西地蘭說明書
西地蘭說明書
西地蘭是快速?gòu)?qiáng)心藥，能加強(qiáng)心肌收縮，減慢心率與傳導(dǎo)，但作用快而蓄積性小，治療量與中毒量之間的差距較大于其他洋地黃類強(qiáng)心甙?？诜谀c中吸收不完全，服后2小時(shí)見效，經(jīng)3—6日作用消失。西地蘭說明書是怎樣的呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的西地蘭說明書資料，僅供參考。
西地蘭信息介紹
特征
為無色或白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末;無臭，味苦;有引濕性，置空氣中能吸收約7%的水分。不溶于水，溶于甲醇、吡啶，稍溶于乙醇。
適應(yīng)癥編輯
用于急性和慢性心力衰竭、心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。由于本品在溶液中不如去乙酰毛花苷穩(wěn)定，故注射多采用后者。本品僅有時(shí)用于口服給藥，但因從胃腸道吸收不如洋地黃毒苷，且吸收不規(guī)則，現(xiàn)口服亦較少應(yīng)用。
注意事項(xiàng)
急性心肌炎慎用，心肌梗塞患者在心室率特別快的情況下可以少量靜脈給藥;余同洋地黃。
用法用量
口服：飽和量1-1.6mg，分次服，維持量每日0.25—0.5mg;小兒飽和量：2歲以下0.03—0.04mg/kg，2歲以上0.02-0.03mg/kg。
靜注或肌注：快速飽和量，第1次0.4～0.8mg，以后每2～4小時(shí)再給0.2～0.4mg，總量1～1.6mg。兒童每日每千克體重20～40ug，分1～2次給藥。然后改用口服毛花甙丙維持治療。
注意事項(xiàng)編輯
1.過量時(shí)，可有惡心、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過緩、黃視等不良反應(yīng)。
2.有蓄積性，可能引起惡心、食欲不振、頭痛二聯(lián)律等中毒現(xiàn)象，故本品應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
3.嚴(yán)重心肌損害及腎臟功能不全者慎用。
4.禁與鈣注射劑合用。
5.近期用過其他洋地黃類強(qiáng)心藥者慎用。
6.鉀低者慎用。
不良反應(yīng)編輯
(1)胃腸道反應(yīng)：一般較輕，常見納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。
(2)心律失常：服用洋地黃過程中，心律突然轉(zhuǎn)變，是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。如心率突然顯著減慢或加速，由不規(guī)則轉(zhuǎn)為規(guī)則，或由規(guī)則轉(zhuǎn)為有特殊規(guī)律的不規(guī)則。洋地黃中毒的特征性心律失常有：多源性室性過早搏動(dòng)呈二聯(lián)律，特別是發(fā)生在心房顫動(dòng)基礎(chǔ)上;心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯與房室結(jié)性心律;
心房顫動(dòng)伴加速的交接處性自主心律呈干擾性房室分離;心房顫動(dòng)頻發(fā)交接處性逸搏或短陣交接處性心律;室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯;雙向性交接處性或室性心動(dòng)過速和雙重性心動(dòng)過速。洋地黃引起的不同程度的竇房和房室傳導(dǎo)阻滯也頗常見。應(yīng)用洋地黃過程中出現(xiàn)室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈，甚至神志錯(cuò)亂。
(4)視覺改變：可出現(xiàn)黃視或綠視以及復(fù)視。
西地蘭說明書
藥品名稱:
通用名稱：毛花苷丙注射液
英文名稱：Deslanoside Injection
商品名稱：西地蘭
成分:
去乙酰毛花苷
適應(yīng)癥:
1. 主要用于心力衰竭。由于其作用較快，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2. 亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率。
3. 終止室上性心動(dòng)過速起效慢，已少用。
用法用量:
靜脈注射
成人常用量：
用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，首劑0.4～0.6㎎，以后每2～4小時(shí)可再給0.2～0.4㎎，總量1～1.6㎎。
小兒常用量：
1. 按下列劑量分2～3次間隔3～4小時(shí)給予。
2. 早產(chǎn)兒和足月新生兒或腎功能減退、心肌炎患兒，肌內(nèi)或靜脈注射按體重0.022㎎/㎏，2周～3歲，按體重0.025㎎/㎏。
本品靜脈注射獲滿意 ...
禁忌:
禁用：
1. 預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng);
1. 任何強(qiáng)心甙制劑中毒;
1. 室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng);
1. 梗阻性肥厚型心肌病(若伴收縮功能不全或心房顫動(dòng)仍可考慮)。
注意事項(xiàng):
1. 過量時(shí)，由于蓄積性小，一般于停藥后1～2天中毒表現(xiàn)可以消退。
2. 以下情況慎用：
1. 低鉀血癥;
1. 不完全性房室傳導(dǎo)阻滯;
1. 高鈣血癥;
1. 甲狀腺功能低下;
1. 缺血性心臟病;
1. 急性心肌梗死早期(AMI);
1. 心肌炎活動(dòng)期;
1. 腎功能損害。
3. 用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查：
1. 血壓、心率及心律;
...
不良反應(yīng):
1. 常見的不良反應(yīng)包括：新出現(xiàn)的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐(刺激延髓中樞)、下腹痛、異常的無力、軟弱。
1. 少見的反應(yīng)包括：視力模糊或"黃視"(中毒癥狀)、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯(cuò)亂。
1. 罕見的反應(yīng)包括：嗜睡、頭痛及皮疹、蕁麻疹(過敏反應(yīng))。
1. 在洋地黃的中毒表現(xiàn)中，心律失常最重要，最常見者為室性早搏，約占心臟反應(yīng)的33%。 ...
相互作用:
1. 與兩性霉素B、皮質(zhì)激素或失鉀利尿劑如布美他尼(Bumetanide，制品為丁尿胺)、依他尼酸(Ethacrynic Acid,利尿酸)等同用時(shí)，可引起低血鉀而致洋地黃中毒。
1. 與制酸藥(尤其三硅酸鎂)或止瀉吸附藥如白陶土、果膠、考來烯胺(Cholestyramine,消膽胺)和其他陰離子交換樹脂、柳氮磺吡啶(Sulfasalazine)或新霉素、 ...
西地蘭相關(guān)問題
為什么西地蘭不能與鈣劑同用
因鈣劑與西地蘭(強(qiáng)心甙類)有協(xié)同作用：都能抑制Na+—K+ —ATP酶，加劇了心肌細(xì)胞缺鉀;;都能抑制傳導(dǎo)系統(tǒng)。二者合用易引起強(qiáng)心甙中毒，可使心跳停搏于收縮期，引起嚴(yán)重的心率失常、甚至死亡，禁用靜脈注射鈣劑。心衰癥狀減輕的情況下，適當(dāng)減少西地蘭用量，至少要隔二個(gè)小時(shí)以后在密切觀察下應(yīng)用鈣劑。同時(shí)應(yīng)用安定。
西地蘭起什么作用
西地蘭是正性肌力作用的藥物即具有增強(qiáng)心肌收縮力的作用，另外還具有正性自律性作用(可以糾正心律失常)、負(fù)性頻率作用(減慢心率)和負(fù)性傳導(dǎo)作用(使心臟沖動(dòng)通過房室交界區(qū)的時(shí)間延長(zhǎng))。臨床上常用于治療心衰等
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