自閉癥的治療方法
每個父母都希望自己的孩子能夠健健康康的成長,但是天不遂人愿,自閉癥的到來讓父母們感到十分苦惱。下面是小編總結的自閉癥的治療方法_如何治療自閉癥,一起來看看吧,希望對有需要的人起到幫助!
自閉癥的臨床表現(xiàn)
該癥一般起病于36個月以內,主要表現(xiàn)為三大類核心癥狀,即:社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式。
社會交往障礙
該癥患兒在社會交往方面存在質的缺陷。在嬰兒期,患兒回避目光接觸,對人的聲音缺乏興趣和反應,沒有期待被抱起的姿勢,或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近。在幼兒期,患兒仍回避目光接觸,呼之常無反應,對父母不產生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會以適當?shù)姆绞脚c同齡兒童交往,不能與同齡兒童建立伙伴關系,不會與他人分享快樂,遇到不愉快或受到傷害時也不會向他人尋求安慰。學齡期后,隨著年齡增長及病情改善,患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。雖然部分患兒愿意與人交往,但交往方式仍存在問題,他們對社交常情缺乏理解,對他人情緒缺乏反應,不能根據社交場合調整自己的行為。成年后,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛關系和結婚。
交流障礙
1.非言語交流障礙該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意愿。
2.言語交流障礙該癥患兒言語交流方面存在明顯障礙,包括:①語言理解力不同程度受損;②言語發(fā)育遲緩或不發(fā)育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語,但以后逐漸減少,甚至完全消失;③言語形式及內容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重復言語,語法結構、人稱代詞常用錯,語調、語速、節(jié)律、重音等也存在異常;④言語運用能力受損:部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進行交流,且不會提出話題、維持話題或僅靠刻板重復的短語進行交談,糾纏于同一話題。
興趣狹窄及刻板重復的行為方式
該癥患兒對一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣,而對一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西。有些患兒還對塑料瓶、木棍等非生命物體產生依戀行為?;純盒袨榉绞揭渤3:芸贪?,如:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路線,長時間內只吃少數(shù)幾種食物等。并常會出現(xiàn)刻板重復的動作和奇特怪異的行為,如:重復蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。
其他癥狀
約3/4該癥患兒存在精神發(fā)育遲滯。約1/3-1/4患兒合并癲癇。部分患兒在智力低下的同時可出現(xiàn)“自閉癥才能”,如在音樂、計算、推算日期、機械記憶和背誦等方面呈現(xiàn)超常表現(xiàn),被稱為“白癡學者”。
如果嬰幼兒在成長過程中表現(xiàn)出以下特征,那么極有可能患上了自閉癥。
一、當嬰兒盯著父母或者照顧他的人時,卻沒有表現(xiàn)出高興的反應。
二、5個月左右的孩子,不發(fā)出交流的咿呀聲。
三、不能辨認出父母的聲音,當爸爸媽媽叫他名字時沒有反應。
四、不和別人進行眼神交流。
五、9個月后才發(fā)出咿呀聲。
六、說話前很少配合手勢,如揮動小手。
七、拿著某樣東西,反復重復一個動作。
八、16個月大時還不能說出一個字。
九、一周歲時仍不會發(fā)出咿呀聲,而且也不做任何交流性手勢。
十、兩周歲不能說兩個字的詞語。
十一、即使會說話了,但卻缺乏語言技巧。
自閉癥的治療方法
心理治療法
在早期,由于心因論學說盛行,因此也直接影響到自閉癥兒童及其家長所接受之治療;在此時期,無論是直接針對兒童或間接針對家長,最普遍之治療方法均為心理治療法。但是此法并沒有后續(xù)相關的研究支持其理論。
醫(yī)藥療法
由于受到主張自閉癥和精神分裂癥有關學說之影響,使得曾有一段時間,治療精神分裂癥之療法也常被應用在自閉癥患者的治療上,因此一些治療精神分裂之藥物,也被用在自閉癥之治療。但是由于自閉癥與精神分裂癥有很大的差異,加上難有一種藥物能有效的對自閉癥患者所有的癥狀有相當?shù)寞熜В虼嗽卺t(yī)藥療法上主要是處理自閉癥患者的一些生理問題(如癲癇)、行為問題(如過動)之控制,或經由遺傳諮商防范自閉癥之發(fā)生等方面。此外,也有研究指出,藥物的治療可以視為自閉癥整體療育的一環(huán),經由評估、用藥分析、診斷及多元之效果評量,對某些自閉癥患者而言,藥物療法也可算是安全的療法之一。
教育治療
主要目標是教會他們一些有用的社會技能,如生活處理能力,與人交往的方式和技巧,與周圍環(huán)境協(xié)調的能力等。這里主要涉及到的是社會教育環(huán)境。當一個孩子被診斷為“自閉癥”后,即使他(她)有一個良好的家庭環(huán)境,但如果被排斥在學校之外,獲得良性發(fā)展的前景依然是渺茫的。這就需要患兒所在社區(qū)的幼兒園、小學具備接納自閉癥兒童的意識及師資基礎,使患兒生活在一個有助、愉快的氣氛中。
行為治療
主要是促進自閉癥兒童的社會化和語言發(fā)展,盡可能排除患兒的病態(tài)行為,如刻板、自傷、侵犯性。一般采用在高度結構化的環(huán)境中進行特殊行為矯正。由于患兒的缺陷及其家庭環(huán)境的個性差異較大,因此,治療方案應個別化,移植到家里或其他場合。促進兒童的社會化發(fā)育,不宜長期住院,以家庭為基地,通過訓練父母,取得家庭成員的密切合作,以達到行為治療的最佳效果。 藥物治療:目前藥物治療還無法改變自閉癥的病程,只能在一定程度上控制癥狀。使用的藥物主要有抗精神病藥物的中樞神經興奮劑、抑郁制劑、維生素等。
適當教育設施漸受重視的同時,以行為學說為基礎之治療方式亦開始發(fā)展,到了一九六O年代中期,制約理論已經廣泛的被運用在多種兒童問題的治療上,而自閉癥兒童經由行為治療的隔離、消弱、懲罰、差別增強等方法而改善不當?shù)男袨?,包括自傷、自我刺激、過動、攻擊行為等。后來操作制約技巧開始運用在自閉癥患者其它能力的增進,如生活自理、職能訓練等,甚至更進一步被運用在社會人際互動及語言溝通能力之訓練上。雖然效果卓著,但仍有以下的問題需要考慮:
一、許多的治療研究幾乎都是個案的報告,無法有效的對照。
二、治療進行多數(shù)只針對一項行為的特定變化,并未有長遠、具體的影響考量。
三、很少考慮兒童在不同發(fā)展階段的需要及個別的差異。
四、行為變化之評量多數(shù)在治療場所進行,未考慮能否類化到非治療的其它場所
五、長期的追蹤輔導是相當需要的
對于自閉癥兒童的治療,應做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早干預。由于國內對自閉癥認識較晚,國外很早開展的早期干預在我國才剛剛起步。早期干預是一種有目的、有系統(tǒng)、有組織的教育措施,能使6歲以前發(fā)現(xiàn)的自閉癥兒童恢復正常或接近正常,使其智力、社交能力、語言表達能力、生活自理能力等得到不同程度的提高,部分兒童可在學前期進入正常學校學習。
早期干預的主要范圍是兒童的五大行為領域。在運動方面,包括大運動和精細動作,如雙腳同時跳、拍球、串球等,可促進大腦的發(fā)育,增強兒童的手眼協(xié)調性。在語言方面,包括語言理解、發(fā)音和表達。在認知方面,包括視覺認知,如辨別顏色;聽覺認知,如辨別聲音;觸覺認知,如感受冷熱;對數(shù)的理解。在生活自理方面,包括訓練他們洗臉、刷牙、穿衣等基本的獨立生活能力。在社會交際方面,鼓勵他們參與集體活動,集體游戲,糾正與他人交往中不恰當?shù)谋磉_方式:如吐口水、怪叫等;進行社會交往的培養(yǎng),使其與外界溝通,回歸社會。
其它療法
尚有以下幾種針對自閉癥相關的特殊治療獲教育方面的技巧:
嫌惡治療法、物理治療法、舞蹈治療法、發(fā)展治療法、語言治療法、游戲治療法音樂治療法、擁抱治療法、互動治療法、感覺統(tǒng)合、回歸主流、非療養(yǎng)院安置方式。
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