得了痔瘡可以如何去治療
痔是最常見的肛腸疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。如果不幸得了痔瘡,可以怎么去治療呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理治療痔瘡的方法,希望能幫到你。
治療痔瘡的方法
1、非手術(shù)治療
1)一般治療。適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),睡前溫?zé)崴?可含高錳酸鉀)坐浴等。
2)局部用藥治療。已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。
3)口服藥物治療。一般采用治療靜脈曲張的藥物。
4)注射療法。對Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應(yīng)及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復(fù)治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。
5)物理療法。激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。
6)膠圈套扎。套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。
2、手術(shù)治療
1)手術(shù)指征。保守治療無效,痔脫出嚴(yán)重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等;
2)手術(shù)原則。通過手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細(xì)控便能力;
3)術(shù)前準(zhǔn)備。內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時(shí),先行通便、溫?zé)崴”J刂委煟瑵冇虾笤偈中g(shù);做腸道準(zhǔn)備。
4、手術(shù)方式
1)血栓性外痔剝離術(shù)。適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。
2)傳統(tǒng)痔切除術(shù)。即外剝內(nèi)扎術(shù)。
3)痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù)。教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導(dǎo)致肛門狹窄,目前臨床很少應(yīng)用。
4)PPH手術(shù)。吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴(yán)重的II度內(nèi)痔。PPH治療脫垂痔的機(jī)理:環(huán)形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動(dòng)脈對痔區(qū)的血液供應(yīng),使術(shù)后痔體萎縮。PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比,手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,但器械的價(jià)格較昂貴。
痔瘡的主要癥狀
1、大便出血
無痛性、間歇性,便后有鮮紅色血是痔瘡的特點(diǎn),也是內(nèi)痔和混合痔早期的常見癥狀。出血一般發(fā)生在便前或者便后,有單純的便血,也會與大便混合而下。血色鮮紅,其出血時(shí)呈噴射狀、點(diǎn)滴狀、擦拭帶血等。
2、大便疼痛
肛門灼痛、墜痛,嚴(yán)重時(shí)疼痛劇烈,使人坐臥不安。
3、直腸墜痛
肛門直腸墜痛主要是外痔的癥狀。如果內(nèi)痔被感染、嵌頓,出現(xiàn)絞窄性壞死,這些都會導(dǎo)致劇烈的墜痛。輕者有脹滿下墜感,重者則會出現(xiàn)重墜痛苦。
4、腫物脫出
肛門內(nèi)部出現(xiàn)腫物脫出,主要是中晚期內(nèi)痔的癥狀。隨著內(nèi)痔痔核的不斷擴(kuò)大,使粘膜及粘膜下層與肛層分離,排便時(shí),內(nèi)痔結(jié)節(jié)會下降到齒狀線以下,游離于肛管之外,經(jīng)肛門脫出。輕者只有在排便時(shí)才會脫出肛外,重者在咳嗽、壓腹、用力下蹲時(shí)就會脫出。
5、流分泌物
肛門流出分泌物,主要由瘺口溢出,也會由肛門內(nèi)排出,或由肛周的肌膚溢出。直腸黏膜長期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期內(nèi)痔,因肛門括約肌松弛,常有分泌物由肛門流出。輕者大便時(shí)流出,重者不排便時(shí)也自然流出。
6、肛門瘙癢
肛門及肛周肌膚出現(xiàn)瘙癢的癥狀。主要是由于肛門分泌物、脫出痔核及周圍皮膚受到了刺激,皮膚終日潮濕,從而產(chǎn)生瘙癢感,導(dǎo)致濕疹和瘙癢的發(fā)生。
痔瘡的危害
1、痔瘡易引發(fā)婦科疾病
由于肛門和陰道接近,痔瘡出血或發(fā)炎往往會導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖,病菌侵入陰道,引發(fā)婦科炎癥。
2、痔瘡易致植物神經(jīng)紊亂
可引起神經(jīng)衰弱癥狀,因肛門部神經(jīng)與股后皮神經(jīng)和坐骨神經(jīng)聯(lián)系密切,因此肛門疾患,可引起腰部、骶骨、股后部墜脹、疼痛不適,還可引起泌尿生殖系統(tǒng)反射性功能紊亂。
3、痔瘡易致皮膚濕疹
由于痔塊脫出及括約肌松弛,黏液流出肛門外刺激周圍皮膚,易導(dǎo)致肛門瘙癢及皮膚濕疹。
4、痔瘡易致肛門功能失常
由于肛門感染、肛門梳硬結(jié)、肛竇炎、肛裂、肛瘺、肛門膿腫、痔瘡等,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不治,一方面導(dǎo)致肛門攣縮,排便困難;另一方面侵犯肛門括約肌,易導(dǎo)致肛門半失禁。
5、痔瘡易誘發(fā)直腸癌
痔瘡若得不到及時(shí)治療,病情不斷加重,使患病區(qū)域的細(xì)胞基因突變,易誘發(fā)直腸癌。
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