老年人癲癇治療方法有哪些
老年人癲癇治療方法有哪些
癲癇病是生活中比較常見的一種神經(jīng)性疾病，而其中老年人患者不在少數(shù)，該如何去治療呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理老年人癲癇治療方法，希望能幫到你。
老年人癲癇治療方法
病因治療
由于老年人癲癇多為繼發(fā)性，所以病因治療很重要。隨著基礎(chǔ)病因的消除，癲癇發(fā)作亦多會有所改善。腦血管病繼發(fā)的癲癇，特別是腦梗死急性期發(fā)生者提示預(yù)后不良，如病情能穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，癲癇發(fā)作控制后，可以逐漸停用抗癇藥物。如卒中后恢復(fù)期發(fā)生癲癇則需長期服抗癇藥。顱內(nèi)腫瘤患者則視病情及身體狀況行外科治療或放療、化療。腦寄生蟲病患者則應(yīng)首先驅(qū)蟲治療。
中醫(yī)治療
消除病因，控制發(fā)作，鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。消除病因要有針對性，有熱清熱，有疾逐疾，有瘀化瘀，有風(fēng)熄風(fēng)，有驚鎮(zhèn)驚，有蟲驅(qū)蟲等;控制發(fā)作主要以平降逆氣;鞏固療效，防止復(fù)發(fā)則以調(diào)整臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能，重在補脾腎。
抗癲癇藥物治療
一旦老年人癲癇診斷成立，即需進行抗癲癇藥物治療。在藥物選擇上與其他年齡組無明顯差別;繼發(fā)性與原發(fā)性也無明顯不同，其原則是根據(jù)發(fā)作類型選藥，原發(fā)性強直-陣攣性發(fā)作首選丙戊酸鈉，其次為苯妥英鈉，卡馬西平，苯巴比妥，丙戊酸鈉。肌陣攣發(fā)作首選是丙戊酸鈉或氯硝西泮。
老年人癲癇病因
腦血管病
各種腦血管病均可發(fā)生癲癇，占老年癲癇病因的30%～40%。主要為缺血性血管病。在出血性腦血管病中，癲癇多在急性期發(fā)生或為首發(fā)癥狀;而在缺血性腦血管病除急性期可發(fā)生外，約33%在隨后發(fā)生。
腦腫瘤
也是老年癲癇的常見病因，其中以腦膜瘤，腦轉(zhuǎn)移瘤，腦膠質(zhì)瘤多見特別是腦膜瘤隨年齡增長而增多。癲癇?？梢允悄X瘤的首發(fā)癥狀，比顱內(nèi)壓增高的癥狀出現(xiàn)。
腦外傷
老年人癲癇由于腦外傷引起者并不少見，顱腦外傷如合并顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、腦挫傷等，?？砂榘d癇發(fā)作。
腦萎縮
最開始的研究認(rèn)為彌漫性腦萎縮是老年人癲癇的一個重要病因，最近的研究發(fā)現(xiàn)，局灶性腦萎縮發(fā)生癲癇的機會更多。
代謝性疾病
糖尿病，非酮性高血糖癥、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等均可合并癲癇;尿毒癥，尿毒癥晚期因水鹽電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂常出現(xiàn)癲癇;慢性乙醇中毒，乙醇性癲癇在西方國家常見，我國卻很少見。
老年癲癇發(fā)作的常見癥狀
一般情況下，老年癲癇病多數(shù)都是繼發(fā)性，其中以單純部分性發(fā)作為主，極少數(shù)人表現(xiàn)為復(fù)雜部分性發(fā)作。老年癲癇的發(fā)生與病灶的大小及疾病的嚴(yán)重程度不一定呈平行關(guān)系，而與發(fā)生的部位有關(guān)，以額、頂、顳葉發(fā)生率最高。
老年癲癇病的發(fā)作類型以強直-為主，實際上這可能是一種假象，是由于缺乏腦電圖的資料，而將那些始發(fā)于局部的，以后又迅速擴散為雙側(cè)大腦半球的繼發(fā)性強直-陣攣性發(fā)作誤認(rèn)為原發(fā)性強直-陣攣性發(fā)作，幾乎無失神發(fā)作。老年癲癇病的癥狀可以持續(xù)很長時間，至少有14%的病人持續(xù)超過24小時，有些病人甚至可長達一周。
那些老年的癲癇患者應(yīng)避免做那些發(fā)作時即刻帶來危險的活動和工作，對于一些可能導(dǎo)致誘發(fā)的因素：睡眠缺乏，過度疲勞，高度緊張，過度飲酒和酗酒者突然戒酒都應(yīng)避免。應(yīng)說服病人長期規(guī)律服藥，生活規(guī)律及適當(dāng)體育鍛。
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