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口腔扁平苔癬的治療方法

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  口腔扁平苔蘚是一種影響皮膚和黏膜表面的炎性疾病,推測可能由自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的對上皮基底細(xì)胞損害所致,下面我們具體了解下口腔扁平苔癬的治療方法

  口腔扁平苔蘚的治療方法:西醫(yī)治療

  尚無滿意療法,應(yīng)消除精神緊張,治療慢性病灶,生活力求規(guī)律。

  1.口腔扁平苔蘚幾乎不需治療。如果患者主訴疼痛或不適,皮損局部可用糖皮質(zhì)激素、維A酸或環(huán)孢素,也可皮損內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇類藥物可緩解癥狀。

  2.改善口腔衛(wèi)生。

  3.某些藥物可能促使扁平苔蘚樣變形成,例如非類固醇類 。

  1.圍繞病史、臨床與實驗室檢查結(jié)果,針對有關(guān)因素予以治療:凡損害無糜爛且范圍局限時,可酌給2%~4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日數(shù)次。每月復(fù)查1次,著重對危險區(qū)域的檢查。

  2.去除機(jī)械性刺激因子,刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區(qū)粘膜,最好用棉簽洗拭代替刷牙。

  3.發(fā)生局部糜爛時可撒敷復(fù)方類固醇粉,每日數(shù)次。癥狀明顯時可局部注射確炎舒松,每周2次,與(或)加用抗生素;唇紅部可涂膚輕松,但有痂皮時應(yīng)先濕敷治療,待痂皮脫落再涂一薄層,每日數(shù)次。

  4.腎上腺皮質(zhì)類固醇全身應(yīng)用應(yīng)當(dāng)慎重,效果并不理想,可試用小劑量與短程的方案,如強(qiáng)的松每日15mg,3次分服,約1~2周,服藥期間應(yīng)作大便隱血與血壓檢查。

  用腎上腺皮質(zhì)類固醇局部注射的效果比全身應(yīng)用更為有效。也可用昆明山海棠或雷公藤片口服。

  昆明山海棠與雷公藤 同屬衛(wèi)矛科雷公藤科植物,適用于紅斑狼瘡等結(jié)締組織與自身免疫性疾病。前者能抑制遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),降低毛細(xì)血管滲透性,減輕水腫,對炎癥增生有較強(qiáng)的抑制作用。較大劑量可抑制特異抗體生成,副反應(yīng)輕微,偶有惡心,腹脹、皮疹、白細(xì)胞減少,血小板減少等癥狀。但雷公藤是劇毒制劑,主要是對心臟的影響,禁用于未婚或已婚未育男性患者與孕婦。

  劑量一般為:昆明山海棠每日3次,每次2片,雷公藤每日2次,每次3~4片。

  5.局部可用抗霉菌治療,對病情好轉(zhuǎn)有一定幫助。

  6.口服維生素A或維生素A酸酸,口服維生素A,每日5萬U,或維甲酸35~50mg/d,初服時可能發(fā)生頭痛、頭暈,可酌減劑量,通常在幾天后即可適應(yīng)。從第2~3周起,逐漸增加至每日30~60mg,3次分服,療程約1~2個月。常見的副反應(yīng)有口唇干燥、脫發(fā)等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。

  0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布,但不適用于伴有充血、糜爛的損害。涂布時先拭干唾液,以最細(xì)毛筆蘸少量溶液沿白色區(qū)域涂布,慎勿涂在唇紅粘膜。軟膏制劑因不能粘附于潤滑的口腔內(nèi)側(cè)粘膜故不適用。新型制劑isotretinoin與arotinoid的作用基本上與維生素A酸相同,主要優(yōu)點是劑量小(每日每公斤0.5mg)、毒性低、副反應(yīng)少(唇紅干燥、脫發(fā)),但有致畸作用。

  抗炎藥、甲基多巴金鹽、別嘌醇、氯磺丙脲和血管緊張素轉(zhuǎn)移酶抑制因子。

  口腔扁平苔癬的治療方法:食療法

  1、豬肉牡蠣湯:取干牡蠣肉50克、瘦豬肉100克,加清水適量煮湯,用食鹽調(diào)味。有滋陰、養(yǎng)血、潤燥之功效,民間用以治療虛火牙痛、黏膜糜爛等癥。

  2、胖大海冰糖茶:胖大海4~6枚,洗凈放入杯內(nèi),加冰糖適量,沖入沸水,每日2次。有清熱、解毒、潤肺的作用??芍委熝屎砀稍锾弁?、急性扁桃體炎、牙周腫痛等。

  3、山梔根煮瘦肉:取山梔根15~20克,瘦豬肉60克,加清水適量煮湯,調(diào)味后喝湯吃肉。有清熱瀉火、活血止痛作用,民間用其治牙痛。

  4、花生煮大蒜:花生米100~500克,大蒜頭50~100克,放入瓦罐內(nèi),加水煮熟食用。連服2~4次,治療脾虛寒濕牙齦出血。 柳根煮瘦肉:柳根30克,瘦豬肉100~150克,加清水適量煮湯,用食鹽調(diào)味,喝湯吃肉,有祛風(fēng)清熱、滋陰潤燥、消腫止痛的作用。民間用以治療胃熱風(fēng)火牙痛,牙齦炎等癥。

  5、綠豆雞蛋飲:取綠豆50克,雞蛋1個,把雞蛋攪成糊狀,將綠豆加水,放在火上煮沸至半熟,用綠豆湯水沖雞蛋花飲用,每日早晚各1次,是治療口腔粘膜扁平苔癬的驗方。

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