肝癌的最新治療方法
中國肝癌(肝惡性瘤)的主要病因因素,有 病毒性肝炎 感染,食物中的黃曲霉毒素污染,以及農(nóng)村中飲水污染。那么肝癌的最新治療方法有什么呢?和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!
肝癌的最新治療方法:
早期治療應(yīng)盡量采取手術(shù)切除,對(duì)不能切除的大肝癌,亦可采用多模式的綜合治療。
病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復(fù)期。在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的,因?yàn)榇嬖诘膹?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細(xì)胞會(huì)不定時(shí)的向各部位轉(zhuǎn)移,所以術(shù)后要加強(qiáng)鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
一、肝癌的治愈標(biāo)準(zhǔn)
1.以腫瘤的體積的變化作為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn)其規(guī)定如下。
1完全緩解:可見腫瘤消失并持續(xù)一月以上。
2部分緩解:腫瘤兩個(gè)最大的相互垂直的直徑乘積縮小50%以上并持續(xù)一月以上。
3穩(wěn)定:腫瘤兩個(gè)最大的相互垂直的直徑乘積縮小不足50%,增大不超過25%并持續(xù)一個(gè)月以上。
4惡化:腫瘤兩個(gè)最大的相互垂直的直徑乘積增大不超過25%。
2.以甲胎蛋白的含量變化作為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn)。
術(shù)后AFP降至正常為手術(shù)屬根治的依據(jù)。
3.以治療后生存期為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn)。
治療后病人生存期的長短反映了治療的最終效果,所以是最有價(jià)值的療效標(biāo)準(zhǔn)。
二、肝癌的治療方法
1.手術(shù)治療
肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選,早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,五年生存率越高。手術(shù)適應(yīng)證為:①診斷明確,估計(jì)病變局限于一葉或半肝者;②無明 顯黃疸、腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者;③肝功能代償尚好,凝血酶時(shí)間不低于50%者;④心、肝、腎功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超過70%;中度肝硬化者不超過50%,或僅能作左半肝切除;嚴(yán)重肝硬化者不能作肝葉切除。手術(shù)和病理證實(shí)約80%以上肝癌合并肝硬化,公認(rèn)以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同,而術(shù)后肝功能紊亂減輕,手術(shù)死亡率亦降低。由于根治切除仍有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率,故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā)。
2.微創(chuàng)靶向治療
肝癌一旦發(fā)展到了晚期,大多數(shù)的病人已經(jīng)失去了最佳的手術(shù)治療機(jī)會(huì),這時(shí)候的治療就以減輕肝癌患者的痛苦和延長生存時(shí)間為目的。
3.放射治療
由于放射源、放射設(shè)備和技術(shù)的進(jìn)步,各種影像學(xué)檢查的準(zhǔn)確定位使放射治療在肝癌治療中地位有所提高,療效亦有所改善。放射治療適于腫瘤仍局限的不能切除肝癌,通常如能耐受較大劑量,其療效也較好,外放射治療經(jīng)歷全肝放射、局部放射、全肝移動(dòng)條放射、局部超分割放射、立體放射總量超過近有用質(zhì)子作肝癌放射治療者。有報(bào)道放射總量超過40Gy4000rads容氣量合并理氣健脾中藥使一年生存率達(dá)72.7%,五年生存率達(dá)10%,與手術(shù)、化療綜合治療可起 殺滅殘癌之作用,化療亦可輔助放療起增敏作用。肝動(dòng)脈內(nèi)注射Y-90微球、131I-碘化油、或同位素標(biāo)記的單克隆抗體等可起內(nèi)放射治療作用。
4.中藥治療
肝癌是我國常見癌癥之一。臨床表現(xiàn)早期起病長頗隱匿,無明顯的癥狀和體征,常通過甲胎蛋白的檢測或普查而發(fā)現(xiàn)。常見癥狀有肝區(qū)間歇性或持續(xù)性疼痛,上腹脹慢,食欲減退,上腹部腫塊呈進(jìn)行性腫大,全身癥狀有消瘦、發(fā)熱、腹瀉、黃疸,并發(fā)癥有消化道出血、肝昏迷、肝臟結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染等。