鼻炎的癥狀和治療方法
鼻炎的癥狀和治療方法
鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。那么鼻炎的癥狀和治療方法有什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧!鼻炎的治療方法:
1、一般治療
去除病因。改善環(huán)境條件,降塵、降溫、通風(fēng)等;避免高溫、干燥,避免粉塵和有害物質(zhì)吸入;加強(qiáng)個(gè)人保護(hù),如戴口罩,沖洗鼻腔等措施。
2、西藥治療
1適當(dāng)補(bǔ)充維生素:內(nèi)服魚(yú)肝油丸,每次2丸,每日3次;維生素Bz,每次10毫克,每日3次;維生素C,每次1克,每日3次;維生素K3每次2片,每日3次
2洗鼻:鼻部可用如溫生理鹽水1%-3%碳酸氫鈉液灌洗,以清除鼻腔痂皮,保持鼻黏膜濕潤(rùn)。
3鼻內(nèi)用藥:鼻內(nèi)滴用生理鹽水、5%葡萄糖鹽水、25%葡萄糖甘油、復(fù)方薄荷油、液狀石蠟;或用無(wú)刺激性抗生素軟膏局部涂布。
黏膜淺糜爛、潰瘍或出血區(qū)可用10%~20%硝酸銀燒灼止血。
注意:禁用鼻血管收縮藥。
3、中藥治療
1燥邪傷鼻證:治宜清燥宣肺,養(yǎng)陰生津。方用清燥救肺湯。
2陰虛鼻竅失濡證:治宜養(yǎng)陰潤(rùn)燥,活血固肺。方用百合固金湯。
3氣虛鼻竅失養(yǎng)證:治宜健脾益氣,升清潤(rùn)燥。方用-補(bǔ)中益氣湯。
4脾胃郁熱證:治宜清解肺胃,生津潤(rùn)燥。方用加味升葛湯。
鼻炎并非小事,所以不能置之不理,如果鼻炎久治不愈惡化,往往會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常生活,嚴(yán)重者還可以引起腦梗塞、高血壓、突發(fā)性心臟病等問(wèn)題,更有甚者還有惡化的可能。
1、如果兒童慢性鼻炎的治療不及時(shí),要考慮有沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。兒童鼻炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腺樣體炎、中耳炎、鼻竇炎、咽炎和支氣管炎。由于兒童鼻炎時(shí)鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎,長(zhǎng)期炎性刺激又會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大;鼻腔借鼻竇開(kāi)口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通
2、手術(shù)療法:因?yàn)楸乔唤馄式Y(jié)構(gòu)異常而造成鼻腔通氣欠佳者,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚,鼻息肉等,需要手術(shù)治療來(lái)改善癥狀,如鼻中隔偏曲矯正術(shù)、下鼻甲部分切除、下鼻甲骨折外移術(shù)、鼻內(nèi)鏡下微波射頻消融術(shù)治療、鼻息肉摘除、鼻竇開(kāi)放術(shù)等,均能有效緩解相關(guān)鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀。
3、內(nèi)服藥物治療:通過(guò)藥物內(nèi)服進(jìn)入胃腸消化吸收,藥效分散,往往見(jiàn)效緩慢,治療周期漫長(zhǎng),花費(fèi)大,而且藥物殘?jiān)鼫趔w內(nèi),對(duì)肝、腎等臟腑危害極大;這種鼻炎的治療較為傳統(tǒng)。
避免與變應(yīng)原接觸:找出致病的變應(yīng)原后,應(yīng)設(shè)法避免接觸或食用,如撤掉地毯、不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等。但也有些變應(yīng)原不易避免,如花粉季節(jié)飄散于空中的大量花粉,常年存在于室內(nèi)的塵螨、真菌等。
免疫療法:亦稱(chēng)特異性脫敏療法,用相應(yīng)的變應(yīng)原浸液,以低濃度開(kāi)始少量皮下注射,逐漸增加濃度和劑量,經(jīng)數(shù)月治療后可改為維持量,經(jīng)此法治療的病人體內(nèi)產(chǎn)生大量特IgG封閉抗體,可陰斷變應(yīng)原與IgE抗體結(jié)合,降低介質(zhì)細(xì)胞敏感性,從而達(dá)到治療目的。目前該療法存在以下問(wèn)題:
1變應(yīng)原浸液包含成分復(fù)雜,包括變應(yīng)原、非過(guò)敏性和毒性蛋白及其他成分?;颊邔?duì)生活中的過(guò)敏原多種多樣,所以此類(lèi)治療只對(duì)有明確過(guò)敏原如花粉塵螨等有效,難以解決所有過(guò)敏原問(wèn)題。
2由于過(guò)敏原浸液難以標(biāo)準(zhǔn)化,使用中很難確定有效的治療劑量,低劑量無(wú)效,而劑量過(guò)高又可能引起患者不能接受的全身反應(yīng),長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致嚴(yán)重的IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),甚至帶來(lái)生命危險(xiǎn),國(guó)外學(xué)者Bernstein統(tǒng)計(jì)出在1990-2001年這12年間,北美地區(qū)共有41人死于免疫治療和皮膚試驗(yàn),出現(xiàn)致死性不良反應(yīng)的幾率為1/2540000注射人次,在家中和不具備搶救條件的非正規(guī)醫(yī)療場(chǎng)所進(jìn)行免疫治療是危險(xiǎn)的。因此,過(guò)敏性鼻炎患者盡量采用其他療法,慎用免疫療法。
鼻炎的癥狀:
1、頭痛、頭昏 由于鼻甲的萎縮,使得額鼻腔缺乏調(diào)溫保溫的作用,吸入冷空氣后,會(huì)刺激到鼻腔粘膜,以及膿痂的刺激,皆可致頭痛、頭昏,這樣就可能影響患者的生活和工作。這是鼻炎的典型癥狀之一。
2、鼻及鼻咽部干燥感 鼻炎患者常常會(huì)感覺(jué)到鼻及鼻咽部有干燥感,這是由于鼻粘膜的腺體的萎縮,導(dǎo)致分泌物的減少。如果鼻內(nèi)分泌物呈塊狀、管筒狀放入膿痂,這樣患者就不易擤出,用力擤出干痂時(shí),可能有少量鼻出血,這就是鼻腔粘膜發(fā)生破損,以致流血。
3、鼻塞 鼻塞也是鼻炎的癥狀中比較常見(jiàn)的,一般表現(xiàn)為膿痂堵塞鼻腔,可致鼻塞,這樣就可能影響患者的嗅覺(jué)?;蛞虮钦衬さ纳窠?jīng)感覺(jué)遲鈍,即使取除膿痂,空氣通過(guò)亦不易覺(jué)察,而誤認(rèn)為鼻塞。出現(xiàn)嗅覺(jué)障礙,嗅覺(jué)多減退或消失,這是由于嗅區(qū)粘膜萎縮或干痂阻塞引起。
4、慢性單純性鼻炎:是慢性鼻炎的發(fā)病初始,表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹;間歇性或交替性鼻塞;嗅覺(jué)可能有障礙,但不嚴(yán)重;講話(huà)時(shí)可能帶有鼻音,也不很顯著;多涕:常為粘液性或粘膿性偶呈膿性膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。
5、慢性肥厚性鼻炎:表現(xiàn)為伴有少量鼻涕,多呈粘性,白色或兼微黃;持續(xù)性鼻塞或漸進(jìn)性鼻塞;多伴有明顯的嗅覺(jué)減退、明顯的講話(huà)帶鼻音,或者引起頭痛。
6、慢性干燥性鼻炎:表現(xiàn)為鼻內(nèi)發(fā)干,鼻腔分泌物減少,發(fā)癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺(jué)一般不減退。