如何治療過敏性皮炎
過敏性皮炎是由過敏原引起的皮膚病,主要是指人體接觸到某些過敏源而引起皮膚紅腫、發(fā)癢、風團、脫皮等皮膚病癥。那么如何治療過敏性皮炎呢?下面小編就帶大家去了解一下,希望對大家有所幫助!
過敏性皮炎癥狀:
1、日光性皮炎:過度照射陽光,將會在我們被照射的皮膚表面出現(xiàn)明顯的紅斑、起皮、丘疹、風團等癥狀,同時伴有劇烈的腫痛和灼燒感,這就是日光性皮炎。通常日光性皮炎會在照射陽光后的數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),并在24小時內(nèi)達到高峰,嚴重的甚至出現(xiàn)頭疼、惡心、發(fā)熱等全身癥狀。
2、接觸性皮炎:當我們的皮膚或粘膜接觸到具有刺激性的物質(zhì)后,將會在接觸的部位出現(xiàn)境界清楚的紅斑、丘疹、風團、水腫、水皰等癥狀,具有自覺瘙癢和腫痛感??蓾摲鼣?shù)小時至數(shù)天不等。
3、化妝品皮炎:不恰當或使用假冒偽劣的化妝品,很可能在使用化妝品的部位出現(xiàn)紅腫、丘疹、潰瘍、痤瘡樣皮炎、酒糟鼻樣皮炎等癥狀,觸碰后具有刺痛感,且皮損部位非常敏感,極易受到外界的刺激。
4、脂溢性皮炎:我們的皮膚會向外分泌油脂,尤其是頭皮、眉部、眼瞼、鼻、前胸及背部。在這些部位常會出現(xiàn)脂溢性皮炎,常見的癥狀為黃色或紅色的斑塊、丘疹,表面覆油膩性鱗屑,也可能是干性紅斑和灰白色的鱗屑。
過敏性皮炎的治療:
一、過敏性皮炎藥物治療
1、內(nèi)用藥物治療
過敏性皮炎輕者可口服抗組織胺類藥如撲爾敏4 mg,每日3次;賽庚啶2 mg,每日3次。還可口服維生素C片200 mg,每日3次,或第二代抗組織胺藥如西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定 等,10 mg,每日1次??梢赃x其中一種或少數(shù)聯(lián)合用藥。也可靜脈用藥:靜脈推注10%葡萄糖酸鈣 10ml或硫代硫酸鈉 0.64 g ,每日一次,連用7-10天。
重者在醫(yī)師指導下選用皮質(zhì)類固醇激素,如強的松10 mg,每日3次。搶救過敏性休克可用地塞米松10mg肌注或靜脈注射,或加0.1% 腎上腺素0.5ml 皮下注射,有支氣管痙攣者可緩慢靜脈滴注氨茶堿0.2g 加人5-10% 葡萄糖液中。 伴腹痛、腹瀉者可肌肉注射山莨菪堿 10mg。
2、外用藥物治療
1過敏性皮炎的外用療法應遵照外用藥物的治療原則。在皮炎不同階段應用不同劑型及成分的藥物。急性期滲出物多時可選用濕敷;滲出少時可選用油劑;亞急性期滲出少可選糊劑;有鱗屑無滲出可選用乳劑及糊劑; 慢性期選用軟膏、硬膏、乳劑及酊劑均可。
具體來說,急性期滲出明顯者,可以用3%硼酸溶液、1:20醋酸溶液或1:8000高錳酸鉀溶液做冷濕敷。皮損為輕度紅斑、丘疹、小水皰時,予爐甘石洗劑外涂。亞急性和慢性期可以選用外用糖皮質(zhì)激素藥物。
2外用糖皮質(zhì)激素:其治療過敏性皮炎的藥理作用主要包括抗炎作用、抗過敏作用、免疫抑制作用和抗增生作用。臨床應選擇高效而不良反應小的制劑。年幼或面部皮損應選用1%氫化可的松霜、0.1%糠酸莫米松霜等不含氟的外用激素。其余部位可以選用0.1%曲安奈德霜、0.05%鹵米松霜或0.1%氯氟舒松霜等制劑。外用糖皮質(zhì)激素制劑的特點是:①療效肯定,適用于各種皮炎;②使用方便,霜、軟膏、凝膠、溶液、涂膜、硬膏等多種劑型;③有一定的不良反應,長期使用可出現(xiàn)皮膚萎縮、色素沉著和皮膚毛細血管擴張以及易產(chǎn)生依賴性等。外用糖皮質(zhì)激素的局部及全身不良反應多與長期使用有關。外用糖皮質(zhì)激素的注意事項:①強效糖皮質(zhì)激素避免連續(xù)使用超過2周;②禁止長期連續(xù)使用; ③強效糖皮質(zhì)激素不應使用在面部、頸部、陰囊等皮膚薄嫩處,老人和兒童慎大面積應用。
3新的不含糖皮質(zhì)激素的外用免疫調(diào)節(jié)劑也可應用,其包括:①0. 1%、0. 03%他克莫司軟膏普特彼屬大環(huán)內(nèi)酯類衍生物,F(xiàn)DA的臨床試驗表明, 28% ~37%的濕疹患者在應用普特彼后使病情好轉90%。適應于各種中、重度過敏性皮炎。②1%吡美莫司乳膏愛寧達,屬子囊霉素巨內(nèi)酰胺的衍生物。適應于輕、中度過敏性皮炎。外用免疫調(diào)節(jié)劑的主要不良反應包括瘙癢、灼熱感、刺痛等局部刺激反應。
4有感染傾向的要合用抗菌藥物,由于細菌和真菌可以誘發(fā)或加重過敏性皮炎病情,有專家建議對滲出性皮損可加用抗感染制劑,如2%莫匹羅星乳膏、1%益康唑霜等。
二、物理治療
根據(jù)皮損情況,部分患者可選用紫外線照射或放射治療。
三、心理治療
由于許多慢性過敏性皮炎患者病情反復發(fā)作,容易對治療喪失信心,造成煩惱、郁悶等不良情緒,進而又加重病情和影響療效。故對慢性濕疹、療效不好的患者應給予包括心理療法在內(nèi)的綜合性治療。