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弱視的治療和護(hù)理有哪些

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  弱視是一種常見的眼科疾病,當(dāng)孩子出現(xiàn)弱視會造成很大的危害,甚至?xí)?dǎo)致孩子的眼睛出現(xiàn)多種并發(fā)癥,因此必須及時的了解弱視的癥狀及時的進(jìn)行治療。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理弱視的治療和護(hù)理介紹,希望能幫到你。

  弱視的治療和護(hù)理

  一、穿針穿珠訓(xùn)練

  患兒戴了矯正眼鏡后,用紅線穿針或穿珠子,每次穿200—300根針或200—300粒珠子,促使多用近目光以提高視力。

  二、紅光閃爍刺激法

  患兒戴矯正眼鏡后,用弱視眼從觀察孔中看閃爍性的紅光,每次10—15分鐘,每曰兩次。

  三、幼兒治療

  檢查幼兒視力可用兒童視力表,或用大小不同的玩具在不同的距離估計幼兒視力。最精確可靠的檢查是視覺誘發(fā)電位法。1—2歲幼兒被發(fā)現(xiàn)有一眼弱視,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,連續(xù)三個星期后休息一個星期作為一療程。每做完兩個療程后檢查一次,并決定是否繼續(xù)治療。上述治療,可持續(xù)到幼兒能夠合作擴(kuò)瞳驗光,配戴眼鏡為止。使用阿托品油膏治療的目的是使健眼出現(xiàn)暫時視力模糊,迫使弱視眼能優(yōu)先看外界物體而提高視力。

  四、遮蓋治療

  當(dāng)患兒配戴矯正眼鏡后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用塑料布或黑布制的遮眼罩將健眼徹底遮住,迫使弱視眼看物,使弱視眼得到鍛煉而增加視力。遮蓋健眼多少天放開一天,或雙眼交替遮蓋的比例,應(yīng)根據(jù)患兒視力的高低及年齡的大小而靈活掌握。遮蓋健眼要徹底,不能使患兒用健眼偷看,進(jìn)行遮蓋療法要有恒心,不能中斷,否則會明顯影響療效。要特別注意,每進(jìn)行遮蓋療法4個星期,必須檢查兩眼視力,觀察弱視眼視力有無進(jìn)步,被遮眼視力有無退步。如被遮眼視力沒有退步,可繼續(xù)作遮蓋如被遮眼視力退步,就要停止遮蓋若干天,等被遮眼視力恢復(fù)后再繼續(xù)遮蓋治療。

  1、完全遮蓋法

  在視力好的一只眼的眼鏡片上,貼上不透明的紙,然后讓患者做一些精細(xì)的活動如繪畫,揀芝麻、穿珠子等。此法對弱視眼視力在0.3以上者都適宜。

  2、部分遮蓋法

  用透明的玻璃紙粘在視力好的一只眼的鏡片上,使其視力在戴上這種半透明的眼鏡后比對惻弱視眼視力低0.1~0.2為宜,經(jīng)常做一些精細(xì)活動進(jìn)行鍛煉。適用于雙眼視力相差不太大及經(jīng)過完全遮蓋法治療后弱視眼視力提高至正常視力或接近正常視力者。

  五、光學(xué)藥物壓抑療法

  本法應(yīng)用時較為復(fù)雜,需在醫(yī)生指導(dǎo)下施行。首先兩眼放瞳驗光,充分矯正屈光度數(shù),根據(jù)弱視眼的視力調(diào)整兩眼屈光度數(shù)后配眼鏡。然后,健眼每曰滴1%阿托品藥水一次,迫使弱視眼看遠(yuǎn)或看近,以鍛煉弱視眼,使弱視眼的視力不斷進(jìn)步。

  弱視的表現(xiàn)

  1、視力和屈光不正:弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確,有的寶寶主訴視力下降,但客觀檢查,視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外,可能在中心窩的視細(xì)胞或其后的傳導(dǎo)系統(tǒng)有某些障礙,有極小的中心暗點,自覺有視力障礙,而在客觀上查不出。

  如果弱視眼無器質(zhì)性改變,而其視力在0.01以上,0.2以下者,多伴有固視異常。

  弱視與屈光異常的關(guān)系,遠(yuǎn)視眼占的經(jīng)重多,+2.00D輕度遠(yuǎn)視占弱視的37.7%,近視出現(xiàn)輕度弱視的多,故弱視與遠(yuǎn)視程度高者有密切關(guān)系。

  斜視性弱視的重度弱視光斜視比外斜視多見,而且內(nèi)斜視比外斜視發(fā)病要早。

  2、分讀困難:或稱擁擠現(xiàn)象。用相同的視標(biāo)、照明度和距離檢查視力時,視標(biāo)的間隔不同所測的值示不同。分讀困難是弱視的一個特征。

  分讀困難就是弱視眼識別單獨視標(biāo)比識別集合或密集視標(biāo)的能力好。即對視力表上的單開字體(如E字)分辨力比對成行的字要強(qiáng)。

  分讀困難的原因有多種說法:認(rèn)為長期持續(xù)的存在著斜視致使錐體細(xì)胞群發(fā)生局限的軸向變化??匆晿?biāo)呈現(xiàn)向一側(cè)歪扭變形而與其方向的視標(biāo)相重。

  3、弱視只發(fā)生在幼兒:雙眼弱視是出生后至9歲期間逐步發(fā)展形成的。在此發(fā)展時期若出現(xiàn)斜視可導(dǎo)致弱視。9歲以后即使有上述原因也不會發(fā)生弱視。

  4、弱視只發(fā)生在單眼視病人:若交替使用兩眼者不會發(fā)生弱視。

  5、固視異常:弱視較深者由于黃斑固視能力差,而常以黃斑旁的網(wǎng)膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視,其形成的學(xué)說很多,但其表現(xiàn)有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、游走性固視。

  弱視成因

  若幼兒在1~6歲這段視力發(fā)育的黃金時段,因為高度的遠(yuǎn)視、散光、近視及不等視、白內(nèi)障、眼瞼下垂、斜視等種種原因,視覺中樞不能得到清晰的光學(xué)影像刺激,讓視力可發(fā)育到應(yīng)有的1.0視力水準(zhǔn),就會形成「弱視」。


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