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嬰兒中耳炎最佳治療方法

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嬰兒中耳炎最佳治療方法

  中耳炎是指累及中耳(包括咽鼓管鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變絕大多數(shù)為非特異性安排炎癥,那么,嬰兒中耳炎該怎樣去治療呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享嬰兒中耳炎最佳治療方法,希望對(duì)大家有幫助!

  嬰兒中耳炎最佳西醫(yī)治療方法

  1、積極治療上呼吸道病灶性疾?。喝缏员歉]炎(Chronicsinusitis)、慢性扁桃體炎(Chronictonsillitis)。

  2、藥物治療:可用抗生素水溶液或抗生素與類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治療中耳炎及外耳道炎等。

  3、局部用藥注意事項(xiàng):

 ?、儆盟幥跋惹逑赐舛兰爸卸粌?nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。

 ?、谀摿慷鄷r(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精。

  4、鼓膜大穿孔影響聽(tīng)力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。

  5、骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查,引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥。

  6、中耳炎的手術(shù)治療:

  除了少數(shù)簡(jiǎn)單的中耳炎病例可施行局部麻醉外,大多數(shù)情況都需全身麻醉。

  首先是做切口,切口可以從耳前或后皮膚切開(kāi)進(jìn)入,視破洞大小以及位置而定,較小的破洞甚至直接修補(bǔ),不須動(dòng)到外耳。如果要從耳后開(kāi),則術(shù)前需要將頭發(fā)剃至耳上三公分;如果要從耳前開(kāi),則只需要將鬢角剃至耳殼上緣即可。開(kāi)刀時(shí)在顯微鏡下將病變組織除去后,即修補(bǔ)耳膜。若有聽(tīng)骨缺損的問(wèn)題,則同時(shí)處理。接下來(lái)將外耳道用軟膠填塞,接著傷口縫合,中耳炎手術(shù)即完成。

  手術(shù)進(jìn)行時(shí)間平均約需1.5個(gè)小時(shí)左右,視困難度增減。若連同準(zhǔn)備、麻醉及恢復(fù)一起算,約需2~3個(gè)小時(shí)。如果是珍珠瘤的話(huà),就需要較多的時(shí)間。

  7、內(nèi)窺鏡治療技術(shù):微創(chuàng)內(nèi)窺鏡治療技術(shù)是廣泛流傳于歐美國(guó)家的重點(diǎn)推廣技術(shù),較之傳統(tǒng)耳顯微鏡,耳內(nèi)窺鏡具有視野廣、操作靈活的特點(diǎn),能多角度、更容易的獲得中耳腔病變較全面的信息。在耳內(nèi)窺鏡下手術(shù),更加方便、快捷、安全、微創(chuàng)。耳內(nèi)窺鏡技術(shù)主要應(yīng)用于單純鼓膜修補(bǔ),耳內(nèi)窺鏡技術(shù)的應(yīng)用提高了手術(shù)的成功率。

  8、咽鼓管吹張:可采用咽鼓管吹張器、捏鼻鼓氣法、波氏球法或?qū)Ч芊ù偈寡使墓芡〞?,還經(jīng)導(dǎo)管向咽鼓管咽口吹入潑尼松龍,達(dá)到通暢和引流的目的。

  嬰兒中耳炎最佳中醫(yī)治療方法

  1、風(fēng)邪滯竅

  【癥狀】感冒之后自覺(jué)耳內(nèi)脹悶或微痛,耳鳴及聽(tīng)力減退,自聲增強(qiáng),鼓膜內(nèi)陷,色紅腫脹或見(jiàn)液平面。伴發(fā)熱惡風(fēng),鼻塞流涕等。

  【治法】治宜疏風(fēng)散邪,行氣宣痞。

  【方藥】銀翹散合通氣散:金銀花,連翹,桔梗,薄荷,淡竹葉,荊芥,淡豆豉,牛蒡子,蘆根,川芎,柴胡,香附。鼻塞重者加辛夷、蒼耳子,耳脹閉甚者加藿香、菖蒲,若鼓室內(nèi)有積液者,可加木通、澤瀉,若為風(fēng)寒雍遏肺經(jīng),全身惡寒重,發(fā)熱輕,鼻塞,流清涕,耳內(nèi)悶脹,聽(tīng)力下降;舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。治宜宣肺散寒通竅。方用三拗湯合蒼耳子散加減:麻黃,杏仁,蒼耳子,辛夷 ,白芷,薄荷,荊芥,防風(fēng),甘草;水煎內(nèi)服。

  2、痰濕聚耳

  【癥狀】耳內(nèi)脹悶閉塞感較重,聽(tīng)力下降,自聲增強(qiáng),搖頭時(shí)耳內(nèi)有水響聲。檢查見(jiàn)鼓膜有弧形水平線或鼓膜外凸。全身多有頭重頭暈,倦怠乏力,口淡腹?jié)M;舌淡苔膩,脈濡或滑。

  【治法】宜健脾升清,利濕通竅。

  【方藥】補(bǔ)中益氣湯合五苓散加減:黃芪,黨參,白術(shù),柴胡,當(dāng)歸,陳皮,辛夷,茯苓,澤瀉,石菖蒲,車(chē)前子,葛根,木通;水煎內(nèi)服。

  3、氣血瘀絡(luò)

  【癥狀】耳內(nèi)有閉塞感,聽(tīng)力減退,耳鳴漸起,日久不愈。鼓膜內(nèi)陷明顯,或有增厚,鈣質(zhì)沉著,粘連萎縮;舌質(zhì)暗紅,脈澀。

  【治法】治宜活血通絡(luò),聰耳開(kāi)竅。

  【方藥】補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減:黃芪,當(dāng)歸,川芎,桃仁,紅花,全蝎,地龍,黃精,葛根,絲瓜絡(luò),路路通.若兼有頭暈,腰膝酸軟,為腎精虛弱,可加用六味地黃丸或耳聾左慈丸,內(nèi)服。
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