2017年企業(yè)退休人員養(yǎng)老金調(diào)整
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山西：簡(jiǎn)化企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員退休審核辦法
4月11日，山西省人力資源和社會(huì)保障廳公布《關(guān)于簡(jiǎn)化企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員退休審核辦法的通知》(下稱《通知》)，2017年起，參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的職工和城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員(以下簡(jiǎn)稱參保人員)，繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年以上，達(dá)到法定正常退休年齡時(shí)，人力資源和社會(huì)保障行政部門不再辦理退休審核。
《通知》明確，凡在養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))信息系統(tǒng)中，參保人員個(gè)人信息出生年月、參加工作時(shí)間和視同繳費(fèi)年限等與本人原始檔案記載信息完全一致準(zhǔn)確的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù);凡參保人員個(gè)人信息記錄不完整、不準(zhǔn)確，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)難以直接辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù)的，參保單位要按經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求，全力配合做好參保人員的信息補(bǔ)錄工作;參保單位未與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)參保人員信息而延誤辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)的，延誤欠發(fā)的待遇由參保單位補(bǔ)發(fā)。因信息不準(zhǔn)需重新核定養(yǎng)老金的，超發(fā)部分經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要全額追回;欠發(fā)部分，屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)任的由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)補(bǔ)發(fā);屬參保單位責(zé)任的由參保單位負(fù)責(zé)補(bǔ)發(fā);屬參保人員個(gè)人責(zé)任的，不予補(bǔ)發(fā)。
《通知》中強(qiáng)調(diào)：以下兩種情形的，仍由人力資源和社會(huì)保障行政部門按規(guī)定辦理退休審批(核)手續(xù)：按特殊工種、因病或非因工致殘、企業(yè)政策性破產(chǎn)等其他符合國(guó)家和省規(guī)定辦理提前退休手續(xù)或延長(zhǎng)退休年齡的;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與參保單位、參保人員在出生時(shí)間、工作時(shí)間、崗位工種、繳費(fèi)年限等方面發(fā)生爭(zhēng)議的。
此外，參保人員對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理的領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件手續(xù)有異議的，可向參保單位提出申請(qǐng)，參保單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)查。對(duì)復(fù)查結(jié)果不服的，參保單位可向同級(jí)人力資源和社會(huì)保障行政部門申請(qǐng)復(fù)查。
山東參保職工和退休人員今后可同享長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)
近日，山東省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于試行職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》，經(jīng)省政府同意，決定在全省試行職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，以解決失去生活自理能力的人員長(zhǎng)期護(hù)理保障問題為重點(diǎn)，以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理機(jī)構(gòu)為依托，減輕參保患者家庭的事務(wù)性和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增進(jìn)人民群眾在共建共享發(fā)展中的獲得感。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和退休人員(以下簡(jiǎn)稱“參保人員”)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋范圍。
關(guān)于資金籌集渠道?！兑庖姟访鞔_，職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金通過職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、單位補(bǔ)充醫(yī)保資金、個(gè)人繳費(fèi)及財(cái)政補(bǔ)助、福彩公益金等渠道解決。其中，個(gè)人繳費(fèi)不低于籌資總額的30%，個(gè)人繳費(fèi)可從職工個(gè)人醫(yī)保賬戶代扣。各市要根據(jù)各方面的承受能力和職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇水平合理確定具體籌資辦法、籌資比例和籌資標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際，探索拓寬包括用人單位繳費(fèi)、接受社會(huì)捐助等資金渠道，建立動(dòng)態(tài)籌資機(jī)制，并隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展逐步提高籌資水平。
關(guān)于保障范圍。《意見》提出，職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)重點(diǎn)保障長(zhǎng)期處于失能或半失能狀態(tài)的參保人員日常生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理等所需服務(wù)費(fèi)用。各市可根據(jù)當(dāng)?shù)乇Ｕ闲枨蠛唾Y金承受能力，低水平起步，科學(xué)確定重點(diǎn)保障人群和具體保障項(xiàng)目，并隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展和資金支撐能力提高逐步調(diào)整。
在待遇支付方面。職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金支付協(xié)議護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員為參保人員提供的符合規(guī)定的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)費(fèi)用，可對(duì)保障對(duì)象發(fā)生的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行直接補(bǔ)償或通過購買方式向提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)或護(hù)理人員支付費(fèi)用。護(hù)理服務(wù)費(fèi)用由護(hù)理保險(xiǎn)資金和保障對(duì)象個(gè)人按比例或按定額分擔(dān)，對(duì)貧困人員可以給予適當(dāng)照顧。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇可按機(jī)構(gòu)護(hù)理、家庭護(hù)理等不同形式、護(hù)理不同等級(jí)、提供護(hù)理服務(wù)不同方式等制定差別化的待遇保障政策，原則上規(guī)定范圍內(nèi)的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)掌握在75%左右。參保人員享受職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的資格條件、支付范圍和具體支付比例，由各市確定。各地要積極探索享受護(hù)理待遇與個(gè)人繳費(fèi)適當(dāng)掛鉤的辦法，強(qiáng)化個(gè)人責(zé)任。
1338名參保退休人員獲特惠理賠金598.66萬元
近日，從無錫市人社部門獲悉，2016年互助保險(xiǎn)特惠理賠金598.66萬元，完成理賠審核，通過銀行系統(tǒng)，陸續(xù)撥付到1338名參保退休人員的養(yǎng)老金銀行賬戶上。
新構(gòu)建的2016年企業(yè)退休人員住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)項(xiàng)目，重點(diǎn)對(duì)在無錫社保定點(diǎn)醫(yī)院住院過程自費(fèi)藥費(fèi)超過1萬元以上的參保退休人員，對(duì)自費(fèi)藥費(fèi)1萬元以上按38%進(jìn)行側(cè)重性補(bǔ)助，最高補(bǔ)助金額能達(dá)到10萬元。
互助保險(xiǎn)構(gòu)筑了無錫市醫(yī)療保障的完整框架，發(fā)揮互助對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用，完善和發(fā)展無錫市社會(huì)醫(yī)療保障體系，弘揚(yáng)廣大退休人員群體，團(tuán)結(jié)互助的優(yōu)良傳統(tǒng)，合理緩解退休人員當(dāng)期住院醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
互助保險(xiǎn)理賠工作需重點(diǎn)提醒的內(nèi)容：第一，互助保險(xiǎn)理賠對(duì)象是在無錫社保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行住院治療的參保人員。非無錫社保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行住院治療，不屬于互助保險(xiǎn)理賠范圍。第二，特惠理賠金額超過1萬元的參保對(duì)象，須提供身份證復(fù)印件給中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司無錫市分公司。
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