靜脈血栓有什么好的治療方法
靜脈血栓有什么好的治療方法
靜脈血栓形成是各種原因引起小腿靜脈回流壓力降低，導致血栓形成。那么，有什么治療方法嗎?接下來，學習啦小編就和大家分享靜脈血栓的治療方法，希望對大家有幫助!
靜脈血栓的治療方法
1.治療目的 使病變局限化;消除水腫;預防肺栓塞發(fā)生。
2.一般療法 臥床，抬高患肢，應用濕熱敷，待疼痛消失和體溫脈搏恢復正常后2周左右，即可下床活動。用彈力繃帶纏肢3～6個月，可有效地減輕下肢水腫。
3.病因療法 積極處理或去除感染灶如扁桃體炎和癌腫等。
4.全身療法
(1)抗凝劑：如肝素和雙香豆素類藥物不僅可防止已形成的血栓繼續(xù)增長，而且能阻止其他部位新的血栓形成。應用時必須每天測定凝血時間和血中凝血酶原含量。
(2)溶栓劑：在發(fā)病3～5天內，可應用人纖溶酶，促使血栓溶解。尿激酶和蝮蛇抗栓酶也可使用。
(3)低分子右旋糖酐：為血漿增容劑，有抑制血小板聚集和增加纖維蛋白溶解活性的作用，可改善微循環(huán)，減輕疼痛。劑量500ml，靜脈滴注，每天1次，10～15天為1療程，7～10天后可重復。副作用為偶然可致過敏性休克，有人認為有促進腎功能衰竭的危險，有出血傾向或腎功能不全者忌用。
(4)非甾體類抗炎劑：可用吲哚美辛(消炎痛)和保泰松等。
5.手術療法
(1)交感神經節(jié)阻滯術：該法可減輕疼痛和水腫，對伴有動脈反射性痙攣者有良好的作用，尤其是在深部大靜脈血栓形成的急性期應用，療效更為顯著。
(2)靜脈結扎術：在血栓的上方結扎靜脈，可預防肺栓塞的發(fā)生。
(3)血栓摘除術：當急性靜脈血栓形成時施行血栓摘除術，可縮短病程和預防肺栓塞，還能減少和減輕在非手術療法或結扎靜脈后所遺留的靜脈功能不全現(xiàn)象。
(4)靜脈剝離術：可行隱靜脈系統(tǒng)剝離術。
中藥療法：
(1)單味中藥：如丹參注射液(4.0g/2m1)8～16ml，加入低分子右旋糖酐或5%～10%葡萄糖溶液500ml，靜脈滴注，每天1次;或丹參注射液2～4ml，肌內注射，1～2次/d;或丹參片3～4片，口服，3次/d。
(2)辨證論治：
?、贊駸崽N毒型：治以化濕行痹，清熱解毒。方用生苡仁、黃芪、板藍根各30g，金銀花、連翹各15g，黃柏、玄參、當歸、蒼術、甘草各10g。水煎取汁，每天1劑，天服2次：
②濕熱瘀阻型：治以清熱祛濕，化瘀通絡。方用丹參、黃芪各30g、黃柏、當歸、赤芍、金銀花各15g，蒼術、紅花、玄參、甘草各10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。
③血熱瘀阻型：治以清熱涼血，活血化瘀。方用紫草20g，丹皮、赤芍、益母草、毛冬青各15g，廣西角10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。
?、荜幪擆鲎栊停褐我责B(yǎng)陰清熱，活血化瘀。方用黃芪、水牛角各30g，白芍、生地、金銀花各15g，丹皮、紅花、當歸、蜈蚣、全蝎各10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。
?、輾庋獌商撔停褐我匝a氣養(yǎng)血，調和營衛(wèi)。方用黃芪30g，黨參、白術、當歸各15g，白芍、茯苓、熟地、川芎、肉桂、甘草各10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。
(3)針刺療法：上肢取曲池、內關、合谷，下肢取足三里、三陰交。每天或隔天1次，每次30min～1h，10～15天為一療程。
靜脈血栓的預防方法
靜脈血栓形成后，若局限于小腿靜脈內，血栓可漸漸機化，血流再通，多數不遺留癥狀，少數向上蔓延至股靜脈或髂股靜脈，因此過程常為漸進，不易及時診斷，最終發(fā)展成慢性下肢靜脈功能不全，肢體腫脹不易消退。因深靜脈瓣膜在血栓形成及炎癥過程中受到破壞，即使血流再通，重力作用產生的靜水壓力，使組織內纖維素積聚，脂肪結締組織硬化，皮膚產生淤滯性皮炎的改變，甚至發(fā)生靜脈淤滯性潰瘍，造成肢體一定程度的病廢。
下肢深靜脈血栓形成的早期，易于脫落。若栓子大，栓塞于左右肺動脈主干，可造成大片肺栓塞，這常是猝死的原因之一。因此，預防下肢靜脈血栓形成十分重要。
對年老、肥胖及既往有血栓性靜脈炎的患者尤應注意加強預防。鼓勵骨折、外傷及術后患者主動活動肢體，行深呼吸運動促進靜脈回流。盡可能早期離床活動。盆腔及下肢手術時，操作應輕柔，避免損傷血管，術后穿著彈力襪以促進下肢靜脈回流。對手術的患者，為對抗術后可能發(fā)生的血液高凝狀態(tài)，可使用肝素或右旋糖酐以降低血小板的活動。深靜脈血栓形成以非手術治療為主。急性期需臥床休息，抬高患肢，可減輕疼痛，促使局部炎癥消退。為防止血栓蔓延，應用肝素及香豆素類藥物進行抗凝治療。為防止血栓引起靜脈功能不會，在發(fā)病早期就應開始溶栓治療，常用藥物為鏈激酶和尿激酶。
為預防肺栓塞，髂靜脈血栓形成后48小時內可行靜脈血栓取除術。對病程稍長，血栓不易取除而又有肺栓塞危險者，可在下腔靜脈腔內或腔外安置濾栓裝置以防止發(fā)生肺栓塞。
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