老年人骨質(zhì)疏松的治療方法
老年人骨質(zhì)疏松指骨單位體積量減少,骨組織微結(jié)構(gòu)退變,骨的脆性增加,以致易于發(fā)生骨折。那么,有什么治療方法嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享老年人骨質(zhì)疏松的治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
老年人骨質(zhì)疏松的治療方法一
鈣劑 鈣(Ca)是人體中的重要元素,也是含量最多的元素之一,占體重的1.5%~2%。99%的鈣貯存在骨骼和牙齒中,鈣與磷的結(jié)合物是構(gòu)成人體骨架的主要成分,它主要以羥磷灰石結(jié)晶形式存在,它參與人體的生命活動(dòng)過(guò)程。鈣不斷地進(jìn)行新陳代謝,鈣的排出主要通過(guò)尿、大便、乳汁、汗液、皮膚、月經(jīng)和頭發(fā)等排出。
鈣是身體內(nèi)第5位重要的元素,它不僅是骨骼的重要成分,以保持力學(xué)特性;作為細(xì)胞內(nèi)第二信使,通過(guò)一組鈣結(jié)合蛋白,特別是鈣調(diào)節(jié)蛋白(calmodulin)的介導(dǎo),而完成傳遞而引發(fā)一系列細(xì)胞活動(dòng)。人體骨骼總含鈣量約為1.2~1.5kg。
在人體自身穩(wěn)定機(jī)制中,體內(nèi)鈣的調(diào)節(jié)不僅需要一些其他無(wú)機(jī)離子如磷、鈉、鉀的參與,而且受PTH、1,25-(OH)2D3和降鈣素(Calcitonin,CT)的調(diào)控。血鈣降低時(shí),PTH升高,PTH可增加腎臟1α-羥化酶的活性,使25-(OH)D3轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3,從而促進(jìn)腸鈣的吸收;PTH還能保持骨吸收和腎小管對(duì)鈣的重吸收。人體僅僅通過(guò)飲食并不能獲得充足的維生素D,必須有適當(dāng)?shù)娜展庹丈浜途S生素D的補(bǔ)充。鈣吸收下降與維生素D不足有關(guān)。隨年齡增加,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,則需要更多25-(OH)2D3才能產(chǎn)生相同量1,25-(OH)2D3;同時(shí),老年人的戶外活動(dòng)減少,從而減少了日光照射,25-(OH)2D3的產(chǎn)生也降低。這兩種因素相互影響,加之年齡增加腎臟1α-羥活化酶的活性對(duì)PTH產(chǎn)生相對(duì)抵抗,亦影響了1,25-(OH)2D3的產(chǎn)生。絕經(jīng)后婦女的腸黏膜對(duì)1,25-(OH)2D3也產(chǎn)生一定抵抗,因此,多種因素共同作用可導(dǎo)致鈣的吸收減少。
無(wú)論男性還是女性,隨年齡增長(zhǎng),人體的鈣吸收明顯下降,約半數(shù)老人其吸收分?jǐn)?shù)小于25%,甚至低于15%。
鈣的吸收=腸鈣攝入-(糞鈣排泄+尿鈣)。如果要保持正鈣平衡,每天至少要口服鈣500mg;若吸收分?jǐn)?shù)僅為15%時(shí),則鈣攝入每天至少900mg。成人約30歲左右骨量達(dá)最高峰值。骨量峰值越大,以后發(fā)生骨質(zhì)疏松的機(jī)會(huì)越小,但人的一生中不斷進(jìn)行骨重建,更新骨組織,隨之必然會(huì)導(dǎo)致骨的丟失,人體為最佳發(fā)揮骨的力學(xué)功能,不僅減輕體重,而且在不影響負(fù)重的情況下,非常節(jié)省骨結(jié)構(gòu)的材料,骨質(zhì)很少儲(chǔ)備,為保持自身穩(wěn)定,機(jī)體不得不釋出骨鈣,當(dāng)其達(dá)到一定程度,則將導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重者將伴發(fā)骨折與骨痛。
鈣的吸收與骨量有一定關(guān)系,而骨量的多少與下列因素有關(guān):①遺傳因素:在生長(zhǎng)發(fā)育期遺傳因素更為重要,直達(dá)到骨量最高峰值。隨著生長(zhǎng)結(jié)束,骨骼大小趨于穩(wěn)定,但總骨量還會(huì)增加10%~15%。由于遺傳因素不同,黃種人的骨骼較歐美人為小。②骨骼的機(jī)械負(fù)荷量:重體力勞動(dòng)和大運(yùn)動(dòng)量能使骨量增加,不好活動(dòng)的生活方式使骨量減少。③個(gè)人營(yíng)養(yǎng)及生活習(xí)慣:充足鈣的攝入在兒童及青少年甚為重要,高鈣攝入者,其骨量可增高3%~20%不等。不同人種、不同年齡的鈣攝入量不僅與維生素D攝入多少有關(guān),也與飲食內(nèi)容(動(dòng)物蛋白、纖維素、鈉鹽)、生活嗜好(抽煙、飲酒、飲用咖啡)、服用藥物(含鋁抗酸藥、皮質(zhì)類固醇)等有關(guān)。
老年人常發(fā)生負(fù)鈣平衡,常由于鈣攝入減少,或由于鈣排出過(guò)多,最終必然導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,骨骼的力學(xué)性能降低。當(dāng)鈣缺少時(shí)可引起各種疾病,在老年引起骨質(zhì)疏松。曾有學(xué)者對(duì)人群進(jìn)行橫斷面研究,結(jié)果表明增加鈣攝入與提高峰值骨量有關(guān)。在生命中的第3個(gè)10年間,膳食鈣水平對(duì)決定骨密度和以后發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性相當(dāng)重要。增加奶類的攝入量與獲得峰值骨量和防止骨質(zhì)疏松有相關(guān)關(guān)系。青少年期骨骼生長(zhǎng)迅速,是骨量增加的關(guān)鍵時(shí)期,此時(shí)攝入足夠的鈣,可提高其峰值骨密度。在年輕時(shí)若獲得較高的峰值骨量,可提高機(jī)體日后對(duì)骨量丟失的耐受性,延緩老年期骨量丟失造成的骨折危險(xiǎn)性。
老年人骨質(zhì)疏松的治療方法二
懷杞甲魚湯:懷山藥10-15克,枸杞子5-10克,500克甲魚1只。甲魚宰殺,去腸臟,洗凈,與各用料一起燉熟,加入少許姜、鹽、酒調(diào)味,即可食用。本方適用于陰虛偏勝的骨質(zhì)疏松癥患者,有滋陰補(bǔ)腎,益氣健脾的功效。
核桃補(bǔ)腎粥:核桃仁、粳米各30克,蓮子、懷山藥、黑眉豆各15克,巴戟天10克,鎖陽(yáng)6克。將黑眉豆泡軟,蓮子去芯,核桃仁搗碎,巴戟天和鎖陽(yáng)用紗布包裹,同入鍋中,加水煮成粥,撈出巴戟天、鎖陽(yáng)藥包,調(diào)味,咸甜不拘,酌量食用。本方適用于脾腎兩虧的骨質(zhì)疏松癥患者,有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、健脾益氣的功效。
姜附狗肉煲:熟附子6克,干姜少許,狗肉250克。將狗肉洗凈、切塊,紅燒至半熟后,加入附子、干姜煨爛,調(diào)味后食用。本方適用于腎阻虛的骨質(zhì)疏松癥患者,有溫腎壯陽(yáng)、益氣補(bǔ)虛之功效。
桑椹牛骨湯:桑椹子25克,牛骨250~500克。將桑椹子洗凈,加酒、糖少許蒸制。將牛骨置鍋中用水煮,開鍋后撇去浮沫,加姜、蔥再煮。見(jiàn)牛骨發(fā)白時(shí),撈出牛骨,加入已蒸制的桑椹子,開鍋后再去浮沫,調(diào)味后即可飲用。此方有滋陰補(bǔ)血、益腎強(qiáng)筋之功效。
烏豆豬骨湯:烏豆20-30克,豬骨200-300克。將烏豆洗凈、泡軟,與豬骨同置鍋中,加水煮沸后,改文火慢熬至爛熟,調(diào)味后飲用。此方適用于老年骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕痹痛等,有補(bǔ)腎、活血、祛風(fēng)、利濕之功效。
黃豆豬皮湯:黃豆30克,豬皮200克。蔥段、姜片、精鹽各適量。將豬皮刮去肥肉洗凈切塊,黃豆洗凈泡軟,一同放入砂鍋內(nèi),加水燒開。撇去浮沫兒,放入蔥段、姜片,用文火煮至黃豆?fàn)€熟,加入精鹽調(diào)味后吃黃豆、豬皮、飲湯??勺剃幓钛?益氣補(bǔ)虛。
黑豆豬骨湯:黑豆30克,豬骨(或豬腔骨)300克,蔥段、姜片、精鹽、胡椒粉、醋各適量。將黑豆洗凈泡軟,與豬骨一起放入砂鍋內(nèi),加水燒開,撇去浮沫兒,放入蔥段、姜片,用文火煮至黑豆?fàn)€熟,加入精鹽、醋、胡椒粉調(diào)味后吃豆飲湯。可補(bǔ)腎活血,祛風(fēng)利濕。
桑葚牛骨湯:桑葚子25克,牛骨250克,白酒、白糖、精鹽、蔥、姜各適量。將桑葚洗凈,加入白酒、白糖少許蒸制;另將牛骨放入砂鍋內(nèi),用旺火煮沸,撇去浮沫兒,放入蔥段、姜片,用文火燉煮,至牛骨發(fā)白,牛骨中鈣、磷、骨膠等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)已溶解于湯中,撈出牛骨,加入已蒸制的桑葚,再煮20分鐘,調(diào)味后即可飲用。可滋陰補(bǔ)血,益腎強(qiáng)筋,適用于骨質(zhì)疏松癥、更年期綜合癥。
核桃補(bǔ)腎粥:核桃仁30克,蓮子15克,巴戟天10克,鎖陽(yáng)6克,黑豆15克,粳米30克。將黑豆洗凈泡軟,蓮子去心,核桃仁搗碎,巴戟天和鎖陽(yáng)用紗布包好,與黑豆、蓮子、核桃仁一同放入砂鍋內(nèi),加水用文火煮至米爛粥成,去掉藥包,調(diào)味咸甜均可??裳a(bǔ)腎壯陽(yáng),健脾益氣。
木瓜湯:羊肉100克,蘋果5克,豌豆300克,木瓜1000克,粳米500克,白糖適量,鹽、味精、胡椒粉適量。將羊肉洗凈,切成六分見(jiàn)方的塊。粳米、蘋果、豌豆淘洗干凈。木瓜取汁待用。羊肉、蘋果、豌豆、粳米、木瓜汁,清水適量放入鍋,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火燉,至豌豆熟爛,肉熟,放入白糖、鹽、味精、胡椒粉即成。經(jīng)常食用,補(bǔ)中益氣。
桃酥豆泥:扁豆150克,黑芝麻25克,核桃仁5克,白糖適量。扁豆入沸水煮30分鐘后去外皮,再將豆仁蒸爛熟,取水搗成泥。炒香芝麻,研末待用。油熱后將扁豆泥翻炒至水分將盡,放入白糖炒勻,再放入芝麻、白糖、核桃仁溶化炒勻即可。
茄蝦餅:茄子250克,蝦皮50克,面粉500克,雞蛋2個(gè),黃酒,生姜,醬油,麻油,精鹽,白糖,味精各適量。茄子切絲用鹽漬15分鐘后擠去水分,加入酒浸泡的蝦皮,并加姜絲、醬油、白糖,麻油和味精,拌和成餡。面粉加蛋液,水調(diào)成面漿。植物油六成熱舀入一勺面漿,轉(zhuǎn)鍋攤成餅,中間放餡,再蓋上半勺面漿,兩面煎黃。經(jīng)常食用,活血補(bǔ)鈣,止痛,解毒。
蘿卜海帶排骨湯:排骨250克,白蘿卜250克,水發(fā)海帶50克,黃酒、姜、精鹽、味精各適量。排骨加水煮沸去掉浮沫,加上姜片,黃酒,小火燉熟。熟后加入蘿卜絲,再煮5-10分鐘,調(diào)味后放入海帶絲、味精,煮沸即起。
排骨豆腐蝦皮湯:豬排骨250克,北豆腐400克,雞蛋1個(gè),洋蔥50克,蒜頭1瓣,蝦皮25克,黃酒、姜、蔥、胡椒粉、精鹽、味精各適量。排骨加水煮沸后去掉浮沫,加上姜和蔥段,黃酒小火煮爛。熟后加豆腐塊,蝦皮煮熟,再加入洋蔥和蒜頭,煮幾分鐘后熟后調(diào)味,煮沸即可。經(jīng)常食用,強(qiáng)筋壯骨,潤(rùn)滑肌膚,滋養(yǎng)五臟,清熱解毒。
紅糖芝麻糊:紅糖25克,黑芝麻各25克,藕粉100克。先將黑白芝麻炒熟后,再加藕粉,用沸水沖勻后再放入紅糖攪勻即可食用,1日1次沖飲,適用于中老年缺鈣者。
粳米100克、水1000毫升,入砂鍋燒開,放入山楂、蓮肉各20克、薏苡仁50克、紅棗10枚,小火熬至粥將成時(shí),入冰糖適量,再熬至冰糖化開,分2次空腹服。
胡蘿卜200克,蘋果(去皮核)、菠菜各15克,洗凈共搗爛,連渣煮服。此方還適于食欲不振。
蘋果100克、花椰菜、胡蘿卜各50克,鮮紫菜、蘇葉200片共絞取汁,1日1-2次服完。
雞塊750克,黃豆50克(泡發(fā)好)、核桃仁50克、蔥2根(打成結(jié))、姜2片、黃酒15克及鹽,同入氣鍋,加水至2/3滿,小火蒸2小時(shí),出鍋放些胡椒粉食用。
經(jīng)常食用含鈣豐富的食物:芝麻、牛奶、蝦皮、魚、海帶、豆類、綠葉蔬菜、蜂蜜等。
雞蛋蝦米湯:雞蛋3個(gè),蝦米30克。鍋中加適量清水煮沸后,將攪勻的蛋汁與蝦米共入鍋,煮沸后調(diào)味食用。
赤小豆鯽魚湯:活鯽魚1條,赤小豆20克,作料適量。將鯽魚去鱗、鰓及內(nèi)臟,加蔥、姜、料酒、鹽等調(diào)料,腌制片刻,與赤小豆一起入鍋,加水煮爛,分次食用。
豬骨湯:豬骨300克,烏豆20克。將烏豆洗凈泡軟,與豬骨共入鍋,加清水煮沸后改文火煲1-2小時(shí),調(diào)味后食用。此方還可補(bǔ)腎、活血、祛風(fēng)、利濕。
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