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網(wǎng)球肘炎什么治療方法比較好

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  網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)時(shí)肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎疼痛。那么,一旦患上網(wǎng)球肘炎該如何去治療呢?不了解的話,那不妨和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解下網(wǎng)球肘炎的治療方法,希望對(duì)各位有幫助!

  網(wǎng)球肘炎的西醫(yī)治療方法

  一、特殊療法:

  臨床可分為急性期淤滯型、慢性期僵凝型。急性期應(yīng)使用頸腕帶懸吊制動(dòng)休息1~2周,后期配合手法治療。治療期間應(yīng)避免擰衣物或大螺絲帽,注意防治結(jié)合。

  1.對(duì)早期或病程短者,應(yīng)告知注意休息,以避免患側(cè)腕部用力。局部熱敷或紅花油等外用,癥狀重、發(fā)病急者可三角巾懸吊患肢,腕部制動(dòng)1~2周。

  2.局部濕熱敷或外敷傷濕膏之類止痛、消炎藥物,均可減輕癥狀或促進(jìn)治愈。

  3.局部封閉 于痛點(diǎn)局部注射局麻劑、激素混合液,可收到明顯的療效。尤其是對(duì)病程較短的病例,注射1~2次即可治愈。頑固、慢性病例需隔1~3天反復(fù)施行局部注射,連續(xù)數(shù)次。所用藥物除0.5%~1%利多卡因(或普魯卡因)外,長(zhǎng)效激素如潑尼松龍(強(qiáng)的松龍)、曲安西龍(康寧克痛、氟羥強(qiáng)的松龍)療效更佳。

  局部注射的部位與療效有著密切的關(guān)系,首先要選準(zhǔn)痛點(diǎn),用7號(hào)(1/2號(hào))針頭垂直刺入,直至骨膜,再稍許退針,回吸無(wú)血液后注藥1ml。注藥部位應(yīng)在肌腱與骨膜附著處,注藥時(shí)有阻力、患者感到脹痛明顯者,效果最佳。切忌進(jìn)針過(guò)淺,將藥物注于皮下。病情嚴(yán)重,涉及前臂疼痛者,除上述方法在肱骨外.上髁處阻滯外,可沿旋前、旋后肌筋膜及痛點(diǎn)周圍組織行放射狀浸潤(rùn)阻滯。部分病例可于注藥后7~8h,局部出現(xiàn)劇痛反應(yīng),呈灼痛、脹痛、沉重感。此時(shí)不必驚慌,可行一般對(duì)癥處理,如局部干冷敷(熱敷)、服一般止痛劑,或不做處理。數(shù)小時(shí)后即可緩解。

  二、手術(shù)療法

  該癥絕大多數(shù)病例,經(jīng)非手術(shù)療法均能治愈,對(duì)極少數(shù)治療無(wú)效者,痛苦較大,影響本職業(yè)的工作或生活十分不便時(shí),可考慮施行前臂伸肌起點(diǎn)切開(kāi)術(shù)。切除自伸肌總腱穿出的血管、神經(jīng)束,或作橈側(cè)腕伸短肌肌腱延長(zhǎng)術(shù)。

  網(wǎng)球肘炎的中醫(yī)治療方法

  中醫(yī)其他療法:

  一、體針

  (一)取穴

  主穴:阿是穴。

  配穴:手三里、尺澤。

  阿是穴位置:有二穴點(diǎn):一為肱骨外上髁前緣凹陷處;一為肱骨外上髁髁體后緣凹陷處。

  (二)治法

  阿是穴每次二點(diǎn)均取,前者以1寸毫針成90度角直刺;后者,則從肱骨外上髁髁體正中針向腕背部,以45度角刺向髁體后緣凹陷處。如前臂旋前受限加手三里,旋后受限加尺澤。常規(guī)針?lè)?。針刺得氣后,用瀉法運(yùn)針1分鐘,留針20~30分鐘。每隔5分鐘運(yùn)針1次,亦可通以電針儀,用密波,頻率30赫茲,強(qiáng)度以患者可耐受為度。隔日1次,10次為一療程。

  (三)療效評(píng)價(jià)

  共治100例,結(jié)果痊愈62例,顯效21例,有效9例,無(wú)效8例,總有效率為92.0%。

  二、穴位埋針

  (一)取穴

  主穴:阿是穴、小海。

  配穴:曲池、手三里。

  阿是穴位置:為肱骨外上髁之壓痛點(diǎn)(下同)。

  (二)治法

  一般僅取主穴,效不佳時(shí)加配穴。主穴消毒后,分別將皮內(nèi)針刺入皮膚,進(jìn)針后與皮面平行推進(jìn),直至針體全部進(jìn)入皮內(nèi),然后用膠布固定。令患者活動(dòng)患肢,以無(wú)任何不適為宜。曲池、手三里,以普通毫針刺入后,于針柄套一寸長(zhǎng)左右的艾段,點(diǎn)燃,施溫針灸20分鐘。皮內(nèi)針3~5日更換1次,3次為一療程。

  (三)療效評(píng)價(jià)

  共治78例,結(jié)果痊愈46例,顯效23例,有 效6例,無(wú)效3例,總有效率為96.2%[2,8]。

  三、硫磺灸

  (一)取穴:

  主穴:阿是穴。

  (二)治法

  患者取正坐位,將患側(cè)肘關(guān)節(jié)擱于桌上,反覆按壓肱骨外上髁處,找到最痛點(diǎn),以

  龍膽紫作一標(biāo)記。然后按部位大小選擇硫磺結(jié)晶顆粒(系采用高壓消毒過(guò)的結(jié)晶,加工成碎米粒大小),置于阿是穴上,用火柴點(diǎn)燃后,迅速用橡皮撳滅,要求施術(shù)部位不起泡,感到刺痛為原則。一般僅治1次,如不愈,可隔3天后再按原法灸1次。在治療當(dāng)天,切勿下水,以防感染。

  (三)療效評(píng)價(jià)

  以上法共治療234例,89例痊愈,127例顯效,18例無(wú)效,其總有效率為92.3%。

  四、艾灸

  (一)取穴

  主穴:阿是穴。

  配穴:太溪。

  (二)治法

  分隔藥灸和隔餅灸。可任選一法。

  灸藥制備。麝香1克,樟腦10克,血竭、兒茶、川烏、草烏各3克,共為細(xì)末,貯瓶備用。

  用面粉加水搓成線繩狀面條,于阿是穴四周繞成直徑為1.5厘米之圓圈,將上述藥末鋪于圈內(nèi)約3~4分厚。再將純艾卷剪成1.5厘米長(zhǎng)之艾段(艾炷),置于藥未上點(diǎn)燃,以能耐受為度,如過(guò)分灼燙,可用鑷子夾去,另易1炷,灸3壯。太溪穴,用米粒大純艾炷作直接無(wú)瘢痕灸,亦灸3壯。上法每日1次,7次為一療程,療程間隔3天。

  灸餅制備:以白附子、生川烏、乳香、細(xì)辛、沒(méi)藥等研末,加賦形劑制成直徑3厘米、高1厘米之藥餅,餅上穿刺10數(shù)孔。

  患者正坐伏案,屈肘、前臂內(nèi)收暴露阿是穴,將灸餅中心置于最痛處。將純艾制成的底面直徑2.5厘米、高1.5厘米的圓錐或圓柱狀艾炷放在餅上,點(diǎn)燃施灸。灸治過(guò)程,患者初感溫?zé)?,至熱不可?約灸后3分鐘),可將餅夾起,下墊適量藥棉(以緩減熱量),再將灸餅放上,艾炷燃完,隨著熱量徐減,分兩次將所墊藥棉減去。灸后皮膚可出現(xiàn)深紅暈,局部留有色素沉著或起小水泡。如有水泡可涂以龍膽紫用小塊消毒敷料包札,4~5天可結(jié)痂脫落,不留瘢痕。一般2~3天(如起水皰可5~6天)1次,3次為一療程,療程間隔1周。
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