鹽酸米多君片說明書

　　鹽酸米多君片(管通)用于下肢靜脈充血時血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓，外科術(shù)后，產(chǎn)后失血以及氣侯變化，晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。女性壓力尿失禁。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的鹽酸米多君片說明書，歡迎閱讀。

　　鹽酸米多君片商品介紹

　　通用名：鹽酸米多君片

　　生產(chǎn)廠家: Takeda GmbH, Plant Oranienburg(德國)

　　批準(zhǔn)文號：H20130782

　　藥品規(guī)格：2.5mg*20片

　　藥品價(jià)格：￥61.2元

　　鹽酸米多君片說明書

　　【通用名稱】鹽酸米多君片

　　【商品名稱】鹽酸米多君片(管通)

　　【英文名稱】midodrinehydrochloride

　　【拼音全碼】YanSuanMiDuoJunPian(GuanTong)

　　【主要成份】鹽酸米多君。

　　化學(xué)名：1-(2'5'-二甲氧苯基)-2-甘氨酰胺-乙醇-(1)-鹽酸

　　分子式：C12H19N2O4CL

　　分子量：290.75

　　【性狀】鹽酸米多君片(管通)為白色片。

　　【適應(yīng)癥/功能主治】用于下肢靜脈充血時血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓，外科術(shù)后，產(chǎn)后失血以及氣侯變化，晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。女性壓力尿失禁。

　　【規(guī)格型號】2.5mg*20s

　　【用法用量】根據(jù)病人自主神經(jīng)的張力和反應(yīng)性來進(jìn)行治療并作相應(yīng)的調(diào)整。建議用以下劑量：1.成人和青少年(12歲以上)：開始劑量2.5毫克(1片)每日2-3次。根據(jù)病人對此藥耐受能力，可將上述劑量每3-4天增加一次。應(yīng)當(dāng)在白天，病人需要起立進(jìn)行日?；顒訒r服用鹽酸米多君片。建議服藥間隔3-4小時。第一劑應(yīng)當(dāng)在早晨起床前或后服用，第二劑應(yīng)當(dāng)在午間服用，第三劑應(yīng)當(dāng)在下午或晚些時候服用。為防止臥位高血壓，不應(yīng)在晚餐后或就寢前4小時內(nèi)服用米鹽酸米多君片。2.尿失禁：成人每次2.5毫克(1片)至5毫克(2片)，每日2-3次，在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病人情況加以調(diào)整。

　　【不良反應(yīng)】罕見心律不齊、寒顫、皮疹，個別病人在劑量較大時可能在頭、頸部引起雞皮樣疹，或有排尿不盡的感覺。心率每分鐘可少于60次。

　　【禁忌】對鹽酸米多君片(管通)的任何成分過敏、嚴(yán)重的心血管疾病、高血壓、心律失常、急性腎臟疾病、腎功能不全、前列腺肥大伴殘留尿、機(jī)械性尿阻塞、尿潴留、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、青光眼、妊娠及哺乳期婦女。

　　【注意事項(xiàng)】治療時，必須定時監(jiān)測臥位，坐位和立位務(wù)壓。在開始治療前必須評價(jià)出現(xiàn)臥位或坐位高血壓可能。如果出現(xiàn)提示高血壓的癥狀(例如心臟方面的感覺、頭痛、視力障礙)，必須停止治療并且向醫(yī)生咨詢。臥位高血壓的出現(xiàn)可能過減少劑量來避免。鹽酸米多君片治療只應(yīng)在對初始治療有反應(yīng)的病人繼續(xù)進(jìn)行。對出現(xiàn)嚴(yán)重間歇性血壓波動的病人，應(yīng)當(dāng)停止鹽酸米多君治療。應(yīng)當(dāng)避免將鹽酸米多君片與擬腎上腺素藥或含有其他血管收縮物質(zhì)的藥物如利血平、胍乙啶、三環(huán)類抗抑郁、抗阻胺藥、甲狀腺激素和單胺氧化酶即MAO抑制劑同時使用，因?yàn)榭赡芤鹧獕旱娘@著升高。在治療時，可出現(xiàn)反射性心支過緩：因此建議對同時使用直接或間接引起心率減慢的藥物(例如洋地黃類、β受體阻滯劑、精神藥物類等)的病人慎用此藥。必須告知病人有關(guān)心動過能緩的癥狀(例如心率減慢、眩暈加重、意識喪失)，以及在這種情況下必須停止治療并請醫(yī)生會診。對肺源性心臟病病人必須特別謹(jǐn)慎地監(jiān)測，對患有或處于青光眼眼內(nèi)壓增高危險(xiǎn)的病人以及同時使用鹽皮質(zhì)激素類藥或氟氫可的松類藥的病人，也建議謹(jǐn)慎用藥(因?yàn)橛醒蹆?nèi)壓增高的可能)。長期治療的病人，建議對腎功能進(jìn)行監(jiān)測。有關(guān)兒童、老年人和肝或腎功能受損病人使用鹽酸米多君片的問題，尚無資料。

　　【兒童用藥】尚不明確。

　　【老年患者用藥】尚不明確。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。

　　【藥物相互作用】應(yīng)當(dāng)避免與擬交感神經(jīng)藥或其他血管收縮藥如利血平、胍乙啶、三環(huán)類抗抑郁藥、抗阻胺藥、甲狀腺激素和MAO抑制劑同時使用，因?yàn)榭赡馨l(fā)生血壓的顯著升高。鹽酸米多君的作用可能受到a受體阻滯劑(如哌唑嗪、酚妥拉明)的拮抗。與β受體阻滯劑合用可能導(dǎo)致心動過緩的加重。羅芙木類生物鹼(利血平)可使鹽酸米多君的加壓作用輕度增高。強(qiáng)心甙(洋地黃)可導(dǎo)致心動過緩加重或使心臟傳導(dǎo)紊亂.周時使用阿托品或可的松類藥物可使血壓增高或過度增高。

　　【藥物過量】如果過量服用米多君片，可出現(xiàn)不良反應(yīng)的癥狀.其程度較嚴(yán)重.如：高血壓、豎毛反應(yīng)、冷感、心動過緩和尿潴留。除了促進(jìn)毒物排泄的一般措施外，可使用抗a-腎上腺素能藥(酚妥拉明)。心動過緩性心律紊亂可用阿托品治療(注意血壓升高!)。脫甘氨酸米多君可通過透析方法排除體外。

　　【藥理毒理】鹽酸米多君是一種前體藥，并經(jīng)酶促水解，代謝為藥理學(xué)上有活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。

　　【藥代動力學(xué)】口服鹽酸米多君后快速而且?guī)缀跬耆乇晃?在口服2.5毫克后，30分鐘以內(nèi)達(dá)到血漿濃度10微克/升。鹽酸米多君在各種組織(包括肝臟)中經(jīng)酶促水解被代謝為其活性物質(zhì)脫甘氨酸米多。在受試者和體位性低血壓患者中，服藥后大約1小時脫甘氨酸米多君達(dá)到血漿濃度?？诜螅浣^對生物利用度(甘氨酸米多君)為93%。鹽酸米多君的血漿半衰期為0.49小時，其活性代謝產(chǎn)物的半衰期為2-4小時，鹽酸米多君及其代謝產(chǎn)物在24小時內(nèi)幾乎完全在尿中被排泄。大約40-60%的活性代謝產(chǎn)物可被排泄，2-5%未經(jīng)改變的鹽酸米多君及其殘余部分以藥理學(xué)上無活性的形式被排泄，鹽酸米多君不太可能穿透血腦屏障?，F(xiàn)尚無關(guān)于鹽酸米多君在老年病人或肝腎功能受損病人中的藥物動力學(xué)資料。

　　【貯藏】置避光、干燥處。

　　【包裝】2.5mgx20片/盒。

　　【有效期】24月

　　【批準(zhǔn)文號】H20130782

　　【生產(chǎn)企業(yè)】TakedaGmbH,PlantOranienburg(德國)

　　鹽酸米多君片(管通)的功效與作用鹽酸米多君片(管通)用于下肢靜脈充血時血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓，外科術(shù)后，產(chǎn)后失血以及氣侯變化，晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。女性壓力尿失禁。

　　鹽酸米多君片服用常見問題

　　鹽酸米多君片是一種治療效果好，且作用不錯的藥物，鹽酸米多君片為白色或類白色片。鹽酸米多君片的禁忌是很多患者朋友都比較在乎的。那么，鹽酸米多君片的禁忌是什么呢?

　　鹽酸米多君片的禁忌是對鹽酸米多君片的任何成分過敏、嚴(yán)重的心血管疾病、高血壓、心律失常、急性腎臟疾病、腎功能不全、前列腺肥大伴殘留尿、機(jī)械性尿阻塞、尿潴留、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、青光眼、妊娠及哺乳期婦女。

　　鹽酸米多君片是一種前體藥，并經(jīng)酶促水解，代謝為藥理學(xué)上有活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。此藥對心肌β-腎上腺素能受體無作用。其他作用基本相當(dāng)于其他似a-交感神經(jīng)藥的作用。在此藥的作用下，收縮壓均升高，并出現(xiàn)反射性心動過緩。血壓的升高主要是因小靜脈以及在較小的程度上小動脈的收縮(外周阻力增高)所致。

　　脫甘氨酸米多君導(dǎo)致心輸了出量和腎血流量的輕度減少。該藥還可使膀胱內(nèi)括約肌張力增高，這可導(dǎo)致尿延遲。以mg/kg計(jì)，用相當(dāng)于最大人類治療劑量的12至15倍劑量重復(fù)紿藥進(jìn)行的毒性研究中觀察到，附鹽酸米多君片的藥理作用外，在大鼠腎臟出現(xiàn)變性性改變。在大鼠和狗的肝臟發(fā)生改變。研究未顯示鹽酸米多君有致突變性質(zhì)。尚無致癌方面的研究。動物實(shí)驗(yàn)表明鹽酸米多君無致畸性。按照mg/kg體重計(jì)算劑量，在人類最大劑量的大約50倍情況下，曾觀察到大鼠和家兔發(fā)生著床后胚胎流產(chǎn)。對于鹽酸米多君或脫甘米多君是否在乳汁中被排泄，尚不了解。

　　上述介紹的就是鹽酸米多君片的禁忌是什么的相關(guān)內(nèi)容，相信大家有了大致的理解了。鹽酸米多君片的禁忌不多，但是患者要重視了。服用鹽酸米多君片罕見心律不齊、寒顫、皮疹，個別病人在劑量較大時可能在頭、頸部引起雞皮樣疹，或有排尿不盡的感覺。心率每分鐘可少于60次。

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