急性鼻竇炎癥狀和治療方法
急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥,重者可累及骨質(zhì)。那么,患上急性鼻竇炎后要進(jìn)行怎樣的治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享急性鼻竇炎癥狀和治療方法,希望對各位有幫助!
急性鼻竇炎病因
一、局部病因
1.感染和鼻腔疾病:常繼發(fā)于呼吸道感染或急性鼻炎。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腫瘤、異物或填塞物留置過久,均可妨礙竇口引流而致病。游泳時潛水或跳水方法不當(dāng),可使污水經(jīng)鼻腔進(jìn)入鼻竇而發(fā)病。
2.外傷:前組鼻竇,特別是上頜竇和額竇位置表淺,易受外傷而發(fā)生骨折,細(xì)菌可由皮膚或鼻粘膜侵入鼻竇。也可因彈片、塵土等異物進(jìn)入而引起感染。
3.牙源性感染:上頜第二雙尖牙及第一、二磨牙的牙根,位于上頜竇底壁,當(dāng)其發(fā)生牙根感染時,可能穿破竇壁,或拔牙時損傷底壁均可引起上頜竇炎,稱牙源性上頜竇炎(dentogenic maxillary sinusitis)。
4.氣壓改變:航空、潛水、登山時,可因氣壓驟變,鼻腔內(nèi)發(fā)生負(fù)壓而引起損傷,稱氣壓創(chuàng)傷性鼻竇炎(baro-traumatic sinusitis)。
二、全身病因
1、過度疲勞、營養(yǎng)不良、維生素缺乏、變應(yīng)性體質(zhì)、內(nèi)分泌失調(diào), 以及患得患失有各種慢性病如貧血、結(jié)核、糖尿病、慢性腎炎等,身體抵抗力減弱,亦為鼻竇炎的誘因,也可繼發(fā)于流感等急性傳染病后。
急性鼻竇炎癥狀
1.鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎,這時原有癥狀加重,出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱,食欲不振,便秘,周身不適等,小兒可發(fā)生嘔吐,腹瀉,咳嗽等癥狀。
2.多可出現(xiàn)—側(cè)持續(xù)性,偶可發(fā)生雙側(cè)持續(xù)性鼻塞。
3.患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向后流入咽部及下呼吸道時,刺激咽,喉粘膜,引起發(fā)庫,咳嗽和咳痰,甚至惡心。
4.前額部疼,晨起輕,午后重,還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎。
5.晨起感前額部疼,漸浙加重,午后減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。
6.頭痛較輕,局限于內(nèi)眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起。
7.眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕,午后重的枕部頭痛,達(dá)可能是蝶竇炎。
8.慢性鼻竇炎除鼻塞,流涕,頭痛等癥狀外,還有如下特點:
(1)頭痛較輕,一般多屬悶痛,鈍痛。
(2)嗅覺減退或消失。
(3)休息,滴鼻藥,蒸汽吸入或鼻腔通氣引流后頭痛可減輕。
(4)咳嗽,低頭,彎腰,用力時頭痛加重。
(5)吸煙,飲酒,情緒激動時可加重頭痛。
(6)有時可引起精神不振,易困倦,頭昏,記憶力減退,注意力不集中等等。
急性鼻竇炎西醫(yī)治療方法
治療原則為控制感染;改善鼻腔的通氣引流;根治病因,防止轉(zhuǎn)為慢性。
1、全身治療:采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素為首選藥物。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。
2、改善鼻竇引流:常用1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻。若為急性額竇炎或篩竇炎,滴鼻時應(yīng)采用頭后仰位。若為急性上頜竇炎應(yīng)采用側(cè)頭位,使粘膜消腫,改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。
3、物理療法:局部熱敷法或紅外線照射、超短波理療等。
4、上頜竇穿刺沖洗術(shù):急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1-2次,直至痊愈。
5、鼻竇置換療法:適用于各鼻竇炎及急性炎癥基本得到控制,而仍有多量膿涕及鼻阻塞者,以利鼻竇引流。
6、如為牙源性上頜竇炎應(yīng)同時治療牙病。
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