醫(yī)學的個人總結
醫(yī)學的個人總結(優(yōu)秀8篇)
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醫(yī)學的個人總結篇1
在____醫(yī)院實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
醫(yī)學的個人總結篇2
20__年__月份我被學校安排到__市__醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內科、急診科……等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗。
在臨床實習期間,我進取向臨床帶教教師學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌手術等操作方法,我對內科、外科、婦產科、兒科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對手足口病、甲型H1N1傳染病的認識,對一些常見病、多發(fā)病的特點、診斷、鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎。在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養(yǎng)自我的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的本事。實習生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但也從中明白了還有許多疾病我們人類上無法克服的,所以我更加明白自我肩負職責,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
醫(yī)學生涯4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自我還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自我,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。就如帶教教師那樣,僅有專業(yè)才能更好的服務于他人。
醫(yī)學的個人總結篇3
實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定.
__年6月份我到永煤集團總醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、輔助(心電圖、_線)科室......等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗. 在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術等操作方法,我對內科,外科.內科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病.多發(fā)病的特點,診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德.但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻. 在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學方法和臨床經驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
醫(yī)學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點.作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求.
醫(yī)學的個人總結篇4
在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字板都總寫著“有經驗者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們這班學子社會經驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學校是一個小社會,但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學高校,學生還終歸保持著學生身份。而走進企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關系復雜,但你得去面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會上所反映出來的其中一個問題是,學生的實際操作能力與在校的理論學習有一定的差距。
在這次實踐中,這一點我感受很深。在學校,理論學習的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實際工作中,可能會遇到書本上沒學到的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況?;蛟S工作中運用到的只是簡單的問題,只要套公式就能完成一項任務,有時候你會埋怨,實際操作這么簡單,但為什么書本上的知識讓人學的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學不像在社會,但是總算是社會的一部分。我們有了在課堂上對知識的認真消化,有平時作業(yè)的補充,我們比別人具有了更高的起點,有了更多知識去應付各種工作上的問題。
雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分,可以說基本不上手,但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生聽講,理論占主體,而我對知識也能掌握,本以為到了臨床上能夠應付得來,但是在實際操作中并沒有想象的那么容易,平時在學校數(shù)字錯了改一改就可以交上去,但是在實際臨床中,錯了可不是這么簡單的問題。一旦犯錯,可不是追究你的責任,糾正你的錯誤這么簡單,你的一個小小的失誤,也許就是導致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴謹負責任的態(tài)度是我們不可或缺的一門重要的素質。
下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
技術方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。
唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會上風氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德,我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我真切的認識到自己在學習中的不足與真正實踐的匱乏,更重要的是認識到:實踐才是檢驗真理的標準。而作為見習或實踐生,要做到:
1、待人真誠,學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;
4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。真正的見習實踐即將來臨,這次社會實踐給我提供了寶貴的實踐經驗。
現(xiàn)今社會,就業(yè)形勢日益嚴峻,對人才的要求也越來越高。就業(yè)環(huán)境的不容樂觀,競爭形勢日益激烈,面對憂慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天,但是在這段時間里,我們卻可以體 會一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質,同時積累一些社會經驗和工作經驗。這些經驗是一個大學生所擁有的“無形資產”,真正到了關鍵時刻,它們的作用就會顯現(xiàn)出來。
大學生除了學習書本知識,還需要參加社會實踐。因為很多的大學生都清醒得知道 “兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”的人不是現(xiàn)代社會需要的人才。大學生要在社會實踐中培養(yǎng)獨立思考、獨立工作和獨立解決問題能力。通過參加一些實踐性活動鞏固所學的理論,增長一些書本上學不到的知識和技能。
因為知識要轉化成真正的能力要依靠實踐的經驗和鍛煉。面對日益嚴峻的就業(yè)形勢和日新月異的社會,我覺得大學生應該轉變觀念,不要簡單地把假期打工作為掙錢或者是積累社會經驗的手段,更重要的是借機培養(yǎng)自己的創(chuàng)業(yè)和社會實踐能力。
在這次實踐中,我還醫(yī)院的醫(yī)生和護士去社區(qū)服務站看了看,也是我對服務站有了更多的了解。
在衛(wèi)生服務站實踐的同學們?yōu)椴∪肆垦獕骸y體溫,做一些基本的護理,為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實踐,我們對醫(yī)生的角色有了更進一步的了解,醫(yī)生惟有具有技術、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫(yī)生,才能不辜負病人對醫(yī)生的期望,才能對得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任,才能對得起醫(yī)生這個稱號。看到現(xiàn)在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們任重而道遠,而這就是我們將來的使命,是我們若干年后的神圣職責。
兒童保健科是專門面向兒童,為他們在成長過程中有效地預防各種易發(fā)病提供咨詢,保健服務,并為了保證兒童健康成長,在飲食,營養(yǎng),睡眠,運動等各方面給予各種建議,指導家長科學地養(yǎng)育子女。我們在這里了解了兒??漆t(yī)生的工作,他們細心地為每一名兒童建立成長檔案,定期為他們體檢,為家長仔細解釋在養(yǎng)育孩子過程中遇到的各種問題。
防治保健科是提供疫苗接種服務為主的站點,接種各種計劃內疫苗和自費疫苗,來接種的大都是一些兒童,防??茷槊總€兒童建立數(shù)字化資料,并及時通過各種方式通知家長帶領孩子前來接種。我們在防??屏私饬烁鞣N疫苗種類、接種時間、接種次數(shù),也幫助那里的老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報告等檔案,是老師們的得力助手,得到老師們的一致贊揚。
短短15天的見習轉眼就結束了,但是我所要學習的東西卻遠遠沒有結束,真正的醫(yī)學之路才剛剛開始。
在這次實踐中,雖然我實質的東西沒有學會什么,但是從中我學會了比知識技術更重要的東西,那就是對工作認真的態(tài)度,讓我充分的意識到醫(yī)生這個職業(yè)的圣神與重要,更讓我深深的體會到實踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫(yī)學生涯才剛剛揚帆,這次社會實踐讓我認識到醫(yī)生的責任,也讓我深深的愛上了這個職業(yè),我將盡我的努力當一名好醫(yī)生,我相信,這一天不會太遠。
醫(yī)學的個人總結篇5
在完成臨床實習的任務之后,接下來進入了我的專業(yè)——醫(yī)學影像學的實習階段, 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習將我向這個目標邁進了一步, 雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。
進入實習后才發(fā)現(xiàn),超聲遠沒有想象中的容易, 在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn), 不同的患者即時是正常結構形態(tài)也是各有千秋, 開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像, 正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來, 這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步, 手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關鍵的理想的切面, 病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點, 尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的, 需要輕微的轉動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位, 就會導致漏診。 手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力, 都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像, 不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘, 手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應該像針灸推拿醫(yī)師一樣, 練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些?!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I悟能力, 多做,不斷總結,才能提高手法技能。 剛開始實習確實心比較急,理論在實踐的過程中, 因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去, 漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結石; 膽囊內的高回聲,讓患者翻身,動則為結石,不移動則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變, 看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了, 我也逐漸進步了。
我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者, 由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者, 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了, 要敢于診斷。 醫(yī)學上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見: 先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲, 如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊, 外科手術果然證實了這一點。 趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關系。 在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神, 也由此可知解剖學對超聲的重要性。 超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史, 這樣心里有譜,一定的臨床經驗反過來有助于自己超聲診斷。 平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊, 小小的一個膽囊學問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈, 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。
醫(yī)學的個人總結篇6
不知不覺在152中心醫(yī)院的實習生活已經結束了,在醫(yī)院實習期間我學到了許多課本上不知道的事情。
剛到血庫實習,剛到的時候什么都不懂。我的印象中血庫好像就只有交叉配血。 其實不然剛開始我學會了血型的正反定鑒定,能夠自主地鑒定血型,并且能自主進行冰凍血漿和滅活冰漿的配置和鑒定。尤其是對Rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹慎,如果判定為Rh陰性血型要進行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗確診,每一步都必不可少。后來慢慢老師讓我接觸了懸浮紅細胞的的交叉配血的操作,這是很重要的一步,要知道配好血直接就上臨床給病人輸血了。
剛開始的時候老師還是比較不放心的,看著我做。慢慢地我能自主地進行交叉配血。從樣本血樣的采集到離心再到聚凝胺試驗試劑的添加,每一步都是很關鍵,最后的最重要的就是現(xiàn)象的觀察。有些凝集是很容易觀察到的,但是我也遇到了一些特殊的情況,像 緡錢狀凝集其實這只是血清在室溫和37度中,使紅細胞出來了緡錢狀的假凝集,常見于巨球蛋白血癥、MM、霍奇病等免疫系統(tǒng)紊亂病。鏡下可以看到細胞的聚集和真正的凝集相去甚遠。如果交叉配血真的出現(xiàn)陽性,應該分析出現(xiàn)的原因如受血者血清中可能存在未檢明的抗體、蒸餾水中的離子感染等原因最讓我印象深刻的一次是溫抗體的干擾,讓我們師徒三人硬是忙了一個上午,因為比較少見。
還有就是最不起眼的陽性率最低但是又很重要的不規(guī)則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。操作起來最困難的還是直接和游離抗體的鑒別,即新生兒溶血病抗體的檢,產前篩查中的倍比稀釋一定不要搞錯試管的編號。畢竟是十來個試管就為了一個血清的稀釋。最后的結果的觀察一定要觀察完全沒有凝集的前一個倍數(shù)孔。這個才是要報告的結果。還有就是產后的篩查包括吸收、放散和游離抗體的篩查。當然這些只是我在血庫的基本操作方面的體會。在實際的檢驗工作中,老師更是教會我了許多檢驗上的基本原則和道理,真是讓我受益匪淺啊。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。
然后就去了 門診的臨檢,說實話我一直不想去門診的臨檢實習,最重要的原因就是我怕給小孩子去末梢血。因為醫(yī)院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規(guī)而不采靜脈血。首先是那些患者是小孩,我挺不忍心的,其次是現(xiàn)在的小孩都挺金貴的,你一個弄不好就惹來家長的一陣責罵。但是該面對還是得面對。同時我也覺得在門診臨檢采血就是對我最大的挑戰(zhàn)。剛開始的兩天老師讓我
上手我都說下次吧。后來我知道早晚的上手,實踐過程中我遇到很多了很多問題其中有自己的原因也有病人的原因,因為采血的都是幾歲的小孩子他們不會很好配合你。宋老師告訴我,在采血的過程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了,我慢慢的就學會了固定小孩子的手,但是有時候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼,很多次勉強擠出點血,做出來的結果收到了很大的影響。又是宋老師她告訴你下不去手,不是對病人的仁慈恰恰是不負責啊,因為你下不去手孩子還要在受罪。的確老師說的真是金玉良言,一針見血啊。于是我慢慢地敢下手了,但是我發(fā)現(xiàn)了有時候你扎過后小孩子的手會流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老師的方法,我發(fā)現(xiàn)下針一定要快準狠,才能采到理想的標本。就是這樣在不斷的實踐中我漸漸地掌握了末梢采血的方法。血常規(guī)的檢查我遇到了很多白細胞很低很低的患者,有的是知道有的是不知道,我知道他們一定是得了血液病,也讓我對生命的脆弱有了很深的感觸。
有一次一個家屬就在門口守著,她的家人剛做過治療希望結果能好點,但是還是令人失望,最后我給她化驗單的時候她兩眼泛淚光,說了句謝謝就走了。真是讓我的好心酸啊。 還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細胞低色素貧血,MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<30g/L。還有就是血象為大細胞正色素性貧血(MCV>100fl)血象往往呈現(xiàn)全血細胞減少。中性粒細胞及血小板均可減少,但比貧血的程度為輕。都是比較經典的貧血的血象。尿液常規(guī)和沉渣的檢驗學習中,最難忘的就是鏡下的觀察,這是對紅白細胞的基本形態(tài)的識別,和檢驗結果的報告的依據(jù)。還有一些比較特殊的如真菌、粘液絲和上皮的觀察都很重要。對于腎病和泌尿系統(tǒng)疾病的患者以及蛋白質、白細胞、紅細胞、亞硝酸鈉中任一陽性的患者無論結果怎樣都要做鏡檢。然后就是大便常規(guī)的檢查,由于大便中的雜質較多,如未消化的食物殘渣以及細菌等因此在鏡檢的中一定要準確區(qū)分。對于大便中的輪狀病毒的檢驗要注意在季節(jié)交替的時候注意病毒檢驗陽性率比較高的原因。還有比較特殊也是比較少見的寄生蟲的檢驗,在實習過程中,遇到了鉤蟲卵,由于該寄生蟲的蟲卵比較少見,我們科室的老師都進行了學習。
接著就去了血凝室,在該科室我先是學會了血凝檢驗的基本操作,然后系統(tǒng)地學習了血凝檢驗中遇到的各種問題。最讓我印象深刻的就是D-二聚體的檢驗當儀器的結果大于3000時,一定要根據(jù)反映的曲線就行相應倍數(shù)的稀釋,從而更)試驗敏感度高,特異性強,并且D-二聚體測定操作更簡單、方便,且不受溶血、脂血、黃疸等標本因素的影響,因此臨床實用價值更高。D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能,增高和陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進,只要機體血管內有活化的血栓級纖維溶解的活動,D-二聚體就會升高。對于診斷與治療纖溶系統(tǒng)疾病(如DIC,各種血栓)及與纖溶系統(tǒng)有關疾病(如腫瘤,妊娠綜合癥),以及溶栓治療監(jiān)測,有著重要的意義。對于治療栓塞的藥物比較常見的就是華法林,在報告結果時一定要結合病人的病例,了解該病人近期是否服用了華法林來判斷檢驗結果的準確性。血栓的檢驗在手術中起著舉足輕重的作用,因此更要加倍小心。
在該科室我還學習了快速三項(甲肝、乙肝以及艾滋病抗體)的的檢驗,看似簡單的檢驗其實有著很多需要注意的地方。例如離心后血漿的量的加入一定不要太多,否則有時會出現(xiàn)弱假陽性的結果。對于反應板的結果有時候陽性反應線不是很明顯一定要自己觀察,做到對病人負責。對于疑似HIV陽性的患者要將標本送到免疫室進行確診試驗。即使免疫室結果為陽性但是一定要上報當?shù)氐募部刂行倪M行最后的確診試驗。
然后我輪轉了生化室,剛到的時候學習標本的接受和處理,包括對病人的試管條碼信息的掃描以及對標本的離心。在對標本處理過程中一定要注意標本中一些凝塊當發(fā)現(xiàn)凝塊是一定手動把凝塊挑出來再次離心。由于生化室是標本量最多的一個科室,因此對標本的編號以及信息的輸入就顯得格外重要。因為標本量的多包括的門診的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中一定要提醒自己要小心謹慎。同時這個科室也是項目最多的一個科室包括肝功1、肝功2、腎功1、腎功2、脂1、脂2、特種蛋白等十來個項目。同時我了解了羅氏P800的試用及原理:光電比色原理。了解了儀器每日要進行質控、定標、維護等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗標本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對實驗結果的影響。在對結果的報告時一定要結合改病人的以往結果以及該病人的病例進行綜合判斷。 接著我又輪轉了微生物室,這個科室我學了很多東西,科室的主管是副主任繆老師。
老師很平易近人,總是耐心的教我學習了很多東西。由于長時間沒有接觸微生物的知識,他先讓我先了解了電腦上課件上許多理論知識,然后在入手檢驗工作,我覺得這是非常有必要的。幾天只有我開始學習接種標本,剛開始的時候我在接種微生物的時候不是很熟練,但是老師總是鼓勵我。于是我慢慢的總結了畫板的心得。于是我在接種微生物學習工程中學到了很多以前不知道的東西,包括如何進行正確地對接種環(huán)的灼燒步驟以及對培養(yǎng)平板的合理應用。由于對課件的理論知識的熟悉,在對微生物的鑒定以及和藥敏試驗中,我入手的比較快。其中臨床中比較常見的革蘭氏陰性桿菌中腸桿菌,鑒定時一定要先觀察菌落形態(tài)例如肺克的菌落形態(tài)大而粘稠,然后就行更加系統(tǒng)的生化鑒定。還有就是陽性球菌中的金黃葡萄球菌鑒定,由于陽性球菌在血平板上長得比較好,其次進行凝固酶試驗進行鑒定,當鑒定為該菌落為金葡菌是一定要進行藥敏試驗從對苯挫西林的耐藥與否判斷是否為產MRSA的菌株。MRSA感染的治療是臨床十分棘手的難題之一,而且其對許多抗生素有多重耐藥。因其耐藥機制是PBPs(青霉素結合蛋白)性質的改變,因此,MRSA幾乎對所有的β-內酰胺類抗生素耐藥,且在同時,還可能對大環(huán)內酯類抗生素、氨基糖苷類抗生素等多種抗菌藥物表現(xiàn)出耐藥性。
目前最常用,也是療效最肯定的抗生素為萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧等。因此MRSA的鑒定顯得尤為重要。還有比較常見的是鏈球菌的其中的甲型溶血性鏈球菌和乙型溶血性鏈球菌的鑒定,應該注意到幾乎所有肺炎鏈球菌對奧普托欣(Optochin)試驗敏感的特殊性。以及臨床中常見的細菌對一些抗生素的天然耐藥都能成為鑒定細菌的依據(jù)。同時要注意在測量一些細菌的抑菌環(huán)時一定要注意一些雖然有些細菌仍在抑菌環(huán)能生長但是也不能忽略,即仍要測量真實的抑菌環(huán)的真實直徑。對于一些特殊的細菌,通過各種涂片染色以及生化藥敏試驗無法明確鑒定的要進行板條的加樣進行鑒定。
再檢驗工作中也遇到了比較特殊的流感嗜血桿菌,讓我最印象深刻就是他的衛(wèi)星現(xiàn)象,即當流感嗜血桿菌和金葡菌儀器培養(yǎng)時,可見到金葡萄球菌的流感嗜血桿菌落較大,而遠離葡萄球菌的流感嗜血桿菌菌落較小,這種現(xiàn)象稱為衛(wèi)星現(xiàn)象。這是因為葡萄球菌能合成Ⅴ因子釋放于培養(yǎng)基中,從而促進流感嗜血桿菌的生長。這就是我在這個科室學到的關于微生物的知識,但是讓我感觸最深的是老師諄諄的教導,他不厭其煩地給我講各種關于微生物方面的知識,你問他的知識他都是知無不答,當我犯錯誤時他也總是鼓勵我,更多的是告訴我應該怎么做,怎樣做的更好。在這里我真的要謝謝謬應業(yè)老師還有秦曉燕老師。他們是優(yōu)秀的老師更是優(yōu)秀的檢驗工作者。
最后我輪轉了免疫室,在岳老師的講解下,我了解到免疫室分為ELISA、HIV篩選實驗室、免疫熒光實驗室、特定蛋白實驗室和其他一些雜項檢驗等5大部分。到現(xiàn)在為止,我熟悉了科室的工作流程,在標本送到科室之后,我們首先簽收,然后將其分類編號錄入、離心,再送去相應的實驗室檢測,在檢測結果出來后,要將結果輸入電腦,最后經過復查和審核,才能發(fā)出報告。除了熟悉了科室的工作流程之外,在岳老師和喻老師的教導帶領下,我逐漸學會了免疫常規(guī)和特定蛋白的檢測。免疫常規(guī)主要是采用ELISA的方法,由于每天的標本量很大,所以科室采用儀器自動加樣,自動洗板等程序,在酶標板做到結果之后,還要拿去分光光度計測其波長。特定蛋白的檢測主要是采用BN-2這臺儀器,只要我們在電腦上輸入標本編號和相應的項目,在把標本裝架放入儀器,它就會自動檢測??剖业拿恳粋€老師都非常耐心的教導我,讓我更快的熟悉科室的工作,受益匪淺。并且,在免疫室學會了基本功洗板的基本藥理,并且知道了在操作過程中嚴格遵守操作步驟和操作要求,如:溫育時間和加樣順序,只有嚴格的遵守了操作步驟及用量才能得到更加準確而合理的實驗結果。在免疫室里我學到了與我們專業(yè)有關的專業(yè)知識,在實踐中尋找知識更為重要,學到了與自己相關的更加的踏實。通過各種病例的實驗結果再結合書本知識,讓我學的更踏實,掌握的更徹底,才能真正的體會到只是對我的重要性,才能理解到知識與實踐的結合。
就這樣我的實習生活結束了,首先我要感謝檢驗科的李主任還有各位帶教老師的悉心教導,是他們讓我更加了解到檢驗工作的重要并且認識到和理論和實際的差異。其次我更加認識到不斷的學習和不斷的充實自己的檢驗知識,才能做一位優(yōu)秀的檢驗工作者。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。
醫(yī)學的個人總結篇7
時光飛逝,一轉眼,我在______醫(yī)院檢驗科一年的實習即將結束,回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有實習醫(yī)院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動?,F(xiàn)在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值,我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。
實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫(yī)學這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實踐的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對檢驗技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)崗前的最佳訓練,盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗工作處于比較陌生的狀態(tài),也對如何適應這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經驗,也讓我對于檢驗這一專業(yè)有了更加深入的認識,我了解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè),盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責任重大,我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中,我謹記著"認真"、"仔細"四字,對于每一個經手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習時間里,我獲益匪淺,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝______醫(yī)院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
醫(yī)學的個人總結篇8
一.實習目的
通過口腔醫(yī)學基礎理論知識及實習操作技能,使我對口腔的常見病.多發(fā)病有了全面的認識,并結合所學的知識能夠進行初步診斷和治療,還簡單認識了某些口腔粘膜疾病,學會了拔牙術.牙髓治療術.根管治療術,會簡單使用x線片照射機,認識了口腔工藝技術等,使我對學習口腔專業(yè)知識打下了堅定的基礎。
二.實習時間
三.實習地點
x口腔醫(yī)院
四.實習心得及內容
通過三個星期的實習,從對口腔醫(yī)學的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對口腔知識的全面認識,深刻了解,使我從中學習了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養(yǎng)的是對口腔醫(yī)療器戒基本認識,及配合老師做一些治療,學會科室內消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫(yī)療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問.交流,給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù),安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術,幼齒拔出術,松動的恒牙切牙,側切牙等拔出術。
第三周主要是了解牙齒的常見病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎,根尖炎等。
通過學習口腔的基本知識,接觸患者,了解患者的就診情況,并通過自己所學的專業(yè)知識和對所了解的常見病多發(fā)病為其講解,進而使患者有初步的了解。這一階段的學習不僅僅掌握了口腔專業(yè)的基礎知識,接觸了患者,最重要的是這一階段對自己臨床處理方法的影響,增加了經驗學習了學校學不到的東西。
通過這次社會實習,了解了口腔專業(yè)完全不是印象中的那麼簡單,無聊。相反,口腔專業(yè)是一門要去認真去了解學習,并且深研究,不斷學習,不斷深造的科學。為解決千千萬萬牙病患者痛苦,造福群眾,使口腔專業(yè)在社會發(fā)展更先進更國際化。我相信我國的口腔專家及研究人員會使我國將來口腔疾病減少,甚者將來不在需要口腔醫(yī)生,人人無牙病,人人有一口好牙而努力。我們也要像醫(yī)學專家們一樣為造福社會人民而努力。