腸梗阻保守治療方法
腸梗阻保守治療方法
腸梗阻的治療原則是矯正腸梗阻引起的全身生理紊亂和解除梗阻。至于患上腸梗阻要采取哪些治療呢?下面學習啦小編整理了腸梗阻的保守治療以供大家閱讀。
腸梗阻保守治療的方法
一、西醫(yī)治療
1、非手術治療: 對于單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術治療;對于單純性腸梗阻可觀察24~48小時,對于絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療,一般觀察不宜超過4~6小時?;A療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),防治感染及毒血癥。
?、傥改c減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,可減輕腹脹、降低腸腔內(nèi)壓力,減少細菌和毒素,有利于改善局部和全身的情況。
?、?防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義。
矯正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡:最常用的是輸注葡萄糖等滲鹽水。根據(jù)尿量可適當補鉀。單純性腸梗阻晚期和絞窄性腸梗阻,還需補充血漿或全血。
防治感染和中毒:單純性梗阻早期可不用抗生素,但對單純性腸梗阻晚期,特別是絞窄性腸梗阻以及手術病人,應選用對腸道細菌(包括厭氧菌)敏感的抗生素。
2、手術治療: 粘連性腸梗阻經(jīng)非手術治療病情不見好轉(zhuǎn)或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反復頻繁發(fā)作,嚴重影響病人生活質(zhì)量時,均應考慮手術治療。具體手術方法應根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、部位及全身情況而定。
二、中醫(yī)治療
生植物油,生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內(nèi)注入。
溫馨提示,對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解后應行驅(qū)蟲治療,除藥物驅(qū)蟲外,還可用氧氣療法驅(qū)除腸道蛔蟲。飽食后勿作劇烈運動,以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。
其他非手術療法:包括中醫(yī)中藥治療、口服或胃腸道灌注生植物油、針刺療法,以及根據(jù)不同病因采用低壓氣鋇灌腸,經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡插管.腹部按摩及顛筋療法等各種復位法。
腸梗阻的預防方法
患者如果出現(xiàn)了腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便等典型癥狀,腹部突然隆起,可聽到明顯的腹鳴音,而且以前曾做過腹部手術,應馬上去醫(yī)院。老年人如果出現(xiàn)便秘、進行性腹脹腹痛,則要警惕腫瘤引起的腸梗阻,同時也不排除乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。
1、預防腸梗阻,首先要保持飲食衛(wèi)生,不潔飲食會引起腸梗阻。飽食后不要劇烈運動,以避免發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)。發(fā)生腸梗阻后,即使在緩解期,也不要吃較硬的食物,最好以半流飲食為主。
2、老年人應多選擇易消化、含纖維素多的蔬菜,少吃肉。一些不易嚼爛、易形成團塊的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽、動物筋膜、肌腱等,要盡量少食。要重視牙齒保養(yǎng)或修復,因為老人牙齒衰老、脫落,易造成咀嚼不全,食物易形成團塊阻塞腸腔。同時老年人要防治便秘,平時應多活動、多飲水、少吃辛辣食物,必要時可選用些藥物調(diào)節(jié)腸道分泌功能,促進腸蠕動,幫助糞便軟化,預防腸梗阻。
3、最重要的是,老年人應定期體檢,尤其是驗血、胃腸鏡等項目,有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤,爭取早期治療,預防腫瘤性腸梗阻。
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