保險(xiǎn)合同糾紛代理詞范文3篇
保險(xiǎn)合同糾紛代理詞范文3篇
《保險(xiǎn)法》第十條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議”。保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人是投保人和保險(xiǎn)人;保險(xiǎn)合同的內(nèi)容是保險(xiǎn)雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。保險(xiǎn)人是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同,并承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)公司。今天學(xué)習(xí)啦小編要與大家分享的是:3篇保險(xiǎn)合同糾紛代理詞相關(guān)范文。具體內(nèi)容如下,歡迎閱讀!
保險(xiǎn)合同糾紛代理詞范文篇一
仲裁員:
湖南天恒健律師事務(wù)所接受申請(qǐng)人王育林的委托指派我參加今天的仲裁庭開庭活動(dòng)。通過(guò)開庭前本代理人對(duì)案件細(xì)致的調(diào)查了解和剛剛進(jìn)行完的庭審活動(dòng),發(fā)表如下代理意見以供參考:
一、保險(xiǎn)合同中第八條免責(zé)條款未明確說(shuō)明不發(fā)生法律效力,保險(xiǎn)公司不應(yīng)免責(zé)
《保險(xiǎn)法》第十七條二款規(guī)定“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力”。雙方簽訂的交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同中第八條中約定“死亡賠償限額負(fù)責(zé)賠償:……、被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金”。保險(xiǎn)公司在該格式條款中規(guī)定僅僅為法院判決或調(diào)解確定的精神損害撫慰金數(shù)額方才在理賠范圍內(nèi),而免除了保險(xiǎn)公司對(duì)于其他方式達(dá)成的精神損害撫慰金的理賠責(zé)任。免責(zé)條款的范圍不僅應(yīng)包含免除任何方式確定的保險(xiǎn)公司責(zé)任的相應(yīng)條款,也應(yīng)包含免除部分方式確定的保險(xiǎn)公司責(zé)任的相應(yīng)條款。因此對(duì)于本保險(xiǎn)合同中第八條的格式條款免除了保險(xiǎn)公司對(duì)于法院判決或調(diào)解以外的其他方式確定精神損害撫慰金的理賠責(zé)任。對(duì)此條款保險(xiǎn)公司應(yīng)在雙方簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)該對(duì)條款的概念、性質(zhì)、法律后果等進(jìn)行明確說(shuō)明。但實(shí)際上保險(xiǎn)公司在雙方簽訂合同時(shí)未對(duì)該免責(zé)條款進(jìn)行明確說(shuō)明,因此該條款未產(chǎn)生法律效力。那么保險(xiǎn)公司對(duì)于王育林支付的賠償款中交警部門調(diào)解方式達(dá)成的精神損害撫慰金則應(yīng)進(jìn)行全額理賠。
二、保險(xiǎn)公司在合同履行過(guò)程中嚴(yán)重違反誠(chéng)實(shí)信用原則,存在重大過(guò)錯(cuò)
1、安邦保險(xiǎn)公司在雙方保險(xiǎn)合同簽訂之前積極的收取保險(xiǎn)費(fèi)用,但對(duì)于保險(xiǎn)條款卻并未依法向王育林進(jìn)行一般說(shuō)明和明確說(shuō)明。導(dǎo)致了王育林對(duì)本案保險(xiǎn)合同第八條的錯(cuò)誤理解。交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同中第八條中約定“死亡賠償限額負(fù)責(zé)賠償:……、被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金”。對(duì)于非法律專業(yè)的一般普通人員來(lái)說(shuō),該條款中涉及到了“調(diào)解”一詞且在該詞前排列的是“或者”而并非“法院”,那么很容易導(dǎo)致一般人員理解為法院判決或是任何形式的調(diào)解確定精神損害撫慰金都可以得到理賠。因?yàn)榘舶畋kU(xiǎn)公司的未盡到對(duì)合同條款進(jìn)行說(shuō)明的義務(wù),導(dǎo)致王育林采取了交警部門調(diào)解精神損害撫慰金的方式,而安邦保險(xiǎn)公司對(duì)此不予理賠,則是其自身過(guò)程造成,因此安邦保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)王育林支付的賠償金中的精神損害撫慰金進(jìn)行全額理賠。
2、保險(xiǎn)合同為最大誠(chéng)信合同,誠(chéng)實(shí)信用原則不僅應(yīng)體現(xiàn)在保險(xiǎn)合同簽訂時(shí),同時(shí)應(yīng)貫穿于整個(gè)保險(xiǎn)合同履行過(guò)程中。在本案中交通事故發(fā)生后,王育林就積極向安邦保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)報(bào)案,要求進(jìn)行勘察處理。后投保車輛及司乘人員被趕到的上百村民圍困并扣押長(zhǎng)達(dá)6天5夜要求賠償,在長(zhǎng)冶市公安局和交警支隊(duì)共同配合行動(dòng)下才把人質(zhì)從車內(nèi)解救出來(lái)。王育林在被解救后積極和安邦保險(xiǎn)公司人員聯(lián)系,并告知了其司乘人員幾人和投保車輛被村民扣押要求賠償?shù)那闆r,同時(shí)告知了交警部門正準(zhǔn)備對(duì)該案進(jìn)行調(diào)解。安邦保險(xiǎn)公司人員在已知曉交通事故造成一人死亡、王育林等人連同車輛遭受非法長(zhǎng)時(shí)間扣押的事實(shí)后,對(duì)于專業(yè)從事車輛保險(xiǎn)工作的人員來(lái)說(shuō)應(yīng)該完全能預(yù)見到死者家屬會(huì)要求進(jìn)行精神損失賠償。而對(duì)于交警部門調(diào)解確定的精神損害撫慰金,其保險(xiǎn)公司卻可以不予理賠。對(duì)此,王育林在交警部門調(diào)解前和其聯(lián)系時(shí)就應(yīng)盡誠(chéng)實(shí)告知的義務(wù),讓王育林知曉交警部門調(diào)解的精神損害撫慰金可能無(wú)法得到正常的理賠。但安邦保險(xiǎn)公司人員卻對(duì)于王育林的通知不予理會(huì),也未進(jìn)行任何方面的保險(xiǎn)告知。因此安邦保險(xiǎn)公司對(duì)于王育林采取的交警部門調(diào)解方式確定的精神損害撫慰金不在保險(xiǎn)合同約定的理賠范圍內(nèi)存在嚴(yán)重的過(guò)錯(cuò)。從公平原則的教的,安邦保險(xiǎn)公司也應(yīng)對(duì)王育林支付的精神損害撫慰金進(jìn)行理賠。
三、精神損害賠償應(yīng)在物質(zhì)損害賠償前進(jìn)行全額理賠
1、本案交通事故中王育林共向死者家屬賠償了死亡賠償金、醫(yī)療費(fèi)(即停尸費(fèi))、住宿費(fèi)、、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)16萬(wàn)元。根據(jù)事故地點(diǎn)山四省統(tǒng)計(jì)部門2008年公布數(shù)據(jù)和《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償托干問題的司法解釋》,可以計(jì)算出本案中死者的死亡賠償金為81940元、喪葬費(fèi)12914元(山西統(tǒng)計(jì)部門公布數(shù)據(jù):農(nóng)村農(nóng)村人均純收入為4097.2元、城鎮(zhèn)在崗職工年平均工資為25825元)。即王育林支付的賠償金中精神損害撫慰金和停尸費(fèi)住宿費(fèi)總計(jì)65146元。
2、交強(qiáng)險(xiǎn)是國(guó)家為保障第三人利益而設(shè)立的第一個(gè)強(qiáng)制性保險(xiǎn)。最高人民法院于年月日的司法解釋明確了如果同時(shí)存在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)時(shí),由保險(xiǎn)公司先行在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行理賠,對(duì)于超過(guò)保險(xiǎn)金額的不足部分再在商業(yè)三者險(xiǎn)種予以理賠。因此本案應(yīng)先進(jìn)行交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付。最高人民法院對(duì)于安徽省高院回復(fù)的《交強(qiáng)險(xiǎn)中精神損害撫慰金賠償問題的復(fù)函》中明確說(shuō)明“《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條規(guī)定的‘人身傷亡’所造成的損害包括財(cái)產(chǎn)損害和精神損害。精神損害賠償與物質(zhì)損害賠償在強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額中的賠償次序,請(qǐng)求權(quán)人有權(quán)選擇。請(qǐng)求權(quán)人選擇優(yōu)先賠償精神損害,對(duì)物質(zhì)損害賠償不足部分由商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償”。因此本案中安邦保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)王育林支付的精神損害撫慰金進(jìn)行賠償,然后對(duì)于其他部分則在交強(qiáng)險(xiǎn)剩余限額和商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠付。王育林購(gòu)買的交強(qiáng)險(xiǎn)中死亡傷殘限額為11萬(wàn)元、商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為15萬(wàn)元,因此安邦保險(xiǎn)對(duì)于王育林支付的精神損害撫慰金、停尸費(fèi)等65146元應(yīng)先行在交強(qiáng)險(xiǎn)種予以理賠,然后對(duì)于剩下的死亡賠償金和喪葬費(fèi)則在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘限額剩余額度和商業(yè)三者險(xiǎn)種予以全額賠付。
代理人:曾理
二00九年十月六日
保險(xiǎn)合同糾紛代理詞范文篇二
尊敬的法官:
山東理永律師事務(wù)所接受原告孫健的委托,指派我作為其特別代理人依法參加訴訟?,F(xiàn)根據(jù)庭審調(diào)查的事實(shí)及相關(guān)法律規(guī)定,發(fā)表以下代理意見:
一、原告孫健是魯Q/0110F號(hào)機(jī)動(dòng)車的投保人和被保險(xiǎn)人,依法有權(quán)要求被告給付保險(xiǎn)金。
原告孫健在被告處分別投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等保險(xiǎn),并投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)的不計(jì)免賠特約條款,保險(xiǎn)期間為2008年1月19日至2009年1月18日。發(fā)生保險(xiǎn)事故的時(shí)間為2008年6月27日,在約定的保險(xiǎn)期限內(nèi),按保險(xiǎn)法的規(guī)定,被告應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,給付原告保險(xiǎn)金。根據(jù)保險(xiǎn)合同最大誠(chéng)信原則,原告因出險(xiǎn)事故受損害的事實(shí)客觀存在,被告扣減、拒付保險(xiǎn)金的行為沒有事實(shí)和法律依據(jù),也違背保險(xiǎn)分散風(fēng)險(xiǎn)和補(bǔ)償損失的職能。
二、 原被告間的合同是典型的格式合同,但被告沒有向原告交付保險(xiǎn)條款,也末完成格式合同應(yīng)履行的明確說(shuō)明義務(wù),對(duì)原告的訴訟費(fèi)、交通費(fèi)、車損等損失扣減免賠的理由并不成立。
1、被告沒有向原告交付保險(xiǎn)條款,也末完成格式合同應(yīng)履行的明確說(shuō)明義務(wù)。
基于最大誠(chéng)信原則以及保險(xiǎn)合同格式條款的性質(zhì),根據(jù)保險(xiǎn)法及及合同法的相關(guān)規(guī)定,訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明保險(xiǎn)合同條款的內(nèi)容。合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說(shuō)明,末明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。提供格式條款一方免除其責(zé)任,加重對(duì)方責(zé)任,排除對(duì)方主要權(quán)利的,該條款無(wú)效。 這里的“明確說(shuō)明”,應(yīng)對(duì)于保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款,除了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意外,還應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容、及其法律后果等,以書面或者口頭形式向投保人或其代理人作出解釋,以使投保人明了該條款的真實(shí)含義和法律后果。
本案被告并沒有向原告提供過(guò)合同條款,對(duì)條款內(nèi)容更末向原告提請(qǐng)實(shí)質(zhì)上的合理注意,對(duì)免除或限制其責(zé)任的條款、尤其是專業(yè)術(shù)語(yǔ)也沒向原告釋明過(guò),被告在開庭時(shí)對(duì)是否已盡了明確說(shuō)明之義務(wù)無(wú)證據(jù)出示。對(duì)于孫健在投保單上的簽字,表面上看意思表示一致,但被告給付的保險(xiǎn)單上沒有寫明具體的保險(xiǎn)責(zé)任免除條款。保險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)責(zé)任免除條款對(duì)雙方?jīng)]有法律約束力,不能成為被告拒賠的理由。對(duì)于投保單背面的條款,被告甚至沒有在投保單文件正面,用黑體字、下劃綫或者大字體的方法進(jìn)行特別處理。投保單背面提示的字號(hào)太小,使一般人或常人很難看清楚看明白。這種做法其實(shí)掩蓋了事實(shí)上的被保險(xiǎn)人意思表示的不自由。本案在法庭調(diào)查中,雖然被告以該公司車輛保險(xiǎn)條款為依據(jù)試圖說(shuō)明提示了注意,但保險(xiǎn)合同中免責(zé)條款本身不能證明保險(xiǎn)人履行了說(shuō)明義務(wù)。從本案不難看出,被告為保護(hù)自身利益,設(shè)立免除責(zé)任的條款,簽約時(shí)即不向原告提醒,也不作任何說(shuō)明,致使我的當(dāng)事人懵懂簽約或被迫接受其條款。
2、被告提供的免責(zé)條款是顯失公平的條款,對(duì)原告的訴訟費(fèi)、交通費(fèi)、車損等損失扣減免賠的理由并不成立。
被告援引了訴訟費(fèi)、交通費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍的保險(xiǎn)條款,但代理人認(rèn)為,從交強(qiáng)險(xiǎn)的立法設(shè)計(jì)來(lái)看,其保護(hù)的利益核心是不特定的事故第三者受害人,其訂約的目的就是為了使事故受害人迅速、直接獲得保險(xiǎn)合同確定的保障。而此類訴訟的提起,正緣于保險(xiǎn)公司怠于行使人身?yè)p害賠償義務(wù),因此,作為對(duì)違背立法原意的懲罰,理應(yīng)由保險(xiǎn)公司對(duì)訴訟費(fèi)、交通費(fèi)買單。
同時(shí),我國(guó)新的《保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定:“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。”第六十六條規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,除合同另有約定外,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。”按照“上位法優(yōu)于下位法”的原則,該法條的適用效力顯然優(yōu)于交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款第十條第四項(xiàng)及商業(yè)第三者險(xiǎn)條款,因此,對(duì)原告在交通事故損害賠償中支付的3000元訴訟費(fèi)及多次去被告處索賠而產(chǎn)生的1000元交通費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司埋單。
庭審中被告提出應(yīng)按國(guó)務(wù)院基本醫(yī)療目錄進(jìn)行扣減醫(yī)療費(fèi)的保險(xiǎn)金理賠數(shù)額?;谏鲜隼碛桑桓娴脑撧q解也不能成立。何況,被告在庭審中并沒有提出哪些藥品是在國(guó)務(wù)院基本醫(yī)療目錄之外有效的證據(jù),該辯解只是保險(xiǎn)公司內(nèi)部的規(guī)定,其實(shí)質(zhì)是依靠自己的強(qiáng)勢(shì)地位,免除自己的理賠義務(wù)。保監(jiān)會(huì)制定的車險(xiǎn)條款規(guī)定除外責(zé)任的基本作用是為了明確保險(xiǎn)人所應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任,而不是為了剝奪被保險(xiǎn)人應(yīng)享受保障的權(quán)利。因此說(shuō)被告以該無(wú)效條款主張免責(zé)是不合理的也不是合法的。
關(guān)于原告的車損問題。根據(jù)合同法、保險(xiǎn)法及其最高人民法院關(guān)于審理保險(xiǎn)糾紛案件若干問題的解釋的相關(guān)規(guī)定,發(fā)生出險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人應(yīng)出現(xiàn)埸定損、修復(fù)等工作,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)協(xié)助配合,因此保險(xiǎn)金額及其標(biāo)的物損壞產(chǎn)生的修復(fù)費(fèi)或其它費(fèi)用的舉證責(zé)任應(yīng)由被告承擔(dān)。而當(dāng)原告去被告處索賠時(shí),被告給原告的車損核定的是1580元,理由是被告承擔(dān)事故主要責(zé)任,依據(jù)保險(xiǎn)條款要扣除20%的損失。原告投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),在正規(guī)汽車修理廠進(jìn)行車輛維修花去1900元,出具了正規(guī)修車發(fā)票,被告卻仍然要按照事故責(zé)任扣減原告的車損,原告認(rèn)為被告的辯解沒有事實(shí)和法律依據(jù)。
三、關(guān)于原告已付三者事故當(dāng)天搶救檢查費(fèi)用1509.2元的問題,被告應(yīng)給予理賠。
2008年6月27日事故發(fā)生當(dāng)天,原告將三者張同秀就近送往日照市第二人民醫(yī)院搶救,產(chǎn)生搶救檢查費(fèi)用1509.2元,第二天直接轉(zhuǎn)院至日照市人民醫(yī)院住院治療。原告之所以沒有在交通事故訴訟中提及,是因?yàn)樵摻煌ㄊ鹿试斐扇邚埻汜t(yī)療費(fèi)損失就有近四萬(wàn)元,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)一萬(wàn)元的限額,交通事故訴訟程序中又不處理商業(yè)險(xiǎn)問題。所以原告現(xiàn)行墊付了事故當(dāng)天的該筆搶救費(fèi)用,等待交通事故發(fā)生后依據(jù)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)向被告索賠。有交通事故認(rèn)定書、日照市人民醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、病歷等材料印證,足以認(rèn)定該筆搶救費(fèi)用和本次交通事故的關(guān)聯(lián)性和真實(shí)性,被告拒賠的辯解理由不能成立。
綜上所述,原告孫健是魯Q/0110F號(hào)機(jī)動(dòng)車的投保人和被保險(xiǎn)人;被告沒有向原告交付保險(xiǎn)條款,也末完成格式合同應(yīng)履行的明確說(shuō)明義務(wù),對(duì)原告支出的搶救費(fèi)、訴訟費(fèi)、交通費(fèi)、車損等損失扣減免賠的理由并不成立。懇請(qǐng)貴院依法查明事實(shí),支持原告的訴訟請(qǐng)求。
山東理永律師事務(wù)所律師:周振國(guó)
二OO九年十一月二十四日
保險(xiǎn)合同糾紛代理詞范文篇三
尊敬的審判長(zhǎng)、審判員:
安徽金六州律師事務(wù)所依法接受六安市鑫凱汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司的委托,指派我擔(dān)任其訴訟代理人,依法出庭參加訴訟,現(xiàn)就本案的事實(shí)和適用法律發(fā)表如下代理意見。
一、案件基本事實(shí)
皖N81301掛皖NH058投保于被告公司,投保險(xiǎn)種為國(guó)內(nèi)公路貨物運(yùn)輸定期定額保險(xiǎn)50000元及交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)30萬(wàn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)等,保險(xiǎn)期限為2008年5月18日0時(shí)至2009年5月17日24時(shí)。2008年李少清駕車在云南省開遠(yuǎn)市發(fā)生交通事故,造成車上運(yùn)輸?shù)纳綄毰芇YED-1300破碎機(jī)損壞,路政設(shè)施損壞,后原告方賠償路政設(shè)施損失8000元,施救費(fèi)5000元,并與上海永鵬物流公司協(xié)商達(dá)成協(xié)議,永鵬物流公司考慮到原告方李少清的實(shí)際困難破碎機(jī)損失93520元僅要求原告方賠付40000元。
二、被告依法應(yīng)承擔(dān)賠償原告方保險(xiǎn)理賠款53000元。
1、原告方投保時(shí)被告方未明確告知原告方減輕、免除責(zé)任條款?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第17條規(guī)定“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的保險(xiǎn)單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。”本案通過(guò)庭審調(diào)查我們知道原告在買保險(xiǎn)時(shí)除了保險(xiǎn)單也沒有收到其他任何關(guān)于保險(xiǎn)合同相關(guān)的資料,保險(xiǎn)單上也沒有記錄相關(guān)責(zé)任免除的內(nèi)容,僅有的一句話:爭(zhēng)議處理辦法也看不到投保人的簽名蓋章,豈不知哪里來(lái)的責(zé)任免除之說(shuō);再?gòu)谋kU(xiǎn)人提供的國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)投保單也看不出來(lái)有責(zé)任免除的內(nèi)容,備注項(xiàng)關(guān)于免賠等都是空白,就連投保人簽章也沒有,根本看不出免賠的內(nèi)容,更不用說(shuō)明確告知了。同時(shí)從保險(xiǎn)法17條我們也清楚的知道如果保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)合同免責(zé)條款盡了明確的說(shuō)明義務(wù),應(yīng)當(dāng)由被告負(fù)完全的舉證責(zé)任,而本案被告沒有列舉任何相關(guān)證據(jù)。
2、本案不存在責(zé)任免除問題、被告方辯解因包裝不善導(dǎo)致貨物落地受損理由不成立。
前面已說(shuō)了本案保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人投保時(shí)并沒有告知減輕及責(zé)任免除的內(nèi)容,而庭審中被告方牽強(qiáng)附會(huì)、指鹿為馬、胡扯硬拉,硬說(shuō)原告方貨物落地受損就是原告方包裝不善導(dǎo)致,就連交警隊(duì)及保險(xiǎn)公司勘查人員也沒有這樣說(shuō),然而被告方說(shuō)急了就說(shuō)肯定是,我們知道依法說(shuō)事,是不允許推測(cè)的,保險(xiǎn)公司更不允許,必須的舉證,否則最起碼舉證不能承擔(dān)不利后果,其實(shí)說(shuō)了第一段就可以不說(shuō)了,正所謂的中國(guó)有句熟語(yǔ)叫做:“皮之不存毛將焉附”。
退一步說(shuō)前面保險(xiǎn)公司履行了明確告知義務(wù),算是格式條款理解有歧義的話,保險(xiǎn)法及合同法也明確規(guī)定格式條款有兩種以上解釋的話,應(yīng)做出不利于提供格式條款方的解釋,當(dāng)然這里是不存在什么歧義之說(shuō)的。代理人認(rèn)為保險(xiǎn)公司免責(zé)條款必需100%在語(yǔ)言上對(duì)的上,一個(gè)字也不能錯(cuò),然后在可以說(shuō)是否免責(zé)的事。
3、保險(xiǎn)公司應(yīng)支付保險(xiǎn)理賠款53000元。
①就本案的損失來(lái)說(shuō),原告方實(shí)際造成破碎機(jī)損失93520元,路政設(shè)施8000元,施救費(fèi)5000元,事故發(fā)生后原告方及時(shí)向被告方報(bào)案,要求到現(xiàn)場(chǎng)勘查,參與組織協(xié)調(diào)賠償,開遠(yuǎn)市保險(xiǎn)公司定損施救費(fèi)(吊車費(fèi))5000元,路政設(shè)施(第三者其他財(cái)產(chǎn)損失)8000元,破碎機(jī)損失93520元上海永鵬物流公司考慮到原告方的實(shí)際困難僅要求原告方賠償40000元,就本案來(lái)說(shuō)在一定程度上已給被告方減少了很大的損失。
②庭審中被告舉證說(shuō)其中破碎機(jī)及施救費(fèi)損失雙方(和李少清)已協(xié)商為36000元及3000元,從被告方舉得損失清單證據(jù)來(lái)看,破碎機(jī)及施救費(fèi)定損39000元這一段內(nèi)容與整篇內(nèi)容很多矛盾,不一致,甚至沖突,就整個(gè)內(nèi)容看仍然整個(gè)損失為45000元,而39000元這一部分內(nèi)容不倫不類,是在孤軍奮戰(zhàn),無(wú)法沖出重圍,再說(shuō)筆跡輕重深淺也不一致,還有王照如和劉什么落款日期是09、8、20而這邊李少清是2008年11月11日時(shí)間相差甚遠(yuǎn),就連經(jīng)辦人王照如邊這09、08日期也有改動(dòng)不好確定,不免有“后來(lái)居上”的嫌疑,當(dāng)然當(dāng)事人李少清說(shuō)當(dāng)時(shí)是沒有那一段內(nèi)容的。再說(shuō)這段話最后又來(lái)一句:此定損全額僅作為該貨物損失依據(jù)是否最為賠償依據(jù)需根據(jù)保險(xiǎn)條款及相關(guān)規(guī)定確定。真不知道他們究竟想搞什么。
綜上,被告方拒賠理由不成立,應(yīng)賠償原告方保險(xiǎn)理賠款53000元。
代理人:安徽金六州律師事務(wù)所
律 師: 孫良柱
二0一0年一月十九日