女性真菌感染怎么治
真菌尿路感染，各種致病真菌感染尿路，多見于育齡期女性，注意外陰的清潔衛(wèi)生很重要。今天小編為大家推薦治療女性真菌感染的方法。
治療女性真菌感染的方法
念珠菌尿?qū)τ诜奏っ咳?0~150mg/kg每6小時1次口服治療1~2周有效,但常常出現(xiàn)抵抗.在新的抗真菌衍生物中氟康唑似乎對于真菌性尿路感染最有效,因為其口服生物利用度高,每日一次劑量,進(jìn)入尿和腦脊液穿透力良好.氟胞嘧啶或氟康唑200mg/d口服應(yīng)給予無癥狀性念珠菌尿病人.
未留置導(dǎo)尿管的癥狀性膀胱炎患者可以氟胞嘧啶或氟康唑治療1~4周.單劑量的兩性霉素B0.3mg/kg靜注也有很好的療效.當(dāng)長期留置導(dǎo)尿管時,氟胞嘧啶和氟康唑可減少真菌尿,但很少能根除.膀胱沖洗可能有效.
在患腎念珠菌病的病人中,以兩性霉素B和大劑量氟康唑(≥400mg/d)治療與白色念珠菌和熱帶假絲酵母菌的侵襲性感染初期治療同樣有效.甚至在開始時應(yīng)用兩性霉素B,口服氟康唑亦應(yīng)在治療早期取代之.然而,一些少見念珠菌種對于氟康唑不敏感.
尿路真菌感染應(yīng)該如何預(yù)防
真菌尿路感染，多見于育齡期女性，注意外陰的清潔衛(wèi)生很重要。尿路感染多有一定的誘因，故應(yīng)仔細(xì)檢查患者有無尿路結(jié)石，腎或輸尿管有無畸形等情況。除藥物治療外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，這樣起到尿路沖洗的作用，對于尿路感染的治療也很重要。應(yīng)用中醫(yī)中藥治療尿路感染已積累了大量的臨床經(jīng)驗，可以應(yīng)用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等，此外，還應(yīng)注意加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)。
尿路真菌感染有哪些表現(xiàn)及如何診斷
出現(xiàn)不能解釋的念珠菌尿時應(yīng)及時評價有無尿路結(jié)構(gòu)異常.已證實有念珠菌尿的病人臨床可表現(xiàn)為無癥狀性念珠菌尿,尿道炎和前列腺炎,膀胱炎(伴或不伴糞石形成或氣體形成),原發(fā)性腎念珠菌病和血源播散性念珠菌病.
與細(xì)菌性尿路感染不同,念珠菌尿水平反映了真正的念珠菌性尿路感染,及不僅是導(dǎo)尿管內(nèi)集落或尿液標(biāo)本的污染并不知道.通常在出現(xiàn)膀胱炎或刺激和念珠菌尿的高危病人中診斷膀胱炎.來自真菌的物質(zhì)排出有時可被觀察到.膀胱鏡和腎臟,膀胱超聲有助于發(fā)現(xiàn)糞石形成和梗阻.
存在發(fā)熱和念珠菌尿,有時存在乳頭壞死和真菌球排出提示上行性腎念珠菌病的診斷.盡管腎功能常常減退,如無腎后梗阻時嚴(yán)重腎衰很少發(fā)生.尿路影像能幫助評價受累程度.念珠菌血培養(yǎng)常為陰性.
尿路真菌感染應(yīng)該做哪些檢查
1.肋腰點壓痛、腎區(qū)叩擊痛;
2.尿常規(guī)檢查，尿中白細(xì)胞增多、膿尿;
3.尿沉渣涂片染色，找到細(xì)菌;
4.尿細(xì)菌培養(yǎng)找到細(xì)菌;
5.尿菌落計數(shù)>10的5次方/ml，有尿頻等癥狀者，>10的2次方/ml也有意義;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有診斷意義;
6.一小時尿沉渣計數(shù)白細(xì)胞〉20萬個;
7.血常規(guī)示白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞核左移;
8.血沉增快;
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