中醫(yī)怎么治多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合癥怎么治療?如今,越來(lái)越多的女性患有多囊卵巢綜合癥。那么多囊卵巢綜合癥怎么治療?今天小編為大家推薦治療多囊卵巢綜合征的方法。
治療多囊卵巢綜合征的方法
1、藥物治療
調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,定期合理應(yīng)用藥物,對(duì)抗雄激素作用并控制月經(jīng)周期非常重要。治療期間需記錄月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫,監(jiān)視排卵,或測(cè)定血清孕酮、雌二醇以證實(shí)有無(wú)排卵,指導(dǎo)下次療程劑量的調(diào)整。若經(jīng)氯米芬治療6~12個(gè)月后仍無(wú)排卵或受孕者,可給予氯米芬加HCG或糖皮質(zhì)激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療。
2、手術(shù)治療
適用于血睪酮升高、雙側(cè)卵巢增大而DHEA、PRL正常(提示主要病因在卵巢)者,切除部分卵巢,去除卵巢產(chǎn)生過(guò)多的雄激素,可糾正下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)紊亂,但切除的部位和切除的組織量與療效有關(guān),有效率不等。妊娠率為50%~60%。術(shù)后復(fù)發(fā)率高,如并發(fā)盆腔粘連,則不利于妊娠。腹腔鏡下卵巢燒灼術(shù)或切除術(shù)亦可收到一定效果。
3、多毛癥治療
可定期剪去或涂以“脫發(fā)劑”,切忌拔除,以防刺激毛囊過(guò)度生長(zhǎng),亦可作電蝕治療或應(yīng)用抑制雄激素藥物治療。
4、保健治療
控制飲食和運(yùn)動(dòng)皆有助于提高PCOS者的療效。肥胖者酌情控制飲食以減輕體重,可以糾正由肥胖而加劇的內(nèi)分泌失調(diào)環(huán)境,減輕抗胰島素和高血胰島素的程度,使SHBG增多導(dǎo)致游離雄激素的水平下降,血胰島素、IGF-I濃度減低和IGF-BP-I增加。減輕體重可以使1/3以上的肥胖型PCOS者恢復(fù)排卵。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),通過(guò)增加消耗,可使IGF-BP-I增多和IGF-I下降約20%。
多囊卵巢綜合癥的癥狀表現(xiàn)
1、月經(jīng)異常
月經(jīng)稀少、閉經(jīng),少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期,為初潮后不規(guī)則月經(jīng)。
2、多毛
較常見,發(fā)生率可達(dá)69%。由于雄激素升高,可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部?jī)蓚?cè)及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度與雄激素水平不成比例。同時(shí)可伴痤瘡、面部皮脂分泌過(guò)多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現(xiàn)喉結(jié)等男性化征象。
3、不孕
由于長(zhǎng)期不排卵,患者多合并不孕癥,有時(shí)可有偶發(fā)性排卵或流產(chǎn),發(fā)生率可達(dá)74%。
4、肥胖
體重超過(guò)20%以上,體重指數(shù)≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期開始,隨年齡增長(zhǎng)而逐漸加重。
5、黑棘皮癥
陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚褶皺部位出現(xiàn)灰褐色色素沉著,呈對(duì)稱性,皮膚增厚,質(zhì)地柔軟。
6、卵巢增大
少數(shù)病人可通過(guò)一般婦科檢查觸及增大、質(zhì)地堅(jiān)韌的卵巢,大多需B超檢查確定。
7、雌激素作用
因無(wú)排卵,無(wú)法產(chǎn)生孕激素,如長(zhǎng)期多量雌激素刺激子宮內(nèi)膜可出現(xiàn)內(nèi)膜增生過(guò)快,非典型性增生,甚至癌變等。
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