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2022年經典的醫(yī)院績效考核方案合集

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醫(yī)院實施績效工資分配制度是一個新生事物,它從幼稚走向成熟的過程中,面臨著一些社會因素的制約。其一,物價因素。政府主辦的國有非營利性醫(yī)院,必須遵守政府頒布的物價法律法規(guī)。下面是小編給大家整理的2022年經典的醫(yī)院績效考核方案合集,

2022年經典的醫(yī)院績效考核方案合集

歡迎大家閱讀。


醫(yī)院績效考核方案1

為了進一步深化醫(yī)院內部運行機制的改革,建立客觀公正的考核、評價和使用干部機制,加強對中層干部的管理、監(jiān)督、激勵與約束,結合我院實際制定本考核實施方案:

一、基本原則:

1、客觀公正、民主公開、科學公平原則。

2、定性考核與定量考核相結合原則。

3、工作業(yè)績?yōu)橹髟瓌t。

二、考核對象:

各臨床科室科主任﹙正、副職﹚、護士長﹙正、副職﹚,醫(yī)技、藥劑科室主任,行、財、后職能科室主任﹙正、副職﹚。

三、考核指標:

考核指標詳見附頁。

四、考核組織與方法:

1.中層干部考核由院績效考核領導小組具體負責,各臨床科室科主任﹙正、副職﹚、護士長﹙正、副職﹚及醫(yī)技、藥劑科室主任分別由醫(yī)務科、質控科、護理部、人事科組織實施;行、財、后職能科室主任﹙正、副職﹚由院績效考導小組和分管領導進行考核。每季度進行一次,一般在下季度第一月完成。

2.由各考核小組根據考核表進行考核,考核結果由各小組報醫(yī)院績效考核辦公室,最后由考核領導審核。

五、考核結果的運用:

考核分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。

優(yōu)秀分值為:88分以上(包括88分)

稱職分值為:80-87分

基本稱職分值為:70-79分

不稱職分值為:69分以下

考核結果與干部個人榮譽掛鉤,與職務津貼掛鉤,與干部選拔、使用掛鉤,與科室年終評選先進掛鉤。

六、反饋:

院辦以適當方式及時將考核結果反饋被考核人,以便不足問題得到及時整改。考核結果為“基本稱職”及以下者,由分管領導對其進行誡勉談話,連續(xù)兩次考核結果為“不稱職”給予免職,不能參加下一輪同級及以上崗位的聘任。

被考核人如對考核結果有異議,可在接到通知之日起十天內向院考核仲裁委員會提出書面復議申請。

七、本方案由績效考核辦負責解釋。

醫(yī)院績效考核方案2

一、考核目標:

為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

二、 考核機構及職責分工:

(一)考核小組:

組長:

副組長:

辦公室:

成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

(二)職責:

行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織; 財務指標:由業(yè)務院長會同經營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;

科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經營部監(jiān)督考核,由護理部組織;

客戶關系:主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經營部組織。

學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

三、考核依據:

國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

四、業(yè)績指標考核與獎勵:

以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨床科室:

工作數量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫(yī)師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業(yè)務收入等內容。201某年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,

1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則:A、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

3、各科室年度目標:婦產科878萬元,外科475萬元,內科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

4、各科室季度目標:

說明:A)門診收入以門診收費室實收金額計算;

B)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;

C)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8個人系數+質量考核結果。

五、質量指標考核: 質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標個人系數+質量考核結果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。

(一)行政執(zhí)行: 配分:100分

1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。

5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

(二)醫(yī)療質量: 基本配分:100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質量考核方案(細分科室)執(zhí)行!

在醫(yī)療質量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。

(三)、科室管理: 配分:100分

(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;

(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;

(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作:科室內外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。

(四)、客戶關系: 基本配分:100分

客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作零二七日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。

(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵?!?6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。

六、考核方法與結果

1、績效工資=業(yè)績指標提成個人系數+質量考核獎懲結果

2、如果醫(yī)療質量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。

3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

5、采取日常考核和季(月?)集中考核相結合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/

6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

科室主任任期目標責任書 201某第 號

為加強科室管理,強化科主任責任,全面提高醫(yī)療服務質量,構建和諧醫(yī)院,根據醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃現(xiàn)由恒生龍安醫(yī)院(甲方)與科主任(乙方)簽定科主任任期目標管理責任書:

一、 乙方任期:201某年1月1日至201某年12月30日。

二、乙方作為科室工作第一責任人,在院長領導下,全面負責本科行政、業(yè)務、經濟管理等工作,積極完成醫(yī)院指令性任務。

三、乙方要加強對本科室的醫(yī)德醫(yī)風教育,督促醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行《恒生醫(yī)院規(guī)章制度2006》,廉潔自律,克己奉公,團結協(xié)作,構造和諧醫(yī)患關系。

四、乙方要督促科室工作人員嚴格執(zhí)行《廣東省常見病診療操作規(guī)范》、《衛(wèi)生部關于醫(yī)師外出會診規(guī)定的通知》和各種相關的醫(yī)療制度及法律法規(guī),確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質量,及時處理糾紛。

五、乙方要督促科室人員嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構協(xié)議的有關規(guī)定及《抗菌素臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》,做零二七到合理檢查、合理治療、合理用藥,努力減輕病人經濟負擔。

六、乙方要監(jiān)督科內人員嚴格執(zhí)行《東莞市非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格》。

七、乙方要每周組織一次全科人員業(yè)務學習,努力掌握國內外本科新進展,開展新技術、新療法,并向科內人員推廣,積極開展科研及論文撰寫工作。

八、乙方要認真履行科主任職責及任期管理目標責任,堅決執(zhí)行《深圳恒生龍安醫(yī)院201某年度績效考核方案》。

九、甲方根據簽定的科主任任期目標管理責任書和科主任考評方案,每月對乙方的管理工作進行測評,并結合業(yè)績、科室評議等綜合考評,對乙方的管理效果進行驗收。

十、本責任書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,共同嚴格執(zhí)行。若未履行責任,甲方有權終止乙方的聘任。

(甲方)代表 (乙方)科主任

簽名: 簽名:

二0一0年一月十日

附:客戶滿意度調查方法:

病人滿意度調查的方案方法

一、目的與職責:由市場部和健康服務中心負責監(jiān)測病人對醫(yī)院評價,了解病人的需求,促進各項醫(yī)療服務工作的改進。

二、患者滿意度管理辦法 1.調查執(zhí)行部門: 市場部和健康服務中心

2.調查范圍:門診部各科室、住院部各科室

調查頻度:每月不定期一次。

調查人次:門診部各科室10-20,住院部各科室20。

3.滿意度評分方法:

滿意率=【滿意數/調查數+(基本滿意數/調查數)×0.85】×100%

綜合科室滿意率=(門診滿意率+住院滿意率)/2

4.滿意度考核標準:門診部與住院部滿意度滿意率均≥95%,科室月滿意率與科室績效工資掛鉤(由市場部每月5號前將上月各科室滿意度考核結果上報人力資源部)。

滿意率不達標扣款數=科室績效工資總額某目標差(目標差為:科室滿意率-95%)。

1、門診病人滿意度調查表

尊敬的女士、先生:您好!

感謝您選擇我院就診,為了解我院各科的醫(yī)療服務情況,使我們的工作不斷改進,更能貼近您的需求,麻煩您將醫(yī)務人員的服務情況如實告知我們(請您在同意的項目前□上打√)。謝謝合作!

祝您健康!

醫(yī)院地址: 電話

Email:

1.對掛號收費處工作人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

2.對外科門診醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

3.對藥房醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

4.對內科門診醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

5.對皮膚科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

6.對耳鼻喉科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

7.對口腔科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

8.對眼科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

9.對婦科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

10.對產科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

11.對兒科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

12.對中醫(yī)科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

13.對痔瘺科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

14.對康復中心醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

15.對急診科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

16.對檢驗科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

17.對B超室醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

18.對心電圖室醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

19.對病理科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

20.對體檢中心醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

21.對放射科科醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

22.對CT磁共振醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

23.對胃鏡室醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

24.對腦電圖室醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

25.對注射室醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

26.對高壓氧醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

27.對碎石中心醫(yī)務人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

28.對咨詢分診護士的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

29.對導醫(yī)人員的服務 □滿意 □一般 □不滿意 □未接觸

30.您有何建議和意見,請文字簡述(如寫不下,請寫反面)

如果方便的話,請留下你的姓名與聯(lián)系方式:

2 住院病人滿意度調查表

科室 床號 時間

尊敬的病友:您好!

感謝您對我院的信任,為了解我院各科的醫(yī)療服務情況,使我們的工作不斷改進,更能貼近您的需求,麻煩您將醫(yī)務人員的服務情況如實告知我們(請您在同意的項目前□上打√)。謝謝合作!

祝您早日康復!

醫(yī)院地址: 電話

Email:

1.您初入病房時,是否得到了醫(yī)護人員的熱情接待 □是 □一般 □否

2.病房是否整潔、規(guī)范 □是 □一般 □否

3. 醫(yī)護人員是否在入院時詳細介紹有關住院的注意事項

□ 詳細介紹 □一般 □沒有介紹

4.護理人員的服務態(tài)度如何 □和藹親切 □一般 □態(tài)度生硬

5.當您按床頭呼叫器后,護士能否及時到床邊,處理是否滿意□滿意 □有時滿意 □不滿意

6.您對護士的技術操作(如靜脈穿刺等)是否滿意 □滿意 □有時滿意 □不滿意

7.您對主管醫(yī)生的診療措施是否滿意、放心 □滿意放心 □有時滿意 □不滿意放心

8.您的主管醫(yī)師服務態(tài)度如何 □親切負責 □一般 □冷淡不負責

9.您的主管醫(yī)師查房時是否認真、仔細 □認真仔細 □一般 □不認真

10.您的主管醫(yī)師能否耐心解答您提出的診斷、治療方面的問題

□耐心 □一般 □不耐心

11.您住院期間除主管醫(yī)師外,科主任或上級醫(yī)師是否進行查房 □有 □沒有

12.您所接觸的醫(yī)務人員有無索禮、賄賂行為,若有請寫明具體情況 □無 □有

具體情況:

13.您對手術室、麻醉科醫(yī)務人員的服務態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒有接觸

14.您對檢驗科醫(yī)務人員的服務態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒有接觸

15.您對放射科醫(yī)務人員的服務態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒有接觸

16.您對CT、核磁共振室醫(yī)務人員的服務態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒有接觸

17.您對住院收費處工作人員的服務態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒有接觸

18.您對電梯、特需服務人零二七員的服務態(tài)度 □滿意 □一般 □不滿意 □沒有接觸

19.您對食堂的膳食工作 □滿意 □一般 □不滿意 □沒有接觸

20.您的意見和建議 :> (醫(yī)院行政后勤職能部門科室可參照類似方法進行滿意度調查。)

評分標準:

“滿意”和“沒有接觸”不扣分;“一般”扣2分;“不滿意”扣20分,有具體投訴的根據情況另行處理。

除了專門組織調查外,也可將調查表置放在一定位置,由病人自動填寫,然后投入收集箱。

3、醫(yī)院內部部門科室滿意度調查表

一、 后勤部

1.不滿意 2.不太滿意 3.一般 4.比較滿意 5.非常滿意

1. 總體上,您對行政后勤部的工作是否滿意?12345

2. 您如何評價行政后勤部的工作表現(xiàn)?

(1) 有進步(2) 無變化(3) 有退步

3. 具體有哪些變化?

4. 您對該部門的看法,請您對以下選項分別進行滿意度評價

(1) 部門創(chuàng)新意識12345(2) 問題解決12345

(3) 工作流程有序12345(4) 工作效率12345

(5) 持續(xù)改進服務12345(6) 實現(xiàn)承諾12345

(7) 客戶界面12345

5. 您對后勤部的以下具體業(yè)務的滿意情況如何?12345

(1) 在制度建設和管理政策制訂上12345

(2) 公司物業(yè)環(huán)境的規(guī)模和建設12345

6. 在問題中,如果您選擇了的答案,煩請您具體說明原因,以便具體工作的改進。

7. 下季度,后勤部應重點加強哪些薄弱環(huán)節(jié)的工作?

醫(yī)院績效考核方案3

第一章目的宗旨

為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神,進一步調動醫(yī)院各類各級工作人員的工作積極性和主動性,充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力,使醫(yī)院的社會效益和經濟效益在全體員工的得到持續(xù)提高,不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2004]410號”等系列相關文件的規(guī)定,建立新型的績效工資考核分配制度。

第二章分配原則

本方案所指的績效工資,不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績效工資分配制度建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬”的分配機制,主要體現(xiàn)了“三個衡量”的原則:

一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎。

二、以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績效工資的導向。

三、以“工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核,考核結果作為衡量績效工資的依據。

第三章績效考核

一、公共考核項目

1、醫(yī)德醫(yī)風方面;

2、科室管理方面:

3、勞動紀律方面:

4、護理質量管理:

5、后勤部務管理:

6、醫(yī)院感染管理:

7、財務管理:

8、醫(yī)療安全管理:

二、臨床科室績效考核

1、工作效率指標:

①病床使用率93%達標,每升降1個百分點,效能工資上下浮5%。

②平均住院日小于等于16天(二級醫(yī)院小于等于12天)。該指標為相關考核指標,制定每科相應標準。每延長或縮短1天,效能工資相應下浮或上浮2%。

③工作量計劃完成率(包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入)按各病區(qū)標準執(zhí)行,100%達標。每升降1個百分點,效能工資上下浮2%。

2、管理效能指標

①自費病人床天費用控制線按各病區(qū)標準執(zhí)行。內科680元,兒科450元,外科750元。每偏離10%,效能工資下浮2%。

②科室成本與醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標準執(zhí)行。臨床科室控制線在70%。每降升1個百分點,效能工資上下浮1%。

③藥品費用比按各科室標準執(zhí)行。內科控制線在%以下,外科控制線在%以下。每超1個百分點,效能工資下浮5%。

④檢查檢驗費用比25%達標。每升降1個百分點,效能工資上下浮2、5%

⑤社保病人藥品比按各病區(qū)標準執(zhí)行。內科<35%,外科<30%每降升1個百分點,效能工資上下浮5%。

3、服務質量指標

①病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。

②病人中肯投訴例數0達標。每發(fā)生1例,效能工資上下浮1%。

4、勞動紀律指標

①工作天數全勤達標,因請假缺勤者按天數扣發(fā)。曠工者按違反勞動紀律有關規(guī)定扣發(fā)。

②工作紀律按時上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的,按違反勞動紀律有關規(guī)定扣發(fā)。

5、醫(yī)療質量考核指標

①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份,每缺1例,效率工資下浮2%。

②治愈率+好轉率95%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。

③無菌手術切口感染率≤0、5%達標。每降升0、1個百分點,效率工資上下浮2%。

④重點病例討論率疑難、術前、死亡病例,每例討論為達標。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份,每缺1例,效率工資下浮2%。

⑤病歷合格率甲級90%,乙級10%,丙級0,達標。甲級每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。每出現(xiàn)1份丙級病歷,效率工資下浮5%。

⑥醫(yī)療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。

6、醫(yī)療安全考核指標

①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%。

三、平臺科室績效考核

(一)、手術室

1、醫(yī)療質量考核指標

①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查手術病例20份,每缺1例,

②無菌手術切口感染率≤0、5%達標。每降升0、1個百分點,效率工資上下浮2%。

④醫(yī)療質量綜合分數

95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。

2、醫(yī)療安全考核指標

①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%。

(二)、門急診

①急診首診負責制執(zhí)行率100%達標。每發(fā)生1宗違反制度事件,效率工資下浮5%。

②診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標。每月抽查急診病人20例,每缺1例,效率工資下浮2%。

③醫(yī)療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。

④收容住院完成率制定每月收住病人計劃工作量,100%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。

⑤留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量,100%達標。每升降1個百分點,效率工資上下浮2%。

⑥醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

⑦急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點,效率工資下浮1%

⑧科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標準執(zhí)行。每降升1個百分點,效率工資上下浮5%。

(三)、功能科、放射科、檢驗科

1、自有考核指標

①工作量完成率(檢查檢驗人次及檢查檢驗收入)

按各科室標準執(zhí)行。100%達標,每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。

②科室成本與醫(yī)療收入之比

按各科室標準執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%,每降升1個百分點,效能工資上下浮5%。

③病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點,效能工資上下浮1%。

④病人中肯投訴率為0達標。每發(fā)生1例,效能工資下浮1%。

⑤臨床中肯投訴率為0達標。每上發(fā)生1例,效能工資下浮1%。

⑥血型檢查準確率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。

⑦配血準確率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。

⑧醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

⑨血液制品完好率100%達標。每發(fā)生1例,效率工資下浮5%。

⑩成份輸血比例≥90%。每升降1個百分點,效率工資下浮1%。

2、公共考核指標

全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線等4項考核指標均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動,每升降1個百分點,崗位效能工資上下浮2、5%。

3、醫(yī)療質量考核指標

①醫(yī)技診斷準確率97%達標。每月抽查50例,每下降1個百分點,效率工資下浮5%

②醫(yī)技報告發(fā)送及時率100%達標。每月抽查50例,每下降1個百分點,效率工資下浮2%

③醫(yī)療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。

4、醫(yī)療安全考核指標

①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

②在用設備完好率100%達標。每發(fā)生1宗人為設備事故,效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

(四)、供應室

1、工作量完成率按本科室標準執(zhí)行,100%達標。每升降1個百分點,工作效率工資上下浮1%。

2、科室成本與收入之比按本科室標準執(zhí)行(消毒物品實施內部計價),100%達標。每升降1個百分點,工作效率工資上下浮5%。

3、消毒物品合格率100%達標,每下降1個百分點,工作效率工資下浮5%。

4、臨床科室滿意度95%達標,每下降1個百分點,工作效率工資下浮2%。

(五)、藥劑科

1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞?,計發(fā)0、7元。

2、住院藥房完成1床天處方配方,計發(fā)0、7元。

3、配方差錯率為0達標。每發(fā)生1例,工作效率工資下浮10%。

4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標準執(zhí)行(藥劑科收入以處方張數×0、5元,以及住院床天×0、5元計),每升降1個百分點,工作效率工資上下浮5%。

5、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。

6、病人滿意度95%達標,每月抽查門診病人100例,每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。

5、臨床科室滿意度90%達標,每月抽查臨床科室作為基數,每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。

6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經濟損失另計)

(六)門診收款處和住院結算處工作效率工資的考核

1、門診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0、3元。

2、住院收款處每完成1入院或出院人次,計發(fā)1、3元。

3、病人滿意度95%達標每升降1個百分點,工作效率工資上下浮2%。

4、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。

(七)、職能及后勤部門、120車隊

以臨床、平臺科室的均數為計算基礎分別人為ABCDE五等

A等:臨床+平臺的均數上浮10%B等:臨床+平臺的均數

C等:臨床+平臺的均數下浮10%D等:臨床+平臺的均數下浮20%

E等:臨床+平臺的均數下浮30%

四、按量計酬工資

按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎,結合該項工作的單位工作量工資標準計發(fā)。

一、單項工作內容及其單位工作量工資標準

(一)入院收容指醫(yī)生收容門診或急診病人入院。5元/例。

(二)住院收治指病房醫(yī)生對新入院病人首次診療。2元/例。

(三)特約門診指醫(yī)生對門診病人特約診療。1元/例

(四)住院手術從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。

甲類手術120元/例乙類手術60元/例

丙類手術30元例丁類手術10元。

(五)內鏡手術(胃腸鏡檢查及治療除外)

從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。

甲類手術120元/例乙類手術60元/例

丙類手術30元/例丁類手術10元

二、單項工作的工作量考核

(一)入院收容考核

1、由統(tǒng)計室按月提供報表,交醫(yī)務科審查,除外不列入工作量考核的情形后,送財務科計發(fā)按量計酬工資。

不列入工作量考核的幾種情形:

①床上周轉:指住院病人前出后入間隔時間<15天者。

②年度結算:指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。

③欠費離院:指自費病人離院時欠費≥500元者。

④三無病人:指無姓名、無親屬、無經費者。

⑤基層上送:指基層醫(yī)院上送入院者。

⑥其他情形:指住院不滿3天,費用≤1000元者。

2、醫(yī)務科每年制定各類各級醫(yī)師收容病人住院工作計劃。年終,根據計劃進行考核,對未完成收容病人住院工作計劃的,每一工作量扣發(fā)20元。

(二)住院收治考核:

每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項內容),科主任審簽,交醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。

(三)住院手術考核

每月由科室提供報表,醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。

(四)內鏡手術考核

每月由科室提供報表,醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。

第四章二次分配

第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義

工作效率工資,實際上是一種帶有激勵性的勞務工資。其分配原則是“按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬”;其分配基礎則是醫(yī)院管理活動中各種要素的綜合考核結果。在工作效率工資的一次分配中,考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。為了進一步激勵員工的工作積極性和主動性,使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開展創(chuàng)造性的工作,必須對工作效率工資進行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。

第二節(jié)二次分配中各類各級人員的分配比例

一、院級領導

1、行政

①正職全院均數×3②副職全院名均數×2、5

③紀檢組長全院均數×2、5

二、職能部門

1、科長

①正職A等×1、5②副職B等×1、2

2、科員

①正高C等×1、2②副高C等×1、1

③中級C等×1、05④師級C等

⑤師級以下D等

3、班組長C等×1、05

4、工人

①技術工人D等②普通工人E等

三、臨床、平臺、醫(yī)技藥劑部門

1、中層領導(系數)

①醫(yī)務科主任2、0②科室主任1、6

③科室副主任1、4④總護長1、5

⑤科(病區(qū))護長1、2⑥科(病區(qū))副護長1、1

2、醫(yī)護人員:正高1、3;副高1、2;中級1、1;師級0、9;士級0、8;班組長1、05

3、見習期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務人員:本科0、6;大專0、5,中專0、4、

4、實行各科室不同專業(yè)崗位差異系數制度:

①臨床手術科室崗位:本人系數+0、25;②臨床非手術科室崗位:本人系數+0、15

③醫(yī)技科室崗位:本人系數+0

四、各科室內實行效率激勵制度:

將科每月績效工資總額的10%用于激勵,由科室領導班子作出決定,分配給當月效率相對較好的醫(yī)療小組或個人。

五、科室內臨工績效工資分配標準:

六、確定系數平均工資

系數平均工資=科室每月績效工資總額×90%÷中心全體人員系數之和

七、確定各類人員每月工作效率工資

①每月工作效率工資=系數平均工資×本人系數

②用于激勵的效率工資額的分配:

(激勵總額-臨工效率工資)÷享受人員系數總和×本人系數

第五章配套政策

第一節(jié)配套政策的意義

醫(yī)院實施績效工資分配制度是一個新生事物,它從幼稚走向成熟的過程中,面臨著一些社會因素的制約。其一,物價因素。政府主辦的國有非營利性醫(yī)院,必須遵守政府頒布的物價法律法規(guī)。現(xiàn)階段,無論如何都無法從醫(yī)療活動中百分之一百收回成本。所以,醫(yī)院必須采取強有力的措施進行嚴格考核,最大限度地降低各種成本(W、Z、R、G、M、L、Q),才有可能保障績效工資分配制的順利實施。其二、糾紛因素。近些年來,醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來的經濟損失,對醫(yī)院推行績效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院必須采取各種應對措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,才有可能保障績效工資方案的順利實施。這樣,醫(yī)院在強化管理的過程中,個別弱勢科室將會受到較多的影響。因此,有必要制訂某些配套政策,以扶助弱勢科室渡過難關,向前發(fā)展。

第二節(jié)配套政策的措施

一、醫(yī)院承擔下列情形固定資產成本

1、醫(yī)院因等級評價需要而投資的固定資產,100%。

2、醫(yī)院因科研工作需要而投資的固定資產,100%。

3、醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投資的固定資產,100%。

4、弱勢科室需要扶持,其固定資產,50%。

二、醫(yī)院承擔下列情形人力成本

1、中層領導崗位效能工資。

2、由醫(yī)院安排到上級醫(yī)院進修,時間≥3個月的。

3、由醫(yī)院臨時抽調從事其他工作,時間≥1個月的。

4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關政策回家休息的。

三、醫(yī)院承擔下列情形費用

1、按政府規(guī)定所減免的費用。

2、具有生命危險確需搶救“三無”病人的費用。

3、由醫(yī)院決定對個別特困病人減免的費用。

4、醫(yī)療保險所發(fā)生的由醫(yī)院承擔的費用;

5、技術因素引起的醫(yī)療糾紛所致經濟損失的70%。

第三節(jié)其他相關規(guī)定

一、欠費病人以實收費用計入科室收入。

二、當月收支結余為負數的科室,其負數此后不沖減。

三、當月工作效率工資不足100元的,按100元計發(fā)。

四、畢業(yè)生參加工作見習期績效工資的規(guī)定:本科及其以下學歷6個月內不計發(fā),第7個月起計發(fā);計發(fā)標準以所在科室同類同級人員基數為依據,按如下比例計發(fā):本科60%,大專50%,中專40%。

六、本方案的各種考核標準由相關職能部門執(zhí)行,每月12日前將上月考核結果報績效工資考核領導小組辦公室匯總。

七、本方案從2010年1月1日起實施。以往有關獎金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時廢止。本方案如與上級管理部門以后有關規(guī)定抵觸的,按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。

八、本方案由績效工資考核領導小組辦公室負責解釋。

一、科室收入構成

1、臨床科室收入構成(一)臨床科室收入構成

臨床科室收入,以每一門診人次或住院人次在診療全過程中所發(fā)生的費用作為計量基礎,其合計則為臨床科室的收入。

但在績效工資計算中,臨床科室的收入應為:每一門診人次或住院人次在診療過程中所發(fā)生的費用,扣除藥呂費用,剔除體內植入物(如支架、鋼板、螺釘、人體器官、人工晶體等)以及全血和成份血后的收入(S)(可稱之為狹義醫(yī)療收入)

1、1門急診收入

為每一門診人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品費用后的收入;

1、2內科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;

1、3外一科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液植入材料費用后的收入;

1、4外二科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液、植入材料費用后的收入;

1、5婦產科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;

1、6五官科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液、人工晶體費用后的收入;

1、7兒科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;

1、8感染科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;

1、9中醫(yī)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;

1、10手術室為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;

(二)平臺科室收入構成

平臺科室是為臨床科室提供公共服務的科室。如功能科、檢驗科、放射科。

平臺科室的收入,以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費用作為計量基礎,其合計則為平臺科室的收入。

在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計上,平臺科室的收入列為虛數收入。在科室的微觀統(tǒng)計上,虛數收入可以視同實數收入。

平臺科室工作效率工資的計發(fā),同樣以狹義醫(yī)療收入為依據。

(三)、藥劑科的收入構成

為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的藥品費用;

二、科室支出構成

(一)臨床科室支出構成臨床科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。

1、物耗成本支出(W)

①各種材料費②各種購置費③水、電、油、汽、氧氣費

2、固定資產支出(Z)

①固定資產折舊(或稱占用)費②維修維護費

3、人力成本支出(R)

①薪金支出②福利支出③進修、學習、出差支出

4、管理成本支出(G)

采用“管理費用與醫(yī)療收入聯(lián)動法”,按扣除藥品、植入材料、血液費用后的收入10%計算。

5、社會摩擦成本支出(M)社會摩擦成本是指各種醫(yī)療糾紛引起的經濟損失。

6、關聯(lián)業(yè)務成本支出(L)

病人在平臺科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費用,已按實數收入作為臨床科室的收入。因此,平臺科室或醫(yī)技科室的業(yè)務,即為臨床科室的關聯(lián)業(yè)務,其成本由臨床科室承擔。

①平臺科室和醫(yī)技科室成本的分攤:

即是指某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔的相應成本。

計算公式:C=∑C×S/∑S

C為某臨床科室必須承擔的相應成本;∑C為平臺科室或醫(yī)技科室的成本總和;S為某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入;∑S為平臺科室或醫(yī)技科室的收入總和。

②急診科狹義醫(yī)療收入及其成本的分攤:

急診科狹義醫(yī)療收入及其成本,由與急診科業(yè)務有直接關系的臨床科室按比例分攤。其比例為:有關臨床科室各自狹義醫(yī)療收入與全院狹義醫(yī)療收入之比。

7、其他成本支出(Q)

(二)平臺科室支出構成平臺科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。

(三)手術室支出構成手術室的支出,同樣也由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。

三、工作效率工資基數的計算方法

(一)臨床部門工作效率工資基數的計算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α

公式中:某為工作效率工資;S為狹義醫(yī)療收入;W為物耗成本;Z為固定資產折舊;R為人力成本;G為管理成本;M為社會摩擦成本;L為關聯(lián)業(yè)務成本;Q為其他成本;α為既定比例。

(二)平臺科室與醫(yī)技科室工作效率工資基數的計算

1、除急診科外,其余科室按下列公式計算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α

2、急診科工作效率工資基數的計算

使用與急診科業(yè)務有直接關系的所有臨床科室人均工作效率工資基數,作為急診科人均工作效率工資基數。

(三)藥劑部門工作效率工資基數的計算

藥劑部門全體人員的工作效率工資,按下列方法計取基數,經考核后發(fā)放到科室,由科室按醫(yī)院相關規(guī)定進行二次分配。

1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞?,計?/p>

2、住院藥房完成1張?zhí)幏脚浞?,計?完成1床天處方配方,計元;

提取基數后經考核發(fā)到科室,由科室按個人考核及工作量發(fā)放。

(四)特殊部門工作效率工資的計算

1、消毒供應室工作效率工資基數的計算

臨床+平臺的均數下浮15%

2、門診和住院收款處工作效率工資基數的計算

①門診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0、3元。

②住院收款處每完成1入院或出院人次,計發(fā)1、3元。

(五)職能及后勤部門工作效率工資基數的計算

職能及后勤部門工作效率工資基數,以臨床、平臺、醫(yī)技三類部門的均數為計算基礎,分ABCDE五等。

A等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數上浮10%

B等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數

C等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數下浮10%

D等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數下浮20%

E等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數下浮30%

醫(yī)院績效考核方案4

一、考核目標:

為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

二、考核機構及職責分工:

(一)考核小組:

組長:

副組長:

辦公室:

成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

(二)職責:

行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;

財務指標:由業(yè)務院長會同經營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;

科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經營部監(jiān)督考核,由護理部組織;

客戶關系:主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經營部組織。

學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

三、考核依據:

國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編某某》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

四、業(yè)績指標考核與獎勵:

以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。

(一)、臨床科室:

工作數量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫(yī)師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業(yè)務收入等內容。某某年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,

1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3、8%。超出門診量季度獎按4、5元/人次獎勵,年度獎按7、5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

3、各科室年度目標:婦產科878萬元,外科475萬元,內科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

4、各科室季度目標:

說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;

b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0、8、此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0、8個人系數+質量考核結果。

五、質量指標考核:

質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標個人系數+質量考核結果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編某某》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編某某》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。

(一)行政執(zhí)行:配分:100分

1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。

5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

(二)醫(yī)療質量:基本配分:100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質量考核方案(細分科室)執(zhí)行!

在醫(yī)療質量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。

(三)、科室管理:配分:100分

(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;

(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;

(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作:科室內外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。

(四)、客戶關系:基本配分:100分

客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。

(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。

六、考核方法與結果

1、績效工資=業(yè)績指標提成個人系數+質量考核獎懲結果

2、如果醫(yī)療質量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。

3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

5、采取日??己撕图?月?)集中考核相結合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/

6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

科室主任任期目標責任書某某第號

為加強科室管理,強化科主任責任,全面提高醫(yī)療服務質量,構建和諧醫(yī)院,根據醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃現(xiàn)由恒生龍安醫(yī)院(甲方)與科主任(乙方)簽定科主任任期目標管理責任書:

一、乙方任期:某某年1月1日至某某年12月30日。

二、乙方作為科室工作第一責任人,在院長領導下,全面負責本科行政、業(yè)務、經濟管理等工作,積極完成醫(yī)院指令性任務。

三、乙方要加強對本科室的醫(yī)德醫(yī)風教育,督促醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行《恒生醫(yī)院規(guī)章制度某某》,廉潔自律,克己奉公,團結協(xié)作,構造和諧醫(yī)患關系。

四、乙方要督促科室工作人員嚴格執(zhí)行《廣東省常見病診療操作規(guī)范》、《衛(wèi)生部關于醫(yī)師外出會診規(guī)定的通知》和各種相關的醫(yī)療制度及法律法規(guī),確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質量,及時處理糾紛。

五、乙方要督促科室人員嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構協(xié)議的有關規(guī)定及《抗菌素臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,努力減輕病人經濟負擔。

六、乙方要監(jiān)督科內人員嚴格執(zhí)行《東莞市非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格》。

七、乙方要每周組織一次全科人員業(yè)務學習,努力掌握國內外本科新進展,開展新技術、新療法,并向科內人員推廣,積極開展科研及論文撰寫工作。

八、乙方要認真履行科主任職責及任期管理目標責任,堅決執(zhí)行《深圳恒生龍安醫(yī)院某某年度績效考核方案》。

九、甲方根據簽定的科主任任期目標管理責任書和科主任考評方案,每月對乙方的管理工作進行測評,并結合業(yè)績、科室評議等綜合考評,對乙方的管理效果進行驗收。

十、本責任書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,共同嚴格執(zhí)行。若未履行責任,甲方有權終止乙方的聘任。

(甲方)代表(乙方)科主任

簽名:某某某簽名:某某某

某某年某某月某某日

醫(yī)院績效考核方案5

為貫徹落實《湖北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法(試行)》和市衛(wèi)生局相關文件精神,為充分調動我院職工的工作積極性,提高服務質量和效率,建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制,圍繞“以病人為中心”開展各項工作,加強勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風的管理,努力提高服務水平和工作效率,結合我院人員崗位情況,經院委會研究決定,特制訂我院績效考核方案(試行)。

一、考核原則

堅持公益性的辦院原則,實行績效考核與社會效益相掛鉤,堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法,以基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務為考核重點,促進我院職工全面履行職責;堅持自我測評與定期考核相結合;做到隨時能接受上級領導的督查考核;考核結果與工作人員收入待遇相結合,實行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平的原則。

二、考核主體

衛(wèi)生院績效考核領導小組依據《車埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》對下列各崗位人員進行考核:公共衛(wèi)生崗、醫(yī)療崗、管理崗、護理崗、醫(yī)技崗。

三、考核方法和程序

職工本人按照考核標準進行自評,要求每個職工書面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務完成的情況,對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標準,通過調閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調查等方式,每月初對上月份工作情況進行考核。

四、績效工資的計算

1、基礎性績效工資部分用于基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。

2、獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。(暫定人均不超過416元,不足時按實際金額計算。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值,及上月優(yōu)秀獎,醫(yī)生值班,通訊補貼、公共衛(wèi)生服務下鄉(xiāng)補貼,每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元做為當月優(yōu)秀人員的獎勵資金。再提取醫(yī)生值班每人日5元。除開提取所剩余部分乘以考核標準得分比,加獎懲的加減分,再乘以崗位系數,即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。

五、績效考核內容:

德。勤??儭⒎召|量、群眾滿意度、否決性指標。

⑴德、勤、績考核是指對職工的醫(yī)德醫(yī)風、行業(yè)作風、出勤率、院紀院規(guī)遵守情況和各項報表數據的準確率情況。

⑵服務數量是指職工的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的數量,包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛(wèi)生服務人次等。

⑶服務質量是指各崗位專業(yè)質量的合格率。包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據統(tǒng)一合格率、九項公共衛(wèi)生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的準確率等,是否都能達到合格的要求。

⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見,對每個職工實行滿意度測評。

⑸否決性指標是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯事故以及醫(yī)德醫(yī)風敗壞的實行一票否決,當月有否決票的,當月無內部績效工資。

六、考核標準

針對每個職工的績效工資采取百分制考核標準:德、勤指標占35%、、服務質量指標占45%、群眾滿意度指標占20%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發(fā)放獎勵性績效工資。

德、勤考核標準和方法(25分)

1、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律和行業(yè)作風(10分)

⑴堅持“以人為本、以病人為中心”的服務理念,如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭吵一次扣1分。

⑵收受病人紅包、索要禮品,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑶科室及個人私自收費,私自出售藥品、器材,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假,非法接生、引產、藥流及進行非醫(yī)學需要作胎兒性別鑒定,扣除當月全部工資。由實施者承擔國家有關法律法規(guī)規(guī)定的一切經濟和法律責任。

⑷規(guī)范醫(yī)保、新農合門診及住院操作,醫(yī)保和新農合資金是群眾的救命錢,一定要按上級規(guī)定和方案運作,嚴明責任紀律,醫(yī)療組要把握住院指征,完善病歷書寫、用藥指征,自費藥品按規(guī)定處理。對在醫(yī)保和新農合運作中違規(guī)操作的,發(fā)現(xiàn)一次扣2分。并由當事人承擔全部責任。

⑸擅自增加收費項目,提高或降低收費標準,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑹醫(yī)務人員相互拆臺,不團結合作,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。對職工內部制造是非,打擊同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,損壞單位信譽和他人名譽者,經查屬實者扣4分,嚴重者上報市局處理。

⑺提高服務質量,改善服務態(tài)度,凡對病人冷淡、置之不理,相互推諉或爭搶,工作拖拉、扯皮、不認真負責,造成不良影響者,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑻不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排,一次扣5分。

⑼工作人員之間吵架、斗毆,講不利于團結的話、做不利于團結的事,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑽科室物品擺放不整齊,衛(wèi)生狀況差,每檢查發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天(打牌、玩游戲),非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等,一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度,一次扣2分。不服從院長調度,拒不執(zhí)行安排事項,每次扣5分。各科室應厲行節(jié)約,人走電停,違者補交超支電費并扣3分,如造成設備損壞,由個人負責賠償。

⑿上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌,發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分,并實施誡勉談話。

⒀因事外出,既無委托代班又不交待去向,發(fā)現(xiàn)一次扣2分,如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或責任事故,后果自負。

⒁工作中不嚴格按照技術操作常規(guī)、不積極參加集體主辦的業(yè)務學習和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。首診醫(yī)生遇疑難病癥不邀請會診,私自轉診或被邀請醫(yī)生拒絕協(xié)作者,發(fā)現(xiàn)一次扣2分,超服務能力接診,不及時轉診,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。

⒂各臨床醫(yī)務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到;藥房人員要耐心、細心,不在上班時間外出兌換小幣,不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)現(xiàn)其中一項扣1分。

2、考勤(15分)

⑴嚴格實行24小時值班制度。醫(yī)生按排班表執(zhí)行,雙人科室按輪流班執(zhí)行,單人科室按行政班人員執(zhí)行。如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發(fā)現(xiàn)不調劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數不少于26天,少一天扣當月相應固定工資;月出勤超過26天的,多出勤一天加1分,滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試 ,輪換班科室內調劑,行政班人員安排好工作,均不計算公差。

⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班,提倡早上班、遲下班,未及時簽到一次扣1分,如遲到早退5-10分鐘,事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理,另扣一日平均工資,凡未經請假一天未到崗者,扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資。

⑶按時參加集體會議和學習,無故不參加會議、培訓、早會的一次扣2分。

⑷堅持24小時服務,上班不脫崗,無正當理由擅自離開工作崗位者,以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分,超過1小時者,按曠工處理。包庇脫崗者,同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡暢通,對信息聯(lián)系不上,又未口頭告知,而影響治療造成不良后果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角,應及時告知單位,凡未及時告知者,按此款處理)。造成醫(yī)療糾紛或事故者,承擔相應的經濟和法律責任。服從安排,積極按時參加集體活動,無故不參加者扣1分。

⑸各類法定假均需事先履行請假手續(xù)。請假者自行安排好代班以及工作交接,醫(yī)療組長審核應在不影響醫(yī)院正常運轉的情況下審批,并報經院長同意,事假條超過三天由院長批準,請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗,有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分?;榧?、喪假各7天,按日平均績效工資數補給,到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產假90天,晚婚、晚育加30天,獨生子女加30天,剖腹產加15天。此時間內只享受基本工資加績效工資的一半,到期不歸者按缺勤計算,扣除每日基本工資,不享受績效工資。

⑹病假:小病提倡堅持上班,大病必須持縣級或縣級以上醫(yī)療機構證明方可辦理病假手續(xù)。一月以內享受基本工資加績效工資的一半,一月以上不享受績效工資,3個月以上請示主管部門后解決。

⑺事假:3天內科室內部調劑,超過3天必須經院長批準,但不得超過一周。如既不履行請假手續(xù)又超過一周者按曠工處理,扣除工資總額的日平均工資。

服務質量考核標準和方法(35分)

1基本醫(yī)療質量考核標準方法(35分)

①查當月門診工作:診療行為規(guī)范,嚴格執(zhí)行各項制度(首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉診制度等),做不到扣2分;門診文書書寫不規(guī)范、診斷符合率低于90%扣2分;處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫(yī)師簽名,發(fā)現(xiàn)一次扣2分;不執(zhí)行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度,使用目錄以外藥品扣2分;門診抗生素2聯(lián)以上連用處方百分比不超過20%,做不到扣2分;介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由,從中牟取不正當利益的扣2分,有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄,扣2分;傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分,并依法依規(guī)進行另外處罰。

②查當月住院工作:住院指征不明確,不嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療制度,不認真做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分;無醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無談話記錄、無醫(yī)師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%,扣2分;不填寫院感監(jiān)測表,住院病歷及時歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現(xiàn)丙級病歷,扣除50分,并責令重寫,出現(xiàn)2例待崗。

③不積極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分。

2、護理質量考核標準方法(35分)

查當月護理工作情況,不嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度(護理執(zhí)行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等)扣6分;隨機抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄,一樣達不到標準扣4分;常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規(guī)范、無登記扣6分;一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理扣6分;急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分;不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條整齊、清潔扣2分。

3、婦幼保健考核質量標準方法(35分)

查當月婦幼保健工作情況,不嚴格執(zhí)行母嬰保健法及各項公共衛(wèi)生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分;一例孕產婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分;孕管、兒管登記不合格每例扣2分;各種報告信息不及時、不規(guī)范,每份扣2分;住院病歷、門診登記、處方書寫不規(guī)范、不及時,每份扣2分;有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分;項目規(guī)定免費孕檢、兒檢發(fā)現(xiàn)1例未登記報賬的扣2分;孕產婦住院分娩不按規(guī)定提供補助,每例扣2分;不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸,每例扣2妥;不認真宣傳或不執(zhí)行新農合補償政策的扣2分;不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分;不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的扣2分;不執(zhí)行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分;嚴格《出生醫(yī)學證明》發(fā)放,嚴禁胎兒性別鑒定,做不到的扣2分,責任自負。當月不能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。

4、公共衛(wèi)生服務質量考核標準方法(35分)

查當月各項規(guī)章制度落實情況,各項法律、法規(guī)落實情況,如不遵守或不落實扣2分;每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上,扣2分;每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%,扣2分;新擴大國家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上,扣1分;預防接種門診管理和運行不規(guī)范,扣1分;一次性醫(yī)用品無害化處理不及時、院感處理不規(guī)范,扣2分;疑似預防接種副反應處理不及時,報告不及時,扣2分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案,扣2分;居民健康教育知曉率達不到50%,扣1分;不積極參與轄區(qū)內健康檔案建立,扣1分;轄區(qū)內健康檔案合格率達不到95%的,扣1分;轄區(qū)內健康檔案歸檔不及時,扣1分;轄區(qū)內健康檔案的管理率小于80%,扣1分;傳染病疫情報告率、及時率、準確率達不到95%以上,扣1分;對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的,扣1分;對轄區(qū)內慢性病管理(高血壓、糖尿病)達不到要求的,扣1分;對轄區(qū)內重性精神疾病患者未進行登記管理,扣1分;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件不能積極主動參與處理,扣2分;不到公共場所、學校、職業(yè)高危場所等開展衛(wèi)生指導的,扣2分;轄區(qū)內殘疾人康復需求篩查率達不到80%,扣1分;不積極參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理,扣2分。

5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標準方法

兼職科室實行加減分制。按照常規(guī)檢驗0、5分/人次,生化1分/人次,心電0、5分/人次,B超室:1分/人次,放射科:1分/人次加分。查當月科室各項規(guī)章制度落實不到位,扣2分;查檢驗、心電登記本,漏登一例扣2分;抽查檢驗報告單,發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準確扣2分;檢查使用過的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時銷毀無害化處理,發(fā)現(xiàn)一次扣4分;院感落實不到位扣2分;檢驗設備維護不到位扣2分;檢驗試劑不按規(guī)定驗收、保存造成損失的扣4分;發(fā)現(xiàn)使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分;發(fā)現(xiàn)一例檢驗不及時、報告不及時扣4分;不積極配合開展公共衛(wèi)生服務項目的,每次扣4分。查看當月放射、B超登記本,發(fā)現(xiàn)漏登1例扣2分;發(fā)現(xiàn)檢查不及時、報告不及時扣4分;發(fā)現(xiàn)報告單書寫不完整或不正規(guī)扣2分;臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%,扣4分;科室不衛(wèi)生扣2分;防護做不到位扣2分;片子不統(tǒng)一歸檔扣2分;機器設備保養(yǎng)不到位扣2分;嚴禁胎兒性別鑒定,發(fā)現(xiàn)一例當年無工資,所有責任自負。

6、財務收款質量考核標準方法(35分)

查看當月不嚴格執(zhí)行各項財務制度扣4分;不依法設賬扣2分;檔案管理不規(guī)范扣2分;結算不規(guī)范,收支不納入縣國庫支付中心統(tǒng)一核算扣4分;發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時扣2分;發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據不相符扣2分;登、記賬發(fā)現(xiàn)錯、漏,一次扣2分;不按規(guī)定收費一次扣2分;各項費用或單據發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分;新農合住院及門診統(tǒng)籌結算不及時扣2分;私自將公款借給他人或貪污、挪用,一次扣4分,除追繳公款外,并依法從嚴處理。

7、藥庫、中藥房、西藥房質量考核標準方法(35分)

查當月藥房制度落實不到位扣2分;查當月藥品零差率銷售未達到100%扣4分;處方劃價準確率未達到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物\\中草藥扣2分;發(fā)現(xiàn)申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發(fā)現(xiàn)藥品過期、霉爛、變質、蟲蛀扣2分;藥品報損無客觀原因解釋,扣除當事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫(yī)生,每月處方不按期匯總對賬扣2分;發(fā)錯藥一次不及時更換扣2分,造成差錯事故責任自負;發(fā)現(xiàn)私自進購藥品扣2分;特殊藥品保管不當扣2分;藥房管理臟、亂、差扣2分。

群眾滿意度考核標準和方法(10分)

院內設有群眾意見箱,公布投訴電話,制定病人投訴處理制度,每發(fā)現(xiàn)一次投放扣2分;每月進行5名群眾對醫(yī)務人員滿意度調查問卷,群眾滿意度達不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。

否決性指標考核標準和方法

對當月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯事故、醫(yī)德醫(yī)風敗壞的直接責任人實行一票否決,當月無內部績效工資。

責任扣除項目:

①下列情況之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任,當月無績效工資:⑴依法行醫(yī),按章操作,嚴禁無證行醫(yī),無證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一切責任。⑵使用過的一次性醫(yī)療用品,因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現(xiàn)金被盜、丟失。⑷中西藥房、護辦室、手術室、婦產室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸藥房應劃價準確,誤差率不超過規(guī)定標準。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償,超過500元的除罰款外,停職待崗。⑹醫(yī)生錯開處方、藥房錯發(fā)藥、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。

②下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及50%經濟責任,另扣除50%績效考核總分值。

⑴因醫(yī)療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單;處方、某光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫(yī)檔案等損壞或丟失,造成糾紛或在相關案件中失去證據,其后果由當事人負責。(檔案保存期不低于2年)

⑵藥房驗收藥品,因質量不合格,未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周,造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬,遵方炮制,未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。

⑶一次性醫(yī)療用品銷毀不當,登記不全而被罰款。

⑷在正常醫(yī)療活動中,出現(xiàn)糾紛和事故者,由于當事人原始記錄不全,證據不足,舉證不力造成的經濟損失。

⑸因門窗未按要求鎖好而被盜(除現(xiàn)有條件無法防范外)造成的損失。

③對不主動或不執(zhí)行院領導安排,不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況,不參加公益性活動、義務勞動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者,當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。

七、績效考核的管理與監(jiān)督

1、本績效考核方案和每個崗位的考核細則,經院委會討論,職工會通過后執(zhí)行,并報縣衛(wèi)生局業(yè)務股、計財股備案。于2010年2月份開始試行內部績效工資制。

2、每個職工績效考核根據《車埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位說明書》工作任務完成百分比,績效考核方案的德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值,以及每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況,自行填寫“績效考核分值計算情況統(tǒng)計表”并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總,交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組,并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核,填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統(tǒng)計表,并將考核結果內部公示3天。

3、每月內部績效工資發(fā)放表,要附《車埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院某某月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料,做為會計記帳的依據。

醫(yī)院績效考核方案6

一、考核目標:

為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

二、 考核機構及職責分工:

(一)考核小組:

組長:

副組長:

辦公室:

成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

(二)職責:

行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;

財務指標:由業(yè)務院長會同經營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;

科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經營部監(jiān)督考核,由護理部組織;

客戶關系:主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經營部組織。

學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

三、考核依據:

國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

四、業(yè)績指標考核與獎勵:

以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨床科室:

工作數量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫(yī)師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業(yè)務收入等內容。__年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,

1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

3、各科室年度目標:婦產科878萬元,外科475萬元,內科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

4、各科室季度目標:

說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;

b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8_個人系數+質量考核結果。

五、質量指標考核:

質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標_個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標_個人系數+質量考核結果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。

(一)行政執(zhí)行: 配分:100分

1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。

5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

(二)醫(yī)療質量: 基本配分:100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質量考核方案(細分科室)執(zhí)行!

在醫(yī)療質量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。

(三)、科室管理: 配分:100分

(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;

(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;

(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作:科室內外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。

(四)、客戶關系: 基本配分:100分

客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。

(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。

六、考核方法與結果

1、績效工資=業(yè)績指標提成_個人系數+質量考核獎懲結果

2、如果醫(yī)療質量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。

3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

5、采取日??己撕图?月?)集中考核相結合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/

6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

醫(yī)院績效考核方案7

為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內群眾看病就醫(yī)問題,根據《國務院辦公廳印發(fā)關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20__33號)、《安徽省人民政府關于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》(皖政20__98號)等文件精神,特制定本工作方案。

一、指導思想

以建立與縣域經濟社會發(fā)展相適應的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標,貫徹“?;尽娀鶎?、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質為方向,充分調動醫(yī)務人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構的技術水平和服務能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

二、工作目標

以構建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務體系為目標,建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。力爭到20__年縣域內就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。

三、主要任務

(一)實行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制

1.縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”), 政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔,履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責,負責公立醫(yī)院的資產管理、財務監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權責一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務職能提供保障條件。

2.衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構人員、技術設備實行統(tǒng)一準入,對醫(yī)療服務、質量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務。

(二)推行政事分開,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制

3. 規(guī)范公立醫(yī)院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在核定的崗位限額內提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經營管理職能和責任。

4.建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質量和服務效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作為主要量化考核指標??h級財政部門對縣級醫(yī)院資產運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務質量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核。考核結果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

5.健全醫(yī)院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統(tǒng)一管理,加強資產管理,建立健全內部控制制度,實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

(三)深化人事和分配制度改革,推行績效管理機制

爭取到20__年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)?;鹜ㄟ^購買服務、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20__年達到70%左右。

13.建立醫(yī)保對醫(yī)療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監(jiān)控,考核結果與醫(yī)?;鹬Ц兜葤煦^。

(六)加強服務能力建設,提高縣域內基本醫(yī)療服務水平

14. 合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根 據人口數量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,合理確定縣域內醫(yī)院的數量、布局、功能、規(guī)模和標準。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務體系,建立縣域院前急救體系。

重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色??疲约敖?年縣外轉診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設,提高技術服務水平。

15. 加強人才隊伍建設。進一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導學科帶頭人,高、中級技術人才,高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務人員隊伍。在縣級醫(yī)院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學習制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務骨干培訓,完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學習進修,不斷提升醫(yī)務人員專業(yè)素質和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20__年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1:2。

加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的技術幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診的醫(yī)療服務模式。

16. 加強信息化建設。按照統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構、醫(yī)保經辦機構之間的互聯(lián)互通機制,構建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進縣級醫(yī)院加強管理,改進服務,提高水平。

四、步驟安排

1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。

2.試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領導小組下設辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。

3.組織實施階段:自20__年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。

4.調整總結階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調整相關政策,制定相關評估方案對改革進行全面評估,總結成功經驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。

五、保障措施

(一)加強組織領導。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作??h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫(yī)院改革??h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組辦公室,負責具體事務協(xié)調和處理??h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。

(二)加強部門配合。各部門要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時通報,總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確??h級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下:

縣編制部門:負責做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關機構編制工作。

縣發(fā)展改革部門:負責縣級醫(yī)院規(guī)范化標準制定和規(guī)劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責縣臨床重點專科發(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務會計制度,規(guī)范預算管理和收支管理,加強資產和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務審計和監(jiān)管。 縣人力資源和社會保障部門:根據縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關部門制定相關配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。

縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務價格管理政策;負責全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格的審定和監(jiān)管。

縣食品藥品監(jiān)管部門:負責藥品質量安全監(jiān)管。

縣衛(wèi)生部門:負責統(tǒng)籌協(xié)調縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構設置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床??平ㄔO、醫(yī)院信息化建設、醫(yī)療質量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導開展優(yōu)質護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。

(三)強化財力保障??h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的`管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關配套政策。

(四)積極宣傳引導。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫(yī)務人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用??h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。

醫(yī)院績效考核方案8

為了進一步加強醫(yī)院的經營管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎金的激勵機制作用,充分調動全員的工作積極性,增強全員的服務意識、質量意識和成本意識,實現(xiàn)優(yōu)質、高效、低耗的管理目標,切實解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進醫(yī)院良性發(fā)展。根據國家現(xiàn)行相關政策法規(guī),結合本院實際,經研究,特制訂本方案。

一、績效工資分配原則

體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質量為核心,向臨床一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制,使績效工資分配與工作數量、工作質量、工作績效、工作崗位性質、風險程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風及成本費用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個方面的原則:

(一)綜合目標考核,突出社會效益原則。建立服務數量、服務質量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標考核指標體系,重點突出社會效益,切實減輕病人負擔,滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題,以降低醫(yī)療成本費用為重點,實行綜合量化考核。

(二)按質按勞分配,體現(xiàn)激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績、服務質量緊密掛鉤,向業(yè)績優(yōu)、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜,充分調動全員的工作積極性,真正發(fā)揮績效工資的激勵機制作用。

(三)成本核算管理,體現(xiàn)優(yōu)質、高效、低耗原則。實行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實現(xiàn)優(yōu)質、高效、低耗的管理目標。

二、組織領導

為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,調動全員工作積極性,實現(xiàn)優(yōu)質、高效、低耗的管理目標,促進醫(yī)院良性發(fā)展,經研究,成立興和縣醫(yī)院績效考核管理領導小組(以下簡稱為“領導小組”),人員組成如下:

組長:院長、支部書記

副組長:副院長

成員:

領導小組負責績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領導和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,領導小組下設辦公室,核算小組,工作數量考核小組,工作質量考核小組,醫(yī)療質量考核小組和工作量、質量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責如下:

領導小組下設辦公室,辦公室主任由__兼任。負責績效工資考核分配的組織管理、協(xié)調、匯總和解釋工作,并向領導小組匯報考核情況。

三、科室設置與崗位職數設定

根據按需設崗、精簡高效、結構合理的原則,結合本院工作目標和任務的實際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務科室:

(一)行政職能及后勤科室:包括院長、副院長、行政辦公室、護理部、醫(yī)教科、設備科、財務科、收費處共8個科室;

(二)業(yè)務科室:包括內科、兒科、外科、骨科、婦產科、五官科、手術室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個科室;

四、績效工資的核算與分配辦法

(一)全院績效工資分配總額的核定

全院績效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則:1.醫(yī)院績效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實行宏觀管理,總額調整,在保證提足各項基金,確保醫(yī)院年終決算實現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。 2.醫(yī)院績效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定,嚴格控制人員費用支出占醫(yī)院業(yè)務總支出的比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當季全院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務量發(fā)放的績效工資基礎上適當增減)。醫(yī)院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內無法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應適當調減績效工資的發(fā)放金額。

(二)績效工資的分配模式

績效工資分配統(tǒng)一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。

1.一級核算分配。一級核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績效工資額分配到科室。

計算方式及步驟如下:

(1)全院平均分值績效工資=全院當季績效工資核定總額÷全院當季考核總分。

(2)科室當季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當季考核總分。

2.二級核算分配。二級核算分配即將醫(yī)院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人??剖覍⑨t(yī)院一級分配的績效工資額,根據科室內部各人職務職稱崗位能力、完成工作量、工作質量、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律等考核計分法,具體計算分配到個人。

計算方式及步驟如下:

(1)科室內平均分值績效工資=科室當季績效工資總額÷科室內當季考核總分。

(2)個人當季績效工資額=科室內平均分值績效工資×當季個人考核得分。

(三)績效工資考核計分辦法

1.業(yè)務科室一級核算的考核計分辦法。業(yè)務科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質量(包括醫(yī)療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風、全成本費用控制、風險系數共五個方面的計分指標。

(1)工作數量、工作質量(包括醫(yī)療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風考核。工作數量、工作質量、醫(yī)德醫(yī)風分別權重計分,總分為100分,其中工作數量50分,工作質量30分(其中醫(yī)療質量占50%考核分,護理質量占30%考核分,院內感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風20分;

計算方式如下:

業(yè)務科室當季考核實得分=[(工作量考核分+工作質量考核分+醫(yī)德醫(yī)風考核分)×成本費用系數]×風險系數

具體操作如下:

①工作數量的考核計分(權重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據有關規(guī)定,參照上年度及上半年科室業(yè)務量,結合各科室具體實際,下達各相關科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數,出院病人數等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時,科室當季實際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數,每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。

計算方式如下:

業(yè)務科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數×(科室當季實際工作量÷科室當季基本工作量)

各業(yè)務科室每季度完成實際工作量由工作數量考核小組負責統(tǒng)計匯總交財務科核算。

②工作質量的考核計分(權重30%,每人基本分30分)。工作質量包括醫(yī)療質量(占50%考核分)、護理質量(占30%考核分)及院內感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質量、護理質量、院內感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質量、護理質量、院內感染控制考核小組負責對各業(yè)務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。

計算方式如下:

業(yè)務科室工作質量考核得分=每人基本分30分×科室人數-工作質量考核扣分。

③醫(yī)德醫(yī)風考核計分(權重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風考核小組負責對各業(yè)務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。

計算方式如下:

業(yè)務科室醫(yī)德醫(yī)風考核得分=每人基本分20分×科室人數-醫(yī)德醫(yī)風考核扣分。

(2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質量考核分、醫(yī)德醫(yī)風考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風險系數,作為科室當季考核實得分。

(3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數,各科室成本費用考核系數即是當季科室實際收入(醫(yī)療收入)除以當季科室實際支出(全成本)。

計算方式如下:

成本費用考核系數=當季科室實際收入(醫(yī)療收入)÷當季科室實際支出(全成本)

在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實際收入,只把醫(yī)療收入計作科室實際收入,科室收入項目及計算標準具體見附表(三)??剖页杀局С鲰椖堪ü潭ǔ杀?間接支出)及變動成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會計制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項目及核算標準詳見附表(四)。

(3)為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實行總量控制,定額管理,計劃領用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購進,各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉庫領取,計作科室成本支出。

(4)風險系數。根據績效工資分配向一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術含量高低,承擔風險程度等不同情況定出各科室的風險系數。

2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創(chuàng)收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風險系數,減去工作任務、工作質量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實得分。計算方式如下:

行政、后勤科室考核實得分=綜合基本分×風險系數-(工作任務、工作質量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)

具體操作如下:

(1)綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質,根據不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領導(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當季考核第一名的業(yè)務科室人均分值乘以院領導總人數為院領導綜合基本分;二類是醫(yī)務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業(yè)務科室人均分值乘以醫(yī)務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫(yī)務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業(yè)務科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。

計算方式如下:

院領導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業(yè)務科室人均分值×院領導總人數。

醫(yī)務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業(yè)務科室人均分值×醫(yī)務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。

其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業(yè)務科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。

(2)風險系數。根據績效工資分配向關鍵崗位、風險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風險系數分為四個等次,即院領導1.05,醫(yī)務科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、財務科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉工作量計入。

(3)工作任務、工作質量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務、工作質量考核方案規(guī)定進行考核,包括工作指標任務、工作量化、工作質量、工作效率,對于未完成本職工作任務,工作質量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。

(4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關制度,執(zhí)行勞動紀律,出勤等情況進行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動紀律者按規(guī)定扣分。

(四)“三項”控制指標考核辦法

各科室按考核計分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規(guī)定扣罰科室的績效工資??剖耶敿緦嵃l(fā)績效工資為科室當季核算績效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績效工資。

計算方式如下:

科室當季實發(fā)績效工資=科室當季核算績效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績效工資+“兩費”控制超標扣罰績效工資+藥品收入控制超標扣罰績效工資)

1.以收定支定額控制考核(變動成本核算)根據醫(yī)院會計制度,參考上年度各科室各項業(yè)務的收支基數,結合各科室的實際,測算出各科室的綜合業(yè)務或單項業(yè)務的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業(yè)務收支掛鉤控制定額詳見附表

(五)。以科室為核算單位,按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績效工資。各科室的各項業(yè)務支出按收支掛鉤定額實行包干制,各科室可根據人員職責等具體情況實行成本責任制。

2.“兩費”控制考核

“兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛(wèi)生行政部門有關規(guī)定,按照“總量控制,結構調整”的原則,結合各科室的實際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。

3.藥品收入控制考核

根據上級衛(wèi)生行政部門相關規(guī)定,結合各科室臨床用藥的具體實際,將藥品收入控制指標下達到各科室(詳見附表一、二),如當季科室藥品收入比例超過規(guī)定的控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。

(五)績效工資二級核算的考核計分辦法

二級核算分配(即科室考核分配到個人)也采用考核計分辦法,根據個人職務職稱崗位工作能力、完成工作數量、工作質量、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律及出勤考核計算分值后進行分配。

1.計算方法:

首先算出個人的分值(個人考核得分),然后相加得出科內總分值,將科室績效工資總額除以科內總分值,得出每分績效工資再乘以個人考核得分為個人績效工資。

具體計算步驟及公式如下:

(1)個人分值(個人考核得分)=(職務、職稱和崗位能力分值+完成工作數量考核分+工作質量考核分+醫(yī)德醫(yī)風考核分+勞動紀律考核分)-出勤考核扣分。

(2)科內總分值=科內個人分值相加。

(3)每分績效工資=科室績效工資總額÷科內總分值。

(4)個人績效工資=每分績效工資額×個人分值(個人考核得分)

2.個人分值考核。

(1)職稱、職務和崗位能力分值(占25-55分)。根據現(xiàn)行聘用職稱、職務和崗位分為7個等級:

①正高職稱55分;

②副高職稱50分;

③中級職稱45分;

④師級職稱、高級技工40分;

⑤士級職稱、中級技工35分;

⑥初級技工30分;

⑦普通工人25分。

院領導(院長、書記、副院長)加5分;醫(yī)務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長加2分;其他職能科副主任加1分。

(2)完成工作數量考核計分(基本分40分)。由科室根據醫(yī)院下達指標任務對個人進行考核。

(3)醫(yī)療質量考核計分(基本分10分)。由科室根據各類人員的質控標準或操作規(guī)程考核計分,無出現(xiàn)差錯事故,按質量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現(xiàn)差錯者每次扣2分,出現(xiàn)事故者全扣分。

(4)年終繼續(xù)教育學分考核。醫(yī)務人員年度Ⅰ、Ⅱ類學分總分必須達到20分以上,學分不足者扣10分;不服從進修學習安排者扣10分。

(5)醫(yī)德醫(yī)風考核計分(基本分10分)。此項實行倒扣分方式統(tǒng)計。由科室根據醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關制度考核。工作表現(xiàn)好,服從科主任、護長安排,服務態(tài)度好,遵守醫(yī)德規(guī)范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫(yī)德規(guī)范,服務態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經核實全扣分。

(6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護士無相應專業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。

(7)勞動紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據執(zhí)行勞動紀律情況進行考核。凡遵守勞動紀律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護長排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。

(8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進行考核;除法定節(jié)假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數計算,扣除個人分值。

計算公式如下:出勤考核扣分=(個人考核總分值÷規(guī)定上班天數)×缺勤天數超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。

3.各科室可根據本科室實際,進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節(jié),充分調動科室全員的工作積極性。

(六)年終績效工資的考核分配辦法

1.年終醫(yī)院結算如收支平衡或有結余,各科室年終績效工資按規(guī)定比例提取;如年終結算收支不平衡,應扣減各科室的年終績效工資。

2.各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結果獎懲兌現(xiàn)年終績效工資。

3.各科室年終績效工資二級分配應按二級核算方案進行考核分配,按考核結果發(fā)放個人年終績效工資。

4.個人本年度年終考核不合格者,不享受年終績效工資待遇。

(七)院領導及中層干部增發(fā)崗位考核獎考核辦法。

按院領導、中層干部任期目標責任考核規(guī)定進行考核,考核合格以上者,按以下標準發(fā)給崗位考核獎。

1.院領導增發(fā)平均獎35%;

2.醫(yī)務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎30%;

3.臨床科主任、護理部副主任及總護長增發(fā)平均獎25%;4.職能科主任、臨床科副主任及護長增發(fā)平均獎20%;5.職能科副主任增發(fā)平均獎15%。

五、其他規(guī)定

(一)非正式職工(未入編人員)的績效工資核算。

1.實行工資包干制的門衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員,不享受績效工資。

2.新聘人員在試用期內,實行包干期工資待遇,不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計分,按相關規(guī)定享受績效工資。

3.聘用臨時工,按職稱、學歷不同計發(fā)績效工資。普通工人按15%計發(fā);初級技工及中專畢業(yè)未取得職稱按20%計發(fā);士級職稱、中級技工及大專畢業(yè)未取得職稱按25%計發(fā);師級職稱及高級技工按30%計發(fā)。按以上規(guī)定計發(fā)比例參加該科室考核計分。

4.聘用合同工,按職稱、學歷不同計發(fā)績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發(fā);師級職稱、高級技工及本科畢業(yè)未取得職稱按60%計發(fā);本科畢業(yè)取得職稱、研究生以上學歷及中級以上職稱按100%計發(fā)。按以上規(guī)定計發(fā)比例參加該科室考核計分。

5.經公開招聘、擇優(yōu)聘用的專業(yè)技術人員,引進緊缺的專業(yè)技術人員,引進高學歷、高職稱專業(yè)技術人員或學科帶頭人,其績效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領導班子討論決定。

(二)外出學習、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。

1.外出參加學習、進修或請病假、事假三個月以上者,醫(yī)院沒有增設人員時,可以按月扣減所在科室基本工作量,三個月以下者原則上不扣減基本工作量。

2.請病假、產假及事假者一律不享受績效工資待遇。

3.外出參加學習培訓或進修人員,短期在一個月內由科室按同級人員績效工資100%計發(fā)。二個月以上人員由醫(yī)院按以下標準計發(fā),即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發(fā);4至6個月按平均績效工資同級人員的50%計發(fā);7至12個月按平均績效工資同級人員的30%計發(fā);1年以上者不發(fā)。

(三)全院績效工資的發(fā)放設最高封頂線和最低底線。

1.科室績效工資發(fā)放設最高封頂線為全院平均獎的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充,超年度無效。

2.績效工資發(fā)放底線為每季度每人600元,科室結算績效工資人均達不到底線的缺額部分由醫(yī)院補給。

(四)科室績效工資發(fā)放。由所在科室職工簽名后報醫(yī)院財務科,由財務科復核后經院長審批記入個人銀行帳戶,并由財務科代扣代繳個人所得稅。

(五)藥劑科。藥品每季度盤點一次,盤盈藥物全部歸醫(yī)院所有,如有盤虧藥本,按零售價加倍扣罰該科室績效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節(jié)余,節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房,醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績效工資。

(六)違規(guī)及醫(yī)療事故。對于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故者,按醫(yī)院相關制度規(guī)定,由醫(yī)院財務科直接按規(guī)定扣罰個人績效工資。

(七)考核分配??冃ЧべY按季度考核分配,按考核結果獎懲兌現(xiàn)。

六、附則

(一)績效工資考核分配實施方案由醫(yī)院績效工資分配領導小組負責解釋。

(二)績效工資考核分配實施方案在試行中,如有不完善或爭議之處,每季度由醫(yī)院領導班子進行討論調整和完善。

(三)本方案于年月起實施。

醫(yī)院績效考核方案9

為了進一步探求和深化醫(yī)院的績效分配制度,完善醫(yī)院績效工資分配方案,提高醫(yī)院經營管理水平,最大程度的調動全院職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,根據上級衛(wèi)生主管部門有關醫(yī)改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實際情況和發(fā)展要求,調整我院的績效工資分配方案如下。

一、指導思想

堅持績效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術、重實效、重貢獻的內部分配機制,以經濟效率與效益、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術創(chuàng)新,不斷提高技術水平,持續(xù)改進醫(yī)療服務質量,充分發(fā)揮專科特色,進一步提升醫(yī)務人員的崗位適用性和創(chuàng)新能力,取消獎金封頂,調動職工工作積極性,切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。

二、基本思路

1、實行崗位績效工資制,其構成為基本工資和績效工資。

2、績效工資總額控制在業(yè)務收入的15%以內。

3、采用計分制考核,按效率、效益、質量考核。質量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。

4、以科室為基本核算單位。

5、績效工資實行院科二級核算,醫(yī)院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點和性質,參考個人工作量、創(chuàng)造效益的因素,本著向高科技、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫(yī)院審批備案,醫(yī)院對各科的分配方案予以指導和監(jiān)督。

6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫(yī)院對擔任科室負責人人員給予績效激勵,由醫(yī)院單獨發(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績效工資的40%。

7、績效工作分配實行“超限少發(fā),下有保底“,統(tǒng)籌和個人績效相結合,個別調整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過2500元,以500元為一檔,臨床系數為0.6、0.4、0.8、0.2;醫(yī)技系數為0.5、0.3、0.6、0.2。

保底金額為400元/月。

三、根據效率、質量、效益考核結果,發(fā)放績效工資

績效工資以工作量、醫(yī)療質量、經濟效益三項為考核指標

工作量考核:

1、按手術費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫(yī)生,30%歸護士);婦產科接生費提成10%不變。

2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計室統(tǒng)計,核定10元/人次為科室效益工資。

3、門診人次按照白班每門診醫(yī)生每天50人次(中夜班30人次),超過每人次提取2元為科室效益工資。

4、醫(yī)療質量考核:由醫(yī)務科護理部制定《醫(yī)療質量量化考核細則》,質量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡報形式通報,促使醫(yī)療質量穩(wěn)步提高。(現(xiàn)執(zhí)行:__縣人民醫(yī)院20__年度醫(yī)療質量與安全管理工作計劃)

關鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫(yī)生,考核辦法由醫(yī)務科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現(xiàn)。

確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經申報、核實后作達標處理。

5、經濟效益考核:

有直接收入的科室:績效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數

實發(fā)績效工資=應發(fā)績效工資-考核扣款

(1)收入構成:

臨床科室收入=勞務收入+醫(yī)技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。

醫(yī)技科收入=醫(yī)技收入100%

注:體檢收入并入相關科室統(tǒng)一核算績效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)

(2)支出構成:

支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫(yī)療服務支出(領用的衛(wèi)生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)

護理人員個人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數

(3)任務系數:感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,B超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。

醫(yī)院安排科室人員進修學習、離職工作等,滿一個月扣減當月任務數。

(4)分配系數

外一科:0.28

外二科:0.28

婦產科:0.28

麻醉科:取外一科、外二科、婦產科平均績效工資

內一科:0.23

內二科:0.23

急診科:取內一科、內二科平均績效工資110%(不含中夜班收入3%部份)

感染科:0.45

兒科:0.40

中醫(yī)科:0.33

五官科:0.50

口腔科:0.33

黃新:0.20

病理室:0.18

檢驗科:0.08

放射科:0.18

心電室:0.18

B超室:0.09

肛腸科:0.63

CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進入CT成本。

科室醫(yī)護比原則上1.0:0.9,科室討論決定報醫(yī)院。

6、無直接收入科室核算方法

(1)院長: 當月科室主任平均績效工資標準的1.5發(fā)放。

(2)副院長工會主席:取當月院長績效工資標準0.9發(fā)放;其它班子成員按當月院長績效工資標準0.8發(fā)放。

(3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績效工資標準發(fā)放。

(4)職能科室副主任:取當月科室負責人績效工資標準0.8發(fā)放。(體檢中心負責人等同)

(5)行政人員:取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。

(6)后勤人員:取當月科室平均績效工資×(0.6-0.8)為基數由科室考核發(fā)放。

(7)120:取當月科室平均績效工資0.85為基數由科室考核發(fā)放。

(8)門診注射室、供應室取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。

(9)藥劑科、財務科(含藥房、收費室)取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。

(10)體檢中心:取當月科室平均績效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。

醫(yī)院領導根據縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動。

7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫(yī)務科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表,要求準確、及時。財務科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長簽字后發(fā)放。

發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務科下發(fā)的分配表按時上報財務科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。

(二)中夜班費

醫(yī)院根據工作特點,發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫(yī)院安排臨時抽調任務,補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準??剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。

(三)崗位津貼

發(fā)放范圍和數額由院務會研究決定。

1、范圍:醫(yī)院中層以上干部及相關管理人員,有貢獻的臨床專家。

2、標準:200—500元/月。(擔任組長職務人員,每月職務補貼提升至200元)

(四)年終評選評優(yōu)及目標責任書考核

嚴格執(zhí)行《醫(yī)院會計制度》規(guī)定,醫(yī)院年終根據業(yè)務收支結余分配情況,年中按各類人員評選評優(yōu)獎勵。實行院科兩級目標責任書考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。

①進修人員按醫(yī)院規(guī)定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績效工資。以月計算,扣除任務數。

②見習期(輪轉期)人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。

③已確定科室的見習生,由所在科室按平均績效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。

四、其他事項

1、各科必須制定詳細考核方案,報醫(yī)院領導班子審核后由財務科備案,一經備案,科室不得隨意更改。

2、核算所需數據由相關部門準確、及時提供。

3、醫(yī)療欠費列入科室支出,經院領導批準的“三無”人員及重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況除外。

4、本方案于自20__年_月試行,20__年__月職代會通過,20__年__月執(zhí)行。

5、未盡事宜由院務會研究決定。

醫(yī)院績效考核方案10

為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

一、考核機構及職責分工

(一)考核小組:__

組長:__

副組長:__

辦公室:__

成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

(二)職責:

行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;財務指標:由業(yè)務院長會同經營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;

科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經營部監(jiān)督考核,由護理部組織;

客戶關系:主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經營部組織。

學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

二、考核依據

國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20__》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

三、業(yè)績指標考核與獎勵

以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。


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