治療慢性盆腔炎的方法

　　慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。那么怎樣治療慢性盆腔炎呢?學(xué)習(xí)啦小編帶您去看看，希望對(duì)您有所幫助!

　　慢性盆腔炎的治療方法:

　　一、預(yù)防：

　　1加強(qiáng)婦女保健工作，要注意飲食調(diào)護(hù)，多進(jìn)食新鮮蔬果，增加維生素的攝入，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的康感染能力。

　　2成年女性應(yīng)注意避孕，避免或減少人工流產(chǎn)手術(shù)，在生殖系統(tǒng)施行各種手術(shù)時(shí)，要嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免病菌侵入盆腔內(nèi)。

　　3加強(qiáng)衛(wèi)生宣教工作，把預(yù)防盆腔感染的知識(shí)教給群眾，教育婦女注意經(jīng)期及產(chǎn)褥衛(wèi)生，盡量避免陰道灌洗，注意產(chǎn)后衛(wèi)生，避免產(chǎn)后感染。

　　二、若進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)做好以下準(zhǔn)備：

　　1.治療前3日禁止性生活。

　　2.治療前3天：吃清淡少渣飲食：如米飯，面條，適量的肉類，土豆等以及黃瓜、南瓜、絲瓜、苦瓜、冬瓜等及各類水果慎食豆類及蔬菜類、綠葉菜類等含纖維豐富的菜品，不要吃太油膩的食物。

　　治療前2天：吃流質(zhì)飲食如稀飯、小米粥、山藥粥、爛糊面、麥片湯、藕粉、芙蓉蛋、各種湯類無(wú)渣等。禁食含白砂糖的水或湯及各種飲料。

　　治療前1天：吃無(wú)渣飲食如米湯、各種湯類無(wú)渣及葡萄糖水。

　　慢性盆腔炎中醫(yī)治療方法:

　　1.中藥治療

　　臨床以清熱解毒為主，去濕化瘀為輔。慢性盆腔炎多為邪熱余毒殘留，與沖任氣血相縛結(jié)，凝聚不去。臨床以濕熱淤積、氣滯血瘀、氣虛血瘀、寒濕凝滯癥多見，其中以濕熱型居多，治則以清熱利濕，活血化瘀為主。

　　表現(xiàn)為下腹部疼痛，惡寒或者寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，小便短赤，大便秘結(jié)，帶下量增多，色黃，質(zhì)黏稠，味臭，經(jīng)行則量多或者淋漓不盡。舌紅赤，苔黃厚，脈滑數(shù)。

　　方藥用：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地黃9g。痛重時(shí)加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血，常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。中藥可口服或灌腸。

　　2.艾灸

　　一取穴

　　主穴：氣海、中極、歸來(lái)。

　　配穴：大腸俞、次髎。

　　二治法

　　以主穴為主，效不顯時(shí)加配穴。每次取2～3穴。操作可用傳統(tǒng)法隔姜灸亦可用經(jīng)穴灸療儀灸照。傳統(tǒng)法為：取純艾做成直徑1.5厘米，高1.8厘米的艾炷，置于0.4厘米厚之鮮姜片上點(diǎn)燃，每穴灸3壯，每壯約需6～7分鐘。灸照法為：用經(jīng)穴灸療儀，灸頭固定在穴位上，穴上置0.2厘米厚之鮮姜片，每次灸照20分鐘，溫度以病人感到舒適為度。上述均為每日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。約需二～三療程。

　　3.體針

　　一取穴

　　主穴：關(guān)元、水道、足三里、三陰交、歸來(lái)、蠡溝。

　　配穴：腰酸加腎俞、次Liao、委中;白帶多加地機(jī)、陰陵泉;月經(jīng)不調(diào)加照海、行間;腹脹加帶脈、氣海;炎性腫塊加府舍。

　　二治法

　　每次選主穴2～3穴，據(jù)癥酌加配穴。關(guān)元穴針感要求達(dá)到陰道，水道、歸來(lái)宜往附件部放散，手法要求提插輕勻，并結(jié)合小幅度捻轉(zhuǎn)，重在激發(fā)得氣。以停針時(shí)，患者感到腹內(nèi)有一陣陣如發(fā)病時(shí)的腹痛感為佳。余穴得氣后，作平補(bǔ)平瀉手法。均留針15～20分鐘，腹部穴留針時(shí)可加用溫針。針刺時(shí)，不宜直接刺炎癥部位和包塊區(qū)。月經(jīng)期暫不用溫針。每日或隔日1次，10次為一療程。療程間隔3～5天。

　　4.拔罐

　　一取穴

　　主穴：關(guān)元、腎俞、三陰交、第十七椎下。

　　配穴：氣海、腰眼、大椎、八髎。

　　二治法

　　主穴為主，效欠佳時(shí)加取或改取配穴。每次選用2～3穴，先按摩穴位，待周圍絡(luò)脈顯露后，即用三棱針點(diǎn)刺，按癥情輕重而決定點(diǎn)刺數(shù)量及深淺，再以投火法或抽吸法拔罐5～10分鐘。出血量少則3～5毫升，多可達(dá)數(shù)十毫升。

　　并可先取罐具以閃火法吸拔，留罐15～20分鐘，再以三棱針亦可用皮膚針迅速點(diǎn)刺十?dāng)?shù)下，散刺輕刺，以微出血為準(zhǔn)。接著艾條薰灸15分鐘。

　　上穴方法每日或隔日1次，穴位交替輪用，10次為一療程。

　　5.穴位敷貼

　　一取穴

　　主穴：下腹痛：歸來(lái)、水道，腰痛：命門、腎俞、氣海俞、腰陽(yáng)關(guān);腰骶痛：關(guān)元俞、膀胱俞、上髎、次髎、炎性包塊：阿是穴。

　　阿是穴位置：病灶處。

　　二治法

　　敷藥制備：炮姜30克，草紅花24克，肉桂15克，白芥子、膽南星各18克，麻黃、生半夏、生附子各21克，紅娘子、紅芽大戟各3克。用香油5斤將上藥炸枯去渣，按每斤油加入樟丹240克，1.5斤油加麝香4克、藤黃面30克，攤成大膏藥每張重6克，小膏藥每張重3克，備用。

　　使用時(shí)將所選穴區(qū)洗凈拭干，把膏藥加溫烘烊后貼穴，除阿是穴用大膏 藥，余均用小膏藥。夏季12小時(shí)換藥1次，冬季2日換藥1次。月經(jīng)期停用，12次為一療程。

　　6.溫針

　　一取穴

　　主穴：關(guān)元、歸來(lái)、足三里。

　　二治法

　　先讓患者排空小便，以1。5～2寸毫針刺入穴區(qū)，得氣后，采用中等刺激1～2分鐘。然后在針柄上套一2～3cm長(zhǎng)的艾段，點(diǎn)燃。為防燙傷，可在穴區(qū)方一紙墊，待艾段燃盡針冷后出針。每日一次，10 次為一療程，療程間隔3天。一般要三個(gè)療程。

　　慢性盆腔炎西醫(yī)治療方法:

　　1.一般治療

　　解除患者思想顧慮，使其增強(qiáng)治療的信心，增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力。避免再次感染或者感染范圍擴(kuò)散。

　　2.物理療法

　　1作用：溫?zé)崮艽龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利于炎癥吸收和消退。同時(shí)配合相關(guān)的藥物治療，可促進(jìn)機(jī)體對(duì)藥物的吸收和利用。

　　常用的有短波、超短波、微波、激光、離子透入可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等等。

　　2禁忌證：

　　1月經(jīng)期及孕期。

　　2生殖器官有惡性腫瘤。

　　3伴有出血。

　　4內(nèi)科合并癥如心、肝、腎功能不全。

　　5活動(dòng)性結(jié)核。

　　6高熱。

　　7過(guò)敏性體質(zhì)等。

　　3.抗菌藥物治療

　　長(zhǎng)期或反復(fù)多種抗菌藥物的聯(lián)合治療有時(shí)并無(wú)顯著療效，但是對(duì)于年輕需保留生育功能者，或急性發(fā)作時(shí)可以應(yīng)用，最好同時(shí)采用抗衣原體或支原體的藥物。

　　4..其他藥物治療

　　應(yīng)用抗菌藥物的同時(shí)，也可采用糜蛋白酶5mg或玻璃酸酶透明質(zhì)酸酶1500U，肌內(nèi)注射，隔天1次，7～10次為1個(gè)療程，以利于粘連分解和炎癥的吸收。個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。

　　在某些情況下，抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用，口服地塞米松0.75mg，3次/d，停藥前注意做到地塞米松逐漸減量。

　　5..手術(shù)治療

　　有些慢性盆腔炎患者，由于長(zhǎng)期的炎癥刺激，導(dǎo)致器官周圍粘連，抗炎藥物已經(jīng)不容易進(jìn)入，致使病情反復(fù)發(fā)作，影響患者身心健康。

　　根據(jù)患者年齡、病變輕重及有無(wú)生育要求決定手術(shù)范圍，行單側(cè)附件切除術(shù)或全子宮切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。對(duì)于要求生育的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫患者，可行輸卵管造口術(shù)或開窗術(shù)。對(duì)年齡已經(jīng)40歲以上，盆腔有較大的炎癥包塊，直徑在6cm以上，并伴有腹痛者，可以考慮手術(shù)治療。

　　若有宮腔積膿，需行擴(kuò)宮術(shù)。存在感染灶，反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作或伴有嚴(yán)重盆腔疼痛經(jīng)上述保守治療無(wú)效者應(yīng)行手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則，避免遺留病灶有再?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。