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有關(guān)餐廳承包經(jīng)營(yíng)合同模板大全

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餐飲部門作為飯店最基本的經(jīng)營(yíng)部門,其收益高低直接決定了飯店效益的好壞。餐飲經(jīng)營(yíng)合同是怎么樣的呢?以下是小編為大家整理的有關(guān)餐廳承包經(jīng)營(yíng)合同模板大全,感謝您的閱讀。

有關(guān)餐廳承包經(jīng)營(yíng)合同1

發(fā)包方:(以下簡(jiǎn)稱甲方)

承包方:(以下簡(jiǎn)稱乙方)

根據(jù) 《中華人民共和國(guó)合同法》 及有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定, 為明確甲方及乙方的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系,經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本 合同。

一、承包范圍: 乙方承包經(jīng)營(yíng)甲方座落在------營(yíng)業(yè)場(chǎng)所, 其中經(jīng)營(yíng)主樓面積 ----平方米及簡(jiǎn)易房屋---平方米。

二、承包金及付款方式: 承包金為 ---- 萬(wàn)元每年,每年末交清。

三、甲、乙雙方的權(quán)利和義務(wù):

1、承包期間甲方若將所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方,不必征求乙方 意見(jiàn),但應(yīng)告知所有權(quán)轉(zhuǎn)移情況,所有權(quán)轉(zhuǎn)移后,財(cái)產(chǎn)所有權(quán)取 得方式為本合同的當(dāng)然甲方,享有甲方享有的權(quán)利,承擔(dān)甲方承 擔(dān)的義務(wù)。

2、乙方若因經(jīng)營(yíng)需要將酒店的部分轉(zhuǎn)包給第三方,必須事 先征求甲方的同意,全部轉(zhuǎn)包給第三方時(shí),必須先與甲方辦理終 止合同手續(xù),然后再由新的承包方與甲方簽訂協(xié)議。

3、乙方對(duì)房屋改造裝修,應(yīng)以書(shū)面形式征得甲方許可,其 費(fèi)用自行承擔(dān),不得以此為借口沖減承包金。承包期滿,乙方在經(jīng)營(yíng)期間除新添電器設(shè)備外,對(duì)房屋進(jìn)行改造時(shí),應(yīng)以書(shū)面形式 征得甲方許可,改造后的房屋設(shè)備應(yīng)保留原狀,不得拆除,并不 得以此要求經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

4、乙方在經(jīng)營(yíng)期間煤、水電及各項(xiàng)政府收費(fèi)自行承擔(dān)。

5、乙方在經(jīng)營(yíng)期間應(yīng)做好防火、防盜工作,否則由此給甲 方造成資產(chǎn)損失,乙方應(yīng)付全部責(zé)任。

6、乙方在經(jīng)營(yíng)期間,必須合法經(jīng)營(yíng),否則責(zé)任自負(fù),若由 此造成的甲方資產(chǎn)或經(jīng)濟(jì)損失以及不良影響,乙方應(yīng)全部賠償。

7、乙方只有經(jīng)營(yíng)使用權(quán),無(wú)權(quán)將甲方資產(chǎn)挪作他用,不準(zhǔn) 用于抵押擔(dān)保、作價(jià)入股等行為,否則造成損失,乙方負(fù)全部責(zé) 任。

8、承包期間所使用的房屋及附屬設(shè)備的維修,全部由乙方 負(fù)責(zé),費(fèi)用自理。

9、乙方每年應(yīng)提取一定的資金用于添置易耗品,對(duì)于電器 設(shè)備也應(yīng)定期保養(yǎng),費(fèi)用自理,確保完好的使用狀態(tài),由于乙方 使用或維修不當(dāng),造成電器報(bào)廢,乙方應(yīng)承擔(dān)重新添置的全部費(fèi) 用。 承包期滿向甲方交返與合同生效時(shí)的備品及電器的數(shù)量級(jí)品 牌保持一致,并能保證正常使用。乙方新添置的設(shè)備及備品,合 同到期時(shí)由乙方自行解決。

10、甲方有權(quán)對(duì)房屋設(shè)備及電照、電器設(shè)施和其他備品的安 全及使用情況每半年檢查一次,對(duì)存在的安全隱患,責(zé)成乙方限 期整改。

四、違約責(zé)任追究及合同終止

1、合同到期自行終止或雙方協(xié)商一致可隨時(shí)終止,但首先 提出終止方必須提前三個(gè)月通知對(duì)方。

2、因不可抗力因素,造成合同無(wú)法履行,合同執(zhí)行終止, 由此造成的損失,各自負(fù)擔(dān)。

3、合同履行期間,除上述已明確合同終止條款外,雙方不 得擅自終止,若違約擅自終止,另一方可按《中華人民共和國(guó)合 同法》有關(guān)條款,向?qū)Ψ剿髻r。

4、乙方做出有損害甲方資產(chǎn)及權(quán)利行為者委托評(píng)估部門評(píng) 估損害程度,要求乙方賠償,必要時(shí)向法院提出終止合同。

5、按本合同第二款第二條付款期限,乙方超 10 天不能及時(shí) 付清年度承包金, 即為甲方終止合同, 甲方有權(quán)按合同要求索賠。

五、合同的變更和解除

1、合同的變更:合同履行中若需要變更,可由雙方友好協(xié) 商,重新簽訂變更協(xié)議。

2、合同的解除:若乙方不能履行及時(shí)繳納承包金義務(wù),甲 方有權(quán)解除合同,若乙方違反國(guó)家法律法規(guī)或政府法規(guī),并造成 一定影響,甲方有權(quán)解除合同。

六、合同有效日期 合同有效日期:----至---七、合同糾紛的解決 本合同在執(zhí)行過(guò)程中,若發(fā)生爭(zhēng)議,雙方友好協(xié)商解決,協(xié)商不成,由----法院管轄。 本合同一式肆份,雙方各執(zhí)貳份。

甲方: 負(fù)責(zé)人: 地址: 郵編:

乙方: 負(fù)責(zé)人: 地址: 郵編:

簽訂日期:

有關(guān)餐廳承包經(jīng)營(yíng)合同2

1:甲方:

住址

乙方:

住址:

2、合作宗旨:

秉承互利共贏,開(kāi)誠(chéng)布公,利益共享,責(zé)任共擔(dān)的原則共同經(jīng)營(yíng)位于湖濱2里20號(hào)樓下的餐飲面點(diǎn)項(xiàng)目。

3、合作入股方式及職責(zé):

甲方負(fù)責(zé)支出全部投資資金款項(xiàng)。前期經(jīng)營(yíng)房屋轉(zhuǎn)讓金投入款及房屋裝修款廣告款原價(jià)¥38000.00折成人民幣¥32500.00元人民幣,后期經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目開(kāi)辦的所需經(jīng)營(yíng)工具,桌椅,及場(chǎng)所修繕合計(jì)【人民幣¥ 】元,詳見(jiàn)設(shè)備清單,負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)資金管理原料采購(gòu)經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品發(fā)展及連鎖店規(guī)劃。甲方占60%股份,乙方以技術(shù)入股,乙方占40%股份,負(fù)責(zé)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)制作生產(chǎn)出品,培訓(xùn)熟練員工團(tuán)隊(duì),產(chǎn)品的質(zhì)量控制,每日計(jì)劃生產(chǎn)量的分布和原料儲(chǔ)存的報(bào)備計(jì)劃和質(zhì)量管控進(jìn)出倉(cāng),生產(chǎn)設(shè)備使用維護(hù)及管理控制 。產(chǎn)品開(kāi)發(fā)規(guī)劃技術(shù)及現(xiàn)場(chǎng)前臺(tái)員工經(jīng)驗(yàn)管理由雙方共同共享合作管理。乙方不得在經(jīng)營(yíng)不利情況下退出合作,未經(jīng)甲方同意自行退出而造成 身份證號(hào): 身份證號(hào):經(jīng)濟(jì)損失的,甲方有權(quán)要求乙方賠償損失及違約金。

4、財(cái)務(wù)盈利分配及債務(wù)承擔(dān):

盈利按照股份分配,其中乙方每月分配營(yíng)業(yè)純利潤(rùn)的20%,其余的營(yíng)業(yè)純利潤(rùn)10%每年年終一次性分配,還有營(yíng)業(yè)純利潤(rùn)的10%作為今后合約發(fā)展保證基金,也可為作開(kāi)發(fā)新店之乙方發(fā)展金。

5、運(yùn)營(yíng)發(fā)展模式:

由于是甲方資金加乙方技術(shù)合作的形式,結(jié)合面點(diǎn)小吃的模式發(fā)展,將來(lái)雙方也要共同朝著連鎖目標(biāo)發(fā)展,按照統(tǒng)一選址,統(tǒng)一裝修風(fēng)格,統(tǒng)一產(chǎn)品,統(tǒng)一人員培訓(xùn)和產(chǎn)品原料配送。

6、經(jīng)營(yíng)純利潤(rùn)的體現(xiàn)方面及債務(wù):

經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的營(yíng)業(yè)收入扣除每月的房租,員工工資,提成,水電費(fèi)用,廣告費(fèi)用,裝修費(fèi)用,設(shè)備折舊,轉(zhuǎn)讓費(fèi)用折舊,原料成本,日常損耗,即為本店的純利潤(rùn)體現(xiàn)。

經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作資金及財(cái)務(wù)盈利收入由甲方統(tǒng)一管理,利潤(rùn)分配甲方按照合約上的比例正常支配。乙方不得有任何異議。

經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的盈利或者虧損及債務(wù)須由雙方共同承擔(dān),甲乙合作者之前之外的債務(wù)不得影響餐飲的項(xiàng)目發(fā)展,

7、合作的轉(zhuǎn)讓終止及善后事項(xiàng):

合作人有正當(dāng)?shù)睦碛捎绊懞献黜毻顺觯?jīng)甲乙方同意轉(zhuǎn)讓股份或者終止,合作事業(yè)違反法律被撤銷,合作長(zhǎng)年虧損。如果有遇到終止合作后的清算情況,按比例分配剩余財(cái)產(chǎn)的順序進(jìn)行,可作價(jià)給甲乙方和第三方,清算后如有虧損及債務(wù),由甲乙方按比例承擔(dān)

8、合作發(fā)展行為準(zhǔn)則:

對(duì)于甲乙方合作者之外的特許加盟及開(kāi)發(fā)須經(jīng)過(guò)雙方同意,不得單獨(dú)對(duì)外承諾及簽署合作文件,否則視為無(wú)效。未經(jīng)同意與其他人發(fā)展相同和相關(guān)業(yè)務(wù)將按實(shí)際損失賠償。

9、糾紛的解決:

甲乙方之間如發(fā)生糾紛,應(yīng)共同協(xié)商,本著有利事業(yè)發(fā)展的原則予以解決。如協(xié)商不成,可以訴諸法院。

10、其他未盡事宜,甲乙雙方討論補(bǔ)充及修改。

11、本合約一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,即日起簽字蓋章后生效。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日       _________年____月____日

有關(guān)餐廳承包經(jīng)營(yíng)合同3

發(fā)包方: (以下簡(jiǎn)稱甲方)

身份證號(hào): 聯(lián)系電話:

住所地:

承包方: (以下簡(jiǎn)稱乙方)

身份證號(hào): 聯(lián)系電話:

住所地:

甲方均為 餐飲有限公司(以下簡(jiǎn)稱“餐飲公司”)的股東,有權(quán)將餐飲公司承包給乙方。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方承包甲方的餐飲公司事宜達(dá)成協(xié)議,特簽訂本合同以便共同遵守。

一、承包經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目

甲方同意乙方按照本合同約定承包經(jīng)營(yíng)餐飲公司,該公司企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)為 ,法定代表人為 ,公司住所地為北京_____區(qū) 大廈 層。

二、承包期限:

從20 年 月 日至20 年 月 日止。

三、承包方式和條件

1、甲方將餐飲公司按照本合同約定的期限和條件交付給乙方承包經(jīng)營(yíng),乙方自主經(jīng)營(yíng),自負(fù)盈虧,甲方不參與也不干預(yù)乙方的經(jīng)營(yíng)管理。乙方有權(quán)決定公司行政管理人員、財(cái)務(wù)人員、廚師和其他員工的聘用和辭退。

2、乙方按照本合同的約定向甲方交付承包經(jīng)營(yíng)費(fèi),乙

3、乙方僅負(fù)責(zé)自己承包經(jīng)營(yíng)期間因乙方原因所形成的債權(quán)債務(wù),因其他原因或乙方承包經(jīng)營(yíng)期間以外所形成的債權(quán)債務(wù)由甲方承擔(dān),乙方概不負(fù)責(zé)。

4、甲方將餐飲公司現(xiàn)有的設(shè)備、設(shè)施、工具和用具(詳見(jiàn)附件一)按照本合同約定的期限交付乙方使用。

5、乙方承包經(jīng)營(yíng)期間因餐飲公司的承包經(jīng)營(yíng)等事宜需要與物業(yè)公司、周邊其他單位或消防等行政管理部門進(jìn)行交涉時(shí),甲方應(yīng)給予乙方積極的協(xié)助,必要時(shí)應(yīng)負(fù)責(zé)出面協(xié)調(diào)和辦理相關(guān)事宜。

6、乙方承包經(jīng)營(yíng)期間,甲方負(fù)責(zé)提供設(shè)施、設(shè)備的維修和保養(yǎng)。

7、房屋修繕與使用

(1)在承包經(jīng)營(yíng)期內(nèi),甲方應(yīng)保證其發(fā)包餐飲公司所在房屋的使用安全。甲方對(duì)該房屋及其設(shè)備應(yīng)定期檢查,及時(shí)修繕,做到不漏、不淹、三通(戶內(nèi)上水、下水、照明電)和門窗完好,以保障乙方安全和餐飲經(jīng)營(yíng)的正常使用。該房屋及所屬設(shè)施的維修責(zé)任除雙方在本合同及補(bǔ)充條款中約定外,均由甲方負(fù)責(zé)(乙方使用不當(dāng)除外)。

(2)甲方提出進(jìn)行維修須提前 日書(shū)面通知乙方,乙方應(yīng)積極協(xié)助配合。

乙方向甲方提出維修請(qǐng)求后,甲方應(yīng)及時(shí)提供維修服務(wù)。若甲方未在乙方書(shū)面通知要求的合理期限內(nèi)進(jìn)行維修,乙方有權(quán)組織維修,竣工后,其維修費(fèi)用憑正式發(fā)票在乙方應(yīng)交納的承包經(jīng)營(yíng)費(fèi)中扣除。

8、房屋前停車位的提供和保證

甲方保證,在該餐飲公司房屋前免費(fèi)為乙方提供 車位,以方便乙方顧客停車就餐。乙方有權(quán)支配和使用上述車位,若因此與任何第三方發(fā)生爭(zhēng)議和糾紛,甲方應(yīng)出面協(xié)調(diào)解決。甲方不能保證上述車位時(shí),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)損失,每個(gè)車位每天按照 元計(jì)算,乙方有權(quán)先行從承包經(jīng)營(yíng)費(fèi)中扣除。

9、商標(biāo)使用

(1)本合同中所述“商標(biāo)”指甲方或餐飲公司注冊(cè)登記的各項(xiàng)商標(biāo)和/或任何同該商標(biāo)有關(guān)的其他標(biāo)識(shí)或特殊標(biāo)記。

(2)甲方或餐飲公司是注冊(cè)商標(biāo)合法所有人,自本合同簽訂之日起甲方和餐飲公司同意乙方在餐飲方面使用其商標(biāo),即使在本合同有效期終止后,甲方和餐飲公司亦同意乙方繼續(xù)無(wú)償使用甲方的商標(biāo)。

四、承包經(jīng)營(yíng)費(fèi)用及支付

1、甲方同意乙方應(yīng)向甲方交付的承包經(jīng)營(yíng)費(fèi)為每年 萬(wàn)元。

2、承包經(jīng)營(yíng)費(fèi)按年支付,第一年的費(fèi)用于合同簽訂后支付,第二年的費(fèi)用于承包經(jīng)營(yíng)合同終止日前兩個(gè)月內(nèi)支付。

五、定金

合同簽訂時(shí),乙方向甲方交付定金 元,以保證本合同的履行。若乙方不能按照合同約定交付第一筆承包經(jīng)營(yíng)費(fèi),甲方所收定金有權(quán)不予返還;若甲方不能如期交付本合同項(xiàng)下的餐飲公司和履行本合同約定的義務(wù),應(yīng)雙倍返還乙方的定金。

六、附隨義務(wù)

為使乙方全面了解和確保甲方有權(quán)發(fā)包本合同項(xiàng)下的餐飲公司,甲方應(yīng)向乙方提供附有簽名或蓋章的身份證、餐飲公司的企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、股東身份證明、與房屋所有權(quán)人簽訂的房屋租賃協(xié)議等文件的復(fù)印件。乙方亦應(yīng)提供身份

七、餐飲公司的交付

甲方應(yīng)于合同簽訂后 日內(nèi)交付餐飲公司,清點(diǎn)交接財(cái)物和辦理交接手續(xù)。乙方有權(quán)決定是否作價(jià)接收所剩的糧油、副食品等,合同終止時(shí)甲方須按價(jià)接收乙方剩下糧油、副食品。

八、房屋交付及收回的驗(yàn)收

1、甲方應(yīng)保證其租賃房屋本身、附屬設(shè)施、設(shè)備以及餐飲所需設(shè)施、設(shè)備和工具處于能夠正常使用狀態(tài)。合同到期后,乙方交回上述房屋、設(shè)施、設(shè)備和工具等時(shí),甲方應(yīng)允許乙方合理使用和折舊所導(dǎo)致的上述內(nèi)容的房屋和物品在使用功能上的下降。

2、驗(yàn)收時(shí)雙方共同參與,如對(duì)裝修、器物等硬件設(shè)施、設(shè)備、工具有異議應(yīng)當(dāng)場(chǎng)提出。當(dāng)場(chǎng)難以檢測(cè)判斷的,應(yīng)于事后盡快向?qū)Ψ街鲝垺?/p>

九、合同的變更、解除與終止

1、雙方可以協(xié)商變更或終止本合同。

2、甲方有以下情形之一的,乙方有權(quán)解除合同:

(1)不能提供餐飲所用房屋或所提供房屋不符合約定條件,嚴(yán)重影響乙方的餐飲經(jīng)營(yíng)。

(2)甲方未盡房屋修繕義務(wù),嚴(yán)重影響乙方餐飲經(jīng)營(yíng)的。

(3)乙方經(jīng)營(yíng)嚴(yán)重虧損(連續(xù)虧損三個(gè)月以上),導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)經(jīng)營(yíng)時(shí)。

(4)國(guó)家指定的甲級(jí)傳染病對(duì)餐飲經(jīng)營(yíng)構(gòu)成嚴(yán)重影響時(shí)。

3、承包經(jīng)營(yíng)期間,乙方有下列行為之一的,甲方有權(quán)解除合同:

(1)未經(jīng)甲方書(shū)面同意,拆改變動(dòng)房屋結(jié)構(gòu)。

(2)嚴(yán)重?fù)p壞房屋,在甲方提出的合理期限內(nèi)仍未修復(fù)的。

(3)拖欠承包經(jīng)營(yíng)費(fèi)累計(jì) 個(gè)月以上。

4、承包經(jīng)營(yíng)期滿前,乙方要繼續(xù)承包經(jīng)營(yíng)的,在同等條件下,乙方享有優(yōu)先承包經(jīng)營(yíng)權(quán)。

5、承包經(jīng)營(yíng)期滿后,任何一方依據(jù)合同約定提出終止合同要求時(shí),合同自然終止。

6、因不可抗力因素導(dǎo)致合同無(wú)法履行的,任何一方有權(quán)終止合同。

十、違約責(zé)任

1、因甲方或餐飲公司在乙方非承包經(jīng)營(yíng)期間非因乙方原因形成的債務(wù)導(dǎo)致第三人向乙方或乙方承包的餐飲公司主張債權(quán)嚴(yán)重影響乙方經(jīng)營(yíng)所導(dǎo)致的損失應(yīng)由甲方承擔(dān),乙方有權(quán)從應(yīng)當(dāng)交付的承包經(jīng)營(yíng)費(fèi)中先行扣除,乙方無(wú)法扣除或所扣除數(shù)額不足以賠償損失的,甲方應(yīng)立即補(bǔ)足,逾期不賠償?shù)模追矫咳諔?yīng)承擔(dān)逾期付款額百分之三的違約金。

2、因甲方不能提供符合本合同約定條件的餐飲經(jīng)營(yíng)用房和設(shè)施設(shè)備或提前收回餐飲所用房屋而解除合同的,甲方應(yīng)向乙方支付本合同總金額 %的違約金。甲方除應(yīng)按約定支付違約金外,還應(yīng)對(duì)超出違約金以外的損失進(jìn)行賠償。

3、如乙方要求甲方繼續(xù)履行合同的,甲方每逾期交房一日,則每日應(yīng)向乙方支付年承包經(jīng)營(yíng)費(fèi) %的滯納金。甲方還應(yīng)承擔(dān)因逾期交付給乙方造成的損失。

4、由于甲方怠于履行維修義務(wù)或情況緊急,乙方組織維修的,甲方應(yīng)支付乙方費(fèi)用或折抵承包經(jīng)營(yíng)費(fèi),但乙方應(yīng)提供有效憑證。

5、因甲方提供的餐飲用房存在權(quán)屬瑕疵或非法出租房屋或無(wú)權(quán)發(fā)包該餐飲公司而導(dǎo)致本合同無(wú)效或無(wú)法繼續(xù)履行時(shí),甲方應(yīng)賠償乙方損失。

6、承包經(jīng)營(yíng)期間,乙方有下列行為之一的,應(yīng)當(dāng)賠償

(1)未經(jīng)甲方同意,將餐飲公司轉(zhuǎn)包給他人使用的;

(2)未經(jīng)甲方同意,擅自拆改變動(dòng)房屋結(jié)構(gòu);

(3)拖欠承包經(jīng)營(yíng)費(fèi)累計(jì) 個(gè)月以上的。

十一、不可抗力

本合同所指不可抗力包括但不限于天災(zāi)、火災(zāi)、水災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行動(dòng)、意外事件等不能預(yù)見(jiàn)不能避免并不能克服的客觀情況。由于不可抗力原因致使合同無(wú)法履行或無(wú)法全部履行時(shí),甲方或乙方應(yīng)在

由于本款原因提前解除本合同的,致使本合同不能繼續(xù)履行或造成的損失,甲、乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。因國(guó)家政策需要拆除或改造已租賃的房屋,甲方提前三個(gè)月通知乙方的,甲方不承擔(dān)因此給乙方造成的經(jīng)濟(jì)損失,否則甲方應(yīng)全額承擔(dān)乙方因此所受的損失。

因上述原因而終止合同的,承包經(jīng)營(yíng)租金按照實(shí)際承包經(jīng)營(yíng)時(shí)間以日計(jì)算(將年承包經(jīng)營(yíng)費(fèi)按照每年365日平均到日計(jì)算),多退少補(bǔ)。

十二、本合同未盡事宜,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,可訂立補(bǔ)充條款。補(bǔ)充條款及附件均為本合同組成部分,與本合同具有同等法律效力。

十三、本合同項(xiàng)下發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

十四、本合同自雙方簽字之日起生效。

十五、本合同及附件一式四份,由甲、乙雙方各執(zhí)兩份,具有同等法律效力。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日       _________年____月____日

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