超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定
超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定
超聲科是醫(yī)院重要的科室之一,關(guān)于超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定該怎么寫。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定，希望對大家有所幫助。
超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定篇一
在完成放射診斷實(shí)習(xí)的任務(wù)之后，接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——超聲學(xué)的實(shí)習(xí)階段， 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實(shí)習(xí)將我向這個目標(biāo)邁進(jìn)了一步， 雖然還有一段很長的距離，但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。 進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易， 在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷，然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)， 不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋， 開始的時候真的很困難，圖像很多不認(rèn)識，我的帶教老師要求我先認(rèn)識正常圖像， 正常圖像認(rèn)清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來， 這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。 超聲還有一個關(guān)鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步， 手法的重要性在于有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面， 病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在于超聲的實(shí)時顯像的特點(diǎn)， 尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，常常是很細(xì)微的， 需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭，仔細(xì)觀察，手法稍一不到位， 就會導(dǎo)致漏診。
手法確實(shí)是一個艱難的學(xué)習(xí)過程，手力、臂力， 都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像， 不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘，手就開始使不上勁發(fā)起抖來，我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣， 練手力、指力等等的肢體力量練習(xí)，我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。 超聲科主任謝老師說過：“手法這個東西要活，不能硬搬書本，比如說觀察胎兒唇部，書上肯能會說，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力， 多做，不斷總結(jié)，才能提高手法技能。 剛開始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急，理論在實(shí)踐的過程中， 因為差距而不斷遇到障礙，但是只要堅持，這樣一段過程總會成為過去， 漸漸的熟悉明了：看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石; 膽囊內(nèi)的高回聲，讓患者翻身，動則為結(jié)石，不移動則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變， 看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來了， 我也逐漸進(jìn)步了。 我記得謝老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者， 由于很久才下診斷，因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者， 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了， 要敢于診斷。 醫(yī)學(xué)上的無限可能，我們要敢于相信自己的所見： 先天性的個別動脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個患者，始終沒能看到膽囊回聲， 如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲，趙老師堅定的診斷先天性無膽囊， 外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。
在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負(fù)的精神， 也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。 超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識，我們也需要看、問病人的病史， 這樣心里有譜，一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。 平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學(xué)教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊， 小小的一個膽囊學(xué)問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐 試驗后膽囊充盈， 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。 我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí)，因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷， 我喜歡體會那些準(zhǔn)媽媽的喜悅，看到她們開心的表情， 我也會跟著高興。 但是也會遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時看到她們傷心的眼淚， 也會跟著難過，特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超， 發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的，所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng)， 而我們肩上的責(zé)任越來越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分， 患者本來就是弱勢群體，作為義務(wù)工作者，我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病， 也要關(guān)注他們精神的痛苦。 我們應(yīng)該關(guān)愛他們，尊重他們，比如說我們在收單時要跟患者說清楚， 做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐， 對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。 有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會， 說我們不公平，排號晚的患者反而先做，其實(shí)那個患者只是進(jìn)診室交票排號而已， 并沒有先做，而那個家屬吵得好大聲，我當(dāng)時都懵了， 但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會， 我想只要真誠的對待患者，跟患者也可以相處的很愉快。 超聲的發(fā)展越來越快，使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛， 在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位，而超聲診斷知識的日新月異， 讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學(xué)習(xí)，我會更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師， 為更多的患者服務(wù)。
超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定篇二
初到b超室實(shí)習(xí)時，很是惶恐，沒有b超方面的理論基礎(chǔ)，完全不知道自己可以做些什么。第一天報道的時候去的稍晚，老師的準(zhǔn)備工(轉(zhuǎn)載于:影像b超實(shí)習(xí)自我鑒定)作已經(jīng)做得差不多了，簡單的認(rèn)識了一下后，就直接開始工作了。老師給我的任務(wù)就是叫號，打報告。在老師的指導(dǎo)下，一字一句的完成報告內(nèi)容，速度很慢，也很容易出錯，好在老師很有耐心，一點(diǎn)一點(diǎn)的教，很快就熟悉了基本要領(lǐng)。每天的任務(wù)就是打超聲診斷報告，越打越上癮，越打越有成就感，特別是到后來我越打越熟練，那邊老師剛給病人做完檢查，我這邊的報告已經(jīng)基本出來了，而且每次都不用老師改動太多，他們都說，你呀，都已經(jīng)完全上手了，可惜你就要走了!我心里也覺得挺那個的。我現(xiàn)在真有心打算以后往b超方面發(fā)展了。
剛開始那幾天叫號，別看這工作貌似簡單，可是我現(xiàn)在想起來那段時間都覺得腦袋發(fā)麻。門外那些病人什么樣的都有，都是病泱泱的，而且還都急得跟什么似的，都想早點(diǎn)做。只要我們把大門一打開，那病人和家屬們就像潮涌一樣涌到我們面前，這個問“到我們了嗎”那個又問“能給我們夾個個兒嗎，我們難受”，這個問“怎么都叫10號了，我8號的還沒進(jìn)去呢”那個又問“里面能做快點(diǎn)嗎，我們等半天了”......我們還要挨個跟他們解釋，我們是按號叫的，只要你手里有約好號的條子我們都會叫到的，不過得按順序來;想夾個的話跟你前面幾號的病人商量，如果他們同意就可以夾，我們醫(yī)生做不了這個主，我們私自給你夾了個其他病人會愿意嗎?剛才叫8號時你不在，我們只能先往下叫了，不能光等你一個人，等10號做完了我們重新按順序叫的;不是你想讓做快點(diǎn)就能做快的，換成是你，人家讓醫(yī)生給你做快點(diǎn)，兩三秒鐘就草草給你查完了你愿意嗎?我們幾個人加一塊解釋的夠明白的了吧?楞是有人油鹽不進(jìn)，楞往屋里闖，還大聲嚷嚷，屋里老頭正光著屁股做檢查呢，那個大嬸卻勇往直前地闖進(jìn)來，我們還不能急，還得微笑服務(wù)，這活真不好干啊!
每天上班就在那一直坐著，人多的時候連上廁所的時間也沒有。打報告的我還算好的了，做b超的老師更慘，身子經(jīng)常是側(cè)著的，手上還要用力，所以老師說很多人到后來都會有頸椎病和腰椎玻我原本以為，脫離臨床科室，跟病人打交道會容易一些，沒想到也還是會有摩擦，當(dāng)然，這也不能片面的說成是病人不講理導(dǎo)致的，很多時候醫(yī)生的態(tài)度也還是有些生硬的。但是，醫(yī)生工作的環(huán)境就是這樣，每個病人可能都會問同樣的問題，一遍又一遍，如果是我，我也可能會很煩，然后失去耐心。
兩個星期過去了，能看懂基本的切面以及病變的特點(diǎn)，自己感覺還比錯，后來錯誤明顯減少，速度也快了許多，與老師配合的也更默契了。雖然到最后我并沒有下定決心要從事這一專業(yè)，但至少我也有了一定的了解，我相信最后會有所獲益的。
超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定篇三
回顧這段時間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但畢竟我為此付出了，雖然收獲不大，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了預(yù)想。如今，要離開帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下沒有不散的筵席，此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進(jìn)入超聲科時，有很多的不適應(yīng)，理論和實(shí)際的結(jié)合對我來說還是那么陌生，在學(xué)校學(xué)習(xí)的那些東西被一點(diǎn)一點(diǎn)的抽取，這時才知道，在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是那么的稀少。
在這不足兩個月的時間里，讓我明白超聲并沒有想象中的那么容易，在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識主要是診斷，然而在臨床上，所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu)，形態(tài)都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天，圖像都還不認(rèn)識，老師也很陌生，那個時候的我，幾乎不知道從何入手，但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個星期后，環(huán)境等也熟悉的差不多了，老師開始安排著我們學(xué)習(xí)打報告。不要誤以為打報告——無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述，其實(shí)并不是那么簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診，平均每個患者在五分鐘左右，一百名患者就是500分鐘，而每天的上班時間其實(shí)只有450分鐘，由而可想，打報告的準(zhǔn)確性與速度的重要性。除了學(xué)習(xí)打報告之外，每周四下午，科室老師會安排時間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn)，以此來鞏固和豐富我們的知識。
此外，我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù)，并且掌握了這些疾病的診斷，進(jìn)一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法，同時也進(jìn)一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進(jìn)行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。
通過這次的實(shí)習(xí)，我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，對實(shí)際操作有了更多的了解，增強(qiáng)了專業(yè)知識的感性面及認(rèn)識面，對所學(xué)的專業(yè)有了新的認(rèn)識。從這次實(shí)習(xí)中,
我體會到了實(shí)際的工作與書本上的知識是有一定距離的，并且需要進(jìn)一步的再學(xué)習(xí)。俗話說，千里之行始于足下，這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實(shí)習(xí)，讓我大開眼界，也學(xué)會了不少東西，也讓我對自己今后要從事的行業(yè)有所思考。這一個半月的實(shí)習(xí)仿佛讓我在思想又得到了一次升華，心中又多了一份人生感悟。
這次實(shí)習(xí)讓我深刻體會到讀書固然是增長知識開闊眼界的途徑，但是多一些實(shí)踐，暢享于實(shí)踐當(dāng)中接觸實(shí)際的工作，觸摸一下社會的脈搏，給自己定個位，也是一種絕好的提高自身綜合素質(zhì)的選擇。
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