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中醫(yī)怎么治療腎小球腎炎

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中醫(yī)怎么治療腎小球腎炎

  腎小球腎炎發(fā)病的機(jī)制是多方面的,局部疾病的早期起主要作用的是免疫性炎癥,因此需要克制炎癥。今天小編為大家推薦中醫(yī)治療腎小球腎炎的方法。

  中醫(yī)治療腎小球腎炎的方法

  1.急性腎炎的治療可用麻黃連翹赤小豆湯加減。如水腫明顯者合用五皮飲:麻黃、連翹、赤小豆、陳皮、生姜皮、桑白皮、五加皮、茯苓皮;如血尿明顯者,可加用活血化瘀之大薊,小薊、白茅根、白芨、側(cè)柏葉等,如見咳喘氣粗,有水邪上凌之勢(shì)者,加桑白皮、葶藶子、陳皮、蘇子、杏仁等都是常見的中醫(yī)治療急性腎炎的方法。

  2.熱毒證,為避免毒盛火攻,用五味消毒飲加白花蛇舌草、大青葉、玉米須等治療急性腎炎,或合用龍膽瀉肝丸。

  3.如寒濕偏盛,水濕濁氣內(nèi)閉,見尿少尿閉,浮腫更甚,嗜睡等,欲成水毒內(nèi)閉的急性腎炎患者,用五苓散合附子理中湯。如濁氣上泛甚,也可選用溫膽湯,或旋覆代赭石湯,或加大黃、山梔、白頭翁等。

  4.若面色蒼白,四肢不溫欲厥的急性腎炎患者,用五苓散合五皮飲,或加防已、川椒、肉桂、五味子、人參等,也可急煎獨(dú)參湯或注射生脈散注射液治療急性腎炎。若神志不清,服用蘇合香丸,芳香開竅。

  (1) 腎炎中藥治療:脾腎陽虛。以脾陽虛弱為主者。臨床見下肢浮腫較甚,按之凹陷不易恢復(fù),胸悶腹脹,納少便溏,面色黃,神疲肢冷,小便量少。舌淡苔白,脈滑沉緩。治宜溫中健脾、行氣利水??捎脤?shí)脾飲加減(茯苓、白術(shù)、附子、干姜、厚樸、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草、山藥、澤瀉、車前子)。

  以腎陽虛為主者,證見全身高度水腫,腰以下為甚,腰膝酸軟,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色咣白,尿少,舌淡胖、有齒痕,脈沉細(xì)無力。治宜溫腎利水??捎脻?jì)生腎氣丸加味(附子、熟地、丹皮、澤瀉、山藥、山萸肉、肉桂、茯苓、懷牛膝、車前子。

  (2) 腎炎中藥治療:肺腎氣虛。治宜益氣固腎??捎醚a(bǔ)中益氣湯合水陸二仙丹加減(生黃芪、太子參、白術(shù)、炙甘草、百合、麥冬、芡實(shí)、金櫻子、枸杞子)。

  (3) 腎炎中藥治療:氣陰兩虛。治宜益氣養(yǎng)陰??捎脜④蔚攸S湯加減(人參、生黃芪、白術(shù)、山藥、茯苓、山萸肉、生地、丹皮、澤瀉、枸杞子)。兼有心氣虛,可合用生脈散。

  (4) 腎炎中藥治療:肝腎陰虛。慢性腎炎如溫補(bǔ)脾腎過久或用激素治療者,都可導(dǎo)致腎陰耗傷。治宜滋養(yǎng)肝腎。可用地黃丸合補(bǔ)肝湯加減(山萸肉、山藥、茯苓、當(dāng)歸、白芍、熟地、川芎、棗仁、木瓜、麥冬、甘草、澤瀉、丹皮。

  腎小球腎炎的檢查

  1、尿常規(guī)檢查常有輕、中度蛋白尿,同時(shí)伴有血尿,紅細(xì)胞管型,肉眼血尿少見,多為鏡下持續(xù)性血尿。

  2、血液檢查早期變化不明顯,腎功不全者可見正色素、正細(xì)胞性貧血,血沉明顯加快,血漿白蛋白降低,血膽固醇輕度增高,血清補(bǔ)體C3正常。

  3、腎功能檢查:內(nèi)生肌酐清除率和酚紅排泄輕度下降,尿濃縮功能減退。血清尿素氮和肌酐早期基本正常,隨病情加重BUN,Scr逐步增高,當(dāng)其高于正常值時(shí),證明有效腎單位已有60%——70%受損害。對(duì)腎功能不全,尤其是尿毒癥的診斷更有價(jià)值。

  4、腹部X線平片腎臟明顯縮小,表面不光滑。

  5、B超早期雙腎正?;蚩s小,腎皮質(zhì)變薄或腎內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂,B超檢查可幫助排除先天性腎發(fā)育不全,多囊腎和尿路梗阻性疾病。

  6、腎穿刺活檢根據(jù)其病理類型不同,可見相應(yīng)的病理改變。

  腎小球腎炎的飲食宜忌

  慢性腎小球腎炎一旦明確診斷,應(yīng)積極進(jìn)行治療和預(yù)防,防止腎功能進(jìn)行性惡化,盡量避免和延緩患者進(jìn)入必須接受腎臟替代治療的階段。避免感染、勞累等加重病情的因素。嚴(yán)格控制飲食,保證充足營(yíng)養(yǎng)。

  慢性腎小球腎炎飲食要給予充足的維生素,尤其要補(bǔ)充維生素c,因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性腎炎的患者可有貧血,補(bǔ)充維生素c能增加鐵的吸收,所以應(yīng)食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、心里美蘿卜、黃瓜、西瓜、柑桔、獼猴桃和天然果汁等食品。

  慢性腎小球腎炎飲食對(duì)于食欲差者可補(bǔ)充維生素c制劑;同時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充維生素b和葉酸豐富的食物,如動(dòng)物的內(nèi)臟,綠葉蔬菜等食品,有助于糾正貧血。高血鉀時(shí)要忌食含鉀高的食物,要慎重選用蔬菜和水果。慢性腎炎的病人要忌食糖類飲料和刺激性食品。
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