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病危通知書模板

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病危通知書模板

  當(dāng)病人病情已趨于惡化,醫(yī)院方則會(huì)下達(dá)病危通知書,下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的病危通知書,歡迎閱讀參考。

  病危通知書篇1

  親屬:

  患者 性別 年齡 床號(hào) 病案號(hào)

  診斷為 現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。

  盡管如此,我們?nèi)詴?huì)積極救治,請(qǐng)予以理解與配合,如您還有其他要求請(qǐng)?jiān)诮拥?ldquo;病危通知書”后立即告訴我科。

  醫(yī)師簽名: 日期: 年 月 日 時(shí) 分

  親屬簽名:

  親屬與患者的關(guān)系:

  身份證號(hào)碼: 日期: 年 月 日 時(shí) 分

  醫(yī)院 科

  (本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

  病危通知書篇2

  親屬:

  內(nèi) 科_______床住院治療,

  診斷為 ,雖然積極救治但目前病情趨于惡化,

  隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)采取有效措

  施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況

  下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療段,

  請(qǐng)予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,請(qǐng)?jiān)诮拥?ldquo;病重(危)通知書”

  后立即告訴我科。

  潁上協(xié)和醫(yī)院朝陽分院 科室:內(nèi)科

  醫(yī)師簽名: 日期: 年 月 日 時(shí) 分

  親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名: 日期: 年 月 日 時(shí) 分

  親屬與患者病人的關(guān)系:

  身份證號(hào)碼:

  (本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

  病危通知書篇3

  家屬同志:

  患者 (先生、女士)現(xiàn)于我院 科室 住院治療,診斷為 雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)采取有效措施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院可能在未征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,請(qǐng)予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。

  醫(yī)師簽名:

  親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名:

  親屬與患者病人的關(guān)系:

  xxx院 xxx科 年 月 日 時(shí) 分

  (本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)


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