衛(wèi)生院管理規(guī)章制度
在充滿活力，日益開放的今天，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。一般制度是怎么制定的呢?下面是小編整理的衛(wèi)生院管理規(guī)章制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度篇1
一、各種文件、計劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分，必須嚴格管理好，由專人負責管理，專室存放。
二、資料主要包括四大部分：即計算機資料、網(wǎng)絡技術資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應分類存放分類管理。
三、文字資料中的教材、參考書、工具書等應按圖書分類統(tǒng)一編目注冊登記，期刊雜志、報紙、合訂本、宣傳折頁、海報等均須統(tǒng)一登記編目。
四、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質量變化情況。
五、計算機資料、網(wǎng)絡技術資料等應按操作系統(tǒng)、應用軟件、工具軟件等分類管理，注意用時升級、更新等，并配備相應的殺毒軟件。
六、資料必須始終為衛(wèi)生工作服務，其他人員均可借閱有關資料，但必須履行以下手續(xù)：
1、每借閱一次登記一次，每次限借5盤或5本或5盒，如遇多集多本連續(xù)資料也只能依次歸還后再續(xù)借。
2、每次借閱期限不得超過一星期，如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。
3、孤本資料或數(shù)量較少的資料均不外借，可臨時使用。
4、借出資料歸還時，資料人員必須認真檢查，如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價賠償，如資料丟失，應借閱人重新購買完全相同的資料進行賠償，或處以原資料價值的3—5倍罰款。
5、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。
6、聲像資料其版權所有，借閱人不得翻版，如有未經(jīng)許可私自翻錄的，責任自負。
7、外的部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經(jīng)領導批準，并辦理正常的借閱手續(xù)。
8、宣傳資料收發(fā)做到每張(份)出入庫有登記有簽字。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度篇2
第一章 總 則
第一條 為進一步加強衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理工作，保證醫(yī)療業(yè)務正常運轉，保障全體職工和群眾的生命與財產(chǎn)安全，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策，特制定本安全生產(chǎn)管理制度。
第二條 本管理制度所稱衛(wèi)生院安全生產(chǎn)主要包括消防安全、醫(yī)療設備安全、用電安全、信息安全、車輛安全和麻醉品、?；钒踩?。
第三條 安全生產(chǎn)要堅持“安全第一，預防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領導負責制，衛(wèi)生院負責人和各科室負責人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。提高防范意識，定期安全檢查，嚴防火災、供水、用電、放射、盜竊及人為損壞等事故，及時發(fā)現(xiàn)問題，降低或消除事故隱患。
第四條 衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領導小組是負責醫(yī)院安全生產(chǎn)的管理機構。其職責主要有：做好安全生產(chǎn)管理的基礎工作，完善各項安全生產(chǎn)管理制度，制訂年度安全生產(chǎn)工作目標和計劃，督促各科室嚴格執(zhí)行，對各科室安全生產(chǎn)工作情況進行檢查考核；定期組織安全生產(chǎn)宣傳和培訓活動；定期組織安全生產(chǎn)大檢查，加強事故隱患整改和重大危險源監(jiān)控，及時組織、協(xié)調或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。
第二章 消防安全
第五條 逐級落實消防安全責任制,建立消防安全例會制度，定期召開消防安全工作會議。
第六條 消防安全重點部位（門診、病房、供氧、配電等）設置明顯的防火標志，落實“防火責任人”，制定相關管理規(guī)定，嚴格遵守操作規(guī)程。
第七條 每年不少于一次對電氣線路和設備進行安全性能檢查，必要時委托專業(yè)機構進行電氣消防安全檢測。電氣設備的安裝和維修由具有操作資質的專業(yè)人員負責。
第八條 加強建筑消防設施、滅火器材的日常管理，醫(yī)院有專職人員進行消防設施維護保養(yǎng)，保留記錄,保證建筑消防設施、滅火器材配置到位、完好有效。確保疏散通道和安全出口暢通。
第九條 落實衛(wèi)生院、科室和班組三級安全檢查制度和防火巡檢工作。同時衛(wèi)生院根據(jù)消防安全要求，開展年度檢查、季節(jié)性檢查、專項檢查、突擊檢查等形式的防火檢查。
第十條 實行24小時值班制度，值班人員必須具有消防培訓資格證，能及時發(fā)現(xiàn)、準確處置火災隱患和故障報警。
第三章 醫(yī)療設備安全
第十一條 醫(yī)療設備使用科室，應當指定專人負責設備的管理，進行設備的日常維護檢查。建立科室設備臺帳。
第十二條 大型設備應專人保管，專人使用，并須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設備應用質量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
第十三條 操作人員應當做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設備的清潔。在醫(yī)療設備使用過程中不應離開工作崗位，如發(fā)現(xiàn)故障后應立即停機，切斷電源，并停止使用，同時掛上“故障”標記牌，以防他人誤用。
第十四條 操作人員在下班前應按規(guī)定順序關機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設備，應做好交接班工作。
第十五條 設備管理部門必須每月對全院醫(yī)療設備運行情況進行一次全面檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見并督促落實。
第四章 用電安全
第十六條 電氣工作人員必須持證上崗，嚴格遵守操作規(guī)程。所有電氣設備的停電、供電、檢修、預試操作，應當嚴格按《電業(yè)安全工作規(guī)程》的規(guī)定組織實施，不得隨意更改操作程序和簡化安全措施。
第十七條 加強對供用電設備的維護保養(yǎng)管理。對供電運行設備要有運行記錄，定期巡視，防止一切安全隱患發(fā)生。對主要的供、用電設備要建立技術檔案資料，定期維護保養(yǎng)，按規(guī)定周期進行檢修和預防性測試，不符合要求的設備不許投運。
第十八條 嚴禁使用不合格的電氣設備。堅決不使用國家明令淘汰的電氣設備，不購買使用無廠家、無生產(chǎn)許可證、無產(chǎn)品質量檢驗合格證、無“三保”產(chǎn)品的電氣設備。高壓消毒設備有專人負責，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。
第十九條 使用多功能插座須符合以下規(guī)定：
（一）所有使用部門必須使用三相多位電源轉換器。
（二）電源線尺寸及長度必須符合國家規(guī)定的電器設備的電負荷。
（三）在需電設備和墻壁插座之間不可使用多于一條的多功能插座。
（四）不應在公共區(qū)域及病房永久使用多功能插座。
第二十條 未經(jīng)管理部門批準，不得使用電熱毯、電磁爐、熱得快等大功率電器，不準亂接電線。
第五章 信息安全
第二十一條 計算機室清潔無塵，嚴格遵守各類計算機設備的操作規(guī)程。禁止無關人員使用衛(wèi)生院計算機及輔助設備。
第二十二條 不得在衛(wèi)生院工作計算機上從事與工作無關事務。謹慎使用外來磁盤，避免機器感染病毒。及時保存、備份網(wǎng)絡數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)資料的完整性。
第二十三條 所有磁盤、數(shù)據(jù)文件必須登記并存檔，設專人管理。定期清查，防止損壞或丟失。
第二十四條 未經(jīng)批準不得為其他部門和個人提供重要數(shù)據(jù)信息，不得擅自更改程序，以免影響系統(tǒng)運行。
第六章 車輛安全
第二十五條 大力宣傳《交通安全法》，重點對救護車輛駕駛人員進行監(jiān)管，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛，對各類交通運輸工具的技術性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車，對救護車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。
第七章 麻醉品、?；钒踩?/p>
第二十六條 加強對麻醉品及有毒化學試劑強化管理，對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施。
第二十七條 落實管理責任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查，杜絕發(fā)生被盜、散落等情況。
第八章 責任落實
第二十八條 保衛(wèi)部門負責對衛(wèi)生院安全防火工作的監(jiān)督、檢查，做好義務消防隊的組織建設以及員工的消防安全教育培訓，建立健全消防檔案。相關設備科室負責醫(yī)療設備維護、保養(yǎng)及安全運行，建立健全的醫(yī)療設備檔案，定期對醫(yī)療設備進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。后勤部門負責供水、用電的監(jiān)督管理及電力的日常運行、電力設施的維護。其他各科室應當落實科室安全生產(chǎn)的各項責任，定期檢查，及時消除各種安全隱患。
第二十九條 制定消防、用電、設備、信息、?；返葢鳖A案，必要時開展演練，落實應對突發(fā)事件的措施。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度篇3
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定。
2、設器械清洗消毒室、診療室、操作室。
3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔，每天工作結束后進行空氣消毒。
4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時配戴防護鏡。
5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。
6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時，隨時消毒。
7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。
8、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。
9、進入口腔內的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學滅菌劑。
10、滅菌器每月生物監(jiān)測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。
11、每日對化學滅菌劑進行有效濃度監(jiān)測。
12、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴禁一次性物品重復使用。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度篇4
1、手術室布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標志明確。
2、手術室設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間，隔離手術室有醒目標志，并靠近手術室入口處。
3、手術器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。
4、使用后手術用器具及物品應先除污染，徹底清潔干凈，再消毒滅菌，其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應先消毒徹底清潔干凈，再消毒滅菌。
5、麻醉用品應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一用一消毒，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應用滅菌水。
6、洗手刷應一用一滅菌，洗手開關采用感應式。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。
7、手術人員入室必須更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項鏈，頭發(fā)不得外露，有嚴重呼吸道感染不宜上手術臺，工作人員外出必須更換衣服、鞋。
8、醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程。
9、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生，消毒制度，必須濕式清潔，每周五下午為固定衛(wèi)生日。
10、嚴格參觀制度，嚴格限制手術室內人員數(shù)量，手術期間避免頻繁開門。
11、隔離病人手術通知單上應注明感染情況，嚴格隔離管理，術后器械及物品雙消毒，手術間嚴格終末消毒。
12、手術廢棄物品應裝入黃色塑料袋內，銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內，封閉運送，無害化處理。
13、接送病人的平車定期消毒，車輪應每次清潔。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度篇5
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定。
2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。
4、門診體溫計由服務中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動水洗手設備。
8、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時通風。
11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
13、病人離開搶救室后，應及時進行終末消毒，以便應急。
14、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度篇6
一、疫苗使用要有計劃性，根據(jù)每月接種日安排，準確合理地制定用苗計劃。
二、疫苗使用應遵循“足量、適量”的原則，既不能緊缺也不能浪費。
三、疫苗領發(fā)手續(xù)要完備，使用要有詳細登記，包括名稱、規(guī)格、批號、效期、產(chǎn)地、領苗日期及數(shù)量等，帳目要清楚，帳物要相符。
四、疫苗領用一般每月一次，接種門診用苗有剩時，如冷藏條件具備，在效期內轉下次使用。
五、疫苗使用應嚴格執(zhí)行有關規(guī)定，活疫苗開啟半小時，滅活疫苗開啟1小時，即應廢棄。
六、疫苗應按規(guī)定的溫度貯存和運輸。
七、疫苗應由專人管理，按品名、批號效期，分類整齊存放，短效期先用，長效期后用。
八、接種現(xiàn)場要求一苗一冷藏，即一個冷藏包只冷藏
1. 對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進行疫苗接種，并宣傳免疫預防知識。
2. 建立兒童預防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國-家-信-息管理平臺。
3. 檔案應長期妥善保管。
4. 疫苗專人管理，制定需求計劃，從規(guī)定渠道購入。
5. 疫苗購入時須驗收疫苗相關合格證件。
6. 做好領發(fā)登記，及時掌握使用量及耗損量。
7. 疫苗過期疫苗登記后上交。
8. 疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。
9. 建立冷鏈設備檔案，賬物相符、專物專用。
10. 合理安排疫苗接種門診周期，設成人接種日。
11. 接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。
12. 及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預約接種。
13. 做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。
14. 做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計，定期評價疫苗接種情況。
15. 對預防接種異常反應做好登記、調查，并及時處理、上報。