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治療尿毒癥的最佳方法

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治療尿毒癥的最佳方法

  尿毒癥是腎臟組織幾乎全部纖維化,導致腎臟功能喪失的結果。那么,尿毒癥有什么治療方法嗎?接下來,學習啦小編就和大家分享治療尿毒癥的最佳方法,希望對大家有幫助!

  西醫(yī)治療尿毒癥的最佳方法

  1、對癥治療:利尿以10%葡萄糖300~500ml加速尿100~500mg靜脈滴注,降壓用巰甲丙脯酸、甲基多巴、復方降壓片,復方羅布麻片等。糾酸多給予口服或靜滴碳酸氫鈉、蛋白同化激素(如丙酸睪丸酮、苯丙酸諾龍)等。輔助治療常用atp、輔酶a等,均用常規(guī)量,特殊患者根據(jù)病情酌情加減用量,適當限制水、鈉、食物中蛋白質含量。

  2、血液透析(血透)及腹膜透析(capd)、血透選擇無心血管病變及嚴重貧血患者,每周2次。capd選擇年齡較大者。全身浮腫明顯,嚴重貧血患者每日4次。

  用藥指南:尿毒癥以脾腎虛衰為本,濕毒內蘊為標,在疾病發(fā)展過程中存在著本虛標實的病理特征。實驗證明溫腎益氣藥能改善腎臟病變,增強機體免疫能力?;钛鏊幣c清熱解毒藥合用,可抑制腎小管萎縮和纖維組織增生,促進廢用的腎單位逆轉。通腑泄熱藥物能使血中bun、cvt下降,改善癥情,同時能夠提高機體的免疫功能。

  中醫(yī)治療尿毒癥的最佳方法

  1、中醫(yī)機因干預療法腎區(qū)中藥離子導入。

  采用腎區(qū)直接給藥,通過遠紅外加熱,經皮膚經絡微循環(huán),將高濃度中藥。

  源源不斷的滲透到腎臟內部,將即將硬化壞死的腎單位軟化,從而增加腎臟的供血供氧,使硬化壞死的腎單位重新開始正常工作,從而達到標本兼治的作用功效。

  2、中藥內服

  尿毒癥病程纏綿,病機錯綜復雜,并分不同階段,治療時一定要根據(jù)疾病的特點辨證論治,一般可選用生黃芪、附子、蟲草、仙靈脾、巴戟天、姜半夏、丹參、車前子、蘇梗、黃連、大黃、桃紅、當歸、紅花等溫腎瀉濁、化瘀清利等藥物,這些藥物能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不傷正氣,有推陳出新,改善腎血流量,降低尿素氮、血肌酐,糾正酸中毒等作用,可明顯改善臨床癥狀,提高機體代謝及免疫功能,加快毒性物質的排泄,阻止腎小球的進一步損害,抑制尿素氮、肌酐的升高,促進血色素的升高。

  3、中藥灌腸

  此方法有一定的結腸透析作用,但不同于結腸透析,是清除體內氮質的一個重要途徑,為口服藥物的補充,尤其對不能口服藥物的病人更為適宜。一般選用大黃、附子、生牡蠣、土茯苓、蒲公英以通腑泄?jié)?,促進毒素從腸道排泄,抑制蛋白分解,同時增加腸的蠕動,防止腸道內毒素吸收,促進體內有毒物質排出,有利于減輕健存腎單位的負荷,從而控制血肌酐、尿素氮等毒性物質的升高。

  4、藥浴

  一般多選用易透過皮膚進入體內發(fā)揮作用的藥物。如麻黃、桂枝、羌活、丹參、紅花、川芎、防風、細辛等,它借助藥浴水的溫熱效應,將藥物成分直接作用于體表,由于體表皮膚溫度升高,皮膚毛細血管擴張,促使血液和淋巴液的循環(huán),使毒物隨汗液排泄增多,故可使已經受損傷的腎臟有機會自行恢復,尿量增多,水腫消退,提高機體的免疫能力。目前研究表明,麻黃能改善腎血流量,紅花能改善循環(huán)功能,而起到利尿作用。由于體內水分大量排出,水腫消退,尿素氮、肌酐得以排出體外,不僅惡心嘔吐癥狀緩解,還能迅速改善高血鉀癥狀帶來的危險,起到皮膚透析的作用。

  預防尿毒癥的最佳方法

  尿毒癥的日常預防

  1、積極治療

  尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無藥可醫(yī),對無誘發(fā)因素的病例,腎功能不可逆轉時,可考慮做透析治療,透析療法包括口服,腹膜,血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者,近年來,由于透析療法的普遍應用,使晚期尿毒癥病人有5年以卜存活并保持一定勞動力者不少,因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一。

  2、充分休息

  尿毒癥病人應保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動。

  3、避免有損腎臟的化學物質

  要避免含有鎘,氯仿,乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境,它們一般存在于殺蟲劑,汽車尾氣,涂料,建筑物和家用清潔劑中。

  4、限制含鎬量高的食物

  已經在一般家庭用品中發(fā)現(xiàn)一些化學元素與急性和慢性腎病有關聯(lián),只要仔細閱讀產品的說明,多采取一些預防措施,是町以避免這些有害物質的。

  鎘:這種稀有金屬用于生產殺蟲劑,橡皮輪胎以及塑料,涂料和其他產品,由于鎘的工業(yè)用途很廣,已經大范圍地在一些食品和水中發(fā)現(xiàn),以下幾點應引起注意

  限制攝人含鎘量高的食物,如由動物肝和腎制成的食物,比目魚,蚌類,扇貝,牡蠔以及在污泥中長成的蔬菜。

  確保用來噴涂和工藝用涂料,染料,瓷鈉不含鎘。

  不要使用古董的烹調用具,因為這些器具上涂有含鎘制成的色素。

  5、勿抽煙

  煙對腎臟有害無益。

  6、采用低蛋白飲食

  對尿毒癥患者應給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進食0.5克/公斤以下,以減少體內氮質代謝產物的生成和潴留。

  7、選用蛋奶類食品

  由于進食蛋白量少,因此應盡量選用營養(yǎng)價值較高的雞蛋,牛奶等動物蛋白質食物,而少用豆制品等植物蛋白。

  8、補充水分

  根據(jù)病情供給適量的水分。

  危險訊譬

  如果你有下列癥狀,請盡快就醫(yī):

  *納差,惡心,嘔吐和腹瀉。

  *口中有氨味,齒齦也常發(fā)炎,口腔粘膜潰爛出血等。

  *失眠,煩躁,四肢麻木灼痛,出現(xiàn)嗜睡甚至抽搐,昏迷。

  *出現(xiàn)高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛,心悸,氣急,上腹脹痛,浮腫,不能平臥等癥狀。
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