頸椎筋膜炎治療方法
頸椎筋膜炎是指肌肉和筋膜的無菌性炎癥反應(yīng),那么,有什么治療方法嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享頸椎筋膜炎治療方法,希望對各位有幫助!
頸椎筋膜炎病因
1、部分患者有程度不等的外傷史。肌肉、筋膜受損傷后,未及時治療或治療不徹底,留下隱患,遷延日久而致病。
2、不少患者雖沒有明顯急性外傷史,但因長時間坐班少活動;或因工作姿勢不良,長期處于單一的特定姿勢;或因工作緊張,持續(xù)性負重,過度勞累等,遷延日久而致病。
3、感受風(fēng)寒濕邪,經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運行不暢、影響肌肉筋膜的營養(yǎng)和代謝,遷延日久而致病。
4、患者體弱,免疫功能不強;或是腰骶椎先天變異(畸形);或是脊柱退行性疾病(骨質(zhì)增生)誘發(fā)。
頸椎筋膜炎治療方法
一半以上的病人經(jīng)休息癥狀即可得到緩解,熱敷、按摩可消散結(jié)節(jié),對疼痛結(jié)節(jié)的封閉也相當(dāng)有效,但臨床上不少癥狀頑固,久治不愈的病人就需手術(shù)治療或者微創(chuàng)治療,其中超聲引導(dǎo)下的小針刀或者射頻等肌肉松解治療效果尤為理想。
在超聲影像上可清晰的觀察到局部的筋膜上有裂隙,有脂肪從裂隙中疝出,這就是臨床上所捫及的結(jié)節(jié)。脂肪與周圍組織包括筋膜及鄰近的皮神經(jīng)分支相粘連,這可能是疼痛的原因。手術(shù)應(yīng)切除結(jié)節(jié),修補筋膜,分離粘連及切除皮神經(jīng)。效果常良好,但由于常為多發(fā)性病變,手術(shù)只能解決一處的癥狀,故仍應(yīng)嚴格掌握手術(shù)指征。
在超聲引導(dǎo)下應(yīng)用射頻熱凝松解粘連的肌筋膜疤痕或攣縮點,比以往使用的其他松解方法更有效和安全。將射頻針到達肌筋膜炎的觸痛點,可達到分離組織粘連、松解攣縮和促進局部組織血流供應(yīng)和燒灼局部增生的末梢神經(jīng)的作用。儀器具有的神經(jīng)刺激功能可辨別針尖所在組織的性質(zhì)和針尖周圍至少3-5mm以外的重要神經(jīng),變?yōu)獒t(yī)生準確避開神經(jīng)的有效手段。尤其適合在含有重要神經(jīng)的頸部或臀部等肌筋膜區(qū)域,如斜角肌、梨狀肌區(qū)、椎間孔附近和大腿根部等處的治療。射頻松解技術(shù)靈活可控,能較好適應(yīng)各個病人的具體情況,當(dāng)治療期間出現(xiàn)不舒服時可隨時中止操作。治療時在肌筋膜上的固定壓痛點注射1%利多卡因1ml,射頻加熱至75℃持續(xù)20”,在相距1-2cm左右再向著疼痛的中心點進針作射頻熱凝。目的是松解局部攣縮粘連的肌筋膜,毀損局部異常增生的末梢神經(jīng),增加局部肌肉的血液供應(yīng),對肌筋膜粘連或攣縮性疼痛的治療效果極好,復(fù)發(fā)率低。由于射頻消融松解了病變神經(jīng)周圍卡壓的軟組織,既解除外周神經(jīng)痛又可改善病變神經(jīng)的血供,為此治愈了不少如臀梨肌卡壓干性坐骨神經(jīng)痛、斜角肌卡壓干性臂叢神經(jīng)痛和頑固性膈肌痙攣等疑難雜癥。我科還在B超引導(dǎo)下已初步成功施行坐骨神經(jīng)、臀上皮神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、股內(nèi)收肌管和脛總神經(jīng)瘤的松解鎮(zhèn)痛治療。
射頻技術(shù)結(jié)合超聲引導(dǎo)技術(shù),可彌補其不能辨別血管的不足,大大增加射頻鎮(zhèn)痛的安全性和應(yīng)用范圍。因為射頻熱凝的穿刺、加熱和治療后局部均有一定疼痛,我們主張應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥防治。鎮(zhèn)痛后注意教育病人糾正不良姿勢和加強肌肉鍛煉以減少疼痛復(fù)發(fā)。在癌癥病人射頻鎮(zhèn)痛的時候,醫(yī)生除了應(yīng)用射頻技術(shù)阻斷神經(jīng)鎮(zhèn)痛外,還可用射頻消融技術(shù)縮小腫瘤體積,達到更明顯的持久的鎮(zhèn)痛作用。
超聲影像定位具有如下優(yōu)點:①影像技術(shù)使神經(jīng)阻滯的方式發(fā)生根本性變革,可直接穿刺到目標神經(jīng)周圍,實施精確地神經(jīng)阻滯。②影像引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯可提高操作成功率和操作質(zhì)量。③影像引導(dǎo)穿刺針更接近神經(jīng),所以藥物起效快,藥用量減少。④由于解剖標志和神經(jīng)定位會出現(xiàn)變異,影像定位可以減少以前常常出現(xiàn)的穿刺針反復(fù)進退和重新定位的尷尬情況。⑤影像引導(dǎo)與其他方法比較,操作時病人更舒適。⑥影像引導(dǎo)可以避免神經(jīng)損傷、誤穿血管和胸膜造成局麻藥中毒和氣胸等嚴重并發(fā)癥。
頸椎筋膜炎預(yù)防方法
1、防止潮濕,寒冷受涼。不要隨意睡在潮濕的地方。根據(jù)氣候的變化,隨時增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時更換濕衣或擦干身體。天冷時可用電熱毯或睡熱炕頭。
2、急性腰扭傷應(yīng)積極治療,安心休息,防止轉(zhuǎn)成慢性。
3、體育運動或劇烈活動時,要做好準備活動。
4、糾正不良的工作姿勢,如彎腰過久,或伏案過低等等。
5、防止過勞,人就像一臺機器一樣,過度的運轉(zhuǎn)或超負荷的使用,必然會導(dǎo)致某些部件或整個機器的損害。腰部作為人體運動的中心,過度勞累,必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛,因此,在各項工作或勞動中注意有勞有逸。
6、使用硬板軟墊床,睡眠是人們生活的重要部分之一。床的合適與否直接影響人的健康,過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1個10厘米厚的軟墊。
7、注意減肥,控制體重,身體過于肥胖,必然給腰部帶來額外負擔(dān),特別是
中年人和婦女產(chǎn)后,都是易于發(fā)胖的時期,節(jié)制飲食,加強鍛煉是必要的。
8、勞動,勞動姿勢不正確,容易造成腰肌筋膜炎?,F(xiàn)在列舉一些正確的勞動姿勢幫助大家預(yù)防腰肌筋膜炎。背重物時,胸腰稍向前彎,髖膝稍屈,邁步要穩(wěn),步子不要大。
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