在衛(wèi)生計生工作會上的講話(3)
在衛(wèi)生計生工作會上的講話(三)
同志們：
這次會議的主要任務(wù)是，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八屆三中、四中、五中全會、市委十二屆十次全體(擴大)會議以及國家、省、蘇州市衛(wèi)生計生工作會議精神，回顧總結(jié)20**年工作和“十二五”成效，科學(xué)研判當(dāng)前及今后一段時期面臨的形勢，部署落實20**年工作任務(wù)。動員全市衛(wèi)生計生干部進(jìn)一步更新發(fā)展理念，深化改革創(chuàng)新，加快轉(zhuǎn)型發(fā)展，努力在更高起點上開創(chuàng)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展新局面，著力打造“健康昆山”，全力為居民健康和全市經(jīng)濟社會發(fā)展提供強有力的保障。下面，我講三方面意見。
一、肯定成績，進(jìn)一步堅定衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展信心和決心。
20**年，我市衛(wèi)生計生工作以機構(gòu)重組為新的起點，以“踐行‘三嚴(yán)三實’，我為‘昆山服務(wù)’做什么”為抓手，以轉(zhuǎn)型發(fā)展為主線，全力推進(jìn)資源配置、技術(shù)創(chuàng)新、安全保障、體制改革和治理能力的提檔升級，較好完成了年初和“十二五”確定的各項目標(biāo)任務(wù)，順利通過全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位復(fù)評和“十二五”江蘇省人口協(xié)調(diào)發(fā)展先進(jìn)市評估，先后榮獲20**~20**年度蘇州市文明單位、全市“踐行‘三嚴(yán)三實’，我為‘昆山服務(wù)’做什么”專項教育活動先進(jìn)集體、20**年度昆山市績效管理“優(yōu)勝單位”等一系列榮譽稱號，在全省年度工作督查和“十二五”工作評估中受到省考評組的高度肯定。
1. 重點改革高效推進(jìn)。機構(gòu)改革平穩(wěn)過渡。按照市委市政府推進(jìn)機構(gòu)改革和轉(zhuǎn)變政府職能的有關(guān)部署，及時研究制定了市衛(wèi)計委“三定”方案，并于去年上半年全面完成了原衛(wèi)生局和人口計生委機關(guān)科室和人員的整合，新機構(gòu)運行半年多來，較好實現(xiàn)了有機融合，形成1+1>2的工作格局?；鶎庸芾眢w制改革率先啟動。針對區(qū)鎮(zhèn)層面衛(wèi)生計生機構(gòu)數(shù)量眾多、職能交錯、管理體制不一等現(xiàn)狀，在全省率先提出整合優(yōu)化全市基層衛(wèi)生計生資源配置，理順管理體制，做到衛(wèi)生計生工作統(tǒng)一歸口管理、統(tǒng)一提供服務(wù)、統(tǒng)一監(jiān)督執(zhí)法的改革方案，得到了市鎮(zhèn)兩級黨委、政府和市編辦的充分認(rèn)可，《關(guān)于深化基層衛(wèi)生計生管理體制改革的實施意見》已通過市編委辦審批。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有序推進(jìn)。市委市政府審議印發(fā)了《昆山市進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作實施方案》，在實施“規(guī)定動作”的基礎(chǔ)上增加了建立適應(yīng)各類辦醫(yī)主體共同發(fā)展的管理體制機制、引入國際醫(yī)院管理理念、實行全行業(yè)人力資源管理等創(chuàng)新任務(wù)。積極推進(jìn)公立醫(yī)院第二輪醫(yī)療服務(wù)價格改革，進(jìn)一步降低群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
2. 資源配置更趨優(yōu)化。統(tǒng)籌做好頂層設(shè)計。與復(fù)旦大學(xué)合作，加快研究編制“十三五”事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，著力構(gòu)建1+10+x的規(guī)劃體系(即1個事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、10個條線專項規(guī)劃和x個基層單位發(fā)展規(guī)劃)，用于引領(lǐng)“十三五”期間我市衛(wèi)生計生事業(yè)各領(lǐng)域工作開展。目前昆山市衛(wèi)生計生事業(yè)“十三五”發(fā)展規(guī)劃已完成修改論證，各專業(yè)條線規(guī)劃和基層機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃也在有序推進(jìn)。機構(gòu)建設(shè)快速推進(jìn)。市一院醫(yī)輔樓、市老年醫(yī)院投入使用，東、西部醫(yī)療中心順利開工建設(shè)，市公共衛(wèi)生中心開工前各項準(zhǔn)備工作有序推進(jìn)。市中醫(yī)院南星瀆院區(qū)、市三院病房大樓、市康復(fù)醫(yī)院二期等在建工程進(jìn)展順利，新改擴建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)12家。創(chuàng)等升級持續(xù)深化。組織開展二級醫(yī)院“回頭看”活動，市老年醫(yī)院、昆山宗仁卿紀(jì)念醫(yī)院列入二級醫(yī)院建設(shè)單位。市三院、花橋人民醫(yī)院、千燈人民醫(yī)院相繼通過二級醫(yī)院復(fù)評。巴城人民醫(yī)院、淀山湖人民醫(yī)院中醫(yī)科通過省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科驗收。千燈炎武等3個社區(qū)站成為省示范機構(gòu)。
3. 公衛(wèi)服務(wù)更加均等。疾病防控有力有序。進(jìn)一步強化人感染H7N9禽流感、結(jié)核病、艾滋病、手足口病、諾如病毒感染性腹瀉等重點傳染病防控，全市傳染病疫情保持平穩(wěn)態(tài)勢。建成慢性病患者自我管理小組128個，規(guī)范應(yīng)急處置精神疾病患者150人次。高質(zhì)量完成4項重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)。基公項目提質(zhì)增效。啟動基本公共衛(wèi)生服務(wù)“3311工程”， 21家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均開設(shè)了婦兒保門診，建成全科醫(yī)生工作室264家，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容拓展到12類45項，在蘇州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核中繼續(xù)名列前茅。同時，與上海復(fù)旦大學(xué)合作，在全省率先開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施效果評價研究。健康氛圍更加濃厚。順利通過國家衛(wèi)生城市復(fù)查，城市衛(wèi)生環(huán)境面貌和管理水平明顯提升。聯(lián)合市文明辦舉辦城市環(huán)境“隨手拍”活動，委托第三方對市區(qū)54家重點公共場所和窗口單位進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生及控?zé)煿ぷ靼翟L測評，新增無煙單位26家。以“健康e站”為載體，著力打造健康教育升級版，居民健康素養(yǎng)指數(shù)提高到23.2%。
4. 技術(shù)創(chuàng)新成果豐碩。招才引智促發(fā)展。引進(jìn)各類衛(wèi)生人才316名，其中碩士以上高學(xué)歷人才60名，遴選105名技術(shù)骨干赴國內(nèi)外進(jìn)修，完成各類專題培訓(xùn)21期，728人接受了住院(全科)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，167人通過省高級職稱評審，高層次人才的保有量繼續(xù)領(lǐng)跑全省同類城市，聯(lián)合浙江大學(xué)和市委組織部，開設(shè)全市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)干部管理培訓(xùn)班。科研創(chuàng)新攀新高。新增國家中醫(yī)重點?？?個，省級重點學(xué)科2個，蘇州市級臨床重點專科2個;新增國家級橫向合作課題研究優(yōu)異獎1項;省醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步三等獎1項;省博士后科研資助計劃項目1個;省中醫(yī)藥局科技項目3個;昆山市級以上科技進(jìn)步獎16項，昆山市“雙杯獎”20項，發(fā)表高質(zhì)量SCI論文突破50篇，再創(chuàng)歷史新高。對外合作增活力。市中醫(yī)院與蘇大附一院建立戰(zhàn)略合作關(guān)系，市二院與上海十院合作更趨緊密，市三院與上海市一院合作領(lǐng)域不斷拓展并與蘇州大學(xué)聯(lián)合舉辦碩士學(xué)位班。市四院與上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院、千燈醫(yī)院與上海仁濟醫(yī)院合作管理常態(tài)化。市六院成為南京中醫(yī)藥大學(xué)社區(qū)實踐基地。全市先后承辦(舉辦)各類學(xué)術(shù)活動51次，其中國家級2項，省級2項，蘇州市級21項，昆山市級26項。
5. 惠民工程成效凸顯。智慧衛(wèi)生工程快速推進(jìn)。依托昆山市衛(wèi)計委門戶網(wǎng)站，進(jìn)一步優(yōu)化預(yù)約診療服務(wù)平臺，目前已有近2萬人通過網(wǎng)上預(yù)約掛號平臺注冊，門診預(yù)約人數(shù)超30萬人次。加快推進(jìn)“銀醫(yī)一卡通”項目建設(shè)，所有二級以上醫(yī)院均實現(xiàn)自助掛號繳費和“先診療、后付費”。區(qū)域影像心電和醫(yī)學(xué)專家遠(yuǎn)程會診中心建成投運。中醫(yī)藥普及工程進(jìn)展良好。100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院已建成標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，并涌現(xiàn)出市四院上海名中醫(yī)館等一批中醫(yī)特色專區(qū)。8.2事故醫(yī)療康復(fù)工程有序推進(jìn)。認(rèn)真落實市委市政府要求，研究制定8.2事故傷員后續(xù)醫(yī)療康復(fù)專門工作方案，指定市一院和市康復(fù)醫(yī)院為定點醫(yī)院，抽調(diào)全市精干力量，完善8.2傷員后續(xù)醫(yī)療例會制度，全力做好8.2事故傷員的后續(xù)治療康復(fù)工作。目前已有77名傷員轉(zhuǎn)回我市治療(其中市一院4名，市康復(fù)醫(yī)院73名)，病情基本穩(wěn)定。
6. 計生發(fā)展提質(zhì)增效。計生管理更加高效。梳理新時期市、鎮(zhèn)、村三級計生工作職能，下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強全員人口計劃生育基礎(chǔ)管理工作的實施意見》，不斷夯實計劃生育管理基礎(chǔ)。聯(lián)合多部門印發(fā)《關(guān)于切實做好計劃生育特殊困難家庭扶助工作的實施意見》，不斷提升計劃生育特困家庭的發(fā)展能力、生活希望和幸福指數(shù)。穩(wěn)妥實施單獨兩孩政策，完成再生育審批3220件。依法落實各類計劃生育獎勵扶助制度，累計發(fā)放各類獎勵金5082.14萬元，被評為江蘇省幸福家庭建設(shè)項目縣。加大社會撫養(yǎng)費的征收力度，保持查處“兩非”案件的高壓態(tài)勢。計劃生育行政指導(dǎo)工作被蘇州市列為20**-20**年度依法行政示范項目。在20**年全市法治建設(shè)滿意度測評中，計劃生育執(zhí)法滿意度蟬聯(lián)第一。健康服務(wù)更趨規(guī)范。組織開展婦幼健康專題培訓(xùn)16期，在蘇州市婦幼健康技能競賽中，榮獲團體二等獎，全市11家助產(chǎn)醫(yī)院全部通過愛嬰醫(yī)院復(fù)審。完成34家托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作評審和8家托幼機構(gòu)萌芽保健室量化分級評審。深入實施出生缺陷社會化干預(yù)工程，婚檢率達(dá)97.92%，出生缺陷發(fā)生率降至4.98‰。在全省率先提出“以需求為向?qū)У乃幘甙l(fā)放服務(wù)模式”，被國家藥具不良反應(yīng)監(jiān)測中心授予“避孕藥具不良反應(yīng)監(jiān)測先進(jìn)集體”。流動人口服務(wù)有序開展。深入開展“四季風(fēng)”活動，積極做好國家流動人口動態(tài)監(jiān)測工作，促進(jìn)流動人口家庭融合。先后為流動人口免費發(fā)放計劃生育宣傳資料80.10萬份，為15.56萬名外來育齡婦女開展了免費RTI檢查，為2.91萬名流動育齡婦女進(jìn)行了孕環(huán)情檢測，向5276名自覺落實長效避孕節(jié)育措施的流動育齡群眾發(fā)放了獎勵金，為1.01萬名政策內(nèi)生育的流動人口孕婦購買了優(yōu)生優(yōu)育疾病保險。
7. 管理轉(zhuǎn)型穩(wěn)步推進(jìn)。積極推進(jìn)依法管理。調(diào)整完善了依法行政領(lǐng)導(dǎo)小組及工作組織，并指定專門科室和專人負(fù)責(zé)，研究建立了行政權(quán)力清單、法定責(zé)任清單、專項資金(產(chǎn))管理清單、行政事業(yè)性收費目錄清單等四個清單，每月組織開展相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，基本做到了人員明確、職責(zé)明確、權(quán)利明確、責(zé)任明確、路徑明確，努力實現(xiàn)“法定職責(zé)必須為、法無授權(quán)不可為”。創(chuàng)新人事績效管理。在全省率先推行公立醫(yī)院人員備案制管理，順利完成首批備案制管理人員的招聘工作。同時，為切實發(fā)揮好績效管理的“指揮棒”作用，聯(lián)合上海交大，修訂完善了各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核管理辦法，細(xì)化考核內(nèi)容，強化動態(tài)監(jiān)測，注重結(jié)果應(yīng)用，著力構(gòu)建重實績、重貢獻(xiàn)的激勵約束機制。內(nèi)涵管理持續(xù)深化。積極推進(jìn)臨床路徑管理，進(jìn)一步規(guī)范診療行為。全市二級以上醫(yī)院共有117個專業(yè)335個病種實施了臨床路徑管理。累計成立醫(yī)療質(zhì)量控制中心14個，先后開展現(xiàn)場調(diào)研、質(zhì)量督查等質(zhì)控活動20余次，進(jìn)一步提升了我市醫(yī)療安全水平。深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)第三方滿意度測評，社會對行業(yè)滿意度首次超過了90%。
回首“十二五”，我們不難發(fā)現(xiàn)，過去的五年是我市衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展環(huán)境最優(yōu)、發(fā)展速度最快、發(fā)展活力最強的五年，也是發(fā)展成效最為突出的五年，通過五年的不懈努力，初步建成了與我市經(jīng)濟社會發(fā)展和城市格局相適應(yīng)的現(xiàn)代衛(wèi)生計生服務(wù)體系，基本實現(xiàn)了“病有良醫(yī)”。五年來，衛(wèi)生計生資源配置水平顯著提升。新建和規(guī)劃建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)?？偭窟_(dá)65萬平方米，投資總量約58億元。至20**年底，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)(同20**年相比，下同)增長了25.7%;開放床位增長了34.19%;衛(wèi)技人員增長了57.77%，乙類大型設(shè)備增長了93.33%?；緲?gòu)建了以三級醫(yī)院為龍頭，二級區(qū)域性醫(yī)療中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)，專科醫(yī)院為特色，社會辦醫(yī)共同發(fā)展的醫(yī)療服務(wù)體系和門類齊全的公共衛(wèi)生體系。五年來，衛(wèi)生計生技術(shù)創(chuàng)新能力顯著提升。成功創(chuàng)成三級醫(yī)院2家，二級醫(yī)院12家，省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2家;先后引進(jìn)各類衛(wèi)技人員2491名，其中碩士以上高學(xué)歷人才337名，新增蘇州市級以上重點?？?1個，蘇州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特色?？?個，市一院成為江蘇大學(xué)首個臨床醫(yī)學(xué)院，并建成全系統(tǒng)第一個博士后科研流動站分站。全市所有二級以上醫(yī)療機構(gòu)均與至少1家以上國內(nèi)外三級甲等醫(yī)院建立緊密合作關(guān)系，每年引進(jìn)推廣新技術(shù)新項目50項左右。至20**年底，全市二級以上醫(yī)院數(shù)量、高層次人才的數(shù)量和質(zhì)量均居全省同類城市首位，科研創(chuàng)新成果連續(xù)多年領(lǐng)跑蘇州各區(qū)(市)。五年來，公共衛(wèi)生工作成效顯著提升。人感染H7N9禽流感等重點傳染病防控有力有序，全市傳染病疫情總體保持平穩(wěn)態(tài)勢。慢性非傳染性疾病快速增長勢頭有效遏制，成功創(chuàng)建江蘇省慢性病綜合防治示范區(qū)和江蘇省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)市。精神病患者肇事肇禍率控制在低位水平。母嬰安全管理水平持續(xù)提升，重大婦幼衛(wèi)生項目任務(wù)高質(zhì)量完成。圓滿完成中國進(jìn)口商品交易會等重大活動保障300余次。全力以赴做好 “8.2”事故傷員轉(zhuǎn)運、救治和康復(fù)工作，創(chuàng)造了國內(nèi)國際燒傷治療史上的奇跡，得到了國家、省衛(wèi)計委的高度肯定。順利通過國家衛(wèi)生城市復(fù)審，實現(xiàn)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)和蘇州市健康鎮(zhèn)的全覆蓋，建立首個中國健康教育中心縣級基地，居民健康素養(yǎng)水平顯著提升。五年來，醫(yī)藥衛(wèi)生綜合改革力度顯著提升?；舅幬镏贫热娼?，藥品集中招標(biāo)采購機制和日常使用管理機制更加完善?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費持續(xù)增長，內(nèi)容不斷拓展，工作機制不斷完善，均等化水平顯著提升，被省衛(wèi)生廳和省財政廳授予“江蘇省基本公共衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)單位”。公立醫(yī)院補償機制和價格改革有序推進(jìn)，醫(yī)療服務(wù)費用穩(wěn)中有降，探索建立了以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)水平和滿意度等為核心的績效考核管理機制，倒逼醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提質(zhì)增效。全面升級預(yù)約掛號平臺和自助掛號繳費系統(tǒng)，“銀醫(yī)一卡通”項目獲全市效能建設(shè)創(chuàng)新獎。完成區(qū)域影像心電平臺建設(shè)，基層醫(yī)療機構(gòu)已陸續(xù)接入平臺，實現(xiàn)了遠(yuǎn)程診療。在蘇州市率先建立家庭醫(yī)生制度，深入開展市級專家坐診社區(qū)、健康班車等便民惠民活動，深得居民好評。五年來，計劃生育發(fā)展能力顯著提升。計生目標(biāo)責(zé)任制全面落實，統(tǒng)籌解決人口問題聯(lián)席會議制度有效建立，市鎮(zhèn)村三級管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)以及市鎮(zhèn)兩級計生協(xié)會組織更加健全，計生事業(yè)經(jīng)費逐年增加。全面實施“單獨兩孩”政策，簡化審批程序，做到簡易程序快速辦、一般程序提速辦。依法落實各項獎扶政策，兌現(xiàn)率100%。率先建成信息系統(tǒng)與基層基礎(chǔ)工作緊密結(jié)合的操作平臺。全面做好國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目，深入實施生殖道感染綜合防治工程，開通免費孕前優(yōu)生健康檢查網(wǎng)上預(yù)約服務(wù)和免費避孕藥具網(wǎng)上預(yù)約配送服務(wù)。流動人口均等服務(wù)扎實推進(jìn)，形成了“黨委政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、專門機構(gòu)統(tǒng)一協(xié)調(diào)、相關(guān)部門分工負(fù)責(zé)、社會力量協(xié)同參與”的流動人口現(xiàn)居住地管理體制。“愛之長廊”人口文化園獲評蘇州“十佳”人口文化園和首批省人口文化示范基地。計生協(xié)會充滿活力，積極探索補充醫(yī)療保險和補充養(yǎng)老保險以及購買社會服務(wù)的養(yǎng)老幫扶工作新路。被省人口計生委授予人口計生窗口服務(wù)示范單位和陽光計生行動示范單位。五年來，衛(wèi)生計生依法治理能力顯著提升。行政服務(wù)流程持續(xù)優(yōu)化，行政服務(wù)項目100%進(jìn)駐市政務(wù)服務(wù)中心，創(chuàng)新開展并聯(lián)審批，網(wǎng)上審批率達(dá)95%以上。依托醫(yī)學(xué)會和行業(yè)協(xié)會，建立健全醫(yī)療質(zhì)控組織，全面排查醫(yī)療安全生產(chǎn)隱患。加快推進(jìn)民營醫(yī)療機構(gòu)誠信體系建設(shè)，保持打擊非法行醫(yī)的高壓態(tài)勢，醫(yī)療服務(wù)市場得到不斷凈化。率先建立獨立編制的市人口計生行政執(zhí)法大隊，實現(xiàn)了市鎮(zhèn)行政執(zhí)法隊伍聯(lián)動執(zhí)法，率先建立公安、計生兩支隊伍合二為一的管理機制、市鎮(zhèn)聯(lián)動執(zhí)法機制和公共服務(wù)“預(yù)約到家”機制。探索推行財務(wù)人員輪崗，引入第三方專業(yè)機構(gòu)對專項資金使用情況開展監(jiān)察審計，著力規(guī)范財務(wù)管理和財經(jīng)制度執(zhí)行。開展“網(wǎng)友看衛(wèi)生”、人大代表政協(xié)委員看衛(wèi)生活動，深入推進(jìn)政風(fēng)行風(fēng)評議，開通“昆山衛(wèi)生”官方微博，在人民網(wǎng)上的粉絲數(shù)位列全國醫(yī)療衛(wèi)生單位第10位。深入開展第三方行風(fēng)暗訪和評價，居民對衛(wèi)生服務(wù)總體滿意度持續(xù)攀升至90.9%。
二、認(rèn)真研判，深刻把握新時期衛(wèi)生計生工作面臨的形勢。
經(jīng)過五年的不懈努力，我們順利實現(xiàn)了“十二五”的圓滿收官，也為“十三五”乃至未來更長一段時間事業(yè)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。“十三五”時期，昆山衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展面臨的外部環(huán)境將發(fā)生重大變化，既提供了難得的發(fā)展機遇，同時也提出了更高要求，需要克服的困難和挑戰(zhàn)明顯增加?？傮w來看，仍處于轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇期。
從國際來看，大健康理念日益形成共識。一方面，發(fā)達(dá)國家和地區(qū)均把保障國民健康作為一項重要內(nèi)容納入總體長遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略，強化政策聯(lián)動，通過政府和市場雙輪驅(qū)動，構(gòu)建較為完善的健康保障體系。政府在保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給的基礎(chǔ)上，發(fā)揮宏觀調(diào)控作用，結(jié)合居民個性化需求和經(jīng)濟承受能力，注重市場在資源配置中的作用，鼓勵引導(dǎo)社會資本投資健康領(lǐng)域，充分發(fā)揮商業(yè)保險作用，構(gòu)筑多層次的居民健康保障網(wǎng)絡(luò)，用多元供給滿足居民多樣化需求。同時，將突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系、急救體系作為城市公共安全網(wǎng)的重要組成部分，建立健全應(yīng)急處置機制，完善健康保障和社會救助制度，依托信息技術(shù)支撐，實現(xiàn)居民健康動態(tài)管理和分級診療。另一方面，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展方興未艾，前景廣闊。部分國家將發(fā)展健康服務(wù)業(yè)作為推動產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，提升服務(wù)業(yè)水平、有效擴大就業(yè)、形成新的增長點的重要突破口予以鼓勵和扶持，美國著名經(jīng)濟學(xué)家保羅·皮爾澤在《財富第五波》中將健康產(chǎn)業(yè)稱為繼IT產(chǎn)業(yè)之后的全球"財富第五波"。(大多數(shù)發(fā)達(dá)國家健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值占GDP的比重均達(dá)到10%以上，美國接近20%，我國占5%左右)。
從國內(nèi)來看，健康被擺上前所未有的高度。在江蘇調(diào)研時，提出“沒有全民健康，就沒有全面小康”，明確了衛(wèi)生計生事業(yè)在社會發(fā)展中的總體定位。十八屆五中全會聚焦推進(jìn)“健康中國”建設(shè)和促進(jìn)人口均衡發(fā)展，從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局、鼓勵社會辦醫(yī)、健全藥品供應(yīng)保障、強化重大疾病防控和全面實施兩孩政策等方面提出了明確要求，力求加快建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，讓人民群眾共享經(jīng)濟社會發(fā)展成果。國務(wù)院常務(wù)會議多次研究部署加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、公立醫(yī)院綜合改革、建立分級診療制度、人事薪酬制度改革、建立政府購買服務(wù)機制、推進(jìn)信息化建設(shè)、全科醫(yī)生制度建設(shè)和兩孩政策實施等重點改革任務(wù)，力度之大，頻次之高，覆蓋面之廣，可以說前所未有。今年春節(jié)后上班第一天，國務(wù)院常務(wù)會議就部署推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新升級促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展，這些有力舉措無不彰顯黨和國家對維護和改善居民健康的責(zé)任和決心，力求最大限度的釋放改革紅利，切實滿足居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。同時，江蘇省委、省政府也明確提出到2020年實現(xiàn)人人享有較高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本建成現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系，醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展整體水平位于全國前列，城鄉(xiāng)居民健康主要指標(biāo)達(dá)到國際先進(jìn)水平。這些頂層設(shè)計都為我們謀劃衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展理清了思路，明確了目標(biāo)，指明了方向。
從我市來看，“十三五”期間，市委市政府提出了確保全面建成高水平小康社會，積極探索開啟率先基本實現(xiàn)現(xiàn)代化建設(shè)新征程，爭當(dāng)建設(shè)“強富美高”新江蘇先行軍和全國縣域經(jīng)濟發(fā)展排頭兵的總體要求，確立了建設(shè)在長三角城市群中具有鮮明特色和影響力的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)生態(tài)宜居城市的總體定位，積極推進(jìn)產(chǎn)業(yè)、城市、動力、開放、社會、發(fā)展和政府轉(zhuǎn)型，把衛(wèi)生計生在內(nèi)的社會民生事業(yè)擺上了更加突出的位置，加大資金投入和政策保障，加快補齊短板，努力形成經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展格局。同時，隨著我市多年來區(qū)域經(jīng)濟的快速發(fā)展和城市化、國際化、人口老齡化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，居民生活水平和質(zhì)量顯著提升，醫(yī)療等社會保障政策逐步完善，社會各界和廣大居民對衛(wèi)生計生服務(wù)提出了更高層次、更趨多元的要求，這些都為衛(wèi)生計生事業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展?fàn)I造了良好的外部環(huán)境。
從行業(yè)來看，衛(wèi)生計生科技迅猛發(fā)展，為解決健康問題提供了越來越多的新技術(shù)、新項目、新方法、新設(shè)備、新藥品。這就需要我們緊盯世界衛(wèi)生科技發(fā)展前沿，增強衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力，把先進(jìn)、成熟的衛(wèi)生科技成果，通過引進(jìn)、消化、吸收、再創(chuàng)新，及時應(yīng)用到健康服務(wù)中去，造福于廣大城鄉(xiāng)居民。同時，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)已跨入“互聯(lián)網(wǎng)+”的頻道，對健康服務(wù)及其管理的內(nèi)涵外延、方式方法都產(chǎn)生著深遠(yuǎn)的影響，成為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展不可或缺的支撐力量，需要我們高度重視衛(wèi)生計生信息化建設(shè)，加強頂層設(shè)計，扎實有力推進(jìn)。
在看到機遇的同時，我們也清醒地認(rèn)識到一些制約事業(yè)發(fā)展的問題和挑戰(zhàn)依然存在：一是全市衛(wèi)生資源總量還相對不足，存量結(jié)構(gòu)有待進(jìn)一步優(yōu)化;二是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間分工協(xié)作機制還不完善，分級診療制度尚未有效建立;三是管理理念和方式還相對滯后，謀劃新常態(tài)下改革發(fā)展、依法化解問題矛盾的能力水平亟待提升;四是人口的流動性和多樣性使衛(wèi)生計生實際需求難以準(zhǔn)確掌握，計生政策調(diào)整、人口老齡化和疾病譜變化等對婦女兒童、老年、康復(fù)、護理等?？漆t(yī)療服務(wù)和接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展提出新的命題;五是推進(jìn)人口均衡發(fā)展工作機制有待完善，出生人口性別比綜合治理工作亟待強化;六是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革聯(lián)動效應(yīng)還不強，改革的紅利尚未得到充分釋放。這些問題都需要在“十三五”期間以及未來更長一段時間下大力氣逐步予以化解。
三、精準(zhǔn)發(fā)力，全力推動衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展取得新的成效。
20**年是“十三五”的開局之年，做好今年的工作意義重大，影響深遠(yuǎn)。今年全市衛(wèi)生計生工作的總體要求是認(rèn)真貫徹黨的十八屆三中、四中、五中全會和國家、省、蘇州市關(guān)于20**年以及“十三五”時期衛(wèi)生計生工作的系列指示精神，緊緊圍繞市委十二屆十次全體(擴大)會議的總體部署，著眼增進(jìn)人民健康福祉，更加注重理念引領(lǐng)、更加注重體系優(yōu)化，更加注重改革創(chuàng)新，更加注重質(zhì)量效益，更加注重居民感受，聚焦重點，精準(zhǔn)發(fā)力，持續(xù)提升現(xiàn)代衛(wèi)生計生體系建設(shè)水平，全力打造“健康昆山”，為我市全面建成高水平小康社會、爭當(dāng)建設(shè)“強富美高”新江蘇先行軍提供強有力的保障。
今年全市衛(wèi)生計生工作主要目標(biāo)為：千人醫(yī)生數(shù)達(dá)2.6人，千人床位數(shù)達(dá)4.2張，醫(yī)護比和床護比更趨合理，床位使用率達(dá)85%左右，藥占比下降2個百分點左右，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)完成門急診人次占全市總量的50%以上，人均期望壽命達(dá)83.5歲左右，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別穩(wěn)定在5/10萬和4‰以下，甲乙類傳染病報告發(fā)病率控制在110/10萬以下，居民健康素養(yǎng)指數(shù)達(dá)23.5%?？偤蜕侍嵘?.5左右，出生人口性別比控制在110以下，出生缺陷發(fā)生率控制在4‰以下。
為實現(xiàn)上述目標(biāo)，要重點在優(yōu)結(jié)構(gòu)、增活力、防風(fēng)險、補短板、促轉(zhuǎn)型、惠民生、抓統(tǒng)籌上下功夫、求突破、謀實效。
1. 聚焦結(jié)構(gòu)優(yōu)化，在完善衛(wèi)計服務(wù)體系(協(xié)調(diào)發(fā)展)上發(fā)力。
規(guī)劃引領(lǐng)優(yōu)結(jié)構(gòu)。要按照開門搞規(guī)劃的要求，進(jìn)一步聽取各方意見，加快修改完善昆山市衛(wèi)生計生事業(yè)“十三五”發(fā)展規(guī)劃，力爭2月底前形成規(guī)劃送審稿提交市政府審議。同時，要加快10個業(yè)務(wù)條線規(guī)劃和各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃的修改論證，力爭6月底前全部完成。這里需要強調(diào)的是醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置專項規(guī)劃與婦幼健康服務(wù)專項規(guī)劃已被市發(fā)改委立項，而且這兩個規(guī)劃與居民生活密切相關(guān)，在編制這兩個專項規(guī)劃時，一定要按照行政決策要求，深入開展需求調(diào)查，廣泛征求社會各界意見，組織專家論證，并做好與發(fā)改、規(guī)劃等部門和上級業(yè)務(wù)部門相關(guān)規(guī)劃的銜接，確保規(guī)劃設(shè)定的目標(biāo)合理，切實可行。
增加資源優(yōu)結(jié)構(gòu)。一方面，加快推進(jìn)“三大中心”、市中醫(yī)院南星瀆院區(qū)、市康復(fù)醫(yī)院二期工程等項目建設(shè)進(jìn)度，積極推動張浦、花橋、淀山湖等醫(yī)院異地新建工程。結(jié)合城市管理體制改革和基層衛(wèi)生計生管理體制改革的推進(jìn)，進(jìn)一步優(yōu)化城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局，深入實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提升工程，年內(nèi)中心城區(qū)要新增2個標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。另一方面，成立社會辦醫(yī)促進(jìn)中心，進(jìn)一步落實非公立醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準(zhǔn)入、醫(yī)保定點、等級評審、科研創(chuàng)新等方面同等政策。加快引入眼科、口腔、中醫(yī)藥等專科醫(yī)療機構(gòu)，積極引導(dǎo)和培育社會辦醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展，盡快形成公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的多元辦醫(yī)格局。
轉(zhuǎn)型發(fā)展優(yōu)結(jié)構(gòu)。深入推進(jìn)創(chuàng)等升級，市一院要通過三級醫(yī)院復(fù)審，市三院力爭成為二級甲等醫(yī)院建設(shè)單位，錦溪人民醫(yī)院(市老年醫(yī)院)要通過二級醫(yī)院評審，昆山宗仁卿紀(jì)念醫(yī)院力爭通過二級醫(yī)院評審。市四院、市六院、千燈人民醫(yī)院通過二級綜合醫(yī)院復(fù)審，整合市三院康樂分院與巴城人民醫(yī)院資源，完成昆山市精神衛(wèi)生中心組建工作。結(jié)合居民需求，切實加強康復(fù)、老年、長期護理等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。進(jìn)一步完善以市康復(fù)醫(yī)院為龍頭，綜合性醫(yī)院臨床康復(fù)為樞紐，社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)的康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。著力構(gòu)建以市老年醫(yī)院為龍頭，綜合醫(yī)院老年科為紐帶，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為網(wǎng)底的老年病診療體系。將淀山湖人民醫(yī)院和周莊人民醫(yī)院轉(zhuǎn)型以老年護理為特色的接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)，全面建立起城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
2. 聚焦深化改革，在增強事業(yè)發(fā)展活力(持續(xù)發(fā)展)上發(fā)力。
加快推進(jìn)基層管理體制改革。市衛(wèi)計委成立基層衛(wèi)生計生管理體制改革實施領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)政策法規(guī)、資產(chǎn)核算、組織人事、督導(dǎo)評估、綜合保障五個工作組，負(fù)責(zé)具體推進(jìn)實施基層管理體制改革工作。要盡快將區(qū)鎮(zhèn)現(xiàn)有從事衛(wèi)生計生工作的機構(gòu)按照管理、服務(wù)兩大類重新進(jìn)行優(yōu)化整合，在不增加機構(gòu)和人員編制的前提下重新調(diào)整設(shè)置基層衛(wèi)生計生管理服務(wù)機構(gòu)，進(jìn)一步明確基層單位職能，徹底理順管理體制，加快建立科學(xué)高效的運行機制。在管理層面，組建區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生管理辦公室，作為區(qū)鎮(zhèn)政府內(nèi)設(shè)機構(gòu)，實行以區(qū)鎮(zhèn)為主的雙重管理模式。在服務(wù)層面，每個區(qū)鎮(zhèn)設(shè)置1家公立醫(yī)院和1家以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實行以條線為主的雙重管理模式。區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生管理辦公室6月份要完成組建，8月份完成評估，10月份正式對外運行，改革期間要確保工作延續(xù)，無縫銜接。
不斷深化公立醫(yī)院綜合改革。按照決策、管理和監(jiān)督三權(quán)分離的要求，加快推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革，成立醫(yī)院管理委員會和公立醫(yī)院聯(lián)合理事會，履行政府辦醫(yī)職能，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院功能定位、發(fā)展規(guī)劃、重大投資決策、財務(wù)資產(chǎn)監(jiān)管、績效考核管理和醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬管理等事項。以院長為首的管理團隊則將主要精力回歸到醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展上來，推進(jìn)醫(yī)院管理人員職業(yè)化、專業(yè)化。在決策和監(jiān)督過程中，全程引入專家論證機制。改革公立醫(yī)院補償機制，建立“以事定費、專項補助、購買服務(wù)”的新機制，并加快向財政全面“托底”保運行的目標(biāo)推進(jìn)。強化績效管理，通過引入第三方機構(gòu)的專業(yè)輔導(dǎo)，進(jìn)一步細(xì)化公立醫(yī)院績效管理方案和考核指標(biāo)體系，強化病種管理和動態(tài)監(jiān)測評估，不斷提高公立醫(yī)院運行質(zhì)量效率。實行全面預(yù)算管理，修訂院長(書記)目標(biāo)任務(wù)書，完善內(nèi)部績效考核分配，突出社會和職工滿意度，資源利用效率和可持續(xù)發(fā)展，推行病種績效分析，倒逼醫(yī)院提升技術(shù)水平。
著力構(gòu)建分級診療制度。綜合考慮我市城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程、城市功能片區(qū)分布和居民實際需求，研究制定適應(yīng)我市實際的分級診療制度實施方案，綜合利用醫(yī)保、價格、信息化等手段，引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層機構(gòu)就診。深入推行家庭醫(yī)生制度、健康管理團隊服務(wù)，以常見病、多發(fā)病、慢性病為突破口，建立社區(qū)醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民的契約服務(wù)關(guān)系，提高群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的依從度，提高社區(qū)首診率。推進(jìn)二級以上醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的合作，探索建立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體或醫(yī)療集團，二、三級醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先安排診療和住院，同時通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等多種方式，幫扶和指導(dǎo)社區(qū)機構(gòu)提升服務(wù)能力，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，逐步形成“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治”的就醫(yī)秩序。
3. 聚焦工作轉(zhuǎn)型，在強化計生服務(wù)管理(均衡發(fā)展)上發(fā)力。
依法實施計劃生育政策。認(rèn)真貫徹落實新修改的《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《江蘇省人口與計劃生育條例》，實行生育登記服務(wù)制度，對生育兩個以內(nèi)(含兩個)孩子的，不再進(jìn)行審批，由家庭自主安排生育。改進(jìn)再婚等情形再生育管理。優(yōu)化辦事流程，簡化辦理手續(xù)，全面推行網(wǎng)上辦事，進(jìn)一步簡政便民。依法依規(guī)查處政策外多孩生育。加強出生人口監(jiān)測預(yù)測，加強人口變動情況調(diào)查，科學(xué)預(yù)測出生人口變動趨勢，建立出生人口監(jiān)測和預(yù)警機制。
強化計生基層基礎(chǔ)管理。堅持計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制。完善宣傳倡導(dǎo)、依法管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動、綜合治理的計劃生育長效工作機制。深入開展創(chuàng)建計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位、幸福家庭及第五階段婚育新風(fēng)進(jìn)萬家活動，實施“新家庭計劃”項目。充分發(fā)揮計劃生育協(xié)會的生力軍作用，切實加強計劃生育協(xié)會的組織和能力建設(shè)，更好地承擔(dān)宣傳教育、生殖健康咨詢服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、計劃生育家庭幫扶、權(quán)益維護和流動人口服務(wù)等工作。引導(dǎo)群眾廣泛開展計劃生育自我管理、自我服務(wù)、自我教育、自我監(jiān)督。
提升計生技術(shù)服務(wù)水平。開展免費孕前優(yōu)生健康檢查，加強高齡孕產(chǎn)婦、再生育和不孕不育人群的服務(wù)和指導(dǎo)，注重發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢。為符合條件準(zhǔn)備再生育人群免費提供取環(huán)、復(fù)通等計劃生育基本技術(shù)服務(wù)?？茖W(xué)規(guī)劃、統(tǒng)籌做好出生缺陷綜合防治，提高出生人口素質(zhì)。全面落實避孕方法知情選擇，提高避孕藥具服務(wù)可及性,減少非意愿妊娠。組織開展計劃生育生殖健康科普宣傳和服務(wù)，提高群眾生殖健康水平。
推進(jìn)流動人口服務(wù)管理。按照常住人口配置服務(wù)資源，將流動人口納入城鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)范圍。鞏固完善流動人口信息互通、服務(wù)互補、管理互動的全國“一盤棋”工作機制。推進(jìn)網(wǎng)上信息核查和共享，做好流動人口在居住地的生育登記服務(wù)。廣泛開展生殖健康科普宣傳，增強流動人口等人群自我保健意識和防護能力。關(guān)懷關(guān)愛流動人口，促進(jìn)社會融合。
構(gòu)建家庭發(fā)展支撐體系。加大對計劃生育家庭扶助力度，切實保障計劃生育家庭合法權(quán)益。關(guān)懷計劃生育特殊家庭，妥善解決他們在生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療、精神慰藉等方面的困難和問題。按照“老人老辦法，新人新辦法”的原則，完善并落實計劃生育家庭獎勵扶助制度、特別扶助制度以及其他各項獎勵扶助政策;建立完善包括生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、性別平等、老人贍養(yǎng)、病殘照料等在內(nèi)的家庭發(fā)展政策和服務(wù)體系。
4. 聚焦預(yù)防為主，在防控公共衛(wèi)生風(fēng)險(和諧發(fā)展)上發(fā)力。
突出健康管理。深入開展健康教育和健康促進(jìn)，促進(jìn)群眾樹立“自己為健康負(fù)責(zé)”的理念。全力推進(jìn)全國健康促進(jìn)縣(區(qū)、市)試點項目建設(shè)，努力將健康融入所有政策。建立完善愛國衛(wèi)生和健康城市社會化參與機制，形成多元主體參與格局，增強愛國衛(wèi)生和健康城市建設(shè)活力。創(chuàng)新健康教育方式和載體，選準(zhǔn)病種、人群和場所三個切入點，開展“四個一萬”的健康素養(yǎng)促進(jìn)行動，提高健康教育的針對性和實效性，逐步提升居民健康素養(yǎng)基本技能。分類制定切實可行的健康教育工作規(guī)范和技術(shù)指南，提升我市健康教育工作的規(guī)范化、系統(tǒng)化、科學(xué)化水平。
突出疾病防控。繼續(xù)做好人感染H7N9禽流感、結(jié)核病、艾滋病等重點傳染病防控，確保不發(fā)生疫情的暴發(fā)流行。開展預(yù)防接種規(guī)范管理專項行動，加強預(yù)防接種基礎(chǔ)環(huán)節(jié)管理和信息化建設(shè)，確保接種安全。以高血壓、糖尿病、腫瘤等主要慢性病作為切入點，進(jìn)一步探索市級公共衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)院“三位一體”的慢病綜合防治模式，強化綜合干預(yù)和患者自我管理，不斷鞏固和擴大省慢性病防治綜合示范區(qū)成效。積極組織開展精神衛(wèi)生綜合管理試點工作，建立健全精神衛(wèi)生管理組織和部門聯(lián)席會議制度，探索創(chuàng)新精神障礙預(yù)防、治療和康復(fù)工作模式，年內(nèi)重性精神疾病患者檢出率達(dá)4‰。加強與公安、民政、殘聯(lián)等部門協(xié)作，強化易肇事肇禍精神病人管理，規(guī)范醫(yī)療應(yīng)急處置。
突出婦幼健康。積極應(yīng)對全面兩孩政策對婦幼健康服務(wù)和母嬰安全管理提出的新要求，進(jìn)一步強化醫(yī)院婦產(chǎn)科和兒科建設(shè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女和兒童保健門診，著力完善以市婦幼保健所為龍頭、醫(yī)院產(chǎn)兒科為紐帶，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)婦幼保健門診為網(wǎng)底、市婦女兒童醫(yī)院為技術(shù)支撐的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加快產(chǎn)科、兒科醫(yī)師、助產(chǎn)士等人才培養(yǎng)，提升婦幼健康服務(wù)能力。進(jìn)一步規(guī)范婚前、孕前、孕產(chǎn)期和新生兒保健服務(wù)流程，完善工作機制，不斷提升婦幼健康保障水平。推進(jìn)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)，建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、會診網(wǎng)絡(luò)，保障母嬰安全。加強出生缺陷綜合防治，利用基因生物等技術(shù)，提高出生缺陷防治能力。組織實施婦幼重大項目，加大對影響婦幼健康的重大衛(wèi)生問題的綜合干預(yù)。
突出應(yīng)急保障。以鞏固省衛(wèi)生應(yīng)急示范市建設(shè)為抓手，以法規(guī)預(yù)案體系、指揮協(xié)調(diào)機制、應(yīng)急信息系統(tǒng)、應(yīng)急專業(yè)隊伍建設(shè)為核心，進(jìn)一步健全與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的規(guī)范化、信息化、專業(yè)化的衛(wèi)生應(yīng)急體系，完善突出公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估、隱患排查和部門協(xié)作機制，推動突發(fā)公共衛(wèi)生事件從被動處置向主動防范轉(zhuǎn)變，繼續(xù)做好8.2事故傷員醫(yī)療康復(fù)工作。進(jìn)一步健全院前急救、醫(yī)院急診科、急診ICU為一體的急救醫(yī)療服務(wù)體系，加強市急救中心(站)和醫(yī)院急診科建設(shè)，加大急救醫(yī)學(xué)人才的引進(jìn)和培養(yǎng)，不斷提升急救醫(yī)療服務(wù)技術(shù)能力水平。加強無償獻(xiàn)血宣傳教育，完善采供血應(yīng)急機制，增強突發(fā)公共事件臨床供血能力，保障全市人民群眾臨床用血需求和健康安全。
5. 聚焦依法高效，在提升精細(xì)管理水平(科學(xué)發(fā)展)上發(fā)力。
深入推進(jìn)依法行政。認(rèn)真貫徹落實《法治政府建設(shè)實施綱要(20**-2020年)》，進(jìn)一步健全依法行政各項制度規(guī)范，強化衛(wèi)生計生規(guī)范性文件合法性審查，夯實依法行政的基礎(chǔ)。研究制定行政權(quán)力和行政責(zé)任清單的實施方案，明確權(quán)責(zé)事項的操作流程圖，努力將每項權(quán)力和責(zé)任落實到科室或人員。根據(jù)簡政放權(quán)和行政審批制度改革有關(guān)要求，不斷優(yōu)化審批流程，簡化審批內(nèi)容，持續(xù)提高審批效率。圍繞社會高度關(guān)注、涉及群眾切身利益的衛(wèi)生計生突出問題，通過隨機抽查、專項整治等方式，大力開展治理整頓，依法查處各類案件，嚴(yán)厲打擊違法行為。要進(jìn)一步加大衛(wèi)生計生相關(guān)法律法規(guī)的宣傳培訓(xùn)，不斷提升衛(wèi)生計生干部職工運用法治思維和方式解決問題、化解矛盾的能力水平。
深入實施績效管理。要進(jìn)一步強化源頭管理，緊密結(jié)合年度重點工作，堅持“公開、公正、科學(xué)、合理”的原則，盡快修訂完善各衛(wèi)生計生單位績效考核指標(biāo)體系和考核辦法，重點突出改革性、創(chuàng)新性和執(zhí)行力，要根據(jù)各單位承擔(dān)職能的不同，采取差別化的考核方式，充分體現(xiàn)考核的針對性和有效性，避免出現(xiàn)“多做多錯”的局面。要進(jìn)一步強化過程管理，堅持平時動態(tài)監(jiān)測與年終考核評估相結(jié)合，充分借助信息化手段和專家組力量，加大日常抽查力度，切實提升績效考核的客觀性。要進(jìn)一步強化結(jié)果應(yīng)用，堅持考核結(jié)果與單位績效工資總量和領(lǐng)導(dǎo)干部任免使用掛鉤，切實考出干部的積極性和創(chuàng)造性，達(dá)到以科學(xué)的指標(biāo)引領(lǐng)發(fā)展、以高效的考核評價實績、以鮮明的獎懲激勵干部的目的。
持續(xù)創(chuàng)新管理方式。積極推進(jìn)在專項資金使用管理、干部任中離任審計、重點工作任務(wù)落實以及重大決策事項推進(jìn)等方面建立第三方評估機制。積極培育行業(yè)組織，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)會、計生協(xié)會和專業(yè)學(xué)會力量，強化質(zhì)量監(jiān)管，促進(jìn)行業(yè)自律。強化制度監(jiān)管，全面建立總會計師制度，同時委托會計師事務(wù)所對公立醫(yī)院財務(wù)運行情況進(jìn)行獨立監(jiān)管。充分利用信息技術(shù)，強化物資和后勤管理。進(jìn)一步加強衛(wèi)生計生領(lǐng)域和行業(yè)信用制度建設(shè)，建立健全失信懲戒和守信激勵機制。
6. 聚焦人才科技，在提升區(qū)域競爭優(yōu)勢(創(chuàng)新發(fā)展)上發(fā)力。
優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu)。成立市衛(wèi)生計生人才管理服務(wù)中心，負(fù)責(zé)全系統(tǒng)人力資源管理服務(wù)工作，出臺《昆山高層次醫(yī)學(xué)人才計劃實施細(xì)則》和《昆山市“科教興衛(wèi)”專項資金管理辦法》，進(jìn)一步完善衛(wèi)生計生人才引進(jìn)、培養(yǎng)、考核和激勵機制，積極營造人才成長的良好環(huán)境，搭建展示才華的舞臺。進(jìn)一步加大衛(wèi)生計生領(lǐng)軍型醫(yī)學(xué)人才(團隊)、緊缺專業(yè)和全科醫(yī)學(xué)人才的引進(jìn)和培養(yǎng)力度，逐步優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu)，滿足事業(yè)發(fā)展需求。實施“1255”計劃，即確定10個首席全科醫(yī)生特崗、引進(jìn)20名在崗全科醫(yī)生，招聘50名社區(qū)衛(wèi)生備案制工作人員，推出50個崗位購買服務(wù)，加快推升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。
積極培育優(yōu)勢學(xué)?？?。突出問題導(dǎo)向，從影響我市居民健康的主要問題和常見疾病入手，不斷加大人員、設(shè)備和財力等投入力度，深入推進(jìn)重點學(xué)專科建設(shè)，建立健全涵蓋國家、省、蘇州和我市四個層面橫跨預(yù)防、治療和康復(fù)全過程的重點學(xué)專科集群，不斷提升我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的軟實力。市一院、市中醫(yī)院各新增1個省級以上重點?？?。二級醫(yī)院新增2-3個蘇州市級以上重點學(xué)?？坪?個蘇州市級以上重點?？平ㄔO(shè)單位，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成1-2個蘇州市特色?？?。
大力鼓勵科研創(chuàng)新。充分發(fā)揮科教興衛(wèi)專項資金的激勵引導(dǎo)作用，圍繞威脅我市居民健康和生命安全的惡性腫瘤、心腦血管等主要疾病，加大科研攻關(guān)力度，力爭盡快取得一批有實效、有影響、有自主品牌的科研成果。以提升解決臨床實際問題能力為導(dǎo)向，依托城市三級醫(yī)院尤其是各醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院，以二類以下醫(yī)療技術(shù)和三級以下常規(guī)手術(shù)為主要內(nèi)容，大力推廣適宜醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)，不斷提升常見病、多發(fā)病診治能力。
強化對外交流合作。堅持不懈推進(jìn)開放辦醫(yī)，深入開展與國內(nèi)外三甲醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校和科研院所之間的交流合作，力爭建設(shè)一批高水平的附屬醫(yī)院和教學(xué)基地，市一院、市中醫(yī)院力爭在附屬醫(yī)院建設(shè)取得新突破，二級以上醫(yī)院和市級公共衛(wèi)生機構(gòu)力爭在教學(xué)基地建設(shè)上取得新進(jìn)展。要及時引進(jìn)、消化、吸收國際最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，積極搶占醫(yī)學(xué)技術(shù)的制高點。探索建立人才柔性引進(jìn)機制，努力在院士工作站和知名專家工作室建設(shè)上取得新突破。
7. 聚焦惠民利民，在提升居民獲得感(共享發(fā)展)上發(fā)力。
實施民生需求響應(yīng)工程。準(zhǔn)確把脈群眾呼聲，將群眾最為關(guān)注的健康問題作為我們?yōu)槊穹?wù)的突破點，重點圍繞怎樣通過三級預(yù)防減少慢病和腫瘤的發(fā)生，怎樣利用精準(zhǔn)醫(yī)療的手段減少新生兒出生缺陷的發(fā)生，怎樣利用國際標(biāo)準(zhǔn)和先進(jìn)技術(shù)檢測水、空氣、食品的安全等方面下功夫、謀實效，不斷提高衛(wèi)生計生服務(wù)的影響力和美譽度。
實施基公服務(wù)滿意工程。深入實施三到位、三優(yōu)良、一滿意、一突出的“3311工程”，通過示范建設(shè)，樹立典型，以典型引路，發(fā)揮服務(wù)示范、管理示范與發(fā)展示范作用，推動我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平全面提升。深化與上海復(fù)旦大學(xué)合作，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)評價研究，科學(xué)評估基公項目實施以來取得的成效，著力解決目前項目工作中存在的問題，努力打破三級預(yù)防各個環(huán)節(jié)壁壘，為確?；竟残l(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展謀劃新思路。
實施醫(yī)療服務(wù)改善工程。導(dǎo)入JCI醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)理念，積極推進(jìn)醫(yī)院的精細(xì)化管理，對醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位的排查，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程，提升醫(yī)療質(zhì)量，改善患者就醫(yī)感受。充分利用生物科技、醫(yī)學(xué)技術(shù)和信息技術(shù)等的發(fā)展成果，積極探索開展個性化的精準(zhǔn)醫(yī)療，提高疾病診治與預(yù)防的效益。全面落實“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”40項措施，推進(jìn)臨床路徑管理，深入開展優(yōu)質(zhì)護理，完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度，健全醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
加快推進(jìn)智慧健康工程。組建衛(wèi)生計生信息中心，整合健康檔案、電子病歷、人口信息等相關(guān)信息，進(jìn)一步完善區(qū)域人口健康信息平臺，實現(xiàn)信息共享，動態(tài)更新，提升服務(wù)效率。積極探索在醫(yī)療、婦幼保健、社區(qū)衛(wèi)生、疾病防控和健康教育等領(lǐng)域，開發(fā)一批基于互聯(lián)網(wǎng)、移動通訊、互聯(lián)網(wǎng)金融交易等現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用系統(tǒng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，提高群眾滿意度。
8. 聚焦作風(fēng)效能，在提高統(tǒng)籌發(fā)展能力(統(tǒng)籌發(fā)展)上發(fā)力。
持續(xù)改進(jìn)工作作風(fēng)。在鞏固拓展“踐行‘三嚴(yán)三實’，我為‘昆山服務(wù)’做什么”專項教育活動成果的基礎(chǔ)上，積極組織開展“三看三比”活動，即“看問題整改情況、比擔(dān)當(dāng)作為，看承諾踐諾情況、比整體形象，看制度執(zhí)行情況、比服務(wù)效能”，努力讓衛(wèi)計服務(wù)成為昆山的品牌，讓主動作為、勇于創(chuàng)新成為衛(wèi)計系統(tǒng)的特質(zhì)。要強化制度執(zhí)行，大力弘揚“馬上就辦”的作風(fēng)，緊盯各項目標(biāo)任務(wù)，細(xì)化工作方案，一件一件抓落實，一項一項求突破，確保年度各項重點工作任務(wù)不折不扣落到實處。要加大對制度執(zhí)行的督促檢查和激勵懲戒力度，營造尊崇制度、遵守制度、捍衛(wèi)制度的良好氛圍。
加強黨風(fēng)廉政建設(shè)。認(rèn)真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)“兩個責(zé)任”，堅持全面從嚴(yán)治黨，依規(guī)治黨。進(jìn)一步完善專項巡查工作機制，毫不放松抓好中央八項規(guī)定精神的落實，嚴(yán)格落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，進(jìn)一步完善醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂共防共治機制，努力把違紀(jì)問題遏制在萌芽狀態(tài)、消滅在初起之時，加快形成黨風(fēng)廉政建設(shè)新常態(tài)。聚焦監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)，持續(xù)保持懲治腐敗高壓態(tài)勢，堅持嚴(yán)懲腐敗無禁區(qū)、全覆蓋、零容忍，以反腐倡廉實際成效樹立衛(wèi)計行業(yè)新形象。
切實抓好安全生產(chǎn)。牢固樹立安全發(fā)展觀念，嚴(yán)格落實“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”的要求，實行黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)。進(jìn)一步強化安全管理體系建設(shè)，健全安全生產(chǎn)管理機構(gòu)，明確專兼職安全管理員，加大安全生產(chǎn)培訓(xùn)力度，做到任務(wù)明確、職責(zé)明確。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)管理制度、應(yīng)急預(yù)案及處置流程，落實安全生產(chǎn)臺帳資料報送制度，探索引入第三方專業(yè)機構(gòu)開展安全生產(chǎn)檢查，加大隱患排查力度，切實做到底數(shù)清、責(zé)任明、預(yù)案到位，確保不留死角、不留漏洞。
雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越。同志們，今年的工作任務(wù)十分繁重，讓我們迅速行動起來，以更加飽滿的精神狀態(tài)、更加充足的拼搏干勁和抓鐵有痕的實干作風(fēng)，狠抓工作落實，著力打造“健康昆山”，為我市全面建成高水平小康社會、爭當(dāng)建設(shè)“強富美高”新江蘇先行軍做出積極貢獻(xiàn)。
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