廣西工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則
工傷保險(xiǎn)制度,作為社會(huì)保障體系之重要組成部分,在現(xiàn)代生活中日漸凸顯其作用,兼顧了勞動(dòng)者保護(hù)與分散用人單位勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)之功能,對(duì)逐步完善社會(huì)保障機(jī)制具有重大意義。下文是廣西工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則，歡迎閱讀!
廣西工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則全文
第一章 總 則
第一條 為實(shí)施國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》,制定本辦法。
第二條 本自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)。
用人單位應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工及雇工、聘用人員(含農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員,以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第三條 縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第四條 政府有關(guān)職能部門應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷保險(xiǎn)工作。
第五條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘職工康復(fù),使其能從事與身體狀況相適應(yīng)的工作。
第二章 工傷保險(xiǎn)基金
第六條 工傷保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);
(二)工傷保險(xiǎn)基金的利息;
(三)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;
(四)社會(huì)捐款;
(五)其他資金。
第七條 工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌。具體辦法由自治區(qū)財(cái)政部門、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門另行規(guī)定。
第八條 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式:用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額=本單位職工工資總額×單位繳費(fèi)費(fèi)率。
對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體辦法按照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第九條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)首次確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位依法登記的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍所對(duì)應(yīng)的行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定;跨行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的,按照其最高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)所對(duì)應(yīng)的行業(yè)費(fèi)率檔次確定。
第十條 工傷認(rèn)定費(fèi)和法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用可以在工傷保險(xiǎn)基金中支付。
第十一條 設(shè)區(qū)的市(含自治區(qū)本級(jí))工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金按照當(dāng)?shù)厣夏甓裙ｋU(xiǎn)費(fèi)征繳總額的10%提取,并將當(dāng)年提取儲(chǔ)備金的50%上解自治區(qū)作為自治區(qū)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金用于防范基金支付風(fēng)險(xiǎn)和參保地區(qū)發(fā)生重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。
第三章 工傷認(rèn)定
第十二條 工傷認(rèn)定由用人單位所在地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管轄。
參加自治區(qū)本級(jí)工傷保險(xiǎn)的用人單位,其職工的工傷認(rèn)定由該單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管轄。
對(duì)工傷認(rèn)定管轄權(quán)發(fā)生爭(zhēng)議的,由自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門指定管轄。
第十三條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料和醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)的證明材料:
(一)受到意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)的證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
(二)因工作外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或者其他有效證明;發(fā)生事故下落不明需認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的法律文書;
(三)受到交通事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門的證明材料;不屬于公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理的,提交相關(guān)部門的證明材料;
(四)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡的,提交死亡證明;突發(fā)疾病在48 小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救記錄和死亡證明;
(五)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,提交事發(fā)地縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門出具的有效證明;
(六)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的退役軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明;
(七)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他證明材料。
第十四條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。
申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在3日內(nèi)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。
用人單位遇有特殊情況,暫時(shí)不能按照規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但最長(zhǎng)不能超過(guò)60日。
第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,需要到設(shè)區(qū)的市以外調(diào)查核實(shí)的,可以委托當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
第十六條 依法應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任的,用人單位應(yīng)當(dāng)在收到社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的舉證通知書后在規(guī)定的期限內(nèi)進(jìn)行舉證;用人單位拒不舉證的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止,并書面通知申請(qǐng)人。中止情形消除后,經(jīng)當(dāng)事人申請(qǐng),社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第十八條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)下列鑒定或者確認(rèn)工作:
(一)工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定;
(二)供養(yǎng)親屬的勞動(dòng)能力鑒定;
(三)職工因病或者非因工傷殘的勞動(dòng)能力鑒定;
(四)工傷職工其他疾病與其工傷的因果關(guān)系的確認(rèn);
(五)配置、更換輔助器具的確認(rèn);
(六)延長(zhǎng)停工留薪期的確認(rèn);
(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);
(八)康復(fù)性治療時(shí)間的確認(rèn);
(九)其他受委托的勞動(dòng)能力鑒定或者確認(rèn)。
第十九條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的日常工作。
第二十條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提交下列相應(yīng)材料:
(一)工傷認(rèn)定決定書原件和復(fù)印件;
(二)工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件;
(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;
(四)職業(yè)病診斷證明或者職業(yè)病診斷鑒定結(jié)論;
(五)鑒定供養(yǎng)親屬勞動(dòng)能力的,提交死亡職工與供養(yǎng)親屬關(guān)系證明;
(六)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。
第二十一條 工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)按照下列規(guī)定承擔(dān):
(一)參加工傷保險(xiǎn)的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中支付,拖欠工傷保險(xiǎn)費(fèi)的由用人單位承擔(dān);
(二)再次鑒定或者復(fù)查鑒定改變?cè)b定結(jié)論的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中支付,沒有改變?cè)b定結(jié)論的由申請(qǐng)人承擔(dān);
(三)未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位承擔(dān)。
勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由自治區(qū)物價(jià)部門會(huì)同有關(guān)部門制定。
第五章 工傷保險(xiǎn)待遇
第二十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝配置輔助器具的,可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出輔助器具配置確認(rèn)申請(qǐng),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),到簽訂工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝配置。配置的輔助器具應(yīng)當(dāng)采用國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品,所需費(fèi)用按照國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品,費(fèi)用高出普及型部分,由個(gè)人支付。
第二十三條 工傷職工的停工留薪期,按照國(guó)家和自治區(qū)工傷職工停工留薪期有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。用人單位或者職工對(duì)停工留薪期有異議的,向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)。
第二十四條 五級(jí)至六級(jí)傷殘職工經(jīng)本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系、七級(jí)至十級(jí)傷殘職工勞動(dòng)合同期滿終止或者本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金按照下列規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位按照下列規(guī)定支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止:
(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。以解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù):五級(jí)傷殘計(jì)發(fā)20個(gè)月,六級(jí)傷殘計(jì)發(fā)18個(gè)月,七級(jí)傷殘計(jì)發(fā)15個(gè)月,八級(jí)傷殘計(jì)發(fā)13個(gè)月,九級(jí)傷殘計(jì)發(fā)11個(gè)月,十級(jí)傷殘計(jì)發(fā)9個(gè)月。
(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。以解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù):五級(jí)傷殘計(jì)發(fā)18個(gè)月,六級(jí)傷殘計(jì)發(fā)16個(gè)月,七級(jí)傷殘計(jì)發(fā)13個(gè)月,八級(jí)傷殘計(jì)發(fā)11個(gè)月,九級(jí)傷殘計(jì)發(fā)9個(gè)月,十級(jí)傷殘計(jì)發(fā)7個(gè)月。
前款所稱解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資,是指解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)前12個(gè)月個(gè)人平均月繳費(fèi)工資。未參加工傷保險(xiǎn)的,解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資指解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)前12個(gè)月個(gè)人平均月工資。本人工資高于全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資300%的,按照全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資60%的,按照全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%計(jì)算。
第二十五條 依照第二十四條規(guī)定享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金待遇的職工,距法定退休年齡不足5年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:
(一)不足一年的,按照全額的30%支付;
(二)不足兩年的,按照全額的60%支付;
(三)不足三年的,按照全額的70%支付;
(四)不足四年的,按照全額的80%支付;
(五)不足五年的,按照全額的90%支付。
第二十六條 申請(qǐng)享受供養(yǎng)親屬撫恤金的,應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交下列材料:
(一)因工死亡職工的工傷認(rèn)定決定書;
(二)供養(yǎng)關(guān)系的身份證明文件;
(三)供養(yǎng)親屬所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處出具的經(jīng)濟(jì)狀況證明;
(四)無(wú)勞動(dòng)能力的供養(yǎng)親屬,提交設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)所作的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;
(五)供養(yǎng)親屬為養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的,提交公證書或者其他有效證明;
(六)供養(yǎng)親屬為孤寡老人或者孤兒的,提交民政部門的證明;
(七)其他相關(guān)材料。
第二十七條 工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定,勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論發(fā)生變化的,從作出復(fù)查鑒定結(jié)論的次月起,按新的等級(jí)享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
第二十八條 工傷職工、供養(yǎng)親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件發(fā)生變化的,用人單位、工傷職工或者供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告經(jīng)辦機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從條件發(fā)生變化的次月起調(diào)整工傷保險(xiǎn)有關(guān)待遇。
職工下落不明或者被宣告死亡后重新出現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)退還已按《工傷保險(xiǎn)條例》第四十一條規(guī)定領(lǐng)取的職工因工死亡的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。
第二十九條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi),由自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)全區(qū)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。
第三十條 用人單位被依法撤銷、解散、破產(chǎn)、注銷的,工傷保險(xiǎn)費(fèi)及工傷保險(xiǎn)待遇按照下列規(guī)定處理:
(一)一級(jí)至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)的費(fèi)用,按上年度實(shí)際支出標(biāo)準(zhǔn)的1.3倍計(jì)算,一次性撥付10 年的費(fèi)用給經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理和發(fā)放。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工按照相關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由原用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
(二)五級(jí)至十級(jí)傷殘職工,由工傷保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由原用人單位按照規(guī)定支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。
(三)因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金,按上年度實(shí)際支出標(biāo)準(zhǔn)的1.2倍計(jì)算,預(yù)留費(fèi)用至統(tǒng)籌地區(qū)居民平均預(yù)期壽命(因工死亡職工供養(yǎng)親屬未滿18周歲的,預(yù)留至年滿18周歲),由原用人單位一次性撥付給經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理和發(fā)放。
第三十一條 職工在兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的,用人單位應(yīng)當(dāng)分別繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷的,工傷發(fā)生單位為工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位。
第三十二條 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng),承包方屬具備用工主體資格的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的,其職工發(fā)生工傷,承包方為工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位;承包給不具備用工主體資格的組織或者自然人的,該組織或者自然人招用的勞動(dòng)者發(fā)生工傷,發(fā)包方為工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位。
第三十三條 用人單位的法定住所地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一設(shè)區(qū)的市的,在法定住所地參加工傷保險(xiǎn)或者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險(xiǎn)。職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病的,在參加工傷保險(xiǎn)地辦理工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定。職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病,用人單位未為其辦理工傷保險(xiǎn)的,工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地辦理。
第三十四條 中央駐桂單位、自治區(qū)直屬單位的工傷保險(xiǎn)參加自治區(qū)本級(jí)統(tǒng)籌。
第三十五條 用人單位拖欠工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間職工發(fā)生工傷的,由用人單位按照規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
第六章 附 則
第三十六條 公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員,參照本辦法的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。
第三十七條 《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施前的職工工傷待遇及處理,按照當(dāng)時(shí)國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十八條 本辦法自2007年1月1日起施行。1994年12月1日廣西壯族自治區(qū)人民政府令第9號(hào)發(fā)布的《廣西壯族自治區(qū)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》同時(shí)廢止。
工傷保險(xiǎn)遵循的原則
1、無(wú)責(zé)任補(bǔ)償(無(wú)過(guò)失補(bǔ)償)原則;
2、國(guó)家立法、強(qiáng)制實(shí)施原則;
3、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、互助互濟(jì)原則;
4、個(gè)人不繳費(fèi)原則;
5、區(qū)別因工與非因工原則;
6、經(jīng)濟(jì)賠償與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合原則;
7、一次性補(bǔ)償與長(zhǎng)期補(bǔ)償相結(jié)合原則;
8、確定傷殘和職業(yè)病等級(jí)原則;
9、區(qū)別直接經(jīng)濟(jì)損失與間接經(jīng)濟(jì)損失原則;
10、集中管理原則。
猜您感興趣：
1.2017年最新關(guān)于工傷保險(xiǎn)實(shí)施條例