感冒要和哪些疾病相區(qū)別
感冒患者常以鼻塞、流涕、噴嚏、咽癢、咽底、咳嗽、惡寒、發(fā)熱、無汗或少汗、頭嫡、身體酸楚等為主癥。那么感冒要和哪些疾病區(qū)別開呢?接下來小編為大家介紹和感冒有區(qū)別的癥狀,一起來看看吧!
感冒應(yīng)與哪些疾病相鑒別
1.鼻淵均可有鼻塞流涕,但異淵多流腥臭濁涕,感冒一般流清涕。并無腥味;鼻淵一般無惡寒發(fā)熱,感冒多見外感表證:鼻淵病程漫長,反復(fù)發(fā)作,不易治愈;感冒病程短,治療后,鼻塞流涕癥狀消失較快。然而亦有感冒誘發(fā)鼻淵發(fā)作者,應(yīng)與鑒別。
2、熱痹 均有發(fā)熱、惡寒、肢體關(guān)節(jié)痛,但熱痹關(guān)節(jié)局部紅腫佩痛,病程較長。病勢較重。
3.乳蛾均有發(fā)熱、惡寒、咽病等癥,但乳蛾又見咽部兩側(cè)紅腫脹大,常有黃、白色膿樣分泌物。
4.麻疹 麻疹初起有發(fā)熱惡寒、鼻塞、流涕、咳嗽咯痰等,與感冒相似,但麻疹伴有目赤畏光、眼泡浮腫、多淚、口腔熟膜出疹等。
5.瘟黃(病毒性肝炎之流感型) 疽黃以畏寒、發(fā)熱、頭痛、噴嚏、咳嗽等肺衛(wèi)癥狀起病,與感冒相似,但常伴納呆、厭油、黃疽、右脅下疼痛等癥狀。
其他相關(guān)疾病鑒別
1.過敏性鼻炎
臨床上很像“傷風(fēng)”,不同之處包括:
(1)起病急驟、鼻腔發(fā)癢、噴嚏頻繁、鼻涕呈清水樣,無發(fā)熱,咳嗽較少。
(2)多由過敏因素如螨蟲、灰塵、動物皮毛、低溫等刺激引起。
(3)如脫離過敏源,數(shù)分鐘及1~2小時內(nèi)癥狀即消失。
(4)體檢可見鼻黏膜蒼白、水腫。
(5)鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細胞增多。
2.流行性感冒
為流感病毒所致的急性呼吸道傳染性疾病,傳染性強,常有較大范圍的流行。臨床特點:
(1)起病急,全身癥狀重,畏寒、高熱、全身酸痛、眼結(jié)膜炎癥明顯,部分患者有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
(2)鼻咽部癥狀較輕。
(3)病毒為流感病毒,必要時可通過病毒分離或血清學(xué)明確診斷。
(4)早期應(yīng)用抗流感病毒藥物如金剛烷胺、奧司他韋療效顯著。
(5)可通過注射流感疫苗進行預(yù)防。
3.急性傳染病
某些急性傳染病(如麻疹、流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、傷寒、斑疹傷寒)在患病初期常有上呼吸道癥狀,在這些病的流行季節(jié)或流行區(qū)應(yīng)密切觀察,并進行必要的實驗室檢查,以資鑒別。
(1)麻疹 上呼吸道感染的癥狀為前驅(qū)期癥狀,約有90%的患者在發(fā)病后2~3天在上頜第二磨牙部位的頰黏膜上可見灰白色小斑點(科氏斑),上感無科氏斑。
(2)流行性出血熱 主要傳染源是鼠類,流行具有地區(qū)性。可有頭痛、腰痛、眼眶痛(俗稱三痛)癥狀,發(fā)熱、出血及腎損害為3大主征,典型患者可有發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復(fù)期5期。上感全身中毒癥狀輕,主要以鼻咽部卡他癥狀為主。
(3)流行性腦脊髓膜炎 部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多癥狀,很快進入敗血癥及腦膜炎期,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、皮疹。后期可有劇烈頭痛病出現(xiàn)腦膜刺激征。主要傳染源是帶菌者,通過飛沫傳播。
(4)脊髓灰質(zhì)炎 是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,未應(yīng)用疫苗的兒童易感。前驅(qū)期大多出現(xiàn)上感癥狀,部分進入癱瘓前期,出現(xiàn)體溫上升、肢體疼痛、感覺過敏等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,癱瘓器出現(xiàn)肢體不對稱性、弛緩性癱瘓,多見于單側(cè)下肢。
(5)傷寒 發(fā)熱為期最早期癥狀,可伴有上感癥狀,但常有緩脈、脾大或玫瑰疹,傷寒病原學(xué)與血清學(xué)檢查陽性,病程較長。
(6)斑疹傷寒 流行性斑疹傷寒多見于冬春,地方性斑疹傷寒多見于夏秋。一般起病急,脈搏較速,多有明顯頭痛。發(fā)病第5~6天出現(xiàn)皮疹,數(shù)量多且可有出血性皮疹。外斐反應(yīng)陽性。