2023一級門診管理規(guī)章制度7篇

規(guī)章制度的制訂需要兼顧靈活性和穩(wěn)定性，適應社會變革的需要，同時確保其基本原則和價值觀的穩(wěn)定。這里給大家分享一些關(guān)于2023一級門診管理規(guī)章制度，供大家參考學習。

2023一級門診管理規(guī)章制度篇1

為了強化門診質(zhì)量管理，提高門診醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，特制訂本制度。

1.門診各科室應將門診質(zhì)量管理監(jiān)控作為本科室重要工作，嚴格執(zhí)行各項門診管理制度和診療常規(guī)，確保門診工作質(zhì)量和安全。

2.門診質(zhì)量評價內(nèi)容：服務(wù)質(zhì)量（醫(yī)師出診情況、門診患者投訴、門診患者滿意度）、門診病歷質(zhì)量、處方質(zhì)量。

3.門診質(zhì)量考核作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容之一，由門診辦會同相關(guān)職能科室進行檢查和評價。

4.護理部組織專家對門診護士的護理質(zhì)量進行評估，每季度一次，匯總抽查結(jié)果，對存在的'問題提出質(zhì)量改進辦法，并督促實施。

5.行風辦每月進行一次“門診患者滿意度調(diào)查”，分析調(diào)查結(jié)果，與歷史記錄對比分析；及時公布滿意度調(diào)查結(jié)果，并將相關(guān)數(shù)據(jù)告知門診辦。門診辦制定質(zhì)量改進方案，組織實施；定期對質(zhì)量改進方案進行驗收。

6.建立檢查通報、建議整改及效果評價制度，門診部將檢查結(jié)果進行匯總分析和評價，對存在的問題提出質(zhì)量改進辦法，并督促實施。并將檢查結(jié)果上報醫(yī)院病案管理委員會，按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量獎懲方案落實獎罰措施。

2023一級門診管理規(guī)章制度篇2

為進一步提高我院的診療質(zhì)量，持續(xù)改進住院診療工作，落實院科兩級質(zhì)量管理與質(zhì)量控制，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，特制定本制度。

一、健全院科兩級質(zhì)量管理組織

（一）醫(yī)院成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由院領(lǐng)導、相關(guān)職能科室及臨床、醫(yī)技科室負責人組成，其職責為：

1、在院長領(lǐng)導下，對全院醫(yī)療質(zhì)量管理進行監(jiān)督、檢查、指導。

2、委員會依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、標準，結(jié)合本院實際，修訂和完善醫(yī)院質(zhì)量標準，并對全院醫(yī)療質(zhì)量進行全面監(jiān)督、檢查、評價，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高。

3、檢查和指導各科醫(yī)療質(zhì)量管理小組制定切實可行的質(zhì)量管理方案，落實醫(yī)療質(zhì)量管理目標、計劃、效果評價及獎懲措施。

4、開展醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識教育，負責對新職工和進修、實習人員進行崗前培訓，進行質(zhì)量管理教育。

5、定期對醫(yī)療質(zhì)量問題進行分析研討，及時向院領(lǐng)導及有關(guān)部門反饋，提出提高醫(yī)療質(zhì)量的具體措施和建

議，提出修訂和完善管理規(guī)定的意見。

6、召開委員會全體會議，每季度召開一次，遇有特殊殊情況隨時召開，研究問題，總結(jié)工作。

7、委員會辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，負責執(zhí)行委員會議定事項，承辦委員會日常事務(wù)工作。

（二）成立科室質(zhì)量管理小組，由科主任、副主任、護士長及高職稱醫(yī)師、護師組成，其職責為：

1、在醫(yī)療質(zhì)量管理委員會指導下，對本科室醫(yī)療質(zhì)量進行經(jīng)常性檢查。

2、檢查本科室質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級各類人員崗位職責的落實情況。

3、依據(jù)檢查情況提出獎懲意見，與目標管理考評掛鉤。

4、定期向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會報告本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作情況以及對加強醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作的意見和建議。

5、每月至少召開一次科室質(zhì)控小組會議，分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進措施，做好會議記錄。

二、診療質(zhì)量監(jiān)督管理的主要方式

（一）科級監(jiān)控：即定點監(jiān)控，每月進行一次，由各科室自我進行檢查監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。

（二）院級監(jiān)控

1、每周監(jiān)控：每周兩次，由醫(yī)務(wù)部、質(zhì)管部、感染管理科等科室進行監(jiān)控，監(jiān)控目標主要為病案質(zhì)量、各種統(tǒng)計指標、醫(yī)院感染、傳染病報告等；對科級監(jiān)控情況進行匯總、評價；同時對住院病歷進行抽查；對單病種質(zhì)量及醫(yī)療缺陷進行監(jiān)控；不定期對重點問題進行督查。

2、每季監(jiān)控：每季度進行一次，由院長對全院醫(yī)療質(zhì)量進行考核與綜合評價，提出處理意見；并對科級監(jiān)控情況進行評價；同時由院病案質(zhì)量管理委員會成員對已出院的`病案進行檢查評級。

3、環(huán)節(jié)監(jiān)控：各項醫(yī)療活動中的醫(yī)療質(zhì)量進行動態(tài)監(jiān)控。

4、終末監(jiān)控：每個病人診療活動完畢的醫(yī)療質(zhì)量總評監(jiān)控。

三、診療質(zhì)量監(jiān)督管理的具體措施 針對醫(yī)院制定的各項制度進行醫(yī)療質(zhì)量管理的科級監(jiān)控及院級監(jiān)控，持續(xù)落實、檢查、考核、評價、反饋、監(jiān)督、改進。

1、落實和檢查《首診負責制》、《三級醫(yī)師查房制度》、《病歷討論制度》、《會診制度》、《危重病人搶救制度》、《交接班制度》、《病人入、出院制度》、《病人轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度》、《臨床用血制度》等。

2、對病歷進行環(huán)節(jié)監(jiān)控和終末監(jiān)控，落實和檢查有關(guān)病案各項制度，如《病歷書寫基本規(guī)范》、《病歷管理辦法》等。

3、合理用藥情況：《抗生素臨床應用指導原則》、《抗菌藥物的分級使用制度》及有關(guān)抗菌藥物臨術(shù)應用整治的各項相關(guān)指標的落實情況等。

4、落實和檢查《單病種質(zhì)量管理方案》。

5、落實和檢查《醫(yī)患溝通制度》和《病情告知制度》的執(zhí)行情況。

6、有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2023一級門診管理規(guī)章制度篇3

一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登。

二、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復診等九個基本項目。

三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

四、對35周歲以上者免費測量血壓，并進行登記。

五、對已發(fā)熱病人，要在門診日志上面標明體溫和相關(guān)流行病學史。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對診斷（疑似）為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方法。

六、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準確、及時、并按規(guī)定時間向預防保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。

七、門診日志上已上報的傳染病應有“疫情已報”標記。

八、傳染病管理領(lǐng)導小組負責對醫(yī)院門診日志登記工作進行督導和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責任。對特殊病人要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方法。

2023一級門診管理規(guī)章制度篇4

1、對前來就診的發(fā)熱病人詳細詢問有無流感及其它傳染病接觸史，進行流行病學調(diào)查及體格檢查，以作出初步診斷，并認真登記。

2、樹立對人民健康高度負責的精神，弘揚救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神，以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù)，做好發(fā)熱門診工作。

3、堅持門診首診負責制，對禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，立即轉(zhuǎn)診至我院感染科進行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴格執(zhí)行防護措施。對病人有可能污染的物品，按要求進行消毒處理。

4、嚴格執(zhí)行疫情報告制度，一旦出現(xiàn)可疑病人，在第一時間內(nèi)進行隔離觀察、治療，并立即向醫(yī)務(wù)科、院感科報告。

5、遇有疑難病癥，及時會診，以免延誤病情。

6、值班醫(yī)師要認真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作，并每日對診室進行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。持續(xù)發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。

7、醫(yī)護人員務(wù)必嚴格標準預防制度，按防護要求著裝，避免感染。認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，下班時，認真清洗。

2023一級門診管理規(guī)章制度篇5

1、保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應進行消毒處理。

2、對每位病人操作前后必須洗手，操作時必須戴口罩、帽子，佩戴防護鏡。

3、器械消毒滅菌應按照“去污染——酶洗——消毒滅菌”的`程序進行。

4、用后的敷料等醫(yī)用垃圾要及時按醫(yī)用廢物處理以防止交叉感染。

5、修復技工室的印模、蠟燭、石膏模型及各種修復體應使用中效以上消毒液進行消毒。

6、 X線室應嚴格控制，防止交叉感染。

2023一級門診管理規(guī)章制度篇6

一、醫(yī)德醫(yī)風：

（一）門診部所有工作人員應做到“一切以病人為中心”，為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，對病人耐心細致，文明禮貌，有問必答，有求必應。如用語不當或態(tài)度生硬與病人或他人發(fā)生爭吵者，經(jīng)調(diào)查核實，按《門診科室考核管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；情節(jié)嚴重者按《一次性投訴待崗》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）要耐心、細心地接診每一個病人，讓病人了解其診療方案，對敷衍、冷落病人引起的投訴按《門診科室考核管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（三）對每次堅持早上班、晚下班，對病人服務(wù)態(tài)度好，醫(yī)療質(zhì)量高的醫(yī)生給予表揚和獎勵。

（四）對本院有床位和能做的檢查項目而介紹病人到外院去住院或檢查的，以舉報核實為準，并視情節(jié)輕重罰款500-20__元。

二、勞動紀律：

（一）門診工作時間上午8:00-12:00；下午2:30-5:30；安排連班的科室，中午12:00-2:30須有醫(yī)生接診。急診24小時應診。門診各科室工作人員必須遵守勞動紀律，按時上崗，準時接診病人（按時開診、手術(shù)、檢查、掛號、收費、接待等），不得提前下班，未到下班時間不得推諉病人。病房醫(yī)生出任?？崎T診，應準時到門診接診病人，不得以查房為由影響門診的按時出診。凡無故遲到、早退、中途脫崗者，按《臨床科室門診工作考評辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）科室要加強對門診工作的管理和協(xié)調(diào)工作。分管主任應經(jīng)常了解門診醫(yī)師、教授、工作人員的工作情況。合理調(diào)整門診工作人員，盡量避免出現(xiàn)退號及限號的現(xiàn)象。

（三）特殊情況不能按時上門診的教授，應先向科室或教研室請假，并要求相應職稱教授頂替，科室或教研室需提前兩天以科主任或醫(yī)療主任簽字的書面形式報告門診辦公室，以便門診排班及掛號系統(tǒng)的維護和更換。無故取消專家門診，視引起的后果給予罰款200-500元，并給予警告或周會通報批評，累計達三次者，取消專家門診一次，罰款1000。

三、醫(yī)療服務(wù)：

（一）嚴格執(zhí)行門診病人首診醫(yī)生負責制，凡推諉病人，造成病人漏診、誤診，引起醫(yī)療糾紛者按《臨床科室門診工作考評辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）醫(yī)護人員接診病人時，須按《湖北省病案書寫規(guī)范》要求書寫病歷及相關(guān)記錄，并落實知情同意談話、簽字制度。

（三）醫(yī)師必須按《協(xié)和醫(yī)院處方管理規(guī)定》有關(guān)規(guī)定，開具處方。門診辦公室、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室按《臨床科室門診工作考評辦法》中工作質(zhì)量考核相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（四）凡開人情假、人情診斷證明書者，每例罰款200元，造成了糾紛等后果者加倍罰款。

（五）為了提高門診工作醫(yī)療質(zhì)量，各?？漆t(yī)師、教授只看本專科的病，涉及它科的應介紹到其他科室應診或會診。

（六）教授門診不得由下級醫(yī)師或研究生冒名代替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，第一次扣200元。第二次扣500元并通報批評，第三次報請主管院長后暫停門診資格。由下級醫(yī)師或研究生代替門診，引發(fā)醫(yī)療糾紛的.相應責任由教授本人承擔。

（七）誤送、誤接、遺失病人檢驗標本，使病人找不到結(jié)果，延誤病人治療者；照片、超聲、檢驗發(fā)錯報告者或檢查部位做錯等者，發(fā)現(xiàn)一例次每例罰款200元，遭到病人投訴者500元。由此引起的糾紛和費用由當事人負責。

（八）所有醫(yī)務(wù)工作者有責任核查就診病人信息，如就診卡信息與接診病人信息明顯不符者，有責任予以糾正，并報門辦備案，以便對其進行追蹤管理。

四、后勤服務(wù)：

（一）物業(yè)部門要做好門診的保潔、秩序維護、電梯運行、設(shè)備設(shè)施維護維修工作，給病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境?？倓?wù)處和門辦有責任按照考核標準（標準見《保潔、秩序維護、電梯運行、設(shè)備設(shè)施維護維修管理規(guī)定》）做好督導和考核工作。,

五、其他：

（一）門診工作紀律和門診工作質(zhì)量與科主任業(yè)績、考核掛鉤。

（二）以上規(guī)定適用于在門診部工作的各類人員，包括醫(yī)、護、技、藥師、掛號、收費、醫(yī)療服務(wù)中心、保潔、保安、電梯等工作人員，以及來門診大樓維修的其他工作人員。

（三）本規(guī)定由門診辦公室負責解釋。

2023一級門診管理規(guī)章制度篇7

一、美容師儀容儀表

1、每天著裝整潔，淡妝上崗，微笑服務(wù)。

2、頭發(fā)應經(jīng)常清洗，不得有異味、燙夸張的顏色做夸張的發(fā)型，不留披肩發(fā)。

3、不配戴任何飾物，一天保持好妝容，不濃妝艷抹，不涂指甲油。

4、勤洗澡，勤換衣，保持身體無異味。

5、工服和工鞋應保持干凈整潔，不留污點，保持清新亮麗。

6、站姿、坐姿、走姿要自然大方，端正優(yōu)雅，面帶微笑，熱情，使用禮貌用語。

二、員工日常行為規(guī)范

1、員工須嚴格遵守本店的各項規(guī)章制度，按時上下班，不遲到，不早退、不曠工。

2、堅守崗位，未經(jīng)批準不得擅自離崗，違者按遲到處理。

3、上班時間不得在美容院大聲喧嘩，吵架，睡覺。

4、上班時間不準吃早餐、吃零食，違者按遲到處理。

5、上班時間無緊要事情，不得多次接聽私人電話，每次接聽時間不得超過5分鐘。

6、愛護公共物品，儀器設(shè)備，不操作時處于關(guān)閉狀態(tài)，拔掉電源，以免造成機器損傷。

7、上班時間，不準將手機帶進操作室，玩手機，發(fā)短信和接聽手提電話。

8、嚴禁在顧客面前發(fā)生爭吵，討論美容院及其他顧客問題，時時注意自身修養(yǎng)，保持良好形象。

9、員工之間應團結(jié)互助，不得惡意傷人，不準扎堆聊天，背后議論其它人和事。

10、不得與顧客發(fā)生爭吵，要耐心與客人溝通解釋，了解客人發(fā)牢騷的原因，以便更好地處理問題，樹立企業(yè)和自身的'形象。

11、遵守店內(nèi)規(guī)章制度，輪流值班，頭牌值班如發(fā)現(xiàn)沒值班，扣除當天的工資及分成。

12、實行崗位責任制，保持各自崗位的清潔衛(wèi)生，做好崗位工具的保養(yǎng)工作。

13、樹立強烈的責任心，愛護公共財物，不得偷盜和浪費，操作完畢，物歸原處，擺放整齊。

14、樹立良好的職業(yè)道德，未經(jīng)同意，不準私自給客人用超出護理范圍的物品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按超出部分的5倍賠償。

15、不得在客人面前談?wù)摴べY待遇，和店內(nèi)的問題，給工作帶來不必要的麻煩。

16、維護好自身形象，語氣柔和甜美，微笑服務(wù)，物品輕拿輕放。關(guān)門開門注意不要發(fā)出聲音，以免驚醒客人。

17、樹立良好思想品德，公共物品丟失，客人物品在本院丟失，如果顧客直接交與美容師負責，負責人承擔一切責任，如沒有直接責任人，則美容院全體承擔。

18、自覺遵守各項規(guī)章制度，做到領(lǐng)導沒在和在一個樣，很好維護企業(yè)形象。

19、員工之間不得互相包庇隱瞞，違者重罰。

20、樹立團隊精神，不勾心斗角，不排擠他人，不損人利己，共同發(fā)展，共同進步。

21、維護美容院利益，不得帶情緒上班，應創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境尊敬上司及領(lǐng)導，尊重同事，見面要問候，互敬互愛，保持良好的企業(yè)形象。

三、衛(wèi)生制度

1、實行衛(wèi)生崗位責任制，分區(qū)劃片，保持店內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，做到全天整潔干凈。

2、保持整體環(huán)境衛(wèi)生，不亂堆亂放，不亂扔垃圾，物品擺放整齊，每星期一大掃除，不得將私人物品隨便亂放。

3、操作完畢，將物品擦干凈，放回原處，擺放整齊。

4、關(guān)閉儀器，拔掉電源，清洗干凈，做到操作前和操作后兩次消毒。

5、推車放回原處，車面清理干凈，抽屜干凈整潔，不亂堆亂放。

6、關(guān)閉電源，拔掉插座

7、床罩、沙發(fā)套應勤洗勤換，保持干凈整潔。

8、客服不能和毛巾混在一塊洗，數(shù)量不多，用手洗，甩干。

9、產(chǎn)品展柜應保持干凈，玻璃應擦干凈

10、地面、桌面、臺面、電話、音響，儀器必須全面保持干凈整潔，愛護花草及時澆水。

11、衛(wèi)生間鏡面、水池、窗戶、地面、洗衣機、消毒柜、便池保持干凈，物品擺放整齊。

12 、鏡子、梳子、窗戶、地面、椅子擺放整齊，保持整天干凈。

13、spa室地面、窗臺、玻璃、木桶、淋浴房等要保持全天干凈，不準在木桶和淋浴房倒水洗頭，洗衣服，違者每次50次/罰款。

14、大廳、地面、沙發(fā)、展柜、桌子、保持全天干凈、衣服應每天掃塵整理。

15、拖鞋應做到每天清洗，輪流值日，保持鞋柜干凈無異味。

18、工服和工鞋不得隨便亂扔，美容床下面不得亂堆雜物，及時清理，做到無異哧。

19、隨手關(guān)門，輕關(guān)輕開，不得發(fā)出聲音。

20、節(jié)約水電、做到人走關(guān)燈、關(guān)水。

21、不準坐在床上聊天，吃飯，睡覺。

22、吃完飯，電飯鍋、碗盤收拾干凈。

22、不能利用上班時間從事個人護理，從事個人護理按有關(guān)規(guī)定現(xiàn)金結(jié)帳。美容師個人購買產(chǎn)品僅供本人使用，嚴禁利用職務(wù)之便損害公司店的利益23、嚴格保密顧客資料。未經(jīng)公司經(jīng)理同意，不準私自借用店內(nèi)資料、物品，不準對外泄漏公司店內(nèi)技術(shù)、管理資料及具體經(jīng)營數(shù)據(jù)。

24、給顧客作護理時，溝通顧客應輕聲細語，美容師之間不允許相互開玩笑取樂，喧嘩、議論事情。無論上、下班時間，均不能躺在美容床或伏在工作臺上休息、睡覺特殊情況須請示店長同意。