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腎結(jié)石小的怎么治療方法有哪些

時(shí)間: 陳舒1107 分享

  小腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的疾病,那有什么治療的方法呢?下面就由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)告訴你腎結(jié)石小的怎么治療方法有哪些,希望對(duì)你有幫助!

  小腎結(jié)石的治療方法有哪些

  1.一般治療

  (1)大量飲水較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出,尿液增多還有助于感染的控制。

  (2)解痙止痛M型膽堿受體阻斷劑,可以松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣。通常劑量為20mg,肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣,對(duì)止痛和排石有一定的療效;鈣離子阻滯劑硝苯地平,對(duì)緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果。

  (3)控制感染結(jié)石引起的尿路梗阻時(shí)容易發(fā)生感染,感染尿內(nèi)常形成磷酸鎂銨結(jié)石,這種惡性循環(huán)使病情加重。除積極取出結(jié)石解除梗阻外,應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染。

  2.按不同成分的病因治療

  (1)高鈣尿①原發(fā)性高鈣尿可使用噻嗪類藥和枸櫞酸鉀,吸收性高鈣尿除噻嗪類藥、枸櫞酸鉀外,不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉,有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥積極治療伴隨疾病,當(dāng)發(fā)生高鈣血癥危象時(shí),需緊急治療。首先使用生理鹽水盡快擴(kuò)容,使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排泄;二磷酸鹽主要治療高鈣血癥藥物,可以有效抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨重吸收。患者有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)并伴有癥狀性高鈣血癥或無(wú)癥狀性腎結(jié)石時(shí),首選手術(shù)切除甲狀旁腺。當(dāng)患者有癥狀性或梗阻性腎結(jié)石,在無(wú)高鈣血癥危象時(shí),首先處理結(jié)石。

  (2)腎小管酸中毒主要使用堿性藥物減慢結(jié)石生長(zhǎng)和新發(fā)結(jié)石形成,糾正代謝失調(diào)。

  (3)高草酸尿原發(fā)性高草酸尿治療較困難,可試用維生素B6,從小劑量開(kāi)始,歲效果減退而不斷加量,同時(shí)大量飲水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。

  (4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內(nèi)尿酸的濃度。

  (5)高胱氨酸尿適當(dāng)限制蛋白質(zhì)飲食,使用降低胱氨酸的硫醇類藥物加以治療。

  (6)感染石根據(jù)患者情況將結(jié)石取出,選擇適宜的抗生素控制尿路感染。

  3.外科治療

  疼痛不能被藥物緩解或結(jié)石直徑較大時(shí),應(yīng)考慮采取外科治療措施。其中包括:①體外沖擊波碎石治療。②輸尿管內(nèi)放置支架,還可以配合ESWL治療。③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)。④經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。⑤腹腔鏡切開(kāi)取石術(shù)。

  腎結(jié)石的治療原則

  1.對(duì)癥治療:解痙、止痛、補(bǔ)液、抗炎、中藥治療。

  2.排石治療:結(jié)石直徑《1.0厘米,腎功能好,無(wú)合并感染,病程短,能活動(dòng)的患者選用。

  3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法。適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石。

  4.體外震波碎石術(shù)。

  5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù)。

  6.手術(shù)治療:根據(jù)不同病情選用腎盂切開(kāi)取石術(shù),腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù),腎部分切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開(kāi)取石術(shù)等。

  中醫(yī)治療小腎結(jié)石的偏方

  1、冰糖核桃仁

  冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研細(xì)末,每次服60克,每日服4次,開(kāi)水送下,可軟化結(jié)石。

  2、赤豆粥

  粳米、赤豆各50克,雞內(nèi)金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥,熟時(shí)拌入雞內(nèi)金粉,加適量白糖。每日2次食用。

  3、藕節(jié)冬瓜

  生藕節(jié)500克,冬瓜1000克,洗凈切片,加水適量煮湯服。一天服完。

  4、魚腦石粉

  黃花魚頭中的魚腦石30粒,研成細(xì)末,分10等份,開(kāi)水送服,每次1份,日服3次。

  5、烏梅桃仁

  烏梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多飲水服用,對(duì)磷酸鹽結(jié)石有防治作用。


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