護理計劃精選集錦5篇

時間：2020-06-05 10:18:36 悅琳0由分享

　　做好護理計劃，可以提高護理能力，提高護理質(zhì)量。今天小編在這給大家?guī)碜o理計劃，接下來我們一起來看看吧!

　　護理計劃1

　　以進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動”及“三好一滿意”活動，推進優(yōu)質(zhì)護理服務，加強護理隊伍的建設、嚴抓基礎質(zhì)量、強化制度落實，緊緊圍繞醫(yī)院及護理處工作方針和政策，急診科制定20__年度護理質(zhì)控目標計劃如下：

　　目標：基礎護理、一級護理護理合格率大于90%，危重病人護理合格率達100%，護理工作及服務滿意率大于95%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率大于80%，年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(不可避免的壓瘡及自帶壓瘡除外)。急救物品完好率100%，護理治療差錯發(fā)生率為0，護理文書書寫合格率大于95%，護理缺陷發(fā)生率比去年同期下降50%以上。護理三基三嚴考核合格率100%，護理技術操作合格率100%。

　　一、護理質(zhì)控原則：體現(xiàn)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三個環(huán)節(jié)并重，自我控制與全面督導并全。

　　二、護理質(zhì)控內(nèi)容：制度與科室管理、護理安全、消毒隔離、基礎護理及危重病人護理、難免壓瘡、護理文書，晚夜班護理查房隨機抽查。

　　三、護理質(zhì)控體系：科內(nèi)實行護士長—責任組長—責任護士三級質(zhì)控，采取定期與不定期的方式相結合，對護理質(zhì)量進行實時和全過程的監(jiān)控，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。

　　四、護理質(zhì)控組織：

　　制度與科室管理、護理安全組：

　　基礎護理、專科護理組：

　　護理文書組：

　　消毒隔離組：

　　輸液室質(zhì)控組：

　　五、質(zhì)量管理評價方法：

　　1、護士認真履行各班人員崗位職責和操作流程，進行自我控制。

　　2、嚴格執(zhí)行交接班制度，下一班對上一班工作進行檢查督促，防止差錯發(fā)生。

　　3、實行責任護士—責任組長—護士長三級質(zhì)控，對質(zhì)控成員進行護理管理知識培訓，對病房質(zhì)量進行督查，并對當月出現(xiàn)的問題進行追蹤督查，限期整改。

　　4、護士長每月制定月計劃，每周有周重點，每周一晨會有周工作總結，對上周工作進行整改，護士長每月進行月工作總結，了解工作完成情況，每月末召開科室護理質(zhì)量分析會，對存在的問題做好原因分析并提出整改措施，持續(xù)改進。護士工作質(zhì)量量化評分，每月進行績效考核，并與獎金掛鉤。

　　5、護士長每天下病房督察，每日五查，每周至少兩次夜查房，并進行節(jié)假日查房。

　　6、加強三基三嚴?？剖颐吭逻M行護理三基理論考試操作考核，并接受護理部抽查。

　　六、質(zhì)控小組職責

　　1、在科室護士長的領導下及指導下進行工作。

　　2、由組長具體安排組員按照統(tǒng)一標準和要求定期或不定期檢查和評價各小組工作質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出改進措施，督查改進效果。

　　3、每月底各小組將檢查結果結果匯總并報告護士長，參加科室組織的護理質(zhì)量分析會，護理風險討論會，對各問題進行分析，并提出改進措施，督查改進效果。

　　七、急診科質(zhì)控小組各組質(zhì)控內(nèi)容

　　(一)制度與科室管理組、護理安全組

　　1、檢查護士儀表、在崗情況，護士的醫(yī)德醫(yī)風，服務意識。

　　2、檢查并督促各項制度的落實，檢查搶救設備，嚴格把好實習同學帶教。

　　3、及時發(fā)現(xiàn)病房各種安全隱患，及時檢查維修。

　　4、檢查科室備用物品及一次性用品的有效期，做好防壓瘡，防偷盜等工作，把好安全關。

　　5、檢查發(fā)現(xiàn)的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。

　　6、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。

　　(二)基礎護理、?？谱o理

　　1、針對病人危重情況組織不同形式的查房或科內(nèi)會診，共同商討護理措施。

　　2、對照標準檢查基礎護理、危重病人護理的落實情況，對責任護士提供指導性意見。

　　3、檢查管道護理落實情況。

　　4、檢查發(fā)現(xiàn)的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。

　　5、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。

　　(三)護理文書組：

　　1、明確護理文書書寫規(guī)范，按照標準不定時檢查病歷，即時反饋。

　　2、評估病人對疾病健康知識的了解程度，檢查責任護士健康教育是否到位并針對病人個體差異，提出有效的宣教方式。

　　3、檢查發(fā)現(xiàn)的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。

　　4、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。

　　(四)消毒隔離質(zhì)控組：

　　1、組織本科室預防，控制醫(yī)院感染的知識培訓，督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作和隔離消毒工作，宣教自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

　　2、每月進行物表，空氣培養(yǎng)，紫外線強度檢測。

　　3、督促檢查無菌物品的更換，嚴格區(qū)分生活垃圾與醫(yī)療。

　　4、督促各項隔離消毒措施、流程的落實。

　　5、督促衛(wèi)生員的工作，定期檢查，做好指導。

　　6、檢查發(fā)現(xiàn)的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。

　　7、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。

　　(五)輸液室質(zhì)控組

　　1、嚴格按照輸液室質(zhì)量控制標準對輸液室的工作做好質(zhì)控。

　　2、對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，分類整理為共性問題和特殊問題，提出整改措施，并追蹤督查。

　　3、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。

　　4、護士長不在崗時替代護士長工作。

　　護理計劃2

　　根據(jù)醫(yī)院的工作目標和發(fā)展思路，結合護理部20__年部署護理工作的主要任務和計劃特定20__年護理工作計劃如下：

　　1、加強病區(qū)護理管理，保障護理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，加快?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，并做好護理人員的量化和績效考核工作，加強增收節(jié)支，創(chuàng)造護理經(jīng)濟價值。

　　2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

　　3、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

　　4、加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　5、對新上崗的護士進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，定期進行溝通技巧及臨床操作技能的培訓。

　　6、完善護理文書記錄，減少安全隱患。

　　7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

　　8、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　9、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進，充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用。

　　10、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，對存在的問題進行分析討論并及進整改，強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。

　　11、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員的整體素質(zhì)，具體措施如下：

　　(1)組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度，崗位職責，護理核心制度;

　　(2)制定業(yè)務學習及技能操作計劃，并準備好課件，組織護理人員學習并進行考核、記錄成績;

　　(3)經(jīng)常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力;

　　(4)熟練掌握急救器材及儀器的使用，定期檢查及維修。

　　12、加強護理人員，清潔工的管理，保證護理工作安全順利的進行，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈。

　　總之，我們發(fā)在院領導的正確指導下，團結一心，扎實工作，使各項護理工作質(zhì)量和服務水平為斷提高，以便更好的為病人服務。

　　護理計劃3

　　常重要的一年，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和護理部的工作計劃，認真履行職責，將外科室全年護理工作計劃制定如下：

　　一、抓好科室護理人員培訓，加強科室護理人員素質(zhì)培養(yǎng)

　　全科護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務能力。才能逐步把目前以大專學歷為主體轉變?yōu)橐员究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

　　1、鼓勵中、青年護士參加自學、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，兩年后科室本科學歷人員達5人。

　　2、護理查房時提問護士，內(nèi)容為基礎理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

　　3、根據(jù)醫(yī)院及護理部安排，有機會選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、?？浦R進展為主。

　　4、堅持每月在科內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務新技術，專業(yè)技術培訓。每月科內(nèi)業(yè)務學習1—2次，護理查房1次，操作培訓1—2項等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓神經(jīng)外科團結、協(xié)作的優(yōu)良作風發(fā)揚光大。

　　二、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。

　　1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。

　　2、每月召開護理質(zhì)量與安全管理會一次。對一級質(zhì)控質(zhì)量檢查、護士長質(zhì)量檢查、二級質(zhì)控質(zhì)量檢查、三級質(zhì)控質(zhì)量檢查的反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。對檢查出的結果進行科室通報，對于經(jīng)常出現(xiàn)問題的同志進行批評教育及適當?shù)奶幜P，對做得好的提出表揚并給予獎勵。

　　3、切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患者床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。

　　4、嚴格執(zhí)行床頭交接制度，在交接班時要向下班護士做具體報告。

　　5、嚴格落實各級工作人員職責。護士長或責任組長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整齊;每月一次對病人滿意度進行調(diào)查，確保服務質(zhì)量。

　　6、電子病歷及時評價，護士長堅持每周檢查1次，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責任護士，防止類似問題再次發(fā)生。

　　7、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

　　三、組織全科護理人員認真學習20__年修訂的護理質(zhì)量控制評價標準

　　護理質(zhì)量控制標準包括：護理管理質(zhì)量控制評價標準、護理安全質(zhì)量控制評價標準、護理服務質(zhì)量控制評價標準、臨床護理(基礎護理、分級護理、?？谱o理、危重護理、醫(yī)院感染控制等)質(zhì)量控制評價標準4個方面。

　　四、護理安全則是護理管理的重點

　　護理安全工作長抓不懈，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

　　1、補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，堅持護士長或責任組長每月夜查房一次和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

　　2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

　　(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

　　(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

　　(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。

　　(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

　　五、加強護理管理，合理利用人力資源

　　1、我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。

　　2、護理管理者應增強經(jīng)營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。

　　六、強化科研意識，提高護理科研能力

　　1、積極給高年資護士創(chuàng)造條件，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發(fā)表。爭取本年度有至少一篇CN級文章發(fā)表。

　　2、采用激勵機制，對有學術論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及年終獎勵時，優(yōu)先考慮。

　　七、按護理部制訂的護理質(zhì)量目標(20__)各項指標完成達如下指標：

　　1、護理管理90%

　　2、護理服務90%

　　3、護理安全90%

　　4、基礎護理90%

　　5、分級護理90%

　　6、護理文件書寫95%

　　7、護理技術操作100%

　　8、三基三嚴理論考試100%

　　9、住院患者滿意度90%

　　10、出院患者隨訪滿意度90%

　　11、醫(yī)生對護理工作滿意度90%

　　12、護士對護理工作滿意度90%

　　13、急藥物品完好率100%

　　14、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

　　15、細菌監(jiān)測合格率100%

　　16、一人一針一管執(zhí)行率100%

　　17、年壓瘡發(fā)生率0

　　18、護理嚴重差錯發(fā)生率0

　　19、護理事故發(fā)生率0

　　20、差錯事故報告率100%

　　八、加強實習生帶教管理

　　加強對帶教老師培訓學習提高帶教水平，實行一對一帶教，嚴格按實習大綱帶教，保證帶教質(zhì)量，保證護理安全。

　　護理計劃4

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

　　(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作。

　　1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

　　2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。

　　3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

　　4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

　　(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

　　1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

　　安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

　　(三)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

　　二：加強護理管理，提高護士長管理水平

　　(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

　　(二)、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

　　(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

　　三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效

　　(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

　　(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

　　(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

　　(四)加強護理過程中的安全管理。

　　1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

　　2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

　　3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

　　護理計劃5

　　人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”、20__年這新的一年，我們的護理工作也應該走上新的臺階，特制訂20__下半年護理工作計劃：

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

　　(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作

　　2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。

　　4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

　　(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

　　2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

　　(三)更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

　　二、加強護理管理，提高護士長管理水平

　　(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，下半年年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等、

　　(二)加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

　　(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

　　三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效

　　(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

　　(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

　　(三)進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

　　(四)加強護理過程中的安全管理

　　2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

　　3、強化護士長對科室硬件

　　設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。