怎么治療兒童性早熟
怎么治療兒童性早熟
近些年來,越來越多的家長都被孩子性早熟的問題煩惱著。造成兒童性早熟的原因是食用含有激素的食物。今天小編為大家推薦治療兒童性早熟的方法。
治療兒童性早熟的方法
病因治療對顱內(nèi)、性腺、腎上腺腫瘤,可采取手術切除或放射治療。對先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥和甲狀腺功能減退者,則采用相應激素替代治療。
性激素拮抗藥和抑制劑的應用:
促黃體生成素釋放激素類似物: GnRHa是治療中樞性性早熟的首選藥物,不用于治療假性性早熟。治療目的是改善成人身高,延緩第二性征成熟的進度和速度,預防初潮早現(xiàn),防止社會心理問 題的出現(xiàn)。GnRHa改變了天然的GnRH的結(jié)構,使之與GnRH受體具有更強的親和力,同時半衰期長且不易被降解。
達那唑是人工合成的一種甾體雜環(huán)化合物,系17α乙炔睪酮衍生物,它有抑制雌激素合成和卵巢濾泡發(fā)育作用,可與孕酮受體 結(jié)合,加速孕酮清除率,有強的抗性腺激素和弱的雄激素作用,直接抑制GnRH和GH的分泌。劑量為每晚口服1次,每次100~200mg。不良反應有皮膚 過敏、體重增加、轉(zhuǎn)氨酶升高、血尿、頭痛,應定期復檢肝功能、尿常規(guī)。
兒童性早熟的預防有哪些
早期發(fā)現(xiàn),及時有效的治療不僅可以阻止第二性征的進一步發(fā)展,逆轉(zhuǎn)已存在的第二性征,使患兒獲得正常的心理狀態(tài)及期望達到的成人期身高,還可通過性早熟的診治,發(fā)現(xiàn)和治療引起性早熟的一些原發(fā)病,如顱內(nèi)腫瘤、原發(fā)性甲狀腺功能低下、性腺腫瘤、腎上腺增生或腫瘤等。男孩性早熟時,伴有腫瘤的機會比女孩大得多,不可掉以輕心。
避免攝入含有性激素的食物及藥物。對平時健康(健康食品)的孩子,不必另加滋補品。平時體弱多病、厭食、盜汗的孩子,可選擇適當?shù)难a品,但應在醫(yī)生指導下使用,以避免不必要的副作用。此外,孕婦(孕婦食品)及乳母不要用含性激素的補品及護膚品。應將避孕藥放在孩子拿不到的地方,避免孩子誤服。
適當控制飲食,尤其要避免含油脂多的食品,少吃甜食,宜多吃新鮮蔬菜和水果。營養(yǎng)(營養(yǎng)食品)過剩,脂肪過多,易促進性發(fā)育。
小孩性早熟怎么引起的
現(xiàn)在越來越多的孩子會“性早熟”,專家認為,主要可能和接觸過多的外源性性激素有關,目前,由于環(huán)境污染等多種因素,孩子們接觸性激素類物質(zhì)的機會比原來大大增加。
首先,像吃了被添加性激素的家禽、反季節(jié)果蔬就會增加得病風險;而補品中含有性激素或性激素的類似物,也可能造成“性早熟”,有些孩子甚至會因為誤服避孕藥出現(xiàn)“性早熟”。
其次,媽媽們的化妝品一定要妥善存放,最好放在孩子碰不到的地方,更不能隨意讓孩子拿到,否則也會增加得病的風險。
再次,過早接觸影視節(jié)目中“兒童不宜”的情愛鏡頭和各種相關資訊,也會刺激孩子的大腦皮層,進而提前啟動控制青春期發(fā)育的下丘腦。
最后,光照過度可能是誘發(fā)兒童性早熟的原因之一,因為光線會影響大腦中的內(nèi)分泌器官松果體的正常工作,進而抑制褪黑素的分泌,導致卵泡刺激素提前分泌,以致性早熟。因此孩子不宜在燈光下過久照射。
中藥治療性早熟
自20世紀70年代中期國內(nèi)開始用中藥治療性早熟。如滋陰瀉火方劑有生地、玄參、黃柏、知母、龍膽草、炙龜板、夏枯草煎湯,一日1劑。疏肝散結(jié)方劑有白芍、柴胡、黃芩、玄參、香附、牡蠣、川貝、生地煎湯,一日1劑。中成藥有大補陰丸、知柏地黃丸、消遙丸等。最近實驗研究證明,滋陰瀉火方劑可使患兒下丘腦-垂體-性腺軸亢進有顯著減輕,骨骼成熟減緩,從而改善最終身高。
性早熟治療需要家長密切配合,家長要關心小兒的生長發(fā)育,一旦發(fā)現(xiàn)性早熟的蛛絲馬跡,就需立即到??崎T診檢查。性早熟治療是一個長期過程,家長要有耐心,一般到骨齡達到12歲時才可以停止治療,過早停藥會使病情反復,再用藥效果會很差。
對病情較輕的患兒,僅用中藥治療即可,待性征消退后仍需用藥加以鞏固療效,一般在10歲停藥,停藥后需長期隨訪,如有復發(fā)立即再用藥。對病情較重的真性性早熟患兒需采用中西醫(yī)結(jié)合療法,或單用GnRHa治療,一般在2~3個月后性征會明顯減退,但需用藥1年以上才會明顯改善骨骼發(fā)育。對長期應用孕酮類激素藥或達那唑治療的患兒,家長要配合醫(yī)生每3~6個月查一次肝功能,如發(fā)現(xiàn)異常應立即停藥
對性早熟兒童,當飲食中少鈣,生長又較快,骨密度檢查骨礦物質(zhì)含量較低時,可以考慮在醫(yī)生指導下適當補鈣。此外,家長應適當控制患兒的飲食,避免營養(yǎng)過剩。鼓勵患兒經(jīng)常參加運動如跳高、跳繩、跑步、游泳、上樓梯等,運動有助于身高增長,使藥物發(fā)揮更大的效用。
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