)容,做好會診記錄,會診后認(rèn)真組織實施會診意見。
3、病區(qū)會診:由病區(qū)護(hù)士提出申請,病區(qū)護(hù)士長召集有關(guān)人員參加。
4、科間會診:由病區(qū)護(hù)士長提出申請,填寫會診單,經(jīng)科護(hù)士長同意或直接送被邀科室(病區(qū))。被邀科室(病區(qū))的護(hù)士長或主管護(hù)師以上人員參加會診。會診一般要求在兩天內(nèi)完成,會診由護(hù)士長主持,科護(hù)士長及病區(qū)有關(guān)人員參加,責(zé)任護(hù)士書寫會診記錄。
5、院內(nèi)會診:由病區(qū)護(hù)士長提出申請,填寫會診單,經(jīng)科護(hù)士長,護(hù)理部同意后送被邀科室(病區(qū)),并確定會診時間,被邀科室(病區(qū))派出有豐富經(jīng)驗的主管護(hù)師以上人員或護(hù)士長參加。會診由申請病區(qū)護(hù)士長主持,護(hù)理部工作人員,科護(hù)士長及相關(guān)人員參加,詳細(xì)記錄會診意見,應(yīng)邀會診護(hù)士填寫會診記錄。
6、院外會診:由科護(hù)士長或病區(qū)護(hù)士長提出申請,填寫會診單,經(jīng)護(hù)理部同意,會診單經(jīng)護(hù)理部蓋章發(fā)往被邀醫(yī)院護(hù)理部。會診由科護(hù)士長或病區(qū)護(hù)士長主持,護(hù)理部工作人員、科護(hù)士長及病區(qū)有關(guān)人員參加,應(yīng)邀會診護(hù)士書寫會診記錄。
7、緊急會診:被邀請的'人員必須隨請隨到,雙方及時做好記錄。
2023護(hù)理工作制度(精選篇4)
1、建立健全質(zhì)量管理體系,護(hù)理部設(shè)專人分管質(zhì)量管理,護(hù)理部下設(shè)護(hù)理質(zhì)控組,專人負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制。
2、建立健全全院三級護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),三級質(zhì)控由護(hù)理部主任及科護(hù)士長、護(hù)士長組成,二級質(zhì)控由科護(hù)士長及護(hù)士長組成,一級質(zhì)控由護(hù)士長和護(hù)士組成;護(hù)理各項目管理組由科護(hù)士長和護(hù)士長組成。
3、加強對護(hù)理人員質(zhì)量管理教育,提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識,使每個護(hù)士明確各項工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),組織全體護(hù)理人員參加質(zhì)量管理活動。
4、隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,護(hù)理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理質(zhì)控工作的各個環(huán)節(jié),修訂完善質(zhì)量考評細(xì)則和實施方案。
5、護(hù)士長對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量把關(guān),每天查房至少四次( 晨會交班前,中午下班前,下午上班后、下午下班前) 以上,掌握病區(qū)動態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。
6、三級護(hù)理質(zhì)量檢查每季度一次,二級護(hù)理質(zhì)量檢查每月一次,一級護(hù)理質(zhì)量檢查每半個月一次,對存在問題及時指出并限期改正。
7、護(hù)理部組織質(zhì)控組成員每月隨機抽查,針對問題檢查,并將每月檢查情況匯總,檢查結(jié)果向各病房護(hù)士長反饋和呈報信息科。每季度進(jìn)行一次質(zhì)量分析、評價,提出改進(jìn)措施并及時反饋,每年進(jìn)行一次質(zhì)量管理分析研討會。
2023護(hù)理工作制度(精選篇5)
1、各項護(hù)理文件按規(guī)定及時、準(zhǔn)確、真實書寫,并妥善保存1年,測溫本保存3個月,以備查閱。
2、護(hù)理文件由病房護(hù)士長和值班護(hù)士負(fù)責(zé)管理。
3、病區(qū)護(hù)理文件擺放有序,病歷中心各種表格均應(yīng)排列整齊,不得撕毀、涂改或丟失,用后歸還原處。
4、病人不得自行攜帶病歷出科室,出院或死亡后病歷按規(guī)定順序排列,由病案室保存。
5、護(hù)士長應(yīng)每日檢查交班本,每周檢查各種護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。