醫(yī)保是保障人們看病的重要途徑，那么醫(yī)保工作計劃怎么制定呢?下面是學習啦小編收集整理的醫(yī)保工作計劃免費參考模板，歡迎閱讀。

醫(yī)保工作計劃篇一：街道辦醫(yī)保工作計劃

20__年，街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領導下，團結一心，取得了優(yōu)秀的成績。20__年，我們將進一步明確工作目標，理清工作思路，調整工作重點，采取有效措施，努力開拓進取，真抓實干，圓滿完成全年工作任務。

一、提高工作標準，創(chuàng)建人民滿意辦所

一是加強學習，不斷增強本所人員的素質，能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識，準確理解和執(zhí)行有關政策。二是樹立好形象。增強工作責任心，實事求是，不謀私利，笑臉迎人，秉公辦事，不斷提高辦事效率。

二、努力擴大覆蓋面，做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。

以優(yōu)質的服務，熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解，加大宣傳力度，引導廣大居民關心醫(yī)保工作，使大家明白只有盡了繳費義務，才能享受醫(yī)保權利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作，同時做好參保人員的名冊登記。

三、不斷強化服務，做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。

堅持“以人為本”，認真做好票據(jù)的收集和審核工作，做到應報盡報，同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中，讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。

四、不斷提高素質，積極做好宣傳工作

一是撰寫新聞稿件，充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂，群眾喜聞樂見的宣傳活動，大力做好居民的宣傳工作，使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉，爭取最廣大居民的理解和支持。

我們相信，在區(qū)政府的高度重視和支持下，在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導下，在有關部門密切配合下，20__年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實工作，積極探索，開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。

醫(yī)保工作計劃篇二：城鎮(zhèn)醫(yī)保工作計劃

一、搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及面寬、廣，情況復雜，關系到千家萬戶的切身利益，我們要積極采取措施，保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的順利啟動和實施。

二、抓好醫(yī)保基金征收工作，完成勞動保障局下達的目標任務

醫(yī)療保險基金是否按時到位，關系到我局醫(yī)療保險工作是否能正常運轉，關系到廣大參保人員的醫(yī)療待遇是否能落到實處，住院醫(yī)療費用是否能得到及時報銷。__年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎上，進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫(yī)?；?，徹底取消上門征收。

(一)目標任務

基金征收3800萬元(含清欠306萬元)。

(二)落實措施

1、及時做好全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學校參保人員核對、工資調整、繳費基數(shù)確認。

2、做好全縣各級各類參保人員醫(yī)?；鹫魇疹A算，并積極協(xié)調財政落實好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學校、國有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員、“三類”人員__年醫(yī)療預算補助。

3、積極主動做好財政醫(yī)療預算補助的劃撥工作，力爭按時間進度撥回。

4、進一步加強非國庫直接劃撥醫(yī)?；鸬膮⒈挝换鹫魇铡⒋呤展ぷ鳎?/p>

①堅持繳納醫(yī)?；鹋c享受醫(yī)保待遇平等原則;

②采取電話催收、按月發(fā)征收通知單，定期發(fā)催收通知單;

③做好國庫、支付中心協(xié)助催收醫(yī)?；鸬膮f(xié)調工作;

④調動一切積極因素，動員一切可動員的力量，做好基金征收工作。

三、做好擴面工作

加大對私營企業(yè)、民營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個體工商戶的參保工作，動員符合對象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險，做到應保盡保，擴大醫(yī)保覆蓋面，提高抵御風險的能力。

(一)繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動員，全面完成上級下達的擴面任務。

(二)做好新參保單位的人員工資、繳費基數(shù)、年齡和繳費年限等稽核工作。

(三)做好新參保單位參保人員的健康體檢工作，嚴把關口。

(四)繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。

四、嚴審核、強管理，保證基金合理使用

一是增強責任心，提高審核質量，確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理;

二是提高工作效率，及時辦理審核、審批、報帳手續(xù);

三是對縣級及以上定點醫(yī)院的住院費用按10-20%的比例抽審，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院的費用全面審核，對費用異動的醫(yī)院重點監(jiān)控;

四是加強對門診特殊疾病待遇的審查和費用管理工作;

五是做好《醫(yī)療服務協(xié)議》的簽訂、執(zhí)行、監(jiān)督履行協(xié)議工作;

六是組織對定點醫(yī)療機構、定點藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務培訓和指導，方便參保人員就醫(yī)購藥。

醫(yī)保工作計劃篇三：農合醫(yī)保工作計劃

農合醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為農合醫(yī)保定點醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務場所，而且是新農合醫(yī)保運行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國家政府保障農合醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。為進一步提高農合醫(yī)保管理質量，創(chuàng)新農合醫(yī)保管理體制，確保農合醫(yī)保各項工作落到實處，特制訂20__年度工作計劃如下：

一、定期進行政策宣傳

1、對醫(yī)護人員進行農合醫(yī)保政策宣傳，及時傳達新政策。

2、定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)保、農合工作反饋，讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內容。

二、強化業(yè)務培訓

1、組織對相關醫(yī)護人員進行業(yè)務培訓，要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。

2、加強農合醫(yī)保管理科內部培訓，業(yè)務骨干須懂政策、懂管理、會操作，以適合基本醫(yī)療制度建設的需要。

三、提供優(yōu)質化服務

1、建立積極、科學、合理、簡便、易行的結算工作程序。

2、制訂相關醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓患者對流程一目了然。

3、強化服務臺工作服務禮儀及農合醫(yī)保政策的宣傳。

四、加強監(jiān)管力度

1、醫(yī)保管理科主任有副院長擔任，完善制定醫(yī)保管理處罰制度。

2、每月在月例會中，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落實到實處。

3、定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)。

4、加強對農合醫(yī)保工作的日常檢查：

(1)加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病員意見及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，有無冒名頂替現(xiàn)象。

(2)加強農合醫(yī)保普通門診病人費用控制，適度增加均次門診費用，及時降低大處方率。

(3)進一步加強醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應用，切實降低住院病人的均次費用。

(4)加強對科室的病歷書寫質量要求，減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。

(5)規(guī)范醫(yī)務人員診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。

五、當好領導參謀

1、圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當好領導參謀和助手，使農合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達到共贏。

2、帶領農合醫(yī)保科工作人員，求真務實，一如既往地努力工作。

3、按照上級醫(yī)保農合部門的政策指示做好醫(yī)保農合病人次均費用、目錄外指標的管理，做到合理檢查、合理用藥、合規(guī)收費，保障農合醫(yī)保病人的切身利益。

六、加強與醫(yī)保局、農合辦的聯(lián)系、溝通

1、政策、業(yè)務事項多請示，多學習。

2、方針、政策及要求及時、認真落實。

3、各項指示認真執(zhí)行。

醫(yī)保工作計劃篇四：社區(qū)醫(yī)保工作計劃

為進一步加強社區(qū)建設，隨著社區(qū)建設服務發(fā)展的需要，全力完成上級交給的各項任務，最大限度去完成和滿足廣大群眾的各種需求，特制定以下工作計劃

一、積極組織下崗失業(yè)人員參加街道、社區(qū)組織地職業(yè)培訓、創(chuàng)業(yè)培訓全年四次;定期完成上級布置的就業(yè)指標。

二、積極推薦下崗失業(yè)人員就業(yè)，多聯(lián)系單位努力挖掘空崗，及時在“博客”、信息欄公示就業(yè)信息，在今年4-5月的社區(qū)服務日活動中，組織現(xiàn)場招工提供的就業(yè)機會。

三、認真辦理和審核4050人員的社保補貼工作，做好靈活就業(yè)人員的申請臺賬。

四、積極協(xié)助低保再就業(yè)人員辦理再就業(yè)補貼。

五、認真做好退休職工的認定工作，協(xié)助街道保障服務平臺做好相關的服務。

六、進一步鞏固創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)的成果，認真完成各項臺帳，并及時上報平臺。

七、加強醫(yī)保政策的宣傳，力爭讓沒有醫(yī)保的居民參保，確保醫(yī)保系統(tǒng)錄入正確無誤。努力完成上級布置的醫(yī)保任務。