校內外安全的承諾書【通用12篇】

承諾書應用廣泛，已經不是新鮮事了。在我們平凡的日常里，需要使用承諾書的事情愈發(fā)增多，承諾書通常是要求以書面訂立的合同，其承諾也必須采取書面形式。相信很多朋友都對寫承諾書感到非?？鄲腊桑旅媸切【帋痛蠹艺淼男韧獍踩某兄Z書，歡迎大家分享。

校內外安全的承諾書【篇1】

為了孩子能健康成長，平安生活，我們將積極配合學校各項工作，遵守學校制定的一系列安全制度，我們承諾：

一、自覺按照《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《學生傷害事故處理辦法》等有關法律法規(guī)的要求，認真履行監(jiān)護職責，承擔起相應的法律責任。

二、加強對孩子進行安全教育，教會他們一些自我防范、自我保護的知識和本領。積極配合學校對孩子進行交通、飲食、用電、用煤氣、防火、防騙、防盜、防搶、防暴、防溺水、防雷擊、防疾病傳染等安全教育，增強孩子自我保護意識和能力。

三、模范遵守各項安全管理制度，做孩子的表率，創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境，關心孩子的身心健康，做合格家長。教育孩子嚴格遵守學校的規(guī)章制度。子女不在教學區(qū)內追逐嬉鬧，避免造成意外傷害;不攜帶點火用具、爆竹等易燃、易爆物品、不攜帶管制刀具或其他危險性物品進入校園，注意用電安全，不得私拉電線、安裝插座，消除火災隱患。

四、教育孩子遵守學校作息時間，不早到、不遲到。嚴格按照學校通知的最新作息時間送接孩子上、下學，預防無監(jiān)管情況下的安全隱患。

五、加強對孩子的校外管理，(星期六、星期天、節(jié)假日及學生不在學校的時間)不讓孩子進入不安全場所和不宜進入的場所。發(fā)現子女的人身安全受到威脅、侵害時，及時報告公安機關。教育孩子不在上學往返路途中逗留、玩耍，有事要請假;絕不允許沉溺網吧、游戲機室;不到危險水域游泳;如果孩子有特異體質或患有特定疾病，事先如實告訴孩子班主任，便于予以照顧。

六、教育孩子學習并遵守交通法規(guī)，保證孩子不騎自行車，上下學時不讓孩子乘坐無牌、無證、拼裝車、報廢車、農用車、貨運車等非法運營車輛、超載的車輛以及其他不符合安全標準與規(guī)定的社會車輛。增強孩子遵守交通法規(guī)意識。

七、引導孩子養(yǎng)成良好飲食衛(wèi)生習慣，預防疾病發(fā)生。教育孩子保持良好的個人衛(wèi)生，保證不喝生水，不吃腐爛水果以及變質食品等，不到學校周邊購買為衛(wèi)生飲食及零食，養(yǎng)成良好習慣，做到“勤洗手，喝開水”，預防疾病或中毒現象發(fā)生。

八、為了維護學校正常的教學秩序及校內安全，我們將嚴格遵守學校安全管理制度，未經允許不進入校園。接送孩子在校門外兩側等候，為方便孩子出入，不將車輛停入學校及學校門口主干道;若特殊情況需進入校園，經門衛(wèi)與相關教師允許，證實后履行進出校園登記手續(xù)進入校園。孩子因病因事不能到校及時和班主任取得聯系，給孩子請假。

九、及時掌握孩子的思想動態(tài)和身體狀況，對孩子早戀、逃課、吸煙、賭博、打架斗毆、敲詐勒索等不良現象嚴加管束。積極主動地與學校、老師保持聯系，共同做好對子女的安全和紀律教育及管理工作。

承諾人：

時間：X年__月__日

校內外安全的承諾書【篇2】

為了保證我自己在學校中學生期間能夠安全學習，安全生活，不斷的強化自己的生命安全意識，我向學校、老師莊重承諾：

1、嚴格按照《小學校中學生守則》、《學校中學生日常行為規(guī)范》要求自己，遵守學校的安全管理制度，保證學習、生活的安全。

2、有事向老師請假，獲得批準以后才離開學校，并且按時返校。

3、珍惜生命，無論在學校內，還是放假期間，遠離易燃易爆和強腐蝕性以及輸電線路等危險物品和危險地段，不玩火，不做危險游戲，不做危險的不適合未成年人做的工作，不下河塘游泳，嚴防溺水，嚴防火災以及其他意外傷害事故的發(fā)生。

4、遵守交通法規(guī)，騎自行車上路，規(guī)范操作，注意保護自己，不騎電動自行車和摩托車。

5、遵守作息時間，不曠課，不遲到，不到校外游逛，不進營業(yè)性網吧、歌舞廳、游戲機室。

6、遠離行為不端的人員，不結交校外青年，與陌生人打交道小心受騙。

7、不向班主任隱瞞病史，防止疾病突發(fā)，救助不及時。不到地攤及衛(wèi)生狀況不佳的店鋪購買食品和物品。

8、不打架斗毆，同學之間有矛盾要請班主任或其他老師解決。

9、上下樓道遵守秩序，尊重老師和同學，靠右依序上下，輕言慢步，不擁擠，不打鬧。

10、學校放假按時回家，收假時按時返校，休假日無特殊情況不到校。

上述承諾，我一定做到，請老師監(jiān)督！

承諾人簽名：__

年 月 日

校內外安全的承諾書【篇3】

尊敬的家長朋友：

您好！

關注孩子的安全和健康成長，是我們共同的心愿。履行監(jiān)護和接送孩子安全上下學是家長的責任。加強學生交通安全的教育和管理，增強安全意識和防范能力，需要家庭、學校、社會形成合力，配合聯動。為保證您孩子的交通安全，為了您的家庭幸福，讓我們攜手為孩子撐起一片平安的藍天！請家長朋友就學生上下學交通安全問題作出如下承諾。

一、教育孩子上下學要嚴格遵守《道路交通安全法》，走人行道靠右邊行走，橫過道路走“斑馬線”，左右察看避開車輛，遵守交通信號燈，騎自行車注意交通安全，不在道路上玩耍打鬧等。

二、家長要教育孩子按學校規(guī)定的時間到校，不要過早到校，放學后按時回家，上下學途中不要到危險地方玩耍，不要跟陌生人走，不要隨便跟親戚或鄰居走，不要在家長不知情的情況下到同學、朋友家玩。

三、家長要在學校劃定的區(qū)域接送孩子上下學，不要擁堵在學校門口或者路口，車輛要妥善停放，無特別緊急事情不要進入校園。

四、家長要每天按照學校規(guī)定的時間接送孩子上下學。因特殊情況不能接送時，應提前30分鐘告知班主任，并明確告知代為接送孩子上下學人員的姓名和電話，便于班主任與代理人聯系，若班主任未接到通知，則視為家長親自接送，因此發(fā)生安全事故，責任由家長自負。

五、孩子因特殊情況不能上學，家長必須向班主任請假。上學期間，孩子因事因病需要中途離校，必須經班主任、年級主任以及學生、家長或委托人等共同在請假條上簽字并確認交接后，方可離校。

六、家長駕駛汽車、摩托車、電動車等交通工具接送孩子上下學，車輛和駕駛人必須依法取得相應行駛和駕駛資格，并和孩子一起系好安全帶，或戴好安全帽，切勿超速、超員、酒后駕駛等。

七、學生上下學要拒絕乘坐無牌、無證、無營運手續(xù)、超速、超員、超載、假牌假證、改裝、報廢、未辦理交強險、駕乘人員險、承運責任險等車輛；拒乘貨車、農用車、拖拉機等非載客車輛；拒乘酒后駕駛和不符合安全技術標準車輛；不讓孩子乘坐非法拼乘車輛。

八、家長要按照《校車運行一日規(guī)范》要求，教育乘坐校車上下學的學生嚴格遵守《乘車須知》，規(guī)范學生乘車行為，家長每天要按時到候車站點接送孩子，與隨車教師做好人員清點和交接簽字，并全面負責孩子上車前和下車后時段的安全教育和管理，若孩子有特殊情況不乘坐校車，家長要提前向學校請假。

以上承諾，我作為家長堅決做到！否則，我負全責。

本《承諾書》一式兩份，家長和學校各存一份。本《承諾書》自簽訂之日起生效，至下一年度簽訂之日廢止。

承諾人簽字：

20__年x月x日

校內外安全的承諾書【篇4】

本人 是 學院 專業(yè) 級學生 的家長，同意該生自主聯系實習，并承擔自主實習期間的監(jiān)管和人身財產安全責任。我承諾做到以下幾點：

一、在實習期間，督促子女嚴格遵守中華人民共和國的法律、法規(guī)，遵守學校的各項規(guī)章制度，服從實習單位和學院的管理。

二、督促子女嚴格遵守實習單位和學院關于安全方面的規(guī)定，高度重視自身安全，堅決杜絕游泳、探險、戶外拓展訓練等各種存在安全隱患的行為。

三、督促子女不參與傳教及宗教聚會等活動，不參與非法集會、游行、傳銷、簽名活動，不參與無安全保障的活動。

四、督促子女不參與賭博、酗酒，不滋事，不打架斗毆。

五、如違反上述規(guī)定而造成的一切后果，本人承擔全部責任。 本《承諾書》有效期至該生返校報到時止。

家長簽字：

父親聯系方式： 母親聯系方式：

輔導員簽字：

年 月 日

校內外安全的承諾書【篇5】

尊敬的老師：

為了保證我自己在學生期間能夠安全學習，安全生活，不斷的強化自己的生命安全意識，我向學校、老師莊重承諾：

1、嚴格按照《中小學生守則》和《中學生日常行為規(guī)范》要求自己，遵守學校的安全管理制度，保證學習、生活的安全。

2、嚴格遵守課堂紀律，遵守作息時間，不曠課，不遲到，不到校外游逛，按照老師要求嚴格遵守操作程序、教學步驟；不擅自講話，必須先舉手，經老師允許再講。

3、有事向老師請假，獲得批準以后憑請假條離開學校，并且按時返校。

4、生命是最為寶貴的，生命對每個人只有一次,“珍愛生命 遠離危險”是我們的神圣職責與義務，真正認識到下河游泳的危害性，做到絕不到無安全設施的地方下河游泳；發(fā)現其他同學有下河游泳的想法或下河游泳者及時報告班主任、政教處、校領導；自覺參與學校、班級組織的各種禁止下河游泳活動。

5、嚴禁打架斗毆、同學之間有矛盾要請班主任或其他老師解決，小偷小摸、酗酒鬧

事、敲詐勒索、情節(jié)嚴重,態(tài)度惡劣者將從嚴從重處理，夠成犯法犯罪的，交有關司法部門處理。

6、遵守依照規(guī)定線路依序上下，輕言慢步；休息時間，文明守紀，不瘋逗打鬧，不驚嚷

怪叫；定期參加學校組織的安全演練：不翻越圍墻、欄桿、窗臺、校門等，不玩火，不做危險游戲，嚴防火災以及其他意外傷害事故的發(fā)生。

7、不向班主任隱瞞病史，防止疾病突發(fā)，救助不及時。不到地攤及衛(wèi)生狀況不佳的店鋪購買食品和物品。

8、認真學習交通法規(guī)和交通安全知識，提高自己的安全意識和防護自救能力，時刻提醒自己注意維護自己和他人的交通安全。 嚴格遵守行人應該遵守的交通法規(guī)，在街上不得嬉戲打鬧，過馬路做到“一停二看三通過”、“紅燈停，綠燈行，黃燈閃閃趕快行”，走路靠右行，不違章過馬路，不向過往車輛拋擲石塊等。

9、遠離行為不端的閑散社會人員，不結交校外不良青年，與陌生人打交道小心受騙，不進營業(yè)性網吧、桌球室、游戲機室、溜冰場、歌舞廳等營業(yè)性娛樂場所。

10、學校放學、放假按時回家，回家后向家長打招呼，經家長同意后外出。 上述承諾，我一定做到，請老師監(jiān)督！

承諾人簽名

校內外安全的承諾書【篇6】

為規(guī)范學生公寓管理，切實保護同學們的生命和財產安全，營造良好的學習和生活氛圍，我們應該以高度負責任的態(tài)度認真對待宿舍安全問題。為此，我鄭重承諾：

1、提高對人身財產安全的防范意識，了解和學習基本的安全常識；認真學習校紀校規(guī)和安全知識，自覺遵守社會公德，切實注意人身、財物安全，嚴格遵守學校學生公寓管理規(guī)定。

2、不購買和違規(guī)使用大功率電器和劣質電器，如：熱得快、電茶壺、電飯煲、電熱毯、電熱杯、電爐、電熱壺、火鍋、取暖器等違章電器；不私拉亂接電源、電線。

3、離開宿舍要及時拔掉充電器等電器插頭，檢查柜子是否上鎖，寢室門是否安全上鎖；晚上按時歸寢，不晚歸、不無故夜不歸宿，如需在外過夜，一定提前請假；不私自留宿他人。

4、不在宿舍存放、使用酒精等易燃易爆危險品。

5、在教室等公共場所內要做到不吸煙，不酗酒，不打架斗毆。

6、積極配合學院相關檢查人員對本寢室內區(qū)域安全的檢查。

7、寢室內遇急，及時撥打110、120、119等求救電話，并盡快與樓長、輔導員取得聯系。

班級：

承諾宿舍：

輔導員簽字：

承諾人：

校內外安全的承諾書【篇7】

安全無小事，交通安全從我做起。眾多的事故告訴我們，交通事故的發(fā)生往往只是行人、車輛一時的疏忽大意。為了進一步增強同學們的交通安全意識和遵守交通法規(guī)的自覺性，保障每一個學生的生命安全，保障學生上學、放學路上的交通安全，我校開展自覺遵守交通規(guī)則、文明出行的承諾活動。

作為學生，我承諾：

1、認真學習交通安全知識，遵守交通法規(guī)，提高自己的安全意識和防護自救能力。

2、嚴格遵守交通法規(guī)，不追逐打鬧，不三五并肩行駛；在道路上行走做到：走路靠右行，不違章過馬路，在沒有交通信號的交叉路口或橫穿公路時要慢行，注意觀察、看清來往車輛，做到“一停二看三通過”、“紅燈停、綠燈行”等，不到法定年齡不騎自行車、電動自行車或摩托車。

3、嚴格遵守“五不”原則：乘坐汽車時，不將頭、胳膊等身體部位伸向窗外；不乘坐無證、無牌、證件不全的車輛和報廢車輛；不乘坐農用車、三輪車、“病車”、超載車等不符合法定載客要求的車輛；不搭乘酒后、疲勞駕駛人員等的車輛；不搭乘危險駕駛人員的車輛。

4、嚴格執(zhí)行學校、家長的交通安全教育。服從交警指揮，嚴格遵守其他應該遵守的交通法規(guī)。

單位負責人（蓋章或簽字）：

班主任（簽字）：

承諾人：年級班學生（簽名）：

年月日

校內外安全的承諾書【篇8】

安全是家庭幸福，學習快樂的保證，更是一種珍愛生命的積極人生態(tài)度。為確保學生人身安全，加強學校安全教育，健全家校聯絡，明確教育管理責任，樹立安全意識，做到防患于未然，杜絕安全事故的發(fā)生，根據《學生傷害事故處理辦法》及有關法律規(guī)定，結合我校實際，特簽定如下學生安全承諾書。

一、遵守學校規(guī)定，維護校園安全,建設和諧校園。

1、不攜帶公安機關明令禁止的管制刀具及不屬于學習用具的一切利器或者鐵條、鋼管、木棒等易傷人的危險物品以及易燃、易爆、有毒、有嚴重腐蝕性的物品到校。

2、不在校內追逐打鬧，不坐在走廊欄桿上、窗戶上，不從樓上往下拋擲任何物品，打掃衛(wèi)生擦窗戶時一定要確保安全。

3、不攀爬翻越圍墻、建筑物，不到學校建筑施工場地玩?；顒?

4、上下樓梯靠右行走, 不有意在樓梯走道制造堵塞和擁擠。 5、愛護校園內的電線、電器、電器開關、插座;有損壞現象的不觸摸，不自行修理，及時報告學校或老師，由學校派人修理。

6、體育活動及集會嚴格服從老師指揮，嚴守操作規(guī)程，不擅自行動，嚴防安全事故發(fā)生，不在體育設施上做危險動作。

7、不在校園內騎自行車。

8、出入校園，嚴格遵守請假制度，不私自外出游玩、不逃學、不出走，放假期間不滯留學校，及時回家，按時返校。

二、遵守交通法規(guī)，維護社會秩序。

9、遵守交通法規(guī)，不盲目搶道、強行搶道，騎行自行車時不并排而行;不在道路上相互追逐、賽車，步行時走右人行道。

10、校外不與不良分子交往，不參加小團伙，不與人沖突、打架斗毆，不義氣用事做違法的事，不因小事魯莽沖動而鑄大錯，不糾結他人在校園周圍閑逛、滋事。

11、絕不離家出走，未經家長同意不在別人家過夜，不留別人在自己家

12、不進入法律、法規(guī)規(guī)定未成人不宜進入的營業(yè)歌舞廳等娛樂場所，不進營業(yè)性網吧，不喝酒、吸煙。

三、珍惜生命，不做危險的事。

14、絕不私自到游泳池或下河玩水、游泳。

15、不從事各種冒險行動，不擅自外出郊游、野餐。

16、同學間發(fā)生矛盾時我能控制自己的情緒，絕不因沖動而動刀、棒、石頭、火等能造成人身傷害的東西。

17、學會判明是非，不做其他任何妨害人身及財產安全的事情。

18、堅決做到：拒絕毒，反對邪教，崇尚科學，建立正確的人生觀和價值觀。

上述承諾，承諾人將嚴格守約，請老師和家長的監(jiān)督。

校內外安全的承諾書【篇9】

孩子是祖國的未來，是家庭的希望。做為孩子的第一監(jiān)護人--家長，看到自己的孩子能夠愉快的生活，健康的成長那自然是最高興的。為了保證您的家庭幸福、孩子平安，我們真心希望您與學校攜手，共同做好對孩子的安全教育，并做出以下承諾：

1、自覺按照《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《學生傷害事故處理辦法》等有關法律法規(guī)的要求，認真履行監(jiān)護職責，承擔起相應的法律責任。

2、了解學校的教育教學管理制度，及時掌握子女在?；蛟诩业乃枷雱討B(tài)。

3、積極配合學校對子女進行交通、飲食、用電、用煤氣、防火、防騙、防盜、防搶、防暴、防溺水、防雷擊、防疾病傳染等安全教育，增強子女安全意識，加強對子女的校外管理，防止安全事故發(fā)生。

4、保證在孩子上、放學時間親自接送或委托親屬接送。教育孩子步行(騎自行車)上下學遵守交通規(guī)則，不做危及鐵路、公路行車安全的事，不乘坐無牌無照的車輛，禁止家長用三輪車接送孩子，禁止子女駕駛各種機動車輛。與學校共同擔負起涉及孩子其它的交通安全管理責任。

5、密切注意子女的思想行為動態(tài)，杜絕子女利用上課以外時間、節(jié)假日私自或結伴進入不安全場所(新建建筑物、網吧、臺球室、變壓器、坑塘水庫、引清渠、深水井等)活動，發(fā)現問題應及時進行批評教育，防止意外事故發(fā)生。

6、禁止子女攜帶火種、易燃、易爆、易傷人的物品及管制刀具、手機、游戲機等非學習用品入校，禁止校內、外玩火。清明節(jié)上墳時，嚴禁孩子私自燒荒，出現山林失火等事故。禁止孩子吃零食，不到路邊店、地攤消費，不購買“三無”產品，以防食物中毒。

7、對子女早戀、曠課、逃課、吸煙、喝酒、賭博、打架斗毆、敲詐勒索、小偷小摸、夜不歸宿、看黃色影像制品等不良現象應嚴加管束。

8、發(fā)現子女的人身安全受到威脅、侵害時，應及時報告公安機關。

9、教育子女遵守學校各項規(guī)章制度和有關法律法規(guī)，嚴格遵守作息時間(上午到校時間7:30，放學時間12:00。下午到校時間12:30，放學時間4:10;)，不得提前到校，學生在校外發(fā)生的各種安全事故責任自負;尊重和服從學校的管理,不得私自離校。子女有事有病不能堅持到校上課，家長應及時向班主任請假;因家中有事，需中途離校的，學生須持我校的出門證，經班主任簽字批準后，憑請假條到門衛(wèi)處備案，學生方可離校。

10、子女有特異體質或特殊疾病的(包括已經突發(fā)、偶發(fā)過的或常發(fā)的疾病)應告知班主任和老師，在校期間發(fā)病的，有家長領回，治好后方可回校。

11、積極主動地與學校、老師經常保持聯系，共同做好對子女的安全和紀律教育及管理工作。

本承諾書一式兩份，學校、家長各執(zhí)一份，自簽字之時起生效。

承諾人： 年級 班學生 __________(簽名)

家 長 __ ___(簽名)

校內外安全的承諾書【篇10】

尊敬的家長：

學校發(fā)現：由你們自己租用的用于接送學生上學、放學的車輛存在嚴重超載現象，對學生的生命安全造成嚴重威脅 ，同時也不利于學校的正常管理。本著對學生負責的態(tài)度，煙閣鄉(xiāng)人民政府與水湄中心小學現鄭重通知如下：

1、保證不讓孩子乘坐無證、無牌車輛，不乘坐報廢車輛。乘坐經查證合格的車輛時，家長要與車主簽訂安全責任書。

2、對存有問題的車輛要及時向交警部門舉報，并積極配合黨委、政府、執(zhí)法部門進行查處。

3、家長對孩子所乘車輛是否加入保險，牌照是否真實有效等情況進行了解核實，并要求車主嚴格辦理各種手續(xù)，不超載、超速行駛，不酒后駕車，不疲勞駕車。

4、教育孩子嚴格遵守“四不”原則，即：不搭乘“三證”不全的車輛，不搭乘超載的車輛，不搭乘車況不好的“老爺車”，不搭乘駕駛員有問題的車輛。

5、教育孩子認真學習交通法規(guī)和交通安全知識，提高自己的安全意識和防護自救能力，時刻提醒自己注意維護自己和他人的交通安全。

6、根據《學生意外事故處理辦法》規(guī)定，學生上學、放學路上發(fā)生的安全事故，由肇事方和監(jiān)護人共同乘擔責任，學校概不負責。

為了自己和他人的幸福，懇求各位家長，認真對待，妥善解決。

學生簽字：

家長簽字：

永新縣煙閣鄉(xiāng)人民政府 煙閣鄉(xiāng)水湄中心小學

__年3月26日

校內外安全的承諾書【篇11】

為了確保在校期間的人身安全，努力提高自己的安全意識、自我防范意識，懂得怎樣更好地保護自己，使自己遠離危險，免受傷害。嚴格責任界限，為構建和諧社會、和諧校園，本著對學校負責，對自己負責的態(tài)度，現鄭重承諾：特做到以下安全承諾：

本人是（ ）年級（ ）班學生（ ）

承諾堅決遵守以下所有安全制度，如不服從學校管理，造成的一切責任均由本人和監(jiān)護人承擔。

1、有事要先做好請假手續(xù)，經班主任同意后才能離校，決不私自離校。

2、與同學交往注重文明禮貌，與他人發(fā)生口角，一定要冷靜、理智，上報班主任或學校處理，不用武力解決。

3、在各項運動中要注意運動安全。上體育課和課外活動前要作好準備活動，運動時要注意不劇烈地碰撞，以免撞傷或摔傷。若一旦發(fā)生安全問題，要及時學校老師聯系。在課間活動不在危險地方玩耍和休息，在走廊和樓道上不追逐打鬧，輕步慢行。

4、嚴格遵守法律法規(guī)各學校的規(guī)章制度,時時處處注重安全。

學生簽名：

學生家長簽名：

聯系電話：

校內外安全的承諾書【篇12】

本人__系__級專業(yè)畢業(yè)生，經與單位聯系，定與年月日至年月日前去該單位進行畢業(yè)實習工作。

為貫徹落實學院的安全管理有關規(guī)定，確保我們的生命和財產安全，維護學院的教育教學秩序，維護自主實習單位的工作管理秩序，進一步明確責任，根據國家有關法律、法規(guī)及學院的相關文件要求，在自主實習期間，特簽訂此安全承諾書：

1.本人自覺遵守學校及學院有關安全方面的規(guī)定;

2.本人保證在自主實習期間，按照相關規(guī)定嚴格規(guī)范自己的行為;保證遵守實習所在單位的作息制度，安全制度，操作規(guī)程，保密制度及其它各項規(guī)章制度。認真實習，不從事與實習工作無關，有損學校形象的活動;

3.本人承諾對本人在自主實習期間的人身財產安全和一切的行為及其產生的后果負完全責任;

4.本人保證在自主實習期間的通訊渠道暢通，經常與家長、校內指導教師及輔導員保持聯系。自主實習期間，如學校需返校參加正常的教育教學活動，必須保證正常返校。

家長簽字：

學生簽字：

__年__月__日