護(hù)士個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃
護(hù)士,是履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。如何制定護(hù)士個(gè)人計(jì)劃?下面是小編為大家整理的關(guān)于護(hù)士個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃，希望對(duì)你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
護(hù)士個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃1
我院將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化”以病人為中心”的服務(wù)理念，以”提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。
一、工作目標(biāo)
以患者滿(mǎn)意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿(mǎn)意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
二、工作措施
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。從”三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
(2)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。
(3)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。
3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全
(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制
4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
(1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
(2)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。
5、定期滿(mǎn)意度調(diào)查
每季度進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時(shí)反饋。讓患者從心里滿(mǎn)意，要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿(mǎn)意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。
6、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核措施
每季度根據(jù)患者滿(mǎn)意度調(diào)查、護(hù)士出勤率、操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量、儀容儀表等方面入手，堅(jiān)持客觀、公平、公開(kāi)原則，科室評(píng)選出一名優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員，并給予獎(jiǎng)勵(lì)，以調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，從而達(dá)到提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的目的。
護(hù)士個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃2
歲月如梭，光陰似箭!轉(zhuǎn)眼間，我加入到人民醫(yī)院成為一名救死扶傷的護(hù)士，已經(jīng)一年了。在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。
過(guò)去的一年中，雖然有過(guò)很多挫折和辛酸的體會(huì)，但是，更多的是成功和收獲。在學(xué)習(xí)和工作各方面，獲得病員的一致稱(chēng)贊，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。順利完成了20--年的工作任務(wù)。在新的一年中，我主要工作計(jì)劃如下：
一、思想認(rèn)識(shí)方面：端正、貫徹、遵守
隨著社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)環(huán)境也日趨復(fù)雜，我深刻認(rèn)識(shí)到，要成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，首先必須端正思想，不斷改善人生觀、世界觀。因此，在平時(shí)的學(xué)習(xí)中，我都堅(jiān)持認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。
在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中，服從命令，聽(tīng)眾指揮。能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
二、工作方面，認(rèn)真、勤懇、創(chuàng)新
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。
三、學(xué)習(xí)方面：刻苦、鉆石、明確
新時(shí)代，是知識(shí)的時(shí)代，機(jī)遇和挑戰(zhàn)要求每個(gè)社會(huì)成員的必須認(rèn)真學(xué)習(xí)。為此，我嚴(yán)格要求自己，憑著對(duì)成為一名國(guó)優(yōu)國(guó)標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
四、生活方面，誠(chéng)信、簡(jiǎn)樸、熱情
多年來(lái)，我養(yǎng)成了簡(jiǎn)樸的生活習(xí)慣，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，嚴(yán)以律己，從不奢侈不浪費(fèi)，使生活充實(shí)而有條理。而且，在對(duì)生活中的人或同事方面，做到熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標(biāo)：我決心進(jìn)一步振奮精神，加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造，努力克服自己存在的問(wèn)題，做到：
(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)，保持政治上的堅(jiān)定性。
(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)，愛(ài)崗敬業(yè)。
(3)以科室為家，工作積極主動(dòng)，對(duì)待病員熱情、耐心，滿(mǎn)足病人的需求。
護(hù)士個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃3
時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來(lái)我在護(hù)士長(zhǎng)的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現(xiàn)將20--年以來(lái)各項(xiàng)工作計(jì)劃如下：
一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)
一年來(lái)，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。用心配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護(hù)理專(zhuān)科性不強(qiáng)的難題。而與之對(duì)應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護(hù)士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專(zhuān)畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡(jiǎn)單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí);在西醫(yī)“專(zhuān)科護(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，專(zhuān)科護(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)越來(lái)越明顯的這天，中醫(yī)科護(hù)士沒(méi)有特定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作用心性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來(lái)了負(fù)面影響。
針對(duì)這一現(xiàn)實(shí)，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與，對(duì)包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)內(nèi)科疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對(duì)一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識(shí)，也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來(lái)，考核結(jié)果證明，護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病都有了全面的認(rèn)識(shí)和了解，這不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過(guò)的知識(shí)，最后打造出了一支技術(shù)過(guò)硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)歷，使我深切的體會(huì)到：對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護(hù)士長(zhǎng)管理”這個(gè)外因，透過(guò)護(hù)士“個(gè)人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場(chǎng)感悟;舉辦“天使心語(yǔ)”小板報(bào);利用早會(huì)給她們講一些勵(lì)志、哲理等小故事，引發(fā)她們對(duì)人生、對(duì)事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士，人文素質(zhì)有了很大提高。我最后打造出了“我用人文知識(shí)改變護(hù)士——護(hù)士有效管理自己——護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且圓滿(mǎn)的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱(chēng)，每次都迎接收費(fèi)檢查，沒(méi)有給醫(yī)院丟過(guò)一分。在行風(fēng)評(píng)議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專(zhuān)家的肯定和贊揚(yáng)。
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿(mǎn)意度
比如說(shuō)，在對(duì)病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護(hù)士口頭宣教，但我透過(guò)長(zhǎng)期以來(lái)的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)弊端：護(hù)士說(shuō)得少了，資料涵蓋不全，說(shuō)得多了，因?yàn)闀r(shí)間有限，就會(huì)說(shuō)得快而沒(méi)有重點(diǎn)，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的資料列了一個(gè)提綱，作為護(hù)士口頭宣教的資料，而把詳細(xì)資料輸入電腦，護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類(lèi)似的還有“鼻飼知識(shí)宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)”等等等等。這種口頭和書(shū)面相結(jié)合的宣教方法，不僅僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)士超多時(shí)間，因此深受大家歡迎。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素質(zhì)
俗話說(shuō)，打鐵還需自身硬，在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時(shí)，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高自身綜合素質(zhì)。于20--年-月參加了心理咨詢(xún)師考試，望在-月份獲得三級(jí)心理咨詢(xún)師證書(shū)。一年來(lái)，先后在、省級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文-篇，在我院院刊上發(fā)表詩(shī)歌-篇，散文-篇。
六、不足之處和20--努力方向
應(yīng)對(duì)我的病人我的科室，我能夠坦然的說(shuō)，為了你們，我一向在努力!但是，應(yīng)對(duì)自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要?jiǎng)恿?，但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白;再比如，有時(shí)候，過(guò)于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過(guò)護(hù)士的眼淚和無(wú)奈。因此，展望未來(lái)，對(duì)新的一年的護(hù)士長(zhǎng)工作我充滿(mǎn)了信心，作為護(hù)士長(zhǎng)我的努力方向是：力爭(zhēng)在護(hù)理科研方面有所突破;寬嚴(yán)結(jié)合，讓自己的管理方式更加成熟。
護(hù)士個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃4
一、腹瀉的護(hù)理
(1)評(píng)估相關(guān)因素，去除病因。腹瀉常見(jiàn)原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染，應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過(guò)敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專(zhuān)用，護(hù)理患兒前后要洗手，對(duì)腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。
二、體液不足的護(hù)理
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過(guò)調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。
(2)按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水
1)口服0rs液：適用于輕、中度脫水而無(wú)嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1～2min喂5ml(約l小勺)，稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml。
注意事項(xiàng)：
①服用0rs液期間應(yīng)讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生;
②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應(yīng)停止服用ors液，改用白開(kāi)水;
③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0rs液。
2)靜脈補(bǔ)液：適用于中度以上脫水的患兒。
①定量：補(bǔ)液總量包括三部分，即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計(jì)液量，在禁食情況下，入院第一天應(yīng)供給液體總量為：中度脫水120～150m1/kg;重度脫水150～180m1/kg。上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類(lèi))：根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見(jiàn)第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理。
③定速(輸液速度)：要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周?chē)h(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液，以迅速擴(kuò)充血容量，糾正休克，然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時(shí)輸液速度應(yīng)稍快，高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補(bǔ)液總量的1/2)應(yīng)于8～12h補(bǔ)足，滴速約為每小時(shí)8～10m1/kg。繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12～16h內(nèi)均勻滴入，滴速為每小時(shí)5m1/kg。在補(bǔ)液過(guò)程中還要隨時(shí)根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。
④注意事項(xiàng)：
a、輸液速度過(guò)快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫，速度過(guò)慢脫水不能及時(shí)糾正。
b、補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補(bǔ)液合理，3～4h應(yīng)排尿，表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說(shuō)明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過(guò)高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說(shuō)明電解質(zhì)溶液比例過(guò)高。
c、及時(shí)觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無(wú)滲液、紅腫。
d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間、24h出入量，根據(jù)患兒基本情況，調(diào)整液體入量及速度。
三、營(yíng)養(yǎng)不足的護(hù)理
對(duì)輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食，暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食，待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳，暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食，4～6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長(zhǎng)水平。營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長(zhǎng)時(shí)間。
四、預(yù)防皮膚受損的護(hù)理
選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹，注意及時(shí)更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會(huì)及肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
五、電解質(zhì)紊亂的護(hù)理
(1)補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析。
(2)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時(shí)即可開(kāi)始靜脈補(bǔ)鉀，氯化鉀的濃度不超過(guò)0。3%，滴速不宜過(guò)快，嚴(yán)禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時(shí)間不得少于10min。鎂劑需深部肌肉注射。
六、代謝性酸中毒的護(hù)理
密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈血、補(bǔ)充堿性溶液。
七、對(duì)癥處理
(1)眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少，結(jié)膜干燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染?？捎蒙睇}水浸潤(rùn)角膜，點(diǎn)眼藥膏，眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫過(guò)高應(yīng)給予物理或藥物降溫，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護(hù)理。
(3)腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉(zhuǎn)移患兒注意力，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
護(hù)士個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃5
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)20--年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》的要求，以“落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理”為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，探索建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制，為更多患者提供安全、專(zhuān)業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定本工作方案。
二、具體計(jì)劃
(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、全院行動(dòng)
1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，擬通過(guò)醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)工作會(huì)議反復(fù)強(qiáng)調(diào)，加大宣傳力度，爭(zhēng)取一季度開(kāi)通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作網(wǎng)”便于全院?jiǎn)T工及時(shí)了解和關(guān)心護(hù)理工作的發(fā)展。
2、加強(qiáng)各個(gè)部門(mén)之間的組織協(xié)調(diào)，尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對(duì)護(hù)理的投入，如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開(kāi)、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進(jìn)、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實(shí)現(xiàn)全方位的將護(hù)士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3、護(hù)理人員是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體。通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn)，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進(jìn)一步做好及時(shí)總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護(hù)士在推進(jìn)責(zé)任制護(hù)理開(kāi)展中的所想、所為，全面提高護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)參與意識(shí)。
(二)穩(wěn)步推進(jìn)、扎實(shí)落實(shí)、重質(zhì)保量
1、有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)，力爭(zhēng)20--年底全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)到80%以上。積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)向門(mén)診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護(hù)士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導(dǎo)門(mén)診護(hù)士的耐心與熱情服務(wù);強(qiáng)調(diào)手術(shù)過(guò)程患者安全第一;強(qiáng)化急診護(hù)士過(guò)硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)遍及全院。
2、在試點(diǎn)病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護(hù)理模式及成功的經(jīng)驗(yàn)向全院推廣：健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理醫(yī)院/病區(qū)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：除常規(guī)質(zhì)量考核外，應(yīng)增加合理實(shí)施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)專(zhuān)科特色及突出護(hù)士對(duì)患者了解的程度、護(hù)理措施的落實(shí)、護(hù)患溝通等實(shí)質(zhì)性護(hù)理項(xiàng)目的評(píng)估細(xì)則。
4、以各護(hù)理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護(hù)士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。完善護(hù)士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。
5、完善績(jī)效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險(xiǎn)、不同工作量、病家的反饋等綜合測(cè)評(píng)結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性。
6、利用自行設(shè)計(jì)的住院病人對(duì)責(zé)任護(hù)士護(hù)理工作滿(mǎn)意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對(duì)責(zé)任護(hù)士滿(mǎn)意度的調(diào)查表。加大對(duì)患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如：住院期間的護(hù)士長(zhǎng)不定期反饋、護(hù)理部每月的有計(jì)劃反饋、護(hù)理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護(hù)理部人員穿便服反饋、聘請(qǐng)?jiān)和獾谌?在校大學(xué)生等)反饋。建立各護(hù)理單元病人滿(mǎn)意度檔案，用直觀的圖標(biāo)形式動(dòng)態(tài)反應(yīng)滿(mǎn)意度的變化曲線，以便細(xì)化分析及時(shí)整改。
(三)夯實(shí)基礎(chǔ)、注重專(zhuān)科、齊頭并進(jìn)
1、立足專(zhuān)業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。完善、健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊(cè)的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護(hù)理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。
2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方法，如：智力競(jìng)賽、小試卷、晨會(huì)提問(wèn)等來(lái)鞏固廣大護(hù)理人員對(duì)責(zé)任制護(hù)理及核心制度、健康教育知識(shí)點(diǎn)的理解與運(yùn)用。
3、遵循“以人為本”的整體護(hù)理理念將基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，通過(guò)包干制的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)過(guò)程，廣泛接觸病員進(jìn)一步落實(shí)專(zhuān)科護(hù)理措施，借助專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵，提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級(jí)護(hù)理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、專(zhuān)科、人文護(hù)理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評(píng)估。
4、將護(hù)理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的始終，關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)對(duì)象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細(xì)節(jié)。強(qiáng)化安全意識(shí)、運(yùn)用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、開(kāi)展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。
5、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對(duì)重癥監(jiān)護(hù)、急診、手術(shù)室、血液透析等專(zhuān)科人才的培養(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，加大輻射力。
6、進(jìn)一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，提高對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。
(四)適時(shí)總結(jié)、弘揚(yáng)先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新
1、在我院獲得--市護(hù)理質(zhì)控中心“護(hù)理表格式書(shū)寫(xiě)”改革成果獎(jiǎng)的基礎(chǔ)上，在全院范圍內(nèi)鼓勵(lì)創(chuàng)新，發(fā)揮護(hù)士潛能改革現(xiàn)有的護(hù)理用具和護(hù)理工作流程包括與護(hù)理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革革新、小發(fā)明、小改進(jìn)，豐富護(hù)士工作內(nèi)涵。提高對(duì)患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時(shí)做到護(hù)理操作的省時(shí)、高效。
2、對(duì)護(hù)理服務(wù)中的先進(jìn)病房和個(gè)人與每二年一次的校、市級(jí)“優(yōu)秀護(hù)士”評(píng)選相結(jié)合，及時(shí)的鼓勵(lì)和表彰。樹(shù)立典型、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。及時(shí)宣傳、推廣，相互借鑒、取長(zhǎng)補(bǔ)短。
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