簡單物業(yè)管理服務(wù)委托合同大全
物業(yè)管理合同則是要式合同、格式合同，必須依照物業(yè)管理法律、法規(guī)所規(guī)定的招標(biāo)投標(biāo)的方式來確定物業(yè)管理公司，簽署物業(yè)管理合同，以下是小編整理的物業(yè)管理服務(wù)委托合同書，歡迎參考閱讀。
簡單物業(yè)管理服務(wù)委托合同1
委托方(以下簡稱甲方)：山西煤炭運(yùn)銷集團(tuán)建筑煤業(yè)有限公司
受托方(以下簡稱乙方)：朔州市源園物業(yè)管理有限公司
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)政策，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就甲方實施物業(yè)管理招標(biāo)之前甲方企業(yè)辦公樓、調(diào)度樓、食堂、保衛(wèi)及其附屬設(shè)施等管理事宜委托乙方實行專業(yè)化、一體化的物業(yè)管理事宜，訂立本合同。
第一條 物業(yè)基本情況
座落位置：平魯區(qū)白堂鄉(xiāng)陶卜洼村
物業(yè)托管內(nèi)容：辦公樓、調(diào)度樓、辦公區(qū)、生活區(qū)保潔，會議服務(wù)，食堂管理，生活用水用電維護(hù)。
管理面積：6000平方米。
第二條 委托管理事項
1.建筑物維修、養(yǎng)護(hù)，包括：修理門窗、換紗、換玻璃;照明線路、開關(guān)、燈泡、上下水系統(tǒng)、桌、椅、門窗玻璃的定期保養(yǎng)、維護(hù);疏通下水、雨水口等。
2.設(shè)備維護(hù)：確?？照{(diào)系統(tǒng)正常運(yùn)行，保障夏季制冷正常;所有系統(tǒng)設(shè)備(如：上下水管道、照明、有線電視、暖氣管路、配電系統(tǒng)、樓內(nèi)消防設(shè)施設(shè)備、水系統(tǒng)等)的定期清理、保養(yǎng)、維護(hù)修理。
3.保潔：環(huán)境(包括食堂、辦公場所、生活區(qū)及室外停車場等)的清潔衛(wèi)生、消毒，垃圾的收集、清運(yùn)，綠化維護(hù)。
4.甲方員工的用餐服務(wù)，員工衣物的洗理。
5.會務(wù)服務(wù)：各種會議、比賽活動的服務(wù)。
6.受甲方委托，采購服務(wù)范圍所需的材料、物品以及其它服務(wù)工作。
第三條 委托管理期限
委托管理期限為21個月，自20_年10月16日起至20_年7月16日止。如在甲方實施物業(yè)管理招標(biāo)時，乙方中標(biāo)的，本合同繼續(xù)有效，或甲乙雙方可就本合同相關(guān)內(nèi)容續(xù)簽合同。
第四條 雙方權(quán)利義務(wù)
1.甲方的權(quán)利和義務(wù)
1.1監(jiān)督乙方履行本合同。
1.2審定批準(zhǔn)乙方擬定的物業(yè)管理制度。
1.3檢查監(jiān)督乙方管理工作的實施及制度的執(zhí)行情況，并進(jìn)行考核評定，如因乙方管理不善，造成重大經(jīng)濟(jì)損失或管理失誤，甲方有權(quán)扣減乙方的管理費(fèi)用。
1.4甲方有權(quán)對乙方根據(jù)《朔州市昌宏商務(wù)服務(wù)有限公司關(guān)于后勤統(tǒng)一管理服務(wù)實施方案》進(jìn)行考核。考核標(biāo)準(zhǔn)由甲方隨合同一并提供給乙方，便于乙方根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)具體實施。
1.5按合同規(guī)定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。
2.乙方的權(quán)利和義務(wù)
2.1制訂本物業(yè)的各項管理辦法、規(guī)章制度、實施細(xì)則，以開展各項管理活動。
2.2負(fù)責(zé)編制房屋及附屬設(shè)施、設(shè)備維修養(yǎng)護(hù)計劃和方案，經(jīng)雙方議定后由乙方組織實施。
2.3不得將整體管理責(zé)任及利益轉(zhuǎn)讓給其他人或單位，不得將重要專項業(yè)務(wù)承包給個人。
2.4乙方工作期間所需的辦公用品，辦公設(shè)備均由乙方承擔(dān)。
2.5每隔15日向甲方書面匯報物業(yè)管理工作。
2.6收集物業(yè)管理的資料并整理、歸檔。
2.7乙方工作人員應(yīng)與乙方簽訂《勞動合同》，乙方工作人員的人身安全及健康，全部由乙方自行負(fù)責(zé);對乙方工作人員的人身損害、傷亡的，及乙方工作人員造成其他第三人人身損害或傷亡的，均由乙方自行承擔(dān)。
2.8本合同終止時，乙方必須向甲方移交原委托管理的全部物業(yè)、管理用房及物業(yè)管理的全部檔案資料。
2.9試用期滿，乙方有權(quán)選擇不與甲方簽訂正式物業(yè)委托服務(wù)管理合同，且不承擔(dān)任何責(zé)任。
第五條 管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
1.嚴(yán)格遵守執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》和《衛(wèi)生防疫法》等國家法律、法規(guī)及政策，認(rèn)真執(zhí)行甲方的各項規(guī)章制度。餐飲嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)，加工制作關(guān)，按時保質(zhì)保量為甲方員工提供衛(wèi)生、美味、可口的飯菜。
2.各崗位服務(wù)人員工作要熱情、禮貌、服務(wù)周到并定期培訓(xùn)。管理標(biāo)準(zhǔn)參照公司制定的《物業(yè)管理制度》中的標(biāo)準(zhǔn)。
3.所有服務(wù)范圍內(nèi)的清潔衛(wèi)生工作要做到窗明幾凈，樓道干凈整潔，定期消毒。
4.室內(nèi)外環(huán)境每天清潔，垃圾桶每天清理一次，做到無灰塵、無雜物，垃圾要及時清運(yùn)。
5.建筑物本體及門、窗、家具等相關(guān)設(shè)施要完整，有損壞要及時更換、維修。
6.給排水管道必須做到不漏、水路暢通無阻;浴室水質(zhì)合格，水溫正常。電氣照明設(shè)施要做到能正常投運(yùn)，出現(xiàn)故障及時維護(hù)。水、電、暖、電視24小時維修。
7.加強(qiáng)對物業(yè)各個場所的防火、防盜管理工作，做到物品不丟失、不被盜，確保安全第一。
8.對服務(wù)范圍的甲方所有物資要精心管理，定期清點(diǎn)，定期保養(yǎng)，做到帳物相符，服務(wù)用品按規(guī)定發(fā)放。
9.乙方管理、維護(hù)資產(chǎn)的所有權(quán)屬甲方，乙方無權(quán)擅自報廢，如需要更換或大修須書面報請甲方審批。
第六條 違約責(zé)任
1.如因甲方原因，造成乙方未完成規(guī)定管理目標(biāo)或直接造成乙方經(jīng)濟(jì)損失的，甲方應(yīng)給予乙方相應(yīng)賠償，同時乙方有權(quán)要求甲方限期整改。
2.如因乙方原因，造成不能完成管理目標(biāo)或直接造成甲方經(jīng)濟(jì)損失的，乙方應(yīng)給予甲方相應(yīng)賠償，同時甲方有權(quán)要求乙方限期整改或解除本合同。
3.非因甲方原因造成重大事故的，由乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并對甲方造成的損失予以賠償。
第七條 合同價款及支付方式
1.合同總價為：3.190.000元(大寫：叁佰壹拾玖萬元整)
2.支付方式：按月支付，每月支付151900元(大寫：壹拾伍萬壹仟玖佰元整)。
3.乙方每月辦理相關(guān)手續(xù)后開具完稅發(fā)票，甲方據(jù)此支付服務(wù)費(fèi)用。
第八條 其他
1.在本合同履行期間，如甲方實施物業(yè)招標(biāo)工作，并有其他企業(yè)中標(biāo)的，甲方應(yīng)書面通知乙方解除本合同。甲方根據(jù)本合同向乙方支付相應(yīng)合
同價款后，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，同時乙方應(yīng)在收到甲方書面通知之日起7個工作日內(nèi)辦理完物業(yè)交接驗收手續(xù)。
2.合同期滿本合同自然終止，雙方如續(xù)簽合同，應(yīng)在本合同期滿30日前向?qū)Ψ教岢鰰嬉庖姟?/p>
第九條 爭議的解決
本合同在履行中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成，可向甲方住所地人民法院提起訴訟。
第十條 合同的生效
本合同自甲乙雙方簽字、蓋章之曰起生效。本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方(蓋章)：
法定代表人或委托代理人(簽字)：
簽訂日期：
乙方(蓋章)：
法定代表人或委托代理人(簽字)：
簽訂日期：
簡單物業(yè)管理服務(wù)委托合同2
委托方：巴什庫勒克小區(qū)業(yè)主委員會(以下簡稱甲方) 受托方：伊犁好管家物業(yè)服務(wù)有限公司(以下簡稱乙方) 根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，在自愿平等協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，甲方將巴什庫勒克小區(qū)委托乙方實施物業(yè)服務(wù)，訂立本合同：
一、物業(yè)基本情況、物業(yè)類形：居民住宅。坐落位置：伊寧市解放西路。占地面積：17940平方米，建筑面積：3900平方米。
二、委托管理事項：
1、房屋建筑共用部位的維修養(yǎng)護(hù)和管理，包括：樓蓋、屋頂，外墻面承重結(jié)構(gòu)，樓梯間，走廊通道門廳。
2、共用設(shè)施設(shè)備的維修、養(yǎng)護(hù)和管理包括：共用的上下水管道，落水管，共用照明、暖氣干線，樓內(nèi)消防設(shè)施設(shè)備。
3、公用設(shè)施和附屬建筑物、構(gòu)筑物的養(yǎng)護(hù)和管理包括：道路、室外、上下水管道、井、自行車棚、停車場地。
4、公用綠地、花木、建筑小品等的養(yǎng)護(hù)和管理。
5、公用環(huán)境衛(wèi)生，包括公共場所，房屋共用部位的清潔衛(wèi)生，垃圾的收集漕運(yùn)。
6、交通與車輛停放秩序的管理。
7、維護(hù)公共秩序，包括安全監(jiān)控、巡視、門崗執(zhí)勤。
8、管理與物業(yè)相關(guān)的工程圖紙，住戶檔案與竣工驗收資料。
9、組織開展社區(qū)文化娛樂活動。
三、負(fù)責(zé)業(yè)主和物業(yè)使用人收取下列費(fèi)用：
1、物業(yè)管理綜合服務(wù)費(fèi)。
2、代收電費(fèi)、車輛、澡堂的承包租金。
3、裝修垃圾清運(yùn)費(fèi)。
4、其它有償服務(wù)的費(fèi)用。
四、乙方提供服務(wù)的受益人為本物業(yè)的全體為主和物業(yè)使用人，本物業(yè)的全體業(yè)主物業(yè)使用人均應(yīng)對履行本合同承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。對業(yè)主和物業(yè)使用人違反業(yè)主公約的行為，針對具體行為并根據(jù)情節(jié)輕重，采取批評、規(guī)勸、警告、制止和報司法公安部門處罰等措施。
五、委托管理期限為一年，自20_年8月1日起至20_年7月31日止。
六、雙方的權(quán)利義務(wù)：
甲方權(quán)利義務(wù)：
1、負(fù)責(zé)制定業(yè)主公約，要求業(yè)主和物業(yè)使用人遵守;
2、審定乙方擬定的物業(yè)管理制度;
3、檢查監(jiān)督乙方管理工作的實施及制度的執(zhí)行情況;
4、檢查監(jiān)督乙方提出的物業(yè)管理年度計劃，預(yù)算及決算;
5、在本協(xié)議簽訂生效之日起，向乙方提供車場2個，澡堂1個，其租金收入歸于全體業(yè)主，經(jīng)業(yè)主大會審議后再確定使用方向。
6、在本協(xié)議生效之日起，向乙方提供物業(yè)服務(wù)辦公室1間，清潔工更衣室1間，放工具雜物1間，無償使用但產(chǎn)權(quán)屬甲方。
7、當(dāng)業(yè)主和物業(yè)使用人在不按規(guī)定交納物業(yè)管理費(fèi)用時，負(fù)責(zé)催交或以其他方式解決。
8、負(fù)責(zé)收集整理物業(yè)管理所需圖紙、檔案、資料，并于合同生效起，向乙方移交。
9、協(xié)調(diào)處理本合同生效前發(fā)生的管理遺留的問題。
10、協(xié)助乙方做好物業(yè)管理工作及宣傳教育和文化活動。
乙方權(quán)利義務(wù)：
1、根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及本合同的約定，制定物業(yè)管理制度。
2、對業(yè)主和物業(yè)使用人違反法律規(guī)章的行為，提請有關(guān)部門處理。
3、可選聘專營公司承擔(dān)本物業(yè)的專項管理業(yè)務(wù)，但不得將本物業(yè)的管理責(zé)任轉(zhuǎn)讓給第三方。
4、負(fù)責(zé)編制房屋、附屬建筑物，構(gòu)筑物設(shè)施設(shè)備，綠化等的年月度維修養(yǎng)護(hù)計劃和大中修方案，經(jīng)雙方議定后由
乙方組織實施。
5、向業(yè)主和物業(yè)使用人告知物業(yè)使用的有關(guān)規(guī)定，當(dāng)業(yè)主和物業(yè)使用人裝修物業(yè)時，告知有關(guān)限制條件，訂立書面約定，并負(fù)責(zé)監(jiān)督。
6、負(fù)責(zé)編制物業(yè)管理年度計劃，資金使用計劃及決算報告。
7、每年向全體業(yè)主和物業(yè)使用人公布一次管理費(fèi)用收支帳目。
8、對本物業(yè)的公用設(shè)施不得擅自占用和改變使用功能，如需在本物業(yè)內(nèi)改擴(kuò)建或完善配套項目，須與甲方協(xié)商同意后報有關(guān)部門批準(zhǔn)方可實施。
9、在合同期內(nèi)慚方為改善服務(wù)條件進(jìn)行的投入施設(shè)、設(shè)備，如合同期滿后，更換物業(yè)服務(wù)公司時，甲方應(yīng)予以行當(dāng)作價給予補(bǔ)償。
10、本合同終止時，乙方必須向甲方移交全部經(jīng)營性場所，管理用房及全部檔案資料。
七、物業(yè)管理服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)費(fèi)用：
1、乙方按下列約定，實現(xiàn)目標(biāo)活寶是，按照《新疆維吾爾自治區(qū)普通住宅物業(yè)三檔服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)》實施服務(wù)項目(另附三檔服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn))。
2、物業(yè)綜合服務(wù)費(fèi)和電費(fèi)每兩個月收取一次，具體要求如下：
1)本物業(yè)管理的綜合服務(wù)費(fèi)，住宅房屋由乙方按建筑面積每月每平方0.33元向業(yè)主或物業(yè)使用人收取，非住宅房屋由乙方按建筑面積每月每平方 元向業(yè)主或物業(yè)使用人收取。
2)業(yè)主和物業(yè)使用人逾期交納綜合管理費(fèi)，視情節(jié)輕重，乙方有權(quán)向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾嵴埫袷虑樵V訟，并追繳每日5‰的滯納金。
3)車位使用費(fèi)，由業(yè)委會按照州發(fā)改委有關(guān)規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由承租人執(zhí)行。
4)其它乙方向業(yè)主和物業(yè)使用人提供的有償服務(wù)項目，由業(yè)主或物業(yè)使用人自行支付其費(fèi)用。
八、違約責(zé)任：
1、甲方違反合同約定，使乙方未完成規(guī)定管理目標(biāo)，乙方有權(quán)要求甲方在一定期限內(nèi)解決，逾期未解決的，乙方有權(quán)終止合同，造成乙方經(jīng)濟(jì)損失的，甲方應(yīng)給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償。
2、乙方違反本合同約定，未能達(dá)到制定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，甲方有權(quán)要求乙方限期整改，逾期不改的，甲方有權(quán)終止合同。
3、甲、乙雙方無法律依據(jù)提前終止合同的，違約方應(yīng)賠償對方2萬元違約金，造成對方經(jīng)濟(jì)損失的，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)賠償。
九、附則：
1、本合同一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報物業(yè)行政主管部門備案一份。
2、本合同的附件均為有效組成部分，具有法律效力。
3、本合同執(zhí)行期間，如遇不可抗力，致使合同無法履行時，雙方應(yīng)按有關(guān)法律規(guī)定及時協(xié)商處理。
4、本合同履行中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決。
5、本合同期滿，合同延期終止與否或續(xù)訂合同，應(yīng)在合同期滿30天前向?qū)Ψ教岢鰰嬉庖姡p方均未提出書面意見的，視本合同自行延續(xù)有效。
6、本合同自20_年8月1日開始實施，經(jīng)業(yè)主代表大會視物業(yè)服務(wù)情況表決通過后即生效。
甲方：巴什庫勒克小區(qū)業(yè)主委員會
委托代理人：
乙方：伊犁好管家物業(yè)管理有限公司
法定代表人：
年 月 日
簡單物業(yè)管理服務(wù)委托合同3
甲方：
乙方：
根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)及《重慶市物業(yè)管理條例》的規(guī)定、在自愿、平等協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，現(xiàn)雙方就甲方關(guān)廟市場四樓物業(yè)管理事宜達(dá)成一致意見，訂立物業(yè)管理委托服務(wù)合同，雙方需共同遵守。
一、 委托物業(yè)服務(wù)期限
年 月 日到 年 月 日止。
二、 物業(yè)服務(wù)范圍及服務(wù)內(nèi)容
㈠__公共區(qū)域的水、電、消防、衛(wèi)生和秩序等管理。 ㈡信件、報刊、包裹的收發(fā)。㈢完成由甲方交辦的其他工作。
三、 物業(yè)服務(wù)費(fèi)每月包干總價3500元(大寫：叁仟伍百元整)
四、 物業(yè)管理服務(wù)要求及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
⑴治安秩序維護(hù)
_設(shè)治安秩序維護(hù)員2人(年齡在48歲以內(nèi))，白班1人，夜班1人;著統(tǒng)一服裝、裝備，配證上班;做好接待工作，以標(biāo)準(zhǔn)的動作和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)展示企業(yè)形象;嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，認(rèn)真填寫交接紀(jì)錄，做到上交下接清楚無誤、責(zé)任明確;維護(hù)責(zé)任區(qū)的公共秩序，防止各種不安全事件發(fā)生;巡視責(zé)任區(qū)內(nèi)各種危及安全的情況，防止人為破壞行為，防止丟失，發(fā)生異常及時上報;禮貌接待客戶，認(rèn)真回答客戶或來訪者提出的問題，對與自己不明白的問題不可亂講，可聯(lián)系相關(guān)工作人員;對管區(qū)內(nèi)的可疑人員要加以監(jiān)視，禁止外來人員亂貼亂畫宣傳資料等;制止外來人員在服務(wù)區(qū)域內(nèi)嚴(yán)重違反社會公德的行為;根據(jù)甲方工作需要的工作作息時間開、關(guān)大門，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入;根據(jù)消防部門管理要求做好消防管理工作，上班期間嚴(yán)禁飲酒。
⑵辦公區(qū)域及公共設(shè)施管理
每月定期對營業(yè)廳范圍內(nèi)的各種設(shè)施設(shè)備檢查一次，保持良好的運(yùn)行狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時告知甲方。
⑶水電管理
負(fù)責(zé)__的水電維修、維護(hù)，保證正常安全運(yùn)行;乙方接到甲方維修通知后30分鐘內(nèi)必須到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行維修;如因水、電等造成經(jīng)濟(jì)損失，乙方承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)損失責(zé)任。
維護(hù)耗用材料由甲方提供、乙方不記工時費(fèi)，并負(fù)責(zé)水、電公司的協(xié)調(diào)和聯(lián)系工作。
⑷公共環(huán)境衛(wèi)生管理
清潔員設(shè)置1人每日對營業(yè)廳走道、樓梯、扶手、廁所等打掃一次，上、下午上班前保潔一次。營業(yè)廳環(huán)境、地面無雜物垃圾，不留衛(wèi)生死角，每日清運(yùn)垃圾外出，清潔工具費(fèi)用由乙方自行負(fù)責(zé)。衛(wèi)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到天花光潔明亮，無蛛網(wǎng)、積灰;墻面整潔美觀，公共燈具定期擦拭;清潔工實行全天侯保潔。
⑸消防管理
根據(jù)消防的要求，必須經(jīng)過培訓(xùn)，熟練掌握消防器械的使用方法。定期檢測消防設(shè)備，發(fā)現(xiàn)問題及時向甲方和消防部門匯報情況，并協(xié)助業(yè)主與消防部門的聯(lián)系工作。
⑹安全責(zé)任
在合同執(zhí)行期間，乙方工作人員為甲方服務(wù)中所發(fā)生的一切安全責(zé)任及人身傷亡事故均由乙方負(fù)責(zé)并承擔(dān)事故所發(fā)生的一切費(fèi)用和責(zé)任。
⑺違約責(zé)任
⒈甲方違約責(zé)任：甲方違反合同約定，乙方有權(quán)要求甲方在一定期限內(nèi)解決，逾期未解決的，乙方有權(quán)終止合同。
⒉乙方違約責(zé)任：乙方違反約定，或服務(wù)不到位，甲方要求乙方限期改正，逾期未整改的，每次扣減服務(wù)費(fèi)20元，同時甲方有權(quán)終止合同。如有下列情形扣減相應(yīng)的物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)。
①維修維護(hù)不到位，每次扣20元;
②信件、報刊丟失，每次扣20元;
③影響正常的辦公秩序，發(fā)生擾亂辦公事件，秩序維護(hù)員又未及時勸阻和制止，每次扣50元;
④因秩序員失職導(dǎo)致公共財物(不含現(xiàn)金及其它無法界定的財物)被損壞、盜竊，由乙方照價賠償，如乙方不賠償，甲方將從乙方所交的服務(wù)保證金中扣除。造成重大損失，甲方有權(quán)追究乙方的法律責(zé)任。乙方在簽訂合同時向甲方繳納物業(yè)服務(wù)保證金20_元人民幣(大寫：貳仟元整)不計息。在合同期滿不發(fā)生遺失問題，甲方如數(shù)歸還，否則按違約金額扣款。
⑻合同期間，乙方應(yīng)每月將代繳甲方水電費(fèi)，并將明細(xì)和繳費(fèi)憑證交甲方辦公室備案。
⑼本合同經(jīng)雙方簽字后，從20_年三月二十日起生效;本合同期滿合同自然終止;甲乙雙方在本合同到期前一個月洽談合同續(xù)簽事宜。
⑽未盡事宜雙方以書面形式簽定補(bǔ)充協(xié)議，具有同等法律效力。⑾本合同一式四份，雙方各執(zhí)二份，具有同等法律效力
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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