簡單土石方工程承包合同范本
土石方工程主要是指在土木工程的施工項(xiàng)目當(dāng)中,對土石進(jìn)行運(yùn)送、開挖、壓密、填筑以及排水、土壁支撐和棄土等有關(guān)操作的總體概述。土石方工程承包合同怎么寫呢?以下是小編為大家整理的土石方工程承包合同范文,歡迎參考閱讀。
簡單土石方工程承包合同范本1
發(fā)包方(甲方):
承包方(乙方):
因甲方19#樓的施工需要,決定將該工程的土石方挖運(yùn)分項(xiàng)工程進(jìn)行發(fā)包。經(jīng)我公司考察,由乙方承包該施工任務(wù)。為明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟(jì)合同法》和《建筑安裝工程承包合同條例》的原則和規(guī)定,結(jié)合本工程的具體情況,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
第1條 工程概況:
1.1工程名稱:
1.2工程地點(diǎn):火車站
1.3工程范圍:本工程范圍內(nèi)的所有土石方工程(包括所用的機(jī)械)。
1.4承包方式:土方工程全包干
1.5工期: 天
1.5.1開工日期: 年 月 日
1.5.2竣工日期: 年 月 日
1.5.3總?cè)諝v日期: 年 月 日至 年 月 日
1.5.4若實(shí)際開工日期系由原因或不可抗力因素造成滯后,則以發(fā)包正式批準(zhǔn)的實(shí)際開工之日為準(zhǔn);以上工期為確??偣て?乙方必須根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況及工作量安排好機(jī)械臺班數(shù)量及運(yùn)輸力量。
1.6工程質(zhì)量等級
1.6.1工程質(zhì)量應(yīng)達(dá)到國家質(zhì)量檢驗(yàn)評定標(biāo)準(zhǔn)的合格等級,同時接受甲方GB/T19002(ISO9002)質(zhì)量保證體系的有規(guī)定和要求。
1.7工程造價
1.7.1單價:外運(yùn): 元/m3;內(nèi)轉(zhuǎn): 元/m3。
1.7.2如果乙方不能按時完成所承包工作量,外運(yùn)按 元/m3,
內(nèi)轉(zhuǎn)按 元/m3由甲方給乙方進(jìn)行結(jié)算,原單價作廢。
1.7.3此價款已包括物價變動及政策性調(diào)價因素的費(fèi)用,按合同工期要求及相關(guān)工期指令而發(fā)生的趕工費(fèi),以及滿足城建需要車輛沖洗費(fèi)用(包括機(jī)械)運(yùn)土中城建規(guī)定各種費(fèi)用,辦理各種政府要求的手續(xù),但不限于如下:
提供機(jī)械和人工進(jìn)行基坑抽水(如必要)直至施工完畢后交給甲方。
1.7.4計(jì)量方式和驗(yàn)收
1.7.4.1土方的數(shù)量按實(shí)際方量施工方案計(jì)算,由甲方報相關(guān)部門進(jìn)行簽訂
認(rèn)可核實(shí)。
第2條 圖紙及資料
2.1乙方施工作圖(或大樣圖/施工方案/質(zhì)量保證措施)提供日期:
2.2甲方審定日期: (提供份數(shù): 份)
第3條 工程采用的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及質(zhì)量要求
3.1按《建筑工程施工規(guī)范及驗(yàn)收規(guī)范》(JGJ73-91)要求組織施工及驗(yàn)收。
3.2質(zhì)量要求:該分項(xiàng)工程應(yīng)達(dá)到國家質(zhì)量評定合格標(biāo)準(zhǔn)。
第4條 雙方責(zé)任
4.1甲方責(zé)任
4.1.1檢查施工進(jìn)度計(jì)劃完成情況。
4.1.2為乙方解決施工現(xiàn)場所需的用水、用電接口。
4.1.3按合同條款支付工程款項(xiàng)。
4.1.4協(xié)調(diào)乙方與其它專業(yè)之間在進(jìn)度、施工質(zhì)量、交叉施工、相互配合、文明及安全施工方面的相互關(guān)系。
4.1.5組織分項(xiàng)工程驗(yàn)收。
4.1.6甲方有權(quán)要求乙方辭退甲方為其能力或行為已不能勝任本分項(xiàng)內(nèi)相關(guān)工作的乙方的任何成員。
4.2乙方責(zé)任
4.2.1提供進(jìn)場施工必備的有關(guān)資料和文件,證明其有能力承接工程資質(zhì)的有關(guān)材料。
4.2.2組織能勝任該工程施工的項(xiàng)目管理班子和操作熟悉的作業(yè)人員,進(jìn)場前乙方應(yīng)向甲方附報指派 為乙方駐工地代表負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)合同履行,指派 為專職質(zhì)安員,監(jiān)督施工過程中的不規(guī)范行為,并接受項(xiàng)目部的質(zhì)安部的質(zhì)安管理分內(nèi)工作。
4.2.3執(zhí)行甲方簽發(fā)的技術(shù)質(zhì)量指令,按甲方審定批準(zhǔn)的設(shè)計(jì)圖紙、施工方案及本合同的要求組織施工,確保按合同工期和質(zhì)量要求完成所承擔(dān)的工程。
4.2.4嚴(yán)格遵守甲方制定的分承包管理辦法、規(guī)定及各項(xiàng)現(xiàn)場管理制度。接受政府有關(guān)部門及業(yè)主和甲方的監(jiān)督檢查。
4.2.5服從甲方統(tǒng)一調(diào)度管理,按時參加生產(chǎn)調(diào)度會及工作協(xié)調(diào)會,并執(zhí)行會議指令。
4.2.6施工現(xiàn)場內(nèi),工程竣工交驗(yàn)前,乙方應(yīng)配合專門的管理人員及相應(yīng)的管理措施對自己的機(jī)械設(shè)備、材料物資等加強(qiáng)管理。如損失或被損壞,由乙方自行負(fù)責(zé)。
4.2.7乙方應(yīng)為甲方指定的其它乙方或業(yè)主指定分包方的工作提供一切合理的方便,并服從甲方統(tǒng)一協(xié)調(diào)。
第5條 雙方駐工地代表人及履行合同約定的職責(zé)
5.1甲方駐工地代表人:
5.2乙方駐工地代表人:
5.3乙方應(yīng)接受甲方的合理指令、通知。甲方的指令、通知均以書面的形式由甲方代表簽字后發(fā)給乙方。通知持有異議,應(yīng)在簽收后24小時內(nèi)提出書面報告,甲方在收到乙方的報告后24小時內(nèi)作出修改或維持原指令的決定,并以書面形式通知乙方,乙方應(yīng)予執(zhí)行。因指令或錯誤造成的損失由甲方承擔(dān),延誤的工期相應(yīng)順延。如乙方接受指令或通知后,在規(guī)定的時間內(nèi)未提出指令的工作,所發(fā)生的一切費(fèi)用不論高低均在乙方工程款中扣除。在施工過程中,如乙方的施工質(zhì)量或施工人、財、物的投放無法滿足合同要求,進(jìn)度計(jì)劃不能按期完成而影響工程總進(jìn)度計(jì)劃,且在限期內(nèi)沒有修正或彌補(bǔ),除按合同違約條款執(zhí)行外,甲方有權(quán)采取另行選擇隊(duì)伍進(jìn)場施工等措施,以確保工程質(zhì)量和進(jìn)度。
第6條 工期延誤
對以下原因造成工期推遲,經(jīng)甲方確認(rèn)后,工期可順延,但不予經(jīng)濟(jì)簽證。
6.1因甲方未按約定完成工作或甲方提出更改設(shè)計(jì)導(dǎo)致中斷施工。
6.2下雨超過24小時以上不能施工。
6.3如遇地質(zhì)條件變化,勘察報告與設(shè)計(jì)不符合而造成施工中斷者。
6.4因天災(zāi)或人力不可抗拒的原因被迫停工。
第7條 工程付款
7.1本工程按每月的施工進(jìn)度款50%進(jìn)行撥付,40%在甲方辦完決算后支付,10%作為工程質(zhì)保金。
第8條 竣工結(jié)算
8.1乙方提交結(jié)算報告時間為竣工驗(yàn)收后三十天內(nèi)。
8.2甲方批準(zhǔn)結(jié)算報告的時間為收到乙方結(jié)算后三十天內(nèi)審核完畢。
第9條 安全施工
9.1乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程,對進(jìn)場人員進(jìn)行必要的安全教育和安全技術(shù)交底工作,遵守甲方制定的關(guān)于安全生產(chǎn)的規(guī)章制度。
9.2乙方應(yīng)做好作業(yè)區(qū)域的安全防護(hù),給現(xiàn)場作業(yè)的工作人員提供足夠的安全帽、橡膠鞋、安全帶、安全鞋等安全勞動保護(hù)用品,作業(yè)人員的人身安全防護(hù)工作。
9.3乙方應(yīng)指派足夠的負(fù)責(zé)安全的專兼職工作人員專門處理安全及防止人員在乙方分包區(qū)域的人身安全事故方面的問題。進(jìn)入乙方作業(yè)區(qū)的所有人員(含來自甲方或其它乙方的人員)違反了文明及安全方面的規(guī)定,均應(yīng)接受到規(guī)定的處罰,此類處罰甲方認(rèn)同。乙方指定的安全人員應(yīng)能勝任此項(xiàng)工作,并有權(quán)執(zhí)行各種指示及采取防止事故發(fā)生的預(yù)防措施。乙方的安全員的任命應(yīng)報甲方審批。
9.4乙方應(yīng)對甲方為對工程安全而設(shè)置的標(biāo)志、指令警牌、護(hù)欄、蓋板、安全網(wǎng)板等做好保護(hù)并進(jìn)行必要的加強(qiáng)維護(hù)。
9.5由于非甲方的原因造成自身或他人的安全事故,責(zé)任和費(fèi)用由乙自行處理和承擔(dān)。
9.6乙方承包此工程視為大包干,在施工中(包括轉(zhuǎn)運(yùn))所發(fā)生的一切傷、病、殘、亡等,甲方概不負(fù)責(zé),由乙方承擔(dān)一切經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。
第10條 文明施工
10.1乙方必要的生產(chǎn)場地僅限于指定的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,乙方的生活住宿問題在場外自行解決,作業(yè)區(qū)域及場內(nèi)嚴(yán)禁生火煮飯及人員住宿。
10.2過程產(chǎn)品的保護(hù)和最終產(chǎn)品在驗(yàn)收前的成品保護(hù)工作由乙方負(fù)責(zé),并制定相應(yīng)的技術(shù)措施和組織措施。
10.3乙方在其施工區(qū)域擺放的機(jī)械設(shè)備必須整齊。保持清潔有序的施工場地。講究衛(wèi)生,不準(zhǔn)隨地大、小便。執(zhí)行甲方有關(guān)管理規(guī)定,乙方文明施工達(dá)不到甲方的要求,甲方有權(quán)予以處罰。如乙方不能執(zhí)行有關(guān)文明施工的內(nèi)容,甲方有權(quán)安排他人整改,發(fā)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
第11條 轉(zhuǎn)讓與分包
本工程不得轉(zhuǎn)讓,未經(jīng)甲方許可,本合同工程的任何一部份,乙方不得另行轉(zhuǎn)包或分包。
第12條 違約及處理
12.1甲方代表不能及時發(fā)出必要指令、確認(rèn),不按合同的約定履行其義務(wù)、支付款項(xiàng)及發(fā)生其它使合同無法履行的行為,應(yīng)承擔(dān)違約,相應(yīng)順延工期,并按本合同有關(guān)條款承擔(dān)責(zé)任和費(fèi)用。
12.2乙方不能按合同工期竣工,施工質(zhì)量達(dá)不到本合同約定的質(zhì)量要求,或發(fā)生其它使合同無法履行的行為,乙方承擔(dān)違約責(zé)任,賠償因其違約給甲方造成的全部直接損失。
12.3除雙方另行協(xié)議將合同終止,或因一方違約使合同無法履行外,違約方承擔(dān)上述責(zé)任后應(yīng)繼續(xù)履行合同。
12.4因一方違約不能履行,另一方欲中途終止或解除全部合同,應(yīng)提前二天通知違約方后,方可終止或解除合同,由違約方承擔(dān)違約責(zé)任和費(fèi)用。以上違約按違約金額的10%計(jì)算。
12.5乙方工期違約責(zé)任:乙方不能按合工期(包括順延工期)交工;逾期每天罰款1000元,此款在乙方的承包費(fèi)中扣出。賠償甲方各種損失(包括甲方內(nèi)部的損失及來自業(yè)主方的全部罰款)。
12.6乙方質(zhì)量違約責(zé)任:如乙方在工程竣工驗(yàn)收時達(dá)不到合同約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求,則甲方在后期付款中扣留承包價款的10%的費(fèi)用,直至到整體工程質(zhì)量等級核定前達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)或不影響整體工程評定后方可退回給乙方。
12.7竣工是指乙方承擔(dān)的工程內(nèi)容全部完成,乙方所承擔(dān)的工程內(nèi)容符合合同約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),整體工程通過驗(yàn)收。
12.8若乙方在施工階段,用機(jī)械設(shè)備或組織不到位。甲方有權(quán)清退乙方,并按排其他土石方施工隊(duì)伍進(jìn)場,因此造成的費(fèi)用增加和損失由乙方承擔(dān)。
第13條 爭議解決方式
13.1本合同履行過程中發(fā)生糾紛時以協(xié)商的形式解決。協(xié)商不成時,可向有關(guān)經(jīng)濟(jì)合同仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。
第14條 其它事項(xiàng)
14.1本合同由雙方簽訂,雙方簽字蓋章后生效。至辦完工程驗(yàn)收交接和竣工結(jié)算后,除有關(guān)修款仍生效外,其它條款即告終止,保修期期后,有關(guān)保修條款終止。本合同正本二份,雙方各執(zhí)一份,副本三份甲方執(zhí)有。
14.2本合同款未盡事宜,甲、乙雙方本著平等原則,要協(xié)商補(bǔ)充條款。
發(fā)包方: 承包方:
法定代表或委托人: 法定代表或委托人:
地 址: 地 址:
電 話: 電 話:
開戶行: 開戶行:
帳 號: 帳 號:
簽訂日期: 年 月 日 簽訂日期: 年 月 日
簡單土石方工程承包合同范本2
甲方:(發(fā)包方)________________________________
乙方:(承包方)________________________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》和相關(guān)法律法規(guī)等規(guī)定,為明確雙方在工程承包中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任,確保工程任務(wù)的全面完成,在自愿、平等、互利的原則下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意簽訂本合同。
第一條 工程概況
(一) 工程名稱:_________________________________
(二) 工程地點(diǎn):__________________________________
(三) 工程范圍:_________________________________ 本合同土石方工程量約為________________立方米。
(四) 工程總造價:經(jīng)雙方確定本合同綜合單價為____________全部工程造價暫定為人民幣__________萬元,大寫_________________。
第二條 工程期限
根據(jù)雙方協(xié)商工程期限自______年_____月_____日起至_______年_____月_____日止,若發(fā)生了不可預(yù)見或不可抗力時,工期順延。
第三條 工程質(zhì)量
乙方根據(jù)甲方提供的圖紙及資料進(jìn)行施工,確保工程質(zhì)量,工程驗(yàn)收時,應(yīng)按圖紙和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第四條 工程價款結(jié)算
(一) 本合同全部工程造價的結(jié)算按下列方式辦理:
本合同的工程量是暫定數(shù)量,待甲乙雙方共同校定后作為最終結(jié)算的
依據(jù)。如甲方提供的圖紙和說明書與實(shí)際不符,按實(shí)際簽證結(jié)算。
(二) 工程價款結(jié)算與撥付辦法:
第五條 雙方責(zé)任
(一) 甲方責(zé)任
1、 因甲方提供施工圖紙、地質(zhì)勘察資料及地下隱蔽設(shè)施(包括水、電、煤氣管道等地下管網(wǎng)設(shè)施等)不詳、不及時或與實(shí)不符,除工期得以順延外,還應(yīng)償付給乙方由此造成的誤工或停工的實(shí)際損失;由此造成的第三方損失應(yīng)由甲方負(fù)責(zé)。
2、 甲方派代表在工地進(jìn)行技術(shù)、質(zhì)量監(jiān)督、檢查、辦理有關(guān)施工簽證、驗(yàn)收手續(xù)等,解決應(yīng)由甲方解決的問題。
3、 由于甲方原因造成乙方施工機(jī)械,運(yùn)輸車輛誤工或停工,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)機(jī)械停置臺班費(fèi)及相應(yīng)的實(shí)際損失,并相應(yīng)順延工期。
4、 工程變更:甲方應(yīng)于三天前以書面形式通知乙方,并簽訂補(bǔ)充合同或另外辦理施工簽證。否則造成的經(jīng)濟(jì)損失由甲方承擔(dān)并相應(yīng)順延工期。
5、 工程竣工后,甲方應(yīng)組織專門人員在______日內(nèi)進(jìn)行驗(yàn)收。
6、 不按合同規(guī)定預(yù)付或結(jié)算工程款,除支付合同規(guī)定的預(yù)付或結(jié)算工程款外,還應(yīng)按逾期天數(shù),以每天按逾期款項(xiàng)的千分之五支付滯納金。
(二) 乙方責(zé)任
1、 乙方根據(jù)甲方提供的施工圖紙和地質(zhì)勘查資料編制施工方案,并經(jīng)甲方同意后施工。
2、 乙方應(yīng)按照編制的施工方案嚴(yán)格組織施工。
3、 乙方應(yīng)制定安全措施,加強(qiáng)對現(xiàn)場施工人員的安全教育,如發(fā)生事故應(yīng)由責(zé)任方負(fù)擔(dān)。
4、 乙方應(yīng)合理組織施工和機(jī)械車輛調(diào)配,保證工程按期完成。工期每提前一天,甲方獎給乙方______元,同獎同罰。
5、 乙方應(yīng)服從甲方工地代表的統(tǒng)一指揮。
第六條 合同糾紛
因履行本合同發(fā)生的一切爭議,由當(dāng)事人雙方協(xié)商或調(diào)解解決,協(xié)商或調(diào)解不成,從以下兩種方式種選擇其中一種(在所選項(xiàng)下打√,如選擇仲裁方式,請注明具體仲裁委員會)。
1、提交_______________仲裁委員會( )
2、依法向人民法院起訴( )
第七條 附則
(一) 本合同自雙方蓋章簽字后生效,合同履行完畢后自行無效。
(二) 本合同如有未盡事宜,雙方可以根據(jù)具體情況議定附加條款,以便共同遵守。
(三) 本合同正本甲、乙雙方各執(zhí)一份,副本應(yīng)按相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定向有關(guān)部門簽證備案。
第八條 附加條款__________
發(fā)包方:(章) 承包方:(章)
簽約時間: 年 月 日
簡單土石方工程承包合同范本3
甲方:
乙方:
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,遵循平等自愿、誠實(shí)守信的原則,甲方將貴州省銅仁市松桃縣盤信鎮(zhèn)盤信科技工業(yè)園工程土石方開挖平場承包給乙方,責(zé)、權(quán)、利分清,就有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成協(xié)議如下:
一. 工程名稱:盤信科技工業(yè)園。
二. 工程地點(diǎn):貴州省銅仁市松桃縣盤信鎮(zhèn)。
三. 工程內(nèi)容:乙方負(fù)責(zé)土石方開挖、爆破、回填、碾壓及運(yùn)送到甲方指定的1km范圍,沿線道路清掃等工作。
四. 工程量及計(jì)算方式:
1. 土石方開挖工程量為150萬立方米以上。
2工程量計(jì)算方式:甲乙雙方測量員實(shí)際測量核實(shí)后簽認(rèn)為準(zhǔn)。
五. 工程工期:甲乙雙方簽認(rèn)的進(jìn)場日期為準(zhǔn),工期為七個月,因自然災(zāi)害造成乙方無法施工所耽誤的工期經(jīng)甲乙雙方簽認(rèn)后,工期可順延,否則超期甲方將罰款乙方,按叁萬元每天計(jì)算,在當(dāng)月支付工程進(jìn)度款時扣除。
六. 結(jié)算單價及支付方式:
1. 單價:甲乙方現(xiàn)場簽認(rèn)的實(shí)際開挖方量,綜合單價按19元/ m3 (開挖方量全按石方計(jì)算,此單價含7.5元/m3的石方爆破價)計(jì)算。
2. 支付方式:乙方在每月的25日上報工程進(jìn)度,經(jīng)甲方簽認(rèn)后15日內(nèi)支付乙方80%的工程進(jìn)度款,余下20%的工程進(jìn)度款在撥付第二個月80%的工程進(jìn)度款時一并支付,以此類推,直至工程完工后,甲方結(jié)清全部費(fèi)用,甲乙雙方互不拖欠。
七. 甲方責(zé)任:
1. 甲方負(fù)責(zé)派專人到施工現(xiàn)場進(jìn)行質(zhì)量進(jìn)度監(jiān)督與指導(dǎo),乙方必須準(zhǔn)確掌握高程,按甲方指定的深度開挖及回填。
2. 甲方的原因造成乙方停工3天以上,經(jīng)甲方簽認(rèn)后,補(bǔ)償乙方:機(jī)械設(shè)備每臺1000元/天、車輛每臺200元/天、施工人員每人100元/天。
3. 甲方承擔(dān)乙方所需的臨時設(shè)施搭建及租賃費(fèi)用(此費(fèi)用含水電費(fèi),按1000元每月包干計(jì)費(fèi))。
4. 甲方負(fù)責(zé)交納國家規(guī)定的工傷保險費(fèi)。
七、 乙方責(zé)任:
1. 乙方在進(jìn)場后,自行組織機(jī)械設(shè)備及施工人員,機(jī)械設(shè)備燃料、維修材料及施工人員生活費(fèi)乙方自行承擔(dān)。
2. 乙方所有施工人員必須無條件聽從甲方的指揮和調(diào)遣,否則甲方按壹仟元每次罰款乙方,在當(dāng)月的工程進(jìn)度款中扣除。
3. 乙方在簽訂合同時必須支付伍萬元保證金給甲方,工程竣工后甲方退還乙方。
4. 工程開工后,乙方中途退場,甲方不予乙方收方計(jì)量,且造成的損失由乙方承擔(dān)。
5. 乙方在施工過程中無故停工,甲方將罰款乙方壹萬元每天,在當(dāng)月支付工程進(jìn)度款時扣除。
6. 工程施工過程中,乙方必須嚴(yán)格按安全操作規(guī)程進(jìn)行施工,因乙方施工不當(dāng),違規(guī)操作所造成的人員傷亡及財產(chǎn)損失和所有的一切安全事故由乙方全權(quán)承擔(dān),甲方概不負(fù)責(zé)。
7. 乙方所開挖的土石方工程質(zhì)量必須達(dá)到國家施工規(guī)范驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。
8. 乙方在施工及租賃當(dāng)?shù)鼐用褡≌陂g,必須嚴(yán)格遵守當(dāng)?shù)剜l(xiāng)歸民約,否則所造成的一切責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失均由乙方全權(quán)承擔(dān),甲方概不負(fù)責(zé)。
9. 乙方在施工及結(jié)算期間不能提承包單價低,否則甲方罰款乙方按1000元/次計(jì),在支付當(dāng)月的工程進(jìn)度款中扣除此罰款。
八、其他事項(xiàng):
1. 本協(xié)議書自甲乙雙方簽字后對雙方均有約束力,希甲乙雙方嚴(yán)格遵守,若單方面違約,所造成的一切后果由違約方承擔(dān)。
2. 本協(xié)議書未盡事宜,甲乙雙方通過共同協(xié)商解決,協(xié)商無效則任何一方可通過法律途徑解決。
3. 本協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各持一份同具法律效力
甲方(簽字): 乙方(簽字):
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日期 年 月 日 日期 年 月 日