酒精肝臨床表現(xiàn)是怎樣的
酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,是酒精性肝病中的一個(gè)分型。酒精性脂肪肝對(duì)患者的日常生活會(huì)造成一定的影響,那么你知道酒精肝臨床表現(xiàn)是怎樣的嗎?
酒精肝患者能治好嗎
其實(shí),酒精肝是可以治好的,每天堅(jiān)持正確的治療,不僅可以治好酒精肝還可以預(yù)防酒精肝的復(fù)發(fā)。戒酒是治療酒精性脂肪肝的重要的措施,戒酒過(guò)程中應(yīng)注意防治戒斷綜合征。酒精性脂肪肝患者需良好的營(yíng)養(yǎng)支持,應(yīng)在戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白,低脂飲食,并注意補(bǔ)充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。
藥物治療,如血清ALT、AST或GGT輕度升高,可考慮應(yīng)用藥物治療。S一腺苷蛋氨酸治療可以改善酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀和生物化學(xué)指標(biāo)。
多烯磷脂酰膽堿對(duì)酒精性脂肪肝患者有防止組織學(xué)惡化的趨勢(shì)。甘草酸制劑,水飛薊素類(lèi)、多烯磷脂酰膽堿和還原型谷胱甘肽等藥物有不同程度的抗氧化,抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器等作用,臨床應(yīng)用可改善肝臟生物化學(xué)指標(biāo)。
酒精肝臨床表現(xiàn)
酒精性脂肪肝的臨床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤(rùn)的程度成正比,在肝內(nèi)過(guò)多的脂肪被移除后癥狀可消失。臨床上以肝腫大為最常見(jiàn)體征,其次為肝區(qū)痛及壓痛。少數(shù)患者可有輕度黃疸,實(shí)驗(yàn)室檢查提示與膽道系統(tǒng)阻塞有關(guān)。重癥患者可以有腹水和下肢水腫,偶見(jiàn)脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現(xiàn),如周?chē)窠?jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑等。總之,酒精性脂肪肝缺乏特異性臨床癥狀。
酒精肝怎么檢查
1.血漿蛋白
血漿蛋白總量改變和白球蛋白比例倒置是最常見(jiàn)的生化異常,部分患者血漿蛋白電泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢復(fù)后,血漿蛋白異常較其他指標(biāo)恢復(fù)要晚,經(jīng)3~6個(gè)月之后才恢復(fù)正常。
2.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
前者增高不明顯,AST/ALT>2有診斷意義,ALT升高不靈敏是因乙醛使酶的活性輔因子B6下降所致。肝組織內(nèi)ALT比AST活性受抑制更顯著。