如何治療慢性胃炎
如何治療慢性胃炎
慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,是一種常見(jiàn)病,其發(fā)病率在各種胃病中居首位。那么如何治療慢性胃炎呢?下面小編就帶大家去了解一下,希望對(duì)大家有所幫助!
慢性胃炎癥狀:
1.人們生活中要是感染了慢性胃炎疾病呢,一般不太重的時(shí)候也沒(méi)有明顯的異常表現(xiàn),一般不刺激不會(huì)表現(xiàn)出來(lái),有癥狀表現(xiàn)的,異常癥狀的輕重也與胃黏膜的受損程度不成正比的。不是說(shuō)胃粘膜受損傷大的就一定炎癥重。因此只有通過(guò)正規(guī)的檢查之后才能知道胃炎的病情有多重。
2.大多數(shù)慢性胃炎病人通常是沒(méi)有癥狀的,就是有的也會(huì)在早期出現(xiàn)不同程度的消化不良的癥狀,像上腹部有隱隱的痛感覺(jué),不但食欲減退吃的東西少了,這吃了飯后還會(huì)有明顯的飽脹癥狀,也是反酸嚴(yán)重。
3.要是慢性萎縮性胃炎的患者呢,還可能會(huì)有貧血的癥狀表現(xiàn)呢,就是因?yàn)槁晕秆滓鸪鲅陌Y狀的原因。貧血可能會(huì)讓患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況,營(yíng)養(yǎng)吸收不到就會(huì)身體消瘦的不少。也有的慢性胃炎患者經(jīng)常性的有腹瀉癥狀。如果是胃黏膜損傷特別厲害的話呢,還可能會(huì)伴隨著有出血的癥狀。最明顯的表現(xiàn)就是患者有黑便出現(xiàn)。
4.慢性胃炎癥狀常常會(huì)反復(fù)的發(fā)作,這時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)出沒(méi)有規(guī)律的腹痛癥狀,疼痛經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在患者吃飯或者是吃飯之后。疼痛也是在上腹部、臍周周?chē)?,疾病輕的是那種間歇性的疼痛,不過(guò)病情嚴(yán)重的是那種劇烈的絞痛癥狀。平時(shí)吃的東西不合理了就表現(xiàn)的更嚴(yán)重,尤其是吃了一些太硬、太冷、辛辣刺激性的食物之后,加上身體受涼受寒的時(shí)候,就會(huì)讓慢性胃炎的不適癥狀更重。
慢性胃炎的中西醫(yī)治療方法:
一、慢性胃炎西醫(yī)治療方法
慢性胃炎尚無(wú)特效療法,一般主張無(wú)癥狀者無(wú)需進(jìn)行治療。若有癥狀可參考下列方法進(jìn)行治療: 1.避免引起急性胃炎的因素,如戒除煙酒避免服用對(duì)胃有刺激性的食物及藥物如NSAID等。
2.飲食治療
原則與潰瘍病相似,多次少餐,軟食為主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根據(jù)病人的飲食習(xí)慣和多年經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出一套適合自己的食譜。
3. 藥物治療 Hp相關(guān)性胃炎需進(jìn)行根除Hp的治療。而其他慢性胃炎尚無(wú)特效療法,大多不能使胃炎逆轉(zhuǎn),因此主要是對(duì)癥治療。慢性胃炎多數(shù)胃酸偏低或無(wú)酸,但其本身無(wú)特 殊治療,可適量給予稀鹽酸和胃蛋白酶。如1%鹽酸l0ml,口服,3次/d,胃蛋白酶合劑10ml,口服,3次/d。但胃液分泌量每天達(dá) 1.5~2.5L,30ml 1%鹽酸根本不能改變胃液的pH。還有些患者服鹽酸后反覺(jué)胃部不適,可能是黏膜糜爛,鹽酸刺激所致。有報(bào)道用西咪替丁甲氰咪胍治療慢性胃炎,療效亦較 顯著,Swynnerton也給無(wú)酸的消化不良病人服用堿性藥物治療,也取得較好的效果。這些從理論上尚無(wú)法解釋,但事實(shí)經(jīng)驗(yàn)如此。
此外合并貧血者,若為缺鐵,應(yīng)補(bǔ)充鐵劑。大細(xì)胞貧血者根據(jù)維生素B12或葉酸缺乏分別給予補(bǔ)充,方法是維生素B12 50~100mg/d肌注,20~30天,葉酸5~10mg,3次/d,直至癥狀和貧血完全消失。
胃泌素對(duì)胃黏膜確有營(yíng)養(yǎng)作用trophic effect,曾有過(guò)試用的報(bào)道,效果也不滿意。因?yàn)橄袤w萎縮,作為生發(fā)中心的腺頸部已不復(fù)存在,不可能再新生腺管。而且根據(jù)試驗(yàn),萎縮性胃炎的細(xì)胞更新率已經(jīng)比正常高1倍,其增生部位主要在腺表面上皮,故不宜使用。
二、慢性胃炎中醫(yī)治療方法 慢性胃炎是最常見(jiàn)的胃病,屬中醫(yī)學(xué)“胃脘痛”、“痞滿”、“吞酸”、“嘈雜”、“納呆”等病范疇。中醫(yī)認(rèn)為,慢性胃炎多因長(zhǎng)期情志不遂,飲食不節(jié),勞逸失常,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),脾失健運(yùn),胃脘失和,日久中氣虧虛,從而引發(fā)種種癥狀。在臨床上應(yīng)根據(jù)病人的實(shí)際情況給予辨證論治。
食滯傷胃型患者飲食不節(jié)致使脾胃受損,食積胃脘,脹滿痞痛,惡心嘔吐,噯腐吞酸,大便秘結(jié)有腐敗異臭,舌質(zhì)紅,苔厚黃膩,脈象弦滑。證屬食滯傷胃、腑氣不通,宜健脾和中、消食開(kāi)胃。藥用白術(shù)、茯苓各12克,山楂、神曲、雞內(nèi)金、麥芽、炒萊菔子各15克,木香、厚樸、半夏、陳皮、枳實(shí)、大黃另包后下各 10克,生姜5片。每日一劑,水煎服。
脾胃虛寒型患者胃脘墜脹不舒,食欲不振,嘔吐酸水,隱隱作痛,遇寒加重,得暖則輕,餓時(shí)疼甚,進(jìn)食稍減,大便稀溏,神疲乏力,舌質(zhì)淡、胖大、邊有齒印,苔薄白,脈象沉細(xì)弱或浮大無(wú)力。證屬中氣不足、脾胃虛寒,宜補(bǔ)中益氣,健脾溫胃。藥用炙黃芪30克,黨參15克,白術(shù)、茯苓、山藥、扁豆、海螵蛸、煅瓦楞子 各12克,陳皮、良姜、香附、吳茱萸、炙甘草各10克。每日一劑,水煎服。